退化性膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療

退化性膝關(guān)節(jié)炎 的預(yù)防與康復(fù),康復(fù)治療師,退化性膝關(guān)節(jié)炎的康復(fù)治療,什么是退化性膝關(guān)節(jié)炎?膝關(guān)節(jié)退化的原因 & 病征 & 診斷 如何治療? 何謂康復(fù)物理治療康復(fù)物理治療方法與儀器介紹結(jié)論,什么是退化性膝關(guān)節(jié)炎?,退化性膝關(guān)節(jié)炎(Osteoarthritis)主要是:1.因關(guān)節(jié)處的軟骨被磨損，嚴(yán)重者膝蓋上、下方關(guān) 節(jié)的縫隙會(huì)變得狹窄，而引發(fā)疼痛。2.因?yàn)檐浌橇钕ドw骨于滑動(dòng)時(shí)能減少磨 擦，使滑動(dòng)更加自如,并且吸收體重 的重量，并潤滑關(guān)節(jié)。3.一旦軟骨被磨損、骨頭暴露后，走路 就易引起酸痛，而且整個(gè)膝蓋顯得 紅腫。,什么是退化性膝關(guān)節(jié)炎?,4.除了軟骨磨損外，部分患者增生骨刺，或合并滑膜炎刺激周遭神經(jīng)組織，產(chǎn)生疼痛。5.尤其是滑膜炎急性發(fā)作期膝關(guān)節(jié)處容易紅腫、積水，疼得讓患者幾乎無法走路。最嚴(yán)重者可能需要接受膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)(Knee Joint Replacement)。,膝關(guān)節(jié)退化的原因,原因:隨著年齡增長，因自然損耗而退化。所有下肢的活動(dòng)，例如跑步、上下樓梯、蹲下等 等，若重復(fù)太多都會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的磨損，使退化 加速。身體過重，如肥胖，會(huì)增加膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。身體受傷，例如: 撞傷或骨折等。日常不良姿勢，如經(jīng)常長時(shí)間蹲下或跪在地上工 作、用膝蓋關(guān)抽屜等。,膝關(guān)節(jié)退化的病征,征狀: 疼痛、乏力。 長時(shí)間休息，例如: 睡眠后，膝關(guān)節(jié)特別僵硬。 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度減少。 腫脹。 膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)，有聲響或關(guān)節(jié)內(nèi)有磨擦的感覺。 上、下樓梯感到膝蓋疼痛。 嚴(yán)重時(shí)膝關(guān)節(jié)更會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱及劇痛等病狀。,膝關(guān)節(jié)退化的鑒別診斷,如何鑒別診斷呢?退化性膝關(guān)節(jié)炎是一種慢性疾病，很難在短時(shí)間內(nèi)藉由X-ray檢驗(yàn)出來。而退化性膝關(guān)節(jié)炎的輕重程度，可從普通正面及側(cè)面的X光片來觀看，若加上特殊臏骨角度，可更清楚看出膝關(guān)節(jié)軟骨磨損情況。,膝關(guān)節(jié)退化的鑒別診斷,正常的狀況下，雙腳膝蓋間的上、下骨頭存在著軟骨，因此，在X光片中，可看到空縫存在。但退化性關(guān)節(jié)炎的患者，因軟骨被磨損，空縫可能變得狹窄，甚至密合起來造成膝蓋變形。正常 異常,如何治療? 何謂康復(fù)物理治療,物理治療系利用聲、電、水、冷、熱、 力、光等物理因子 (physical agents) 來預(yù)防、鑒別、評估、治療病患的醫(yī)療專業(yè)。有別于藥物或手術(shù)治療。物理治療的主要治療內(nèi)容可以用五個(gè)方面來概括, 包括:儀器治療、功能訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)治療、徒手治療與科技輔具。,退化性膝關(guān)節(jié)炎的治療, 藥物:消炎止痛藥 NSAID類 (芬必得,扶他林,莫比可)維骨力, 關(guān)節(jié)腔注射 (玻尿酸或地塞米松) 康復(fù)物理治療及運(yùn)動(dòng)治療方面:康復(fù)物理治療方面，我們可以使用冰敷、溫?zé)岑煼ā㈦姱煼?、短波治療及超音波治療法來減緩酸痛及不舒服的情況，并配合運(yùn)動(dòng)療法使用。,退化性膝關(guān)節(jié)炎的物理治療,物理治療：1.急性期：在急性期時(shí)，膝關(guān)節(jié)炎會(huì)有膝關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象，主要降低發(fā)炎腫脹為主，建議初期以冰敷為主，如明關(guān)節(jié)顯腫脹時(shí)，需以侵入性方始抽取關(guān)節(jié)液出來。另外，配合電療止痛消炎。2.恢復(fù)期：重點(diǎn)為恢復(fù)膝蓋的活動(dòng)度、軟組織的延展性、肌肉的力量，如:肌力訓(xùn)練等,可幫助您早日恢復(fù)日常活動(dòng)及工作能力。3.維持期：治療重點(diǎn)為預(yù)防復(fù)發(fā); 當(dāng)酸痛及腫脹的癥狀消失后，康復(fù)科醫(yī)師或治療師會(huì)建議您做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)以增進(jìn)體能及身體健康。,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,紅外線治療儀 短波治療儀,康復(fù)物理治療方法與儀器介紹,中頻向量干擾波電治療儀 超音波治療儀,退化性膝關(guān)節(jié)炎的治療與預(yù)防,治療師會(huì)教授一套 運(yùn)動(dòng)治療法以舒緩關(guān)節(jié)及強(qiáng)化股四頭肌肉，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)，籍此減低膝蓋關(guān)節(jié)的磨損。在預(yù)防上，患者應(yīng)避免拿重物、及穿過硬、過高的細(xì)跟鞋，以免加重膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。肥胖的患者應(yīng)減輕體重，以減少膝關(guān)節(jié)的負(fù)荷。在日常生活方面，患者應(yīng)避免長時(shí)間步行、蹲下或跪在地上工作，更應(yīng)減少上、下樓梯及斜坡等，令膝關(guān)節(jié)負(fù)荷加重的活動(dòng)。改善關(guān)節(jié)的營養(yǎng)狀況; 使用拐杖等，護(hù)膝及支具等對關(guān)節(jié)炎也有一定的治療作用。,退化性膝關(guān)節(jié)炎的運(yùn)動(dòng)治療 (ET),一. 膝部股四頭肌肌力訓(xùn)練：坐姿且腳綁沙帶1 9 kg， 進(jìn)行膝蓋伸直、彎屈運(yùn)動(dòng) 重復(fù)30 100次/回合， 3 5回合/天。半蹲推扶墻運(yùn)動(dòng)，進(jìn)行膝蓋 伸直、彎屈運(yùn)動(dòng)，重復(fù)30 70次/回合，2 5回合/天。,總 結(jié),發(fā)生退化性關(guān)節(jié)炎的問題，可能會(huì)維持長期 的時(shí)間，所以必需要有耐