三級醫(yī)院臨床護理6s管理的應(yīng)用與實踐[谷風課堂]

1、6S管理模式在三級醫(yī)院臨床中的 實踐與運用,中科大一附院南院區(qū)護理部,Page 1,為什么要搞6S,播下一種思想，收獲一種行為； 播下一種行為，收獲一種習慣； 播下一種習慣，收獲一種性格； 播下一種性格，收獲一種命運。,細節(jié)決定成敗，性格決定命運,Page 2,推行6S的目的,提高醫(yī)院員工的素質(zhì)，增強員工的歸屬感和榮譽感，使員工自我價值實現(xiàn)與醫(yī)院發(fā)展相統(tǒng)一 改善和提高醫(yī)院管理水平，護理各項工作更趨規(guī)范，提高了工作效率和效益 提高護理技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量，提高競爭能力 有利于安全生產(chǎn)和保障患者安全，促進醫(yī)患和諧 有利于降低服務(wù)成本和醫(yī)療成本，減輕患者負擔,Page 3,主要內(nèi)容：,一、6S的起源與釋義

2、 二、6S管理內(nèi)容 三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,Page 4,一、6S的起源與釋義,5S/6S起源于日本，是指在現(xiàn)場對人員、機器、材料、方法、環(huán)境等生產(chǎn)、工作要素進行有效的管理，是在日本企業(yè)廣泛流行的一種管理方法。,起源地：日本,Page 5,一、6S的起源與釋義,1955年提出“2S”，即整理、整頓，“安全始于整理，終于整理整頓”，后來生產(chǎn)控制和品質(zhì)的需要，逐步的提出了另外的3S，即“清掃、清潔、素養(yǎng)”。 1986年日本的5S/6S專著逐漸問世，從而對整個現(xiàn)場管理模式起到了沖擊的作用，并掀起了5S/6S的熱潮。 現(xiàn)在，5S/6S不但在日本流行，而且已經(jīng)成為世界企業(yè)學習與應(yīng)用的一種潮流。,P

3、age 6,Page 7,二、6S管理內(nèi)容,Page 8,二、6S管理內(nèi)容,6S管理的總體流程：,Page 9,二、6S管理內(nèi)容,6S管理的總體流程：,6S管理中的6個要素不是孤立的，而是一個有機的整體 整理、整頓、清掃是具體內(nèi)容； 清潔是制度化、規(guī)范化的保持3S水平， 素養(yǎng)是養(yǎng)成習慣，遵守紀律、規(guī)則，嚴謹認真； 安全是基礎(chǔ)中的基礎(chǔ)，尊重生命，杜絕違章。,Page 10,二、6S管理內(nèi)容,6個S之間的關(guān)系：,Page 11,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （1）學習領(lǐng)會6S精髓 按照6S的企業(yè)管理理念，醫(yī)院的顧客是患者，醫(yī)院的產(chǎn)品是服務(wù)質(zhì)量，醫(yī)院的工作現(xiàn)場就是病房。 6S管理

4、的引入對提升護理人員素質(zhì)、營造和諧融洽的醫(yī)患溝通氛圍，提高護理管理水平極為有利，可以塑造更加符合社會公眾期待的醫(yī)院形象，實現(xiàn)醫(yī)患雙贏。,Page 12,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （2）組織6S管理知識培訓 消除護理人員心理抵觸，打消將“整理、整頓、清掃、清潔”簡單的認為是“大掃除”,在全體護士中進行6S管理知識的普及培訓。,Page 13,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （3）成立護理質(zhì)量6S管理小組 由院長掛帥，形成6S管理活動方案、6S管理考評標準及獎懲辦法等。,Page 14,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （4）試點先行，完善

5、方案 推行“6S”管理活動試點工作，以點帶面，首先我們選擇骨醫(yī)院中院“脊柱脊髓病醫(yī)院”作為推行“6S”管理試點，在原有護理質(zhì)量管理標準的基礎(chǔ)上融入6S管理理念。,Page 15,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （5）全面推廣，系統(tǒng)開展 根據(jù)試點打造經(jīng)驗，6S管理小組分期、分批組織各科室進行樣板區(qū)域觀摩學習。各科室要結(jié)合樣板經(jīng)驗，成立科室6S管理小組，認真制定活動計劃，落實具體措施，明確責任區(qū)、責任人，系統(tǒng)開展“整理、整頓、清掃”工作；醫(yī)院6S管理小組針對各科推行進度，做好重點事項、重點區(qū)域的指導工作，確保達到預(yù)期效果。,Page 16,1、實踐與運用方法 （6）評估整改，細化

6、管理 為保證6S管理在各臨床科室得到不折不扣執(zhí)行，院6S管理小組將定期檢查和臨時抽查，監(jiān)督各科室6S管理規(guī)定執(zhí)行情況，對于檢查出來的問題，各科室要在3天之內(nèi)進行整改。6S管理小組要在每月25日前檢查完畢并將檢查結(jié)果以書面形式于28日前報護理部，檢查結(jié)果與科室績效考核掛鉤。,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,Page 17,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,1、實踐與運用方法 （7）綜合評估，深化提升 對前期開展的工作進行綜合評估，找準問題、明確方向，由6S推行小組對擬定的管理標準進行集中討論，系統(tǒng)梳理，修訂完善。推動臨床科室6S活動由基礎(chǔ)管理向常態(tài)運行過渡，并結(jié)合日常安全管理，服務(wù)品牌打造，行為規(guī)范建

7、設(shè)等工作，促進員工素養(yǎng)的全面提升。,Page 18,Page 19,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （1）整理（Seiri） 整理的定義：將工作場所的任何物品區(qū)分為有必要和沒有必要的，有必要的留下來，其他的都消除掉。 整理對象：主要在清理現(xiàn)場被占有而無效用的“空間”。 目的：清除凌亂的根源，騰出空間，空間合理利用，防止誤用、 勿送，打造清爽的工作場所。,Page 20,整理的推行要點：,明確常用、急用、不常用、不需要的物品 常用的物品放在容易取到的地方 急用的物品放在固定的地方（如急救車、呼吸氣囊） 不常用（16月才用1次）的物品放庫房 不需要的物品立即棄置或處理掉,Pag

8、e 21,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （2）整頓（Seiton） ： 整理的定義：把留下來的必要用的物品依規(guī)定定位、定量擺放整齊，并加以標示。 整理對象：主要在減少任意浪費時間的場所。 目的：工作場所一目了然、整整齊齊，消除過多的積壓物品，節(jié)省尋找物品的時間（30秒內(nèi)找到要找的東西）。,Page 22,整頓的推行要點：,對可供放的物架和場所進行統(tǒng)籌 （劃線定位） 將物品放在規(guī)劃好的位置擺放整齊 （規(guī)定放置方法） 標示所有的物品 （目視管理重點）,Page 23,整頓的四個步驟：,1、分析現(xiàn)狀 2、物品分類 3、儲存方法 4、貫徹儲存原則,Page 24,儲存方法：,每件

9、物品都有家 保持最低儲存數(shù)量 考慮物品的重量、高度，重在下、輕在上，膝蓋至人肩的位置最方便 先進先出 標明物品借用及歸還日期,Page 25,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （3）清掃（Seiso） ： 清掃的定義：將工作場所內(nèi)看的見與看不見的地方清掃干凈，當設(shè)備出現(xiàn)異常時馬上及時進行修理，使之恢復正常運轉(zhuǎn)狀態(tài)。清掃過程是根據(jù)整理、整頓的結(jié)果，將不需要的部分清除去，或者表示出來放在倉庫之中。從而保持工作場所干凈亮麗的環(huán)境。 清掃對象：主要在消除工作現(xiàn)場各處所發(fā)生的“臟、污”。 目的：保持工作環(huán)境的整潔干凈；保持整理、整頓成果；穩(wěn)定設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境質(zhì)量，提高產(chǎn)品或服務(wù)質(zhì)量；防

10、止環(huán)境污染。,Page 26,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,制定標準化的清掃方法，采用不容易造成安全隱患的、效率高的方法。 制定污染發(fā)生源改善處理 在室內(nèi)要定位設(shè)置垃圾桶或垃圾箱；不需要的物品作廢品處理清除掉。 清掃不光指清掃看得見的地方，在很多衛(wèi)生死角通?？床坏降牡胤揭残枰M行認真徹底的清掃，從而是整個工作場所保持整潔,清掃的推行方法：,Page 27,清掃,Page 28,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （4）清潔（Seietsu） 清潔的定義：維持以上整理、整頓、清掃后的局面，是工作人員覺得整潔、衛(wèi)生。 清潔對象：工作區(qū)域、環(huán)境。 目的：養(yǎng)成持久有效的清潔習慣，維持和

11、鞏固整理、整頓、清掃的成果。,Page 29,清潔的推行要點：,建立清潔責任區(qū) 清潔要領(lǐng) 履行個人清潔責任 謹記：清潔并不是單獨的弄干凈，而是用心來做,Page 30,清潔,Page 31,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （5）素養(yǎng)（Shitsuke） ： 素養(yǎng)的定義：每位成員養(yǎng)成良好習慣，并遵守規(guī)則做事，培養(yǎng)積極主動的精神（習慣性）。 素養(yǎng)對象：主要在通過持續(xù)不斷的6S活動中，改善習慣、提升品德。 目的：提升員工素質(zhì)，使之有積極主動的態(tài)度，營造團隊精神。,Page 32,素養(yǎng)的推行要點：,醫(yī)院組織相關(guān)知識的培訓 以科室為單位深入學習、積極討論 建立推行6S管理相關(guān)標準和制

12、度； 各種標準、制度要目視化，讓這些標準、制度用眼睛一看就能了解；,Page 33,職業(yè)素養(yǎng)培訓學習,Page 34,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,2、6S活動推行要領(lǐng) （6）安全（Shitsuke） ： 安全的定義：要建立、健全的安全管理體系，重視全員安全教育，每時每刻都有安全第一的觀念，防范于未然。 目的：建立起安全生產(chǎn)的環(huán)境，所有工作應(yīng)建立在安全的前提下。,Page 35,安全的推行方要點：,“無危則安”“無缺則全”。安全就是效益，安全就是最大的盈利！ 安全隱患識別 是一種安全預(yù)測，首先把工作現(xiàn)場所要做的工作每一步全部列出來，然后分析每一步工作是否可能造成安全隱患。 標識（警告、指示、禁

13、止、提示） 建立安全巡視制度,Page 36,安全管道標識,Page 37,安全管道標識,Page 38,安全管道標識,Page 39,安全管道標識,安全床頭警示標識,Page 40,三、6S現(xiàn)場管理的實踐與運用,3、6S管理活動試點科室成效,管理無大小，管理無止境 唯用心、精細、精確和精益！,Page 41,6S前護士站,6S管理活動前后對比,6S后護士站,Page 42,6S前護士站,6S管理活動前后對比,6S后護士站,Page 43,6S前治療室,6S管理活動前后對比,6S后治療室,Page 44,6S前庫房,6S管理活動前后對比,6S后庫房,Page 45,6S前供應(yīng)室,6S管理活動前

14、后對比,6S后供應(yīng)室,Page 46,物品定位管理 搶救車物品明細,3,2,1,4,：搶救藥、搶救包、氣切包、棉墊、吸氧裝置、手電筒、治療盤、砂條、止血帶、藥品表、登記本。 ：吸痰管、繃帶、乳膠手套、心電極片、輸液器、輸血器、各種注射器、口咽通氣道、備用舌鉗。 ：血壓計、聽診器、配電盤、霧化及吸氧裝置、備用口咽通氣道、備用注射器、備用輸液器、備用輸血器。 ：常用液體。,1,2,3,4,Page 47,治療室儲物柜上柜明細,1,2,3,4,5,6,Page 48,治療室儲物柜上柜明細,上柜 上層 下層 ： 吸痰裝置 治療盤 ： 備用輸液器 棉簽、瓶簽 ： 備用輸液器 棉簽、輸液器 ： 備用注射器

15、 注射器 ： 備用注射器 注射器 ： 備用吸氧裝置 備用搶救藥、輸液泵、心電極片,1,2,3,4,5,6,Page 49,治療室儲物柜下柜明細,1,2,3,4,1,2,3,4,5,6,Page 50,治療室儲物柜下柜明細,1,下柜 上層 下層 ： 其他液體、當日藥 葡萄糖、當日藥 ： 甘露醇、生理鹽水 生理鹽水 ： 心電監(jiān)護 心電監(jiān)護 ： 心電極片、吸氧裝置 霧化裝置,2,3,4,抽屜 ：大小頭皮針、肝素帽、抽血針頭、 消毒液、注射器針頭、輸液瓶口 貼、輸液貼、留置針及其貼膜。 ：常用藥品。 ：采血管。 ：止血鉗、剪刀、血糖儀、紗布塊、 約束帶、砂條、開瓶器。 ：常用藥品。 ：瓶套、體溫表。,1,2,3,4,5,6,Page 51,換藥室儲物柜明細,1,5,2,1,上層：無菌物品 無菌包 一次性治療盤 消毒鋼針 下層：物品 繃帶、已打開的帽子、口罩、石膏剪 石膏繃帶、石膏棉、石膏鋸,3,2,4,1,3,4,5,Page 52,6S管理核心內(nèi)容,整理：要與不要，一留一棄； 整頓：科學布局，取用快捷； 清掃：清除垃圾，美化環(huán)境； 清潔：清潔環(huán)境，貫徹到底； 素養(yǎng)：形成制度，養(yǎng)成習慣； 安全：安全操作，以人為本。,Page 53,期望：,1、通過6S管理活動，使辦公區(qū)域、治療區(qū)域、值班區(qū)域得到規(guī)范，工作環(huán)境清爽有序，