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文檔簡介

1、編號：廣東省動物實驗環(huán)境質量監(jiān)測申報表申報單位：通訊地址：聯(lián) 系 人：聯(lián)系電話（手機） ：申報日期：檢驗類別： 委托監(jiān)督申請許可申報單位蓋章：廣 東 省 實 驗 動 物 監(jiān) 測 所 制填 寫 說 明本表共有四大項內容需要填寫，要求實事求是，逐條認真填寫，如本單位沒有的則填“無此項內容 ”?！皺z驗類別 ”一項中， 首次申報檢測申請許可證的，勾選 “申請許可 ”一項， 非申報許可證檢測勾選 “委托 ”一項，日常監(jiān)督勾選 “監(jiān)督 ”一項。 矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴賃軔。“人員結構 ”一項內， “受過何種專門培訓 ”是指在各等級人員中，接受有關實驗動物科學的進修學習和培訓，應說明在何時、何地，以及培訓科目

2、?！叭藛T體格檢查和健康狀況說明”一欄，應寫明上述人員是否曾接受體檢和健康情況。聞創(chuàng)溝燴鐺險愛氌譴凈禍測?！皥龅丶敖ㄖ?”一項內， “建筑結構 ”一欄，可根據(jù)實際情況填上“樓房 ”、“平房 ”、“磚木結構 ”或“水泥、磚結構 ”等。殘騖樓諍錈瀨濟溆塹籟婭騍。“實驗動物使用情況”一項， “用途 ”要說明具體用途，如 “病理試驗 ”或 “安全試驗 ”等。設施平面圖及流程圖一欄所有級別都要附上。以上各項，若本表不夠填寫，可自行加頁附上。一、從事實驗動物工作的人員結構人 員受 過 何 種 專 門 培 訓備 注技高術級干中部級初級工正人式臨時人員體格檢查和健康狀況說明：二、動物實驗設施的場地及建筑（后附平面示意圖）占地面積：建筑面積：建筑物結構：等級普通環(huán)境屏障環(huán)境隔離環(huán)境種類1 / 3設實驗區(qū)施面積輔助區(qū)具體位置（房號、樓層）其它注：動物實驗區(qū)：包括緩沖間、實驗飼育間、清潔物品貯藏室、清潔走廊、污物走廊。繁育、生產區(qū)：包括隔離檢疫室、緩沖間、育種室、擴大群飼育室、生產群飼育室、待發(fā)室、清潔物品貯藏室、清潔走廊、污物走廊。釅錒極額閉鎮(zhèn)檜豬訣錐顧葒。輔助區(qū)：包括倉庫、洗刷間、淋浴間、工作人員休息室、廢棄物處理室、設備室等。三、實驗動物使用情況品種 /品系等 級全年需要量途用（頭數(shù)）2 / 3四、動物實驗的環(huán)境設施

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