慈方名醫(yī)系統(tǒng)中醫(yī)版使用說明書.ppt

1、優(yōu)秀精品課件文檔資料,慈方名醫(yī)系統(tǒng)-中醫(yī)版,能真正幫助醫(yī)生提高臨床療效的高級全科診治咨詢系統(tǒng),使用說明書,慈方中醫(yī)網(wǎng),慈方名醫(yī)系統(tǒng)-中醫(yī)標準版”適用于,適用于： Windows XP/2000/vista/07系統(tǒng)。 該系統(tǒng)是給醫(yī)生提供的。僅供醫(yī)生使用,第一章 下載,下載,要下載安裝是：慈方名醫(yī)-中西醫(yī)版 登陸慈方中醫(yī)網(wǎng) ，到“下載中心”下載,第一章 下載,安裝(在XP/2000等上,安裝過程如下： 打開下載的安裝文件，按照安裝提示，選擇 “安裝” 、“確定”、“是” 、“同意”、“下一步”，直到安裝完成。 若提示“安裝Microsoft .NET Framework1.1軟件包”，選擇“是”

2、。 如果有防火墻或系統(tǒng)的提示，請選擇“允許”、“允許本次操作”、“解除阻止”、“運行程序,第一章 安裝,如果卸載,方法如下： 打開： 控制面板添加或刪除程序慈方數(shù)字名醫(yī)服務系統(tǒng)刪除,開始：注冊,第一章 注冊,打開桌面上的“慈方名醫(yī)-中醫(yī)版”圖標，當界面上方，有字幕正常滾動后，點擊“新建報告”開始注冊，填寫用戶信息，設置密碼，提交，即可完成注冊。 對外定價：是用戶您對外的報價，由您自己設定。不是必填項,點擊“新建報告”，開始注冊,標準版”以后還需要重新注冊嗎,只在第一次安裝時，需要注冊，以后就不用注冊了。 注冊時，請?zhí)顚懻鎸嵲敿毜挠脩粜畔?！否則將不予開通。 如果不能注冊，請聯(lián)系慈方技術人員 。電

3、QQ642778856,第一章 注冊,什么情況下需要重新注冊,第一章 注冊,如您計算機更換了，或是更換了計算機的部分硬件，需要重新注冊。 如有問題，聯(lián)系慈方管理員。 電話15901070711 QQ：642778856 UC：46605769,如何修改注冊信息和密碼,第一章 注冊,1.點擊“新建報告” 2.在登陸框中，填寫密碼 3.點擊“修改注冊信息”，就可以修改了。 4.修改后，點擊提交，即可完成,2.點擊“修改注冊信息“，就可以重新設置修改密碼等信息,1.填寫密碼,1.第一步：患者的信息,第二章 新建報告,填寫：患者信息。名字、性別、

4、體重要準確。 其他信息，可以根據(jù)醫(yī)生的需要填寫,1.點擊新建報告,2.填寫患者信息,第二步：*采集疾病信息,第二章 新建報告,開始”采集疾病信息,第二步：采集疾病信息-按部位找詞條,我還要學走路嗎,方法1：按部位找癥狀: “胸痛陣作” 胸胸痛胸痛陣作,1點擊：胸,3選擇：胸痛陣作,2選擇：胸痛,第二章 新建報告,如何用“查詢”功能,方法2：用“查詢”找：胸悶 1.選擇“胸部” 2.在“查”前輸入關鍵字用“悶”， 3.選擇“胸悶,1.點擊：胸,2.輸入關鍵字：悶,3.點擊：胸悶,第二章 新建報告,使用“可能伴隨”，選擇詞條,選擇：咳嗽,第二章 新建報告,確定“唯一最痛苦癥狀”（必選,最痛苦癥狀”

5、設置，即在“是”前打鉤。 “加重緩解因素”“發(fā)作時間特點”，只有最痛苦癥狀才能選?？梢愿鶕?jù)實際情況選擇（不是必選項,確定最痛苦癥狀。只能選擇一個,第二章 新建報告,加重緩解因素”如何選擇,打開：“加重緩解因素”按鈕： 用鼠標選擇詞條。 注意：不能輸入！ 可以根據(jù)實際情況選擇（不是必選項,打開這個按鈕，選擇“加重緩解因素,第二章 新建報告,唯一最痛苦癥狀”只能選擇一個嗎,是。 最痛苦癥狀，只能選擇一個。方法是在“該癥狀為唯一最痛苦癥狀嗎”后，選擇“是” 最痛苦癥狀的“加重緩解因素”和“發(fā)作時間特點”，可以根據(jù)實際情況選,第二章 新建報告,確定癥狀出現(xiàn)時長,填寫“癥狀出現(xiàn)的時長” 在“年、月、天”

6、前填寫數(shù)字即可。 提示：只能填寫數(shù)字,確定每個癥狀出現(xiàn)的“天月數(shù)、年數(shù),第二章 新建報告,時間長度有限制嗎？有,第二章 新建報告,疾病信息的刪除,方法：在左側，被選擇的癥狀右上角，有一個，只要點擊，該癥狀就被取消了,取消按鈕,第二章 新建報告,疾病信息的確認,癥狀選擇完成后，點擊“確認”。就完成了信息的采集。 如果需要添加，重新打開“采集疾病信息”按鈕，就可以繼續(xù),確認,第二章 新建報告,第三步 設置處方藥味數(shù)和劑數(shù),第二章 新建報告,第四步：暫存和提交,第二章 新建報告,等待報告返回,只要有這個圖標的出現(xiàn)，說明信息已經(jīng)提交成功！請等待報告返回！ 如果不能返回，或報錯，請打開“遠程病例庫”提取

7、！不要重復提交?。ú荒苄纬商幏匠猓?。 提取的方法是，打開“遠程病例庫”，查找剛才提交的報告，選擇該報告，點擊“導回本地病例庫”，確定后，再打開“本地病例庫”，就可以看到已經(jīng)導回的報告了。打開該報告，就可以瀏覽了。 如果提示是“不能形成處方”，請調(diào)整最痛苦癥狀的表述（就是換一個詞條）試試,第二章 新建報告,提交后多久才能得到咨詢結果,數(shù)十秒到20分鐘不等 病情簡單者用時少 病情復雜者用時多 如果查過20分鐘，系統(tǒng)會報超時。這種情況下，可到遠程病例庫提取報告,第二章 新建報告,等待報告返回期間可否錄入、提交下一個病例,可以。 每一個報告，都要從點擊“新建報告”開始,第二章 新建報告,有時不出咨詢

8、報告怎么辦,以下兩種情況看不到咨詢報告： 如果提交并開始計時，報錯，收不到咨詢報告，可能是網(wǎng)絡中斷造成的。請不要重復提交！可以稍后重新登陸，到遠程病例庫提取報告。 如果疾病信息不在系統(tǒng)處理的范圍之內(nèi)，不能形成處方，也會收不到咨詢報告?？梢哉{(diào)整癥狀的描述方式，再提交,第二章 新建報告,報告樣式,返回報告包含：患者信息，疾病信息，中醫(yī)辨證，中醫(yī)處方。報告可以打印和導出,第二章 返回報告修改和計價,導出報告的方法,點擊導出報告按鈕，填寫“文件名”，選擇“保存類型”，建議選擇“.doc”格式。最后點擊“保存”。.Doc格式的報告可以編輯修改,第二章 返回報告修改和計價,修改處方,在報告的右下方，有一個

9、“修改處方”按鈕，打開后，可以修改。修改時，切記格式：【藥物+一個空格+數(shù)字+g】，數(shù)字前一定要保留那個空格，例如“干姜 9g”如果修改時，丟失了空格成為“干姜9g”，干姜將不被計價,第二章 返回報告修改和計價,計價,點擊“開始計價”，系統(tǒng)會彈出本報告處方的單價和總價。 切記：如果修改了處方，請檢查修改的藥物是否進入計價。 提示：請?zhí)崆霸O置“藥物計價,第二章 返回報告修改和計價,查病例,點擊“本地病例庫”按鈕： 自動顯示近一周來的病例。如果想查詢其他時間段內(nèi)的報告，可以調(diào)整查詢時間范圍,第三章 病例庫的使用,復診,復診：選擇要復診的病例，點擊“復診”按鈕，就可以進入這個病例的信息采集界面，進行

10、復診。 復診與初診相同，僅需要修改患者疾病信息，重新提交,2.點擊“復診,第三章 病例庫的使用,1.選擇一個病例,查看“遠程病例庫”報告,點擊“遠程病例庫”：看到的是一周內(nèi)的遠程報告。如果想查詢其他時間段內(nèi)的報告，可以調(diào)整查詢時間范圍。 導入本地病例庫：遠程病例庫是不能直接打開看病例的，需要導回本地才能瀏覽,點“遠程病例庫”按鈕,第三章 病例庫的使用,如何將病例從遠程病例庫導回,第三章 病例庫的使用,1.點擊“遠程病例庫”按鈕,2.選擇要導回的病例,3.點擊“導入本地病例庫”按鈕,4.點擊彈出對話框中的“確定”按鈕,5.點擊“本地病例庫”按鈕，就可以看到導回的病例,能否批量從遠程導回病例,第三

11、章 病例庫的使用,1.點擊“遠程病例庫”按鈕,2.選中要導回的幾個病例,3.點擊“導入本地病例庫”按鈕,4.點擊彈出對話框中的“確定”按鈕,5.點擊“本地病例庫”按鈕，就可以看到導回的病例,可以批量導回,使用費查詢,第四章 使用費查詢,點擊“查”按鈕，就可以看到一周提交的明細。 如果要看其他時間段的情況，請調(diào)整時間范圍,點擊“查”按鈕,藥物計價設置,第五章 藥物計價設置,填寫每味藥的單價，完成后，點擊“保存”。 如果您那里沒有某一味藥，可以不用填寫價格。處方自動計價時，該藥物將不計入總價中。 如果要找某一味藥，可以用“查”，把藥物名稱（用關鍵字），填寫在查詢框中，就可以查到，修改價格后，保存。

12、 提示：請注意藥物計價單位是：元/克。 提示：只能填寫數(shù)字，注意及時保存。填寫一部分時，就保存一下,打開“計價設置”按鈕,計價設置-保存時出錯，怎么辦,查一下填寫的格式是否有誤。注意：只能填寫數(shù)字！ 填寫一部分時，就及時保存一下,第五章 藥物計價設置,計價設置和病例”數(shù)據(jù)-如何備份呢,1.點擊“備份”按鈕,第五章 藥物計價設置,2.點擊“備份,3.選擇備份的位置（不要放在c盤） 4.最后點擊“確認,計價設置和病例”數(shù)據(jù)-如何恢復,1.點擊“備份”按鈕,第五章 藥物計價設置,2.點擊“恢復,3.找到備份的位置，選擇“慈方數(shù)據(jù)備份”文件夾 4.最后點擊“確認”，就完成了,第六章 在Vista上安裝

13、,在Vista上安裝：慈方名醫(yī)系統(tǒng),如果您的操作系統(tǒng)是vista，請按照此方法安裝,第六章 在Vista上安裝,在Vista上安裝前-需預設,在vista系統(tǒng)上，先設置： （1）安裝前，打開：開始設置控制面板用戶賬戶打開或關閉“用戶賬戶控制”， 把【打開或關閉“用戶賬戶控制”】前的框內(nèi)的“”取消，見以下圖示，請設置與圖示相同。確定后，需要重啟計算機,3安裝-在Vista上安裝前-需預設,打開本界面的路徑,這里不能有對勾 ，必須取消這里的對勾，設置成上述樣子，點擊“確定”，重啟計算機后開始安裝,第六章 在Vista上安裝,3安裝-在Vista上安裝時,2）重啟計算機后，打開下載的“標準版”安裝文

14、件cifang1.81225，選擇“安裝” 。 （3）當出現(xiàn)圖示界面時，一定要選擇“任何人”（見圖示）（切記，按照圖示選擇，否則，將不能正常使用。此項要求僅限Vista用戶）。一直到安裝完成。 提示：如果有防火墻或系統(tǒng)的提示，請選擇“允許”或“解除阻止,選：任何人,第六章 在Vista上安裝,常見問題解答,第七章 答疑,采集疾病信息時，為何有時找不到詞條,1.關鍵字字數(shù)太多，可能查不到。 2.關鍵字前不要有空格。例如查“腿”，如果寫成“ 腿”就查不到任何信息。 3.可能沒有某一個詞。換一種表達方式,輸入：關鍵字,第七章 答疑,慈方遠程病例庫的病例保留多久,遠程庫，只記錄近6個月的病例。6個月以

15、前的病例，就不能查詢了。請注意及時備份自己的病例。 建議導出病例的格式：選擇doc格式。導出方法已經(jīng)講過，見“導出報告的方法,第七章 答疑,重新安裝“慈方名醫(yī)-標準版”后，遠程數(shù)據(jù)丟失,多數(shù)用戶，注冊后，原來的信息不變，能看到遠程的病例報告。 如果遇到中終端號改變、需要重新注冊、而不能看到原來的病例：請聯(lián)系慈方，由慈方技術人員把原有的數(shù)據(jù)更新到您的新賬號中,第七章 答疑,不能成功登陸該系統(tǒng)，如何解決,可能有如下情況： 網(wǎng)絡連接的延遲：請重新打開慈方名醫(yī)系統(tǒng)試試。 網(wǎng)絡沒有接通：請試一試能否登陸其他網(wǎng)站。 防火墻設置問題，攔截了信息交換。 密碼輸入錯誤：請重新確認密碼是否正確。 慈方服務器故障：

16、請聯(lián)系慈方確認,第七章 答疑,培訓教材,第九章 “慈方名醫(yī)系統(tǒng)”使用培訓教材,臨床表現(xiàn)選擇的原則,準確； 全面； 客觀； 盡量選擇用中醫(yī)癥狀； 如果癥狀描述不準確，就不要選擇，寧缺毋濫（例如脈象,第九章 培訓教材,臨床表現(xiàn)選擇的個數(shù)是否有限制,一般不要超過20個,第九章 培訓教材,確定“最痛苦癥狀”的原則是什么,患者最痛苦的 盡量選擇用中醫(yī)的詞條； 盡量不用西醫(yī)的詞條,第九章 培訓教材,所選詞條以當前臨床表現(xiàn)為主嗎,是的！ 以前有過，現(xiàn)在已經(jīng)消失的癥狀，不要選用,第九章 培訓教材,需要選擇“陰性臨床”表現(xiàn)嗎,不需要！ 例如：沒有頭痛癥狀，就不要輸入“無頭痛,第九章 培訓教材,對拿不準的臨床表現(xiàn)

17、，如何處理,寧缺毋濫 當不能準確判斷一個癥狀時，就不要選擇。 例如：脈象、舌象等,第九章 培訓教材,處方效果與臨床表現(xiàn)的多少有何關系,由于該系統(tǒng)是遵循“中醫(yī)整體觀念、辨證論治原理、抓主癥思想”設計的，所以臨床表現(xiàn)越全面，處方效果越好,第九章 培訓教材,如果是孕婦，應該如何處理,首先要選擇“妊娠”，作為癥狀之一。系統(tǒng)在處理時，就會考慮孕婦用藥的安全,第九章 培訓教材,為什么選擇“會診中心”,系統(tǒng)默認是“會診中心”，在臨床上，建議不要選擇“古代名醫(yī)”。 會診中心實際已經(jīng)包含每一個古代名醫(yī)，建議大家使用“會診中心”。 但當操作醫(yī)生偏愛某一古代名醫(yī)、或出于研究的目的，可以使用“古代名醫(yī)診室”，但療效可

18、能達不到“會診中心”的效果,第九章 培訓教材,為什么強力推薦使用“會診中心”,俗話說“一人不過二人智”，一人與2000人比如何？ 會診中心處方的有效性是靠優(yōu)化2000人智慧來保證的，所以推薦首選會診中心,第九章 培訓教材,能否請幾個“古代名醫(yī)會診”,能！ 不但能請一個古代名醫(yī)診斷處方，也能請2-10個古代名醫(yī)會診。 但是在臨床上建議不要使用“古代名醫(yī),第九章 培訓教材,能否不管藥物配伍禁忌,為了預防醫(yī)療糾紛最好考慮配伍禁忌 如果你有足夠使用配伍禁忌藥物的經(jīng)驗，允許違反“十八反”，請將“考慮配伍禁忌”框前的“”取消,第九章 培訓教材,為什么可以自己決定藥味數(shù)目,醫(yī)生有的喜歡“小藥方”，有的喜歡“

19、大藥方”，所以醫(yī)生可以在1-25味藥物之間自己決定藥味多少。 無論你選擇的藥味是多少，系統(tǒng)都能在滿足你的要求下開出優(yōu)化處方。 系統(tǒng)默認處方藥味數(shù)是10，這是根據(jù)資料情況確定的,第九章 培訓教材,返回的報告，為何有時藥味數(shù)少于設定,可能是選擇的臨床癥狀少，能滿足需要的藥，達不到你設置的數(shù)目，但一般是不影響處方的使用。 例如你設置了15味藥，返回的報告中只有10味，這是有可能的,第九章 培訓教材,能否根據(jù)西醫(yī)病名開中藥處方,能?。ǖ唤ㄗh僅用病名） 該系統(tǒng)是“辨癥、辨病、辨證”相統(tǒng)一的，所以也能根據(jù)西醫(yī)病名開處方。（但是如果僅用病名，不是最好的選擇） 最好的選擇是以臨床表現(xiàn)為主。 如果不是確診的病

20、名，不能作為詞條使用,第九章 培訓教材,報告中處方的劑量是否可以修改,可以修改。 醫(yī)生可以根據(jù)患者的年齡、病情，在用藥安全范圍內(nèi)，酌情加減劑量。 5歲以下的小兒，劑量可以在處方基礎上減量,第九章 培訓教材,是否可以根據(jù)個人經(jīng)驗修改處方,咨詢報告處方是根據(jù)歷代醫(yī)家經(jīng)驗優(yōu)化配伍而成，按照“君臣佐使”順序排列藥物，所以，盡量不要對處方結構進行較大調(diào)整，尤其不要刪除排在前面的藥物。 咨詢報告處方中藥物劑量是根據(jù)中國藥典和中藥辭典最大安全劑量計算而成，醫(yī)生可以根據(jù)自己的經(jīng)驗調(diào)整劑量。 修改時，注意格式要求：藥物+一個空格+數(shù)字+g,第九章 培訓教材,辨證結果表述與處方之間有何關系,該系統(tǒng)通過精細復雜辨證

21、，優(yōu)化歷代醫(yī)家經(jīng)驗，經(jīng)過1-3億步驟復雜運算，完成全過程，其辨證結果無法全部顯示，只概括出了4-10個字的近似表述。 所以處方是精確辨證的結果，但辨證結果只是一個近似表述,第九章 培訓教材,為什么有時沒有中醫(yī)辨證,當單純輸入西醫(yī)“病名”（如“高血壓”），西醫(yī)“檢查結果”（如“血沉增快”、“心肌肥厚”） 上述肯定不會出現(xiàn)中醫(yī)辨證,第九章 培訓教材,當首次療效不很滿意時如何使療效得到提高,審查患者信息搜集是否全面，補充相應的臨床表現(xiàn)后重新提交。 審查臨床表現(xiàn)所用術語是否準確，更換后再次提交。 審查“最痛苦癥狀”是否合適，重新調(diào)整后再次提交,第九章 培訓教材,慈方名醫(yī)”系統(tǒng)安裝后桌面上有2個圖標,安

22、裝后桌面上有2個圖標，一個是中醫(yī)版即標準版，一個是西醫(yī)版。 本文件中提到的慈方數(shù)字名醫(yī)服務系統(tǒng)（簡稱“慈方名醫(yī)系統(tǒng)”）主要是中醫(yī)版,第九章 培訓教材,如何升級,一般點擊“升級”按鈕直接升級到新版 特殊情況下，有大的更新，需要卸載原來的版本后，才能安裝新的版本,第九章 培訓教材,中醫(yī)標準版-有何優(yōu)點,疾病信息采集更方便，增加在“可能伴隨”的提示和選擇。 主癥設置智能化：醫(yī)生只需要確定一個最痛苦癥狀，其余主癥系統(tǒng)自動設置。 藥物計價自動化：處方價格自動計算出來。 增加了報告的分類管理：增加了未提交報告的暫存，醫(yī)生有時間時，可以提前把要提交的報告準備好，使用時再提交。在保留原返回報告基礎上，增加了修改報告的保存。 增加了“數(shù)據(jù)備份”功能,第九章 培訓教材,慈方數(shù)字名醫(yī)”的含義,慈方：以“慈悲為本，方便為門”為宗旨 名醫(yī)：歷代大小名醫(yī) 數(shù)字名醫(yī)：數(shù)字化復活歷代名醫(yī)治療經(jīng)驗,第九章 培訓教材,慈方名醫(yī)系統(tǒng)”中醫(yī)版的功能,實現(xiàn)歷代2000個名醫(yī)同時為一個患者會診，給出中醫(yī)辨證，并開出一張優(yōu)化的中藥處方； 請古代幾個或一個名醫(yī)處方,第九章 培訓教材,服務方式,方式：免費提供軟件，安裝、注冊、開通后，醫(yī)生通過網(wǎng)絡，提交患