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文檔簡介

1、.生理學簡述機體生理功能的調節(jié)方式及其特點。機體對生理功能活動的調節(jié)方式主要有神經調節(jié)、體液調節(jié)和自身調節(jié)三種:(1) 神經調節(jié):是通過神經系統的各種活動實現,其基本方式是反射。它是體內最普遍的一種調節(jié)方式,具有迅速、準確和作用時間短暫的特點。(2) 體液調節(jié):是指體液中的化學物質通過體液途徑對人體功能進行的調節(jié)。它的作用特點是緩慢、廣泛、持續(xù)時間較長。(3) 自身調節(jié):是指細胞和組織不依賴于神經和體液的作用,自身對刺激產生的一種適應性反應。其特點是調節(jié)范圍局限、幅度較小、靈敏度較低。何謂正反饋、負反饋?在機體功能活動中有何作用反饋信息與控制信息作用相反的反饋稱為負反饋。意義:維持機體各種生理

2、功能的行對穩(wěn)定。反饋信息與控制信息作用相同的反饋稱為正反饋。意義:促使某些生理活動一旦發(fā)動,就迅速加強,直到生理過程完成為止。細胞膜的物質轉運有哪幾種方式,各有何特點?(1) 單純擴散:是指脂溶性小分子物質從細胞膜高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。如:O2 CO2順濃度差,不耗能,也不需要膜蛋白幫助(2) 易化擴散:是指水容性或脂溶性很小的小分子物質,在膜蛋白幫助下由膜的高濃度一側向低濃度一側轉運的過程。順濃度差,不耗能,需要膜蛋白幫助可分為兩種類型:經載體的易化擴散:特點:特異性飽和現象競爭性抑制。轉運葡萄糖和氨基酸。經通道的易化擴散:門控通道又分兩種:電壓門控通道和化學門控通道。轉運Na+

3、 和K+ 等離子。(3) 主動轉運:離子或小分子物質在膜泵蛋白的幫助下逆濃度差或電位差的耗能轉運過程。如:鈉泵對Na+ 和K+的逆濃度轉運。逆濃度差,耗能,需要泵蛋白幫助(4) 出胞和入胞:是大分子物質或團塊物質通過細胞膜的運動進出細胞的轉運方式。如:白細胞吞噬細菌和激素的分泌。什么是靜息電位?產生的機制是什么?靜息電位:是指安靜狀態(tài)下,存在于細胞膜兩側的電位差,膜內較膜外低。靜息電位的產生:主要是由于靜息時K+外流形成的K+平衡電位,還有Na+內流及Na+ K+泵的活動。什么是動作電位?產生的機制是什么?其傳導有何特點?動作電位:是指細胞受到一個有效刺激,膜電位在靜息電位基礎上發(fā)生的快速、可

4、擴布的電位變化,是細胞產生興奮的標志。動作電位的產生:上升支由于Na+內流形成,下降支由K+外流形成。之后Na+ K+泵的活動,使Na+ 和K+恢復到興奮之前的分布狀態(tài)。動作電位的特點:不衰減性:全或無現象:雙向傳導簡述血漿滲透壓的形成和生理意義?血漿滲透壓形成生理作用血漿晶體滲透壓NaCl 葡萄糖 尿素等晶體物質維持細胞內、外水平衡,保持紅細胞正常形態(tài)血漿膠體滲透壓血漿蛋白主要是白蛋白調節(jié)毛細血管內外水分的交換,維持正常血漿容量臨床輸血的原則是什么?為何同型輸血前還要進行交叉配血?(1) 鑒定血型,首選 同型輸血(2) 其次 異型輸血異型輸血原則:異型輸血原則:供血者的紅細胞不被受血者血漿中

5、的凝集素所凝集,A型和B型血絕對禁止互輸;O型血可輸給其他各型的人,AB型可接受其他各型的血。輸血量要少(300 ml)、緩慢進行,并密切注意觀察有無輸血反應。(3) 輸血前均應作交叉配血試驗:由于ABO血型還存在亞型,如A型有A1、A2兩個亞型,還有Rh血型系統的干擾,因此每次輸血前均應做交叉配血試驗。簡述影響心輸出量的因素心排出量決定于搏出量和心率。心排出量=搏出量心率。(1) 影響搏出量的因素:前負荷,即心室舒張末期容積。在一定范圍內隨著前負荷增加,心肌收縮加強,搏出量增加。后負荷,即動脈血壓。在其它因素不變的情況下,后負荷越大,心室等容收縮期延長,使射血期縮短,搏出量減少,反之,搏出量

6、增加;心肌收縮能力,即與前、后負荷無關的心肌本身的內在收縮特性。(2) 心率變化對心排出量的影響:在一定范圍內,心率增快,心排出量增加。當心率超過180次/分時,心動周期過短,特別是心舒期過短,心室充盈不足,搏出量和心排出量降低。心率低于40次/分,心室充盈量有限,心排出量也減少。簡述動脈血壓的形成及其影響因素動脈血壓的形成:前提條件:循環(huán)系統內有足夠的血液充盈;兩個基本條件:心室收縮射血提供的血流動力和外周阻力大動脈管壁的彈性起緩沖收縮壓,維持舒張壓,減小脈壓差,保證血液流動的連續(xù)性。(1) 搏出量:搏出量增加時,血壓升高,以收縮壓升高更明顯,收縮壓的高低主要反映了搏出量的大小及心臟收縮力量

7、的大小。(2) 心率:心率在一定范圍內加快時,血壓升高,以舒張壓升高為主。反之,心率減慢時主要降低舒張壓。(3) 外周阻力:外周阻力增加時,血壓升高,以舒張壓升高更明顯,舒張壓的高低主要反映外周阻力的大小。(4) 大動脈管壁的彈性:當大動脈管壁的彈性降低時,收縮壓升高,舒張壓降低,使脈壓增大。(5) 循環(huán)血量與血管容積:當循環(huán)血量下降(失血)或血管容積增大(過敏)時,血壓下降。微循環(huán)的組成和通路及主要功能?(1)迂回通路:微動脈 后微動脈 毛細血管前括約肌真毛細血管微靜脈 意義:血液與組織液進行物質交換的主要場所。(2)直捷通路:微動脈 后微動脈 通血毛細血管微靜脈 意義:使部分血液迅速通過微

8、循環(huán)返回靜脈,保證靜脈回心血量。(3)動-靜脈短路:微動脈 動-靜吻合支微靜脈意義:調節(jié)體溫。胸膜腔負壓是如何形成的?有何生理意義?胸膜腔內壓主要是由肺的彈性回縮力形成的。胸膜腔是一個密閉的、潛在的腔。有兩種力通過胸膜臟層作用于胸膜腔:一是肺內壓,使肺泡擴張;而是肺回縮力,使肺泡縮小。因此,胸膜腔內壓力實際上是兩種方向相反的力的代數和,即胸膜腔內壓=肺內壓肺回縮力。在吸氣末和呼氣末,肺內壓等于大氣壓,故胸膜腔內壓=大氣壓肺回縮力。若以大氣壓為零標準,則胸膜腔內壓=肺回縮力。正常情況下,肺總是表現出回縮傾向,胸內壓因而也經常為負壓。胸膜腔負壓的生理意義: 保證肺泡成擴張狀態(tài),使肺隨著胸廓的運動而

9、擴張和回縮; 降低心房,腔靜脈和胸導管內壓力,促進靜脈血和淋巴液的回流。簡述O2和CO2在血液中的運輸形式。O2和CO2在血液中的運輸形式有物理溶解,化學結合。主要的形式是化學結合。O2在血液中的運輸形式1、物理溶解 占1.5%,2、O2化學結合占98.5%CO2在血液中的運輸形式::物理溶解:占5%左右,化學結合占95%。碳酸氫鹽形式占88%, 氨基甲酸血紅蛋白形式占7%簡述胃液的成分及其生理作用。(1) 鹽酸:激活胃蛋白酶原,并為其提供適宜的酸性環(huán)境,使蛋白質變性而易于水解;殺菌;排入小腸后,可引起胰液、膽汁和小腸液的分泌;酸性環(huán)境,有助于小腸內鐵和鈣的吸收。(2) 胃蛋白酶原:在鹽酸的激

10、活下成為胃蛋白酶,具有活性。胃蛋白酶能水解食物中的蛋白質。(3) 黏液:有潤滑食物和保護胃黏膜的作用。黏液還能與表面上皮細胞分泌的HCO3-一起,共同構成“黏液HCO3-屏障”。(4) 內因子:保護B12免遭腸內水解酶的破壞。促進維生素B12的吸收胰液中主要含哪些成分?各有何生理作用?(1) 碳酸氫鹽 中和胃酸,保護腸黏膜;為小腸內的多種消化酶活動提供最適的pH環(huán)境(pH 7.08.0)。(2) 胰蛋白酶原和糜蛋白酶原:小腸液中的腸致活酶激活胰蛋白酶原,胰蛋白酶激活糜蛋白酶原。兩者同時作用于蛋白質,可將其水解為小分子的多肽和氨基酸。 (3) 胰淀粉酶:它本身就有活性,最適pH6.77.0。胰淀

11、粉酶對生、熟淀粉的水解效率都很高,其作用比唾液淀粉酶強。(4) 胰脂肪酶:可分解甘油三酯為甘油一酯、甘油和脂肪酸。為什么說小腸是吸收的主要部位?小腸是吸收的主要部位,原因為:小腸的吸收面積大,可達200平方米;絨毛內有豐富的毛細血管、毛細淋巴管,有利于吸收;食物在小腸內已被消化成適合于吸收的小分子;食物在小腸內停留的時間較長,大約38h,有足夠時間被吸收。什么是能量代謝?影響能量代謝的因素有哪些?(1) 能量代謝:指物質代謝過程中所伴隨的能量儲存、釋放、轉移和利用。(2) 影響能量代謝的主要因素a). 肌肉活動:肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著。機體任何輕微的活動都可提高代謝率。b). 精神活

12、動:精神處于緊張狀態(tài),如煩惱、恐懼或強烈情緒激動時,能量代謝率可以顯著增加。c). 環(huán)境溫度:人安靜時的能量代謝率,在2030的環(huán)境中最為穩(wěn)定。d). 食物的特殊動力效應。食物的這種刺激機體產生額外熱量消耗的作用,稱為食物的特殊動力效應。在三種主要營養(yǎng)物質中,蛋白質的特殊動力效應最為顯著。根據散熱原理,說明如何降低高熱病人的體溫?散熱的方式有:輻射、傳導、對流、蒸發(fā)散熱根據散熱原理,給高熱病人進行降溫的措施有:增加傳導散熱;敷用冰袋、冰帽,增加對流散熱:通風、減少衣著,加快蒸發(fā)散熱:乙醇擦浴,等。尿的生成過程如何?腎臟生成尿液的基本過程是:腎小球的濾過作用。腎小管和集合管的重吸收作用。腎小管和

13、集合管的分泌和排泄作用。糖尿病患者為何出現糖尿和多尿?近端小管對葡萄糖的重吸收有一定限度,糖尿病病人血糖過高,血糖濃度高于一定水平,葡萄糖不能全部被重吸收,而從尿液排出,導致尿糖。糖尿病病人多尿由于血糖濃度超過腎糖閾,小管液中的葡萄糖不能全部被吸收,小管液中葡萄糖增多,小管液中滲透壓升高,水的重吸收減少,尿量增加,屬于滲透性利尿。大量輸入生理鹽水,尿量有何變化?為什么?靜脈輸入大量生理鹽水可使尿量增多。大量輸入生理鹽水后血容量增加,血漿膠體滲透壓下降,導致有效濾過壓增大,濾過率增加;血容量增加,容量感受器興奮,反射性抑制抗利尿激素的合成與釋放,遠曲小管和集合小管對水的通透性降低,重吸收減少,尿

14、量增多。大量出汗、嚴重嘔吐、腹瀉時,尿量有何變化?為什么?大量出汗可引起尿量減少。大量出汗引起血漿晶體滲透壓增高,刺激下丘腦滲透壓感受器,引起ADH合成、釋放增多,遠曲小管和集合管對H2O的重吸收增加,尿量減少。大量出汗使機體有效循環(huán)血量減少,對心房和大靜脈處容量感受器刺激減弱,使ADH合成、釋放增多,腎小管對H2O重吸收增加,尿量減少。水腫患者用利尿脫水劑(甘露醇)消腫的原理是什么?利尿脫水劑(甘露醇)可被腎小球濾過,不能被腎小管重吸收,造成小管液中的甘露醇的濃度升高,使小管液溶質的濃度升高,滲透壓升高,妨礙或減少了水的重吸收,從而出現滲透性利尿現象,引起多尿。簡述聲波傳入內耳的主要途徑。聲

15、波傳入內耳有兩條途徑:氣傳導:聲波鼓膜振動聽骨鏈卵圓窗耳蝸,這是聲波傳導的主要途徑。骨傳導:聲波直接引起顱骨的振動,從而引起耳蝸內淋巴的振動。試比較特異性投射系統和非特異性投射系統。項目 特異性投射系統 非特異性投射系統傳入神經元接替 經較少神經元接替 經多個神經元接替?zhèn)鲗緩?有專一傳導途徑 無專一傳導途徑投射關系 點對點投射 彌散性投射投射部位 大腦皮質特定感覺區(qū) 大腦皮質廣泛區(qū)域主要功能 產生特定感覺,激發(fā)大腦皮質發(fā) 維持和改變大腦皮質興出傳出神經沖動 奮性,使大腦維持覺醒狀態(tài) 內臟痛有哪些特征?1)疼痛緩慢,持續(xù)時間長2)定位不準確,對刺激分辨力差3)對機械牽拉,痙攣,缺血,缺氧、炎癥

16、敏感,對切割,燒灼、電刺激不敏感4)常伴有牽涉痛試述甲狀腺激素的主要生理作用。甲狀腺激素的主要功能:(1) 對代謝:能量代謝:提高大多數組織的耗氧量,有顯著的生熱效應。物質代謝:蛋白質代謝:生理劑量的甲狀腺激素能促進蛋白質的合成,有利于生長發(fā)育。糖代謝:促進糖的吸收增強肝糖原分解,抑制肝糖原合成使血糖升高,有促進外周組織對糖的利用使血糖降低,但升血糖的作用較強。脂肪代謝:既能促進脂肪膽固醇的合成又能加速脂肪分解膽固醇降解,總的效應分解大于合成。(2) 對生長發(fā)育的影響:特別對腦和長骨的生長發(fā)育尤為重要。(3) 其他作用:提高中樞神經系統的興奮性。使心肌活動增強,使小血管擴張,外周阻力下降,收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓增大。試述糖皮質激素的主要生理作用。(1) 對物質代謝的影響:糖代謝:既可促進糖異生,增加肝糖原的儲存,又可抑制肝外組織對葡萄糖的攝取和利用,發(fā)揮抗胰島素作用,使血糖升高。蛋白質代謝:促進肌肉組織的蛋白質分解。脂肪代謝:促進脂肪分解。分泌過多或長期大劑量使用糖皮質激素時,體內脂肪重新分布,頭面部、軀干的脂肪合成有所增加,四肢的脂肪組織分解增強,出現 “向心性肥胖”。 水鹽代謝:有保鈉排鉀的作用,有利于水的

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