計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)的結(jié)合與發(fā)展_第1頁(yè)
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1、計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)的結(jié)合與發(fā)展摘要:淺談?dòng)?jì)算思維,由計(jì)算思維的概念進(jìn)入,介紹了解計(jì)算思維,并從中探討計(jì)算思維在人類生活中的應(yīng)用,以及計(jì)算思維對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的貢獻(xiàn)以及巨大作用?,F(xiàn)代的醫(yī)院不再是一個(gè)簡(jiǎn)單的病人求醫(yī),醫(yī)生診療的場(chǎng)所;現(xiàn)代化的醫(yī)院從病人的遠(yuǎn)程預(yù)約,掛號(hào),就診,各種檢查化驗(yàn),投藥治療,電子病歷管理,就醫(yī)護(hù)理,療效監(jiān)控,費(fèi)用結(jié)算,后續(xù)服務(wù)等等已經(jīng)形成一個(gè)全系統(tǒng)的醫(yī)療服務(wù)體系。這些必須依賴于現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和數(shù)字化,網(wǎng)絡(luò)化,智能化的相應(yīng)計(jì)算機(jī)軟件的管理。醫(yī)學(xué)與人類的健康息息相關(guān),為了適應(yīng)現(xiàn)代信息時(shí)代的需求,計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)的結(jié)合尤為重要和迫切。關(guān)鍵詞 計(jì)算思維 電子病歷 遠(yuǎn)程醫(yī)療 患者定位 藥品追溯

2、正文(一) 計(jì)算思維 計(jì)算思維是運(yùn)用計(jì)算機(jī)科學(xué)的基礎(chǔ)概念進(jìn)行問(wèn)題求解、系統(tǒng)設(shè)計(jì)、以及人類行為理解等涵蓋計(jì)算機(jī)科學(xué)之廣度的一系列思維活動(dòng)。計(jì)算思維起源于計(jì)算機(jī)科學(xué)家們?cè)谘芯亢屠糜?jì)算機(jī)進(jìn)行問(wèn)題求解過(guò)程中常用的思考問(wèn)題的方法,體現(xiàn)為在過(guò)去半個(gè)多世紀(jì)以來(lái)成就計(jì)算機(jī)和信息技術(shù)輝煌發(fā)展過(guò)程中行之有效的若干分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的典型手段與途徑。 計(jì)算思維通過(guò)抽象,嵌入,轉(zhuǎn)化,和仿真等方法,把一個(gè)看似困難的問(wèn)題詮釋成一個(gè)能都用計(jì)算機(jī)解決的問(wèn)題。計(jì)算機(jī)科學(xué)問(wèn)題求解的基本形式和活動(dòng)包括:算法、程序、執(zhí)行、基本機(jī)器構(gòu)建、系統(tǒng)構(gòu)建、模型計(jì)算、類計(jì)算、形式化證明、處理過(guò)程中各類工具與(各層次)系統(tǒng)的利用,表現(xiàn)出來(lái)表示(

3、Representation)的形式化以及執(zhí)行的離散化(Discrete)和程序化(Program)。其基本系統(tǒng)涉及過(guò)程(Procedure)和算法(Algorithm)的描述與實(shí)現(xiàn),要求在構(gòu)造性(Construction)上滿足有窮描述(Finite Description),要具有確定性(Deterministic)和能行性(Feasibility)。對(duì)于復(fù)雜系統(tǒng),需要逐層虛擬得到各層(抽象)系統(tǒng),而隨著虛擬系統(tǒng)向外延伸,會(huì)越來(lái)越多地失去計(jì)算機(jī)科學(xué)這種基礎(chǔ)分支學(xué)科的特征。同時(shí),在其設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)中,包括工程設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)中,沉淀出一系列優(yōu)秀的思想和方法,而且工具性特色逐漸明顯化,甚至趨于更重要的地

4、位。(二) 計(jì)算思維與其他學(xué)科的結(jié)合隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)的快速發(fā)展,是計(jì)算機(jī)和算法已經(jīng)上升為一個(gè)哲學(xué)范疇并進(jìn)一步泛化為物質(zhì)世界。各種算法的機(jī)理不僅可使復(fù)雜問(wèn)題的計(jì)算能力大大提高,更重要的是他們帶來(lái)的啟示,在人類的周圍存在著形形色色的自然計(jì)算機(jī),計(jì)算無(wú)處不在。計(jì)算思維和計(jì)算科學(xué)對(duì)其他科學(xué)的影響正在逐步發(fā)展。計(jì)算機(jī)科學(xué)通過(guò)加強(qiáng)與物理學(xué),生命科學(xué)以及社會(huì)科學(xué)的交叉研究,已形成計(jì)算物理學(xué),計(jì)算生物學(xué),社會(huì)計(jì)算等新學(xué)科,還有可能進(jìn)一步形成“計(jì)算機(jī)+生命+物理”,“計(jì)算機(jī)+生命+社會(huì)”等三元交叉科學(xué)。就拿小米的興起來(lái)說(shuō),小米模式最重要的創(chuàng)新其實(shí)非常簡(jiǎn)單,就是第一家公司把硬件用接近成本價(jià)的方式銷售,用這來(lái)架構(gòu)一個(gè)

5、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的平臺(tái),我相信短短的三年時(shí)間,小米四年半前創(chuàng)業(yè),三年前我們手機(jī)剛剛上市,短短的三年時(shí)間,這個(gè)局面一步一步變成了現(xiàn)實(shí)。通過(guò)職能終端,架構(gòu)一個(gè)巨大的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái),然后再在上面做增值服務(wù),這就是我們目睹的成功。有了這樣的模式以后,尤其是擁有智能終端,因?yàn)橹悄芙K端越來(lái)越成為這個(gè)世界的中心,周邊跟它連接的智能硬件也越來(lái)越多,小米公司沿著這個(gè)思路,找了25家公司幫助完善智能硬件的生態(tài)鏈,這么一步一步下去的話,擁有的用戶群的黏度就會(huì)越來(lái)越高,在上面的增值服務(wù)也會(huì)越來(lái)越多。把它簡(jiǎn)化小米開(kāi)創(chuàng)這個(gè)模式的核心是什么呢?是把硬件、軟件和互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合在一起,用這樣的模式走出了一條新的路子。所以在這一點(diǎn)上的話,

6、已經(jīng)擁有了七千萬(wàn)的用戶,我覺(jué)得到一年后,會(huì)超過(guò)兩億的用戶量,全球市場(chǎng)剛剛開(kāi)始展開(kāi),以后會(huì)取得更大的成功。 我相信這樣的模式五到十年,小米有機(jī)會(huì)成為世界第一的智能手機(jī)公司。(三) 計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)的融合在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,計(jì)算機(jī)科學(xué)也已從初步在生理系統(tǒng)仿真建模,醫(yī)院信息管理系統(tǒng),胡子一元的應(yīng)用逐步發(fā)展到電子健康檔案,移動(dòng)醫(yī)療,計(jì)算思維,計(jì)算生物學(xué),生物信息學(xué),健康物聯(lián)網(wǎng)等等新型交叉學(xué)科以及更廣泛深入的應(yīng)用,并在醫(yī)學(xué)發(fā)展和研究中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。因此,醫(yī)學(xué)生是否具有計(jì)算思維,能否解決醫(yī)學(xué)相關(guān)的問(wèn)題,包括醫(yī)學(xué)研究,臨床決策,指導(dǎo)臨床應(yīng)用等,成為衡量衡量醫(yī)學(xué)院校學(xué)生計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力的關(guān)鍵。(四) 計(jì)算思維與

7、醫(yī)學(xué)融合的要求計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)結(jié)合是國(guó)際醫(yī)療發(fā)展的新趨勢(shì),這種融合有助于醫(yī)院實(shí)現(xiàn)資源整合,流程優(yōu)化,降低運(yùn)行成本,提供服務(wù)質(zhì)量,工作效和管理水平。具體而言,要把握幾個(gè)方面:a) 就醫(yī)流程最優(yōu)化把優(yōu)化病人就醫(yī)流程作為以病人為中心的切入點(diǎn),充分應(yīng)用各種成熟技術(shù),如IC卡,條形碼,因特網(wǎng)和手機(jī)短信等,著力解決諸如門診“三長(zhǎng)一短”等現(xiàn)象。b) 醫(yī)療質(zhì)量最優(yōu)化充分利用系統(tǒng)細(xì)心以及集成,讓醫(yī)生及時(shí)全面了解患者的各種診療技術(shù),為快速準(zhǔn)確診斷奠定良好基礎(chǔ)。c) 病例實(shí)現(xiàn)電子化深刻理解電子病歷內(nèi)涵,豐富原有病例內(nèi)容,把包括CT,MRI,X線,超聲,心電圖和手術(shù)麻醉等圖片,聲像動(dòng)態(tài)記錄在案,使病例更加直面和全面,確

8、保醫(yī)療信息完整性。d) 決策實(shí)現(xiàn)科學(xué)化通過(guò)建立強(qiáng)大的管理和診療數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)等系統(tǒng),使得醫(yī)院管理和診療決策完全建立在科學(xué)的基礎(chǔ)上,不斷提高管理和診療水平。e) 辦公實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化把辦公自動(dòng)化作為醫(yī)院自動(dòng)化建設(shè)的重要組成部分。f) 網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)區(qū)域化針對(duì)病人的合理要求,充分利用網(wǎng)絡(luò)資源來(lái)提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,合理利用醫(yī)療資源。把區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)作為醫(yī)院數(shù)字化建設(shè)發(fā)展的高級(jí)階段進(jìn)行研究和建設(shè)。(五) 計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)融合的表現(xiàn)1. 電子病歷數(shù)據(jù)集成 電子病歷。即電子檔案或健康卡。系統(tǒng)包括采集、存儲(chǔ)、訪問(wèn)和在線幫助、提供信息處理和智能化服務(wù)的功能,既包括門/急診、病房的臨床信息系統(tǒng),也包括檢查、檢驗(yàn)、影像、心

9、電、超聲等醫(yī)療技術(shù)科室的信息系統(tǒng);同時(shí)還具有用戶授權(quán)與認(rèn)證、使用審計(jì)、數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與管理、患者隱私保護(hù)等基礎(chǔ)功能。 以EMR和電子處方為基礎(chǔ),整合個(gè)人電子健康檔案,然后進(jìn)行聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)、城市乃至更大范圍內(nèi)的醫(yī)療信息共享,建立從臨床管理信息化深入到局域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“區(qū)域醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)”、“醫(yī)療協(xié)作平臺(tái)”和“健康卡”的一卡化服務(wù)。因此,電子病歷卡具有醫(yī)療全過(guò)程的數(shù)據(jù)管理能力,能夠?qū)崿F(xiàn)一體化集成、智能化服務(wù)、多樣化展現(xiàn)等一系列功能。2. 遠(yuǎn)程醫(yī)療遠(yuǎn)程醫(yī)療是運(yùn)用計(jì)算機(jī)、通信技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備,通過(guò)數(shù)據(jù)、文字、語(yǔ)音和圖像的遠(yuǎn)距離傳送,實(shí)現(xiàn)專家與病人、專家與醫(yī)務(wù)人員之間異地“面對(duì)面”會(huì)診。從而降低運(yùn)

10、送病人的時(shí)間和成本,極大地減少接受醫(yī)療的障礙。遠(yuǎn)程醫(yī)療包括遠(yuǎn)程急救、海上遠(yuǎn)程醫(yī)療、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程教育資訊、遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診車等。在海上遠(yuǎn)程醫(yī)療中,我國(guó)采用C段波的通信衛(wèi)星系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)船上衛(wèi)星通信設(shè)備衛(wèi)星陸地衛(wèi)星通信設(shè)備之間的通信。遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)主要由管理控制中心、多點(diǎn)音視頻分發(fā)控制單元和客戶端軟件組成,采用TCP/IP平臺(tái),可擴(kuò)展成IP可視電話網(wǎng),在此基礎(chǔ)上建立點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、單點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)或多點(diǎn)對(duì)多點(diǎn)的視頻會(huì)議。遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診車既可以應(yīng)用于野戰(zhàn)環(huán)境,也可以到偏遠(yuǎn)地區(qū)或?yàn)?zāi)后地區(qū)進(jìn)行醫(yī)療活動(dòng),為了實(shí)現(xiàn)新聞轉(zhuǎn)發(fā)、現(xiàn)場(chǎng)直播、視頻會(huì)議、遠(yuǎn)程講座、電視接收、及時(shí)通信等應(yīng)用,會(huì)診車中配備有各種長(zhǎng)度的電纜、視音頻連接線

11、、各種轉(zhuǎn)接頭、網(wǎng)線、1394線、攝像機(jī)、投影機(jī)或電視等設(shè)備。PLC技術(shù)、Z I g Bee技術(shù)、WCDMA3G寬帶傳輸技術(shù)、RFID技術(shù)、H.264的音視頻編解碼傳輸和傳感器技術(shù)等也都應(yīng)用到家庭遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)中。上海交通大學(xué)開(kāi)發(fā)的全國(guó)首個(gè)無(wú)線遠(yuǎn)程心電監(jiān)控技術(shù)服務(wù)平臺(tái),可以實(shí)時(shí)將人體生理信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào),通過(guò)移動(dòng)網(wǎng)絡(luò)使醫(yī)學(xué)專家在第一時(shí)間獲得心血管疾病的診斷和預(yù)警信息。2011年,我國(guó)首家急診遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)室在武警總醫(yī)院急救監(jiān)護(hù)中心啟用,通過(guò)GPRS技術(shù)實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程心電監(jiān)控,呼救者通過(guò)監(jiān)測(cè)器可以和醫(yī)生進(jìn)行實(shí)時(shí)交流。目前,遠(yuǎn)程醫(yī)療已在心臟科、腦外科、精神病科、眼科、放射科、影像科、泌尿科等醫(yī)學(xué)??祁I(lǐng)域中發(fā)揮了積極

12、作用。3. 重點(diǎn)患者定位管理醫(yī)用腕帶也稱為醫(yī)用病人識(shí)別或醫(yī)療腕帶,腕帶上存儲(chǔ)有病人信息,用于識(shí)別病人身份。使用醫(yī)用腕帶,能準(zhǔn)確并迅速識(shí)別病人身份,幫助護(hù)士實(shí)現(xiàn)無(wú)線移動(dòng)護(hù)理和患者定位。有些醫(yī)用腕帶還能對(duì)病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,防止病人走失,對(duì)精神病、老人、兒童、急診患者及傳染病管理極為重要。嬰兒腕帶中帶有防盜電子標(biāo)簽,在日常護(hù)理中,通過(guò)護(hù)士攜帶的手持式RFID醫(yī)用腕帶中的信息,確認(rèn)雙方的身份匹配,防止嬰兒被抱錯(cuò)或偷走,減低出錯(cuò)率從而降低醫(yī)患糾紛風(fēng)險(xiǎn)。4. 藥品追溯 藥品追溯是以藥品生產(chǎn)流通鏈作為檢測(cè)范圍,以實(shí)現(xiàn)藥品全程無(wú)縫的監(jiān)管為目的,通過(guò)無(wú)線射頻識(shí)別技術(shù)的數(shù)據(jù)通信功能和計(jì)算機(jī)云端的數(shù)據(jù)處理功能達(dá)到監(jiān)

13、管藥品全生命周期的效果。其包括生產(chǎn)環(huán)節(jié)藥品追溯和流通環(huán)節(jié)藥品追溯。無(wú)線射頻探頭用于數(shù)據(jù)采集,Gateway是數(shù)據(jù)通信和處理的移動(dòng)基站,智能手機(jī)終端用于現(xiàn)場(chǎng)數(shù)據(jù)交接和查看。探頭有數(shù)據(jù)存儲(chǔ)功能并和Gateway保持實(shí)時(shí)通信,從而實(shí)現(xiàn)了藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控;Gateway通過(guò)Internet或GPRS網(wǎng)絡(luò)保持和云端計(jì)算機(jī)的實(shí)時(shí)通信,從而實(shí)現(xiàn)了云端平臺(tái)對(duì)藥品的實(shí)時(shí)監(jiān)控;智能終端具有GPS定位和路徑追溯功能。2015年底,我國(guó)將對(duì)所有上市藥品全面實(shí)施電子監(jiān)管,實(shí)現(xiàn)藥品生產(chǎn)流通全過(guò)程的質(zhì)量科控制、科追溯。(六) 計(jì)算思維與醫(yī)學(xué)融合中還需要解決的問(wèn)題1. 全集成電子病歷研究要解決的問(wèn)題:醫(yī)院電子病歷信息覆蓋面很廣

14、,主要包括門診病歷和住院病歷,還包括病案歷史信息,如何利用歷史數(shù)據(jù),使病人診療信息完整在線保存?2. PACS系統(tǒng)整體上線研究要解決的問(wèn)題:醫(yī)學(xué)影像傳輸處理系統(tǒng)簡(jiǎn)稱PACS系統(tǒng),該系統(tǒng)包含有大量臨床設(shè)備診療信息,重要且數(shù)據(jù)量龐大,軟件系統(tǒng)技術(shù)比較復(fù)雜,通常是由精通數(shù)字化處理技術(shù)的專業(yè)公司設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)實(shí)施,因此影像數(shù)據(jù)如何與電子病歷數(shù)據(jù)集成,是所有醫(yī)院面臨的難題。3. 醫(yī)院信息安全等級(jí)評(píng)測(cè)研究要解決的問(wèn)題:醫(yī)院信息系統(tǒng)安全問(wèn)題是在系統(tǒng)建設(shè)過(guò)程中逐漸顯現(xiàn),包括病毒傳播問(wèn)題、黑客攻擊問(wèn)題、無(wú)線數(shù)據(jù)保丟失問(wèn)題、內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)數(shù)據(jù)交換問(wèn)題、病人信息隱私問(wèn)題、醫(yī)生醫(yī)囑簽名責(zé)任問(wèn)題,病例數(shù)據(jù)修改司法責(zé)任問(wèn)題,數(shù)據(jù)加

15、密傳輸問(wèn)題、數(shù)據(jù)安全備份問(wèn)題,數(shù)據(jù)離線處置問(wèn)題等。4. 互聯(lián)網(wǎng)集成醫(yī)療服務(wù)研究要解決的問(wèn)題:為了系統(tǒng)安全,互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)保持物理隔離設(shè)計(jì),如何利用互聯(lián)網(wǎng)為患者提供高效、便捷的診療服務(wù),在向互聯(lián)網(wǎng)提供內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)同時(shí),還有保證內(nèi)網(wǎng)信息安全。5. 移動(dòng)電子病歷臨床應(yīng)用研究要解決的問(wèn)題:數(shù)字化醫(yī)院的一個(gè)最顯著的特征是“無(wú)線化”,這是一個(gè)標(biāo)志,但是,其中的也是巨大的,無(wú)線網(wǎng)絡(luò)設(shè)備選型是一關(guān),無(wú)線信號(hào)要無(wú)縫覆蓋工作區(qū)域,要克服數(shù)據(jù)丟包、數(shù)據(jù)失真和大數(shù)據(jù)量傳輸?shù)纫幌盗欣щy。好的無(wú)線網(wǎng)絡(luò)條件需要醫(yī)院高額投入,在有限資金投入前提下,如何根據(jù)醫(yī)院工作實(shí)際需要,通過(guò)高水平系統(tǒng)集成保障網(wǎng)絡(luò)符合臨床功能需求,通過(guò)流程創(chuàng)

16、新從管理中創(chuàng)新從管理中創(chuàng)造高效率,才能高水平管理的真實(shí)體現(xiàn)。6. 醫(yī)院信息安全的危機(jī)處置預(yù)案研究要解決的問(wèn)題:危機(jī)管理是醫(yī)院現(xiàn)代化管理重要組成部分,包括危機(jī)處置策略和流程設(shè)計(jì)、危機(jī)事態(tài)評(píng)估控制技術(shù)準(zhǔn)備。醫(yī)院信息化的快速發(fā)展,為簡(jiǎn)便醫(yī)療流程、方便患者就醫(yī)提供了很好地就醫(yī)環(huán)境,但是如果沒(méi)有強(qiáng)烈的信息安全意識(shí),就會(huì)出現(xiàn)宕機(jī)導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療活動(dòng)的癱瘓。7. 電子病歷和醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)的建設(shè)與集成研究要解決的問(wèn)題:電子病歷系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)是當(dāng)今臨床信息系統(tǒng)的核心,前者以醫(yī)生提供的主觀性臨床數(shù)據(jù)為主體內(nèi)容,后者以設(shè)備提供的客觀性數(shù)據(jù)為主體內(nèi)容,兩者的比例為2比8,龐大客觀的數(shù)據(jù)與變化主觀的數(shù)據(jù)整合從信息技術(shù)角度

17、存在數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)化兼容性困難。8. 基于WEB的醫(yī)院網(wǎng)上掛號(hào)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和構(gòu)建研究要解決的問(wèn)題:醫(yī)院門診掛號(hào),由于集中效應(yīng),造成早上和周一的習(xí)慣性工作量高峰,給醫(yī)院設(shè)施人員配置產(chǎn)生巨大壓力,如何利用計(jì)算機(jī)信息技術(shù),合理疏導(dǎo)掛號(hào)人群,維護(hù)診療秩序,創(chuàng)造舒適就醫(yī)環(huán)境,減少就診等待時(shí)間,節(jié)約患者時(shí)間。9. 虛擬化技術(shù)在醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用研究要解決的問(wèn)題:醫(yī)院支撐業(yè)務(wù)的信息系統(tǒng)越來(lái)越多,應(yīng)用需求快速膨脹增加,需要部署大量服務(wù)器作為硬件平臺(tái)支撐,服務(wù)器分散部署,數(shù)據(jù)庫(kù)分散管理,導(dǎo)致維護(hù)工作量激增,為了減少系統(tǒng)維護(hù)工作量。如何實(shí)施服務(wù)器集中一體化管理。10. 醫(yī)患矛盾與看病貴淺析研究要解決的問(wèn)題:不正確的醫(yī)療保障體制改革方向,使得醫(yī)院?jiǎn)适ё鳛樯鐣?huì)保障機(jī)構(gòu)的公益性,加重了患者負(fù)擔(dān),成為社會(huì)不穩(wěn)定因素。“看病時(shí)求醫(yī)院,病好了告醫(yī)院,先花錢后賺錢”,醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了嚴(yán)重的信任危機(jī)。如何通過(guò)信息化使醫(yī)院回歸公益性發(fā)展,讓信任重新回到醫(yī)患關(guān)注之間。11. 醫(yī)院院報(bào)和網(wǎng)站在醫(yī)院建設(shè)中的作用研究要解決的問(wèn)

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