田向陽中國健康教育中心.ppt

1、創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)核心價(jià)值,中國健康教育中心（衛(wèi)生部新聞宣傳中心） 田向陽 主任助理/指導(dǎo)與培訓(xùn)部主任/醫(yī)學(xué)博士/主任醫(yī)師,沉重的疾病負(fù)擔(dān),糖尿病9700萬 高血壓2.66億 心腦血管病2000萬 慢阻肺2億 癌癥1500萬 重性精神病1800萬 乙肝1億 結(jié)核病450萬 兩周患病2.5億,62億 = 每年為全世界人民都看一次病,技術(shù)至上主義的泥淖,根深蒂固的生物醫(yī)學(xué)模式,近、現(xiàn)代西方自然科學(xué)的快速發(fā)展促使人類自信極度膨脹。 生理學(xué)、病理學(xué)、疫苗、抗生素和診療技術(shù)的發(fā)展使醫(yī)學(xué)越來越依賴技術(shù)。 是人們相信，只要有好的技術(shù)，就沒有治不好的病,自信的醫(yī)學(xué)技術(shù),醫(yī)學(xué)與哲學(xué)分離 醫(yī)學(xué)與宗教分離 醫(yī)

2、學(xué)與人文分離 -冷冰冰的技術(shù)至上主義,我們不得不面對的現(xiàn)實(shí),醫(yī)生越來越多，醫(yī)療技術(shù)越來越先進(jìn)，醫(yī)院越建越大，而疾病沒有越來越少 國民健康水平的提高是否決定于醫(yī)生的人數(shù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模,to cure sometimes, to relieve often, to comfort always.” （偶爾能治愈，常常去緩解，總是去安慰） Edward Livingston Trudeau（公元1848-1915,事實(shí)上,醫(yī)學(xué)就是“人學(xué)”，不是疾病學(xué)，不是生物學(xué)，僅依靠技術(shù)只能解決機(jī)器人的問題。 醫(yī)學(xué)的終極目標(biāo)是為了讓疾病越來越少，病人越來越少，醫(yī)院越來越少。 醫(yī)學(xué)的核心價(jià)值并非體現(xiàn)在

3、病痛的治療和緩解上，而是對人的生命的尊重、關(guān)愛和保護(hù)上,被醫(yī)學(xué)教育忽略的人文課程,社會學(xué)：研究社會發(fā)展變化規(guī)律的科學(xué)。 心理學(xué)：研究人的心理與行為發(fā)展變化規(guī)律的科學(xué)。 美學(xué)：研究人類審美現(xiàn)象和規(guī)律的科學(xué)。 傳播學(xué)：研究人類信息傳播規(guī)律的科學(xué)。 宗教學(xué),Medical Professionalism in the New Millennium: A Physician Charter新世紀(jì)的醫(yī)師職業(yè)精神：醫(yī)師宣言Annals of Internal Medicine，The Lancet，2002,醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的定義框架,Stern DT, ed. Measuring Professionali

4、sm. New York NY, Oxford University Press Inc, 2006; 313,上醫(yī)治未病,公元前403 年公元前221 年,孫思邈（公元581年682年），唐代著名道士，醫(yī)藥學(xué)家，被人稱為“藥王,下醫(yī)治病，中醫(yī)治人，上醫(yī)治國。,新醫(yī)學(xué)模式,神靈主義 自然哲學(xué),機(jī)械論,生物醫(yī)學(xué),生物-心理-社會醫(yī)學(xué),經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué),實(shí)證醫(yī)學(xué),現(xiàn)代醫(yī)學(xué),健康促進(jìn),提高人們保護(hù)和促進(jìn)自身及他人健康能力的過程。 -WHO，1986,健康促進(jìn)的五個(gè)領(lǐng)域和三項(xiàng)策略（1986渥太華憲章,五個(gè)領(lǐng)域： 出臺或改革促進(jìn)健康的公共政策 改善健康支持性環(huán)境 發(fā)展個(gè)人健康技能 重新定向衛(wèi)生服務(wù) 社區(qū)參與 三項(xiàng)策略 動(dòng)員 倡導(dǎo) 賦權(quán),健康促進(jìn)醫(yī)院,具有崇高職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)護(hù)人員 安全優(yōu)美的就醫(yī)環(huán)境 溫馨和諧的人際關(guān)系 體現(xiàn)醫(yī)學(xué)核心價(jià)值的職業(yè)文化 以