出入院患者的服務規(guī)范

出入院患者的服務規(guī)范,辦理住院手續(xù),核實、錄入信息,測量生命體征身高、體重,護送病人去病房,1、面帶微笑，起身致意，語言 溫和親切2、核實預約信息及病人信息， 必要時口頭復述,1、準備 2、協(xié)助就位3、讀數(shù) 4、協(xié)助離位,1.根據病情可選用步行、輪椅、 平車或擔架護送（見運送病人 法）。2.護送時注意安全和保暖，不停止必要的治療。3.交接,佩戴腕帶,接迎新病人,準備：自身的準備床單位的準備用物的準備,接迎新病人,送入病房（辦公護士 責任護士）（1）需要時為其代提行李，護士走 在病人側前方，注意保持適當 距離（2）必要時攙扶或使用工具護送病 人（3）黃金距離:1米,接迎新病人,自我介紹入院評估入院宣教病區(qū)主任、護士長、主管醫(yī)生、責任護士病區(qū)環(huán)境陪探視制度物品存放床單位的使用安全方面優(yōu)質護理服務,接迎新病人,接迎新病人,病區(qū)主任、護士長、主管醫(yī)生、責任護士病區(qū)環(huán)境陪探視制度物品存放床單位的使用安全管理（財產、人身、電）患者的權利和義務優(yōu)質護理服務,自我介紹,入院評估,入院宣教,入院宣教,案例： *你好，我是您的責任護士韓杰，現(xiàn)在我給您進行入院宣教，我們科主任是王芳王主任，病區(qū)護士長是李麗李護士長，您的主管大夫是張亮，住院期間如果您有任何問題可隨時與我們溝通。您住院期間的治療和護理主要由我負責，希望我的服務能讓您滿意。 這是床旁桌，上面可以放暖瓶、水杯，旁邊的架子用來掛毛巾，下面可以放您的隨身物品。這是您的床位，上方是呼喚器，如有需要及時呼叫。這里是衛(wèi)生間，注意地面濕滑小心摔倒,接迎新病人,有下列情況時暫不進行入院宣教，通過適當方法緩解后再酌情進行：,危重病人,不愿意接受時,頭痛、惡心、嘔吐,睡眠不充足,焦慮、煩躁,注意事項,1.得體的稱呼2.注意護士禮儀3.尊重患者的生活習慣，從細微處著手4.注意聽話和說話的技巧，切記使用強制性語言5.做好四多即多跑、多講、多看、多微笑,出院手續(xù)辦理服務規(guī)范送別出院病人服務規(guī)范病人轉科服務規(guī)范,出院患者的服務規(guī)范,出院手續(xù)辦理-工作流程與工作規(guī)范,核實信息,出院準備,手續(xù)辦理,病歷整理,1.通知責護 2.評價指導,1.文件整理 2.征求意見,1.電腦標注 2.辦理手續(xù),1.病例整理 2.歸檔保存,出院手續(xù)辦理-核實信息,辦公護士需要核實：各項費用醫(yī)囑執(zhí)行情況檢查回報情況,出院手續(xù)辦理-評價指導,時機,治療護理較少,出院前一兩天,出院指導-指導時機,寬敞干凈舒適光線適宜輕松愉快,出院指導-環(huán)境,配合治療，提高生活質量,提高患者滿意度,豐富了護理內涵,出院指導-指導目的,耐心,詳盡,反復,鼓勵主動參與,出院指導-指導方法,文字,語言,實踐 示范,電化,出院指導-指導方法,返回,制定個性化的指導方案,根據患者的疾病特點、個性特征、文化修養(yǎng)、社會地位，經濟條件。重點突出、易懂好記，應人施導。,制定個性化的指導方案-飲食,基本膳食,治療膳食,試驗膳食,代謝膳食,兒科膳食,個性化飲食方案糖尿病患者,餐次 食譜早餐 主食50克、低脂牛奶250毫升、雞蛋50克、蔬菜100克加餐 無或少量蔬菜午餐 主食100克、肉類80克、蔬菜250克、油8毫升、鹽2克加餐 無或少量蔬菜晚餐 主食100克、肉類80克、蔬菜250克、油8毫升、鹽2克加餐 無或少量蔬菜 適用于身高中等，體態(tài)稍胖，合并高血壓、高血脂,個性化飲食方案糖尿病患者,注意事項： 每日最基本總熱能為1625千卡烹調用油不超過16毫升，鹽不超過4克飲食多樣，應多食蔬菜，而且一半應是綠葉蔬菜烹調方法避免煎、炸食品宜用食物：粗雜糧、大豆及制品、蔬菜忌用食物：精制糖、高碳水化合物低蛋白質、動物油脂、甜的水果、酒進食勿過熱、過涼、過飽、忌食堅硬生冷、油重肥膩,病例：心內科患者，男性，67歲，因“發(fā)作性胸悶心悸6年加重伴頭暈1個月”入院。出院診斷：冠心病，不穩(wěn)定型心絞痛；高血壓3級極高危。出院注意事項：避免感冒、情緒激動、劇烈運動，堅持服 藥，監(jiān)測血壓。出院帶藥： 阿司匹林片0.1克/每日一次，口服； 單硝酸異山梨酯片40毫克/每日一次，口服； 奧美拉唑20毫克/每日兩次，口服； 阿托伐他汀20毫克/每晚一次，口服； 非洛地平緩釋片5毫克/每日一次，口服； 氯噻嗪片25毫克/每日一次，口服； 鹽酸曲美他嗪片20毫克/每日三次，口服； 美托洛爾25毫克/每日兩次，口服； 硝酸甘油片0.5毫克臨時舌下含服,個性化藥物方案-藥物,個性化藥物方案-藥物,自我護理-一般指導,自我護理-特殊指導,心理指導,康復指導,*運動指導 身體狀況、項目、時間*復診-應帶資料 1.病歷本 2.復診單 3.以往的檢查資料,設計針對性的復查項目透徹的講解復查目的、意義確認復查的時間，減少復查的手續(xù)和復查占用的時間及時的電話回訪和短信復診的提醒,復診-注意事項,返回,每個患者出院前都要做調查問卷出院患者在出院的兩周內做電話回訪院級的第三方調查,征求意見-滿意度調查,一、回訪內容二、問題三、整改措施四、表揚,征求意見-電話回訪,每個月進行總結及時表揚和鼓勵護士針對患者提出的建設性問題進行整改及時評價,征求意見-滿意度結果分析,出院手續(xù)辦理-辦理手續(xù),病人出院時需帶：出院證診斷書復印病例通知單其它（院外資料、復診單等）,從患者的角度出發(fā)簡明易懂的語言對自我管理進行評價手續(xù)一次辦理完畢，資料齊全,返回,出院手續(xù)辦理-注意事項,送別出院病人-工作流程與工作規(guī)范,出院準備,護送病人,出院后處理,1.物品整理2.評估 3.電梯等候,1.感謝 2.微笑道別,終末處理,出院道別,至電梯或接送車上,終末處理,物品回收,送別出院病人-評估,送別出院病人-注意事項,安全地使用輪椅或平車，天冷時加蓋毛毯。道別時不要說“再見”可以說“祝您早日康復、您慢走、您走好?！苯铀蛙噯雍笤匐x開。,返回,病人轉科-工作流程與工作規(guī)范,轉科確認,轉科宣教,整理資料,護送轉科,1.核實2.聯(lián)系,1.告知2.