新生兒黃疸如何治療

1、新生兒黃疸如何治療黃疸是寶寶出生后最常見的的臨床癥狀了，約60%的寶寶可能出現(xiàn)不同程度的黃疸。下面由 為大家?guī)黻P(guān)于新生兒黃疸如何治療 的文章，歡迎閱讀！目前對(duì)新生兒黃疸的治療有三種方法：光療、換血和藥物。1換血療法一般是用于光療失敗、溶血或者已經(jīng)出現(xiàn)早期膽紅素 腦病表現(xiàn)的寶寶。2藥物治療主要是靜脈注射丙種球蛋白和白蛋白。 丙種球蛋白只 用于溶血引起的黃疸，對(duì)于其他原因引起的黃疸沒有作用。白蛋白可 以增加膽紅素和白蛋白的聯(lián)結(jié)，減少血液中的游離膽紅素，但是如果 寶寶的白蛋白水平正常，也根本無需額外補(bǔ)充。也就是說，這兩種蛋 白只有在特定情況下才會(huì)使用，而不是所有的黃疸都需要。3光療光療是最常用的有

2、效又安全的方法，其光源可以選擇藍(lán) 光、綠光或白光。由于新生兒血清膽紅素水平對(duì)個(gè)體的危害性受機(jī)體 狀態(tài)和環(huán)境多種因素的影響，所以目前光療的標(biāo)準(zhǔn)不再用統(tǒng)一數(shù)值來 界定，而是根據(jù)不同胎齡、不同日齡、不同出生體重來確定光療指證， 而且還要考慮是否存在膽紅素腦病的高危因素， 所以，是否進(jìn)行光療， 需要綜合的分析和考慮。這些“退黃”方法不靠譜1吃中藥在宣稱可以退黃的中藥里面， 最典型的應(yīng)該算是茵梔黃了，在今年8月底，我國(guó)食品藥品監(jiān)督管理 i局發(fā)出關(guān)于修訂茵梔黃注射液說明書的公告之前， 應(yīng)該很多小寶寶都 喝過。其實(shí)它的原理很簡(jiǎn)單，就是通過讓寶寶腹瀉，增加排便，從而 促進(jìn)膽紅素的排出，但與此同時(shí)，也可能導(dǎo)致寶

3、寶的胃腸功能紊亂。 另外，中藥成分復(fù)雜，小寶寶的肝腎功能還尚不完善，在退黃的同時(shí), 可能對(duì)肝腎造成損害。由此可見，中藥退黃代價(jià)很大，真心不值得。這里不得不再多說一句，雖然藥監(jiān)局的公告中只禁止了茵梔黃注 射液，但同樣口服的茵梔黃也不要再給寶寶喝， 雖然口服的不良反應(yīng) 沒有注射用藥來的快，來的猛，但同樣會(huì)對(duì)寶寶造成傷害。因此，無 論注射液還是口服用藥，統(tǒng)統(tǒng)都忘記“茵梔黃”這個(gè)名字吧！2曬太陽(yáng)曬太陽(yáng)也曾經(jīng)被作為退黃的一種手段， 但這個(gè)方法也不 靠譜。太陽(yáng)光中雖然有藍(lán)光，但很明顯，在家里不可能給寶寶全身裸 露照射，因此照射面積小，根本達(dá)不到效果 ；即便室溫允許，真的讓 寶寶全身裸露曬太陽(yáng)，但是我們不要

4、忘記，太陽(yáng)光除了藍(lán)光，還有紫 外線，長(zhǎng)時(shí)間暴露在紫外線下，可能造成皮膚損傷，也就是說，不暴 露達(dá)不到退黃效果，而暴露又會(huì)損傷皮膚，可見曬太陽(yáng)并不是個(gè)好辦 法，另外，如果寶寶膽紅素?cái)?shù)值確實(shí)高，在家曬太陽(yáng)不僅效果差，還 可能因此耽誤病情，造成嚴(yán)重后果。所以，如果膽紅素到了需要處理 的水平，還是到醫(yī)院進(jìn)行光療吧。3喝葡萄糖水喝葡萄糖水對(duì)黃疸沒有任何作用， 而且還可能因此 減少寶寶母乳的攝入量，導(dǎo)致胎糞排出延遲，腸道內(nèi)的膽紅素又經(jīng)過 肝腸循環(huán)再次進(jìn)入血液，導(dǎo)致血清膽紅素進(jìn)一步升高。也就是說，喝 葡萄糖水不僅不利于退黃，還可能加重黃疸。除此之外，葡萄糖水甜甜的，影響了寶寶的味覺，可能成為今后的喂養(yǎng)難題4

5、益生菌現(xiàn)在一些醫(yī)生會(huì)給寶寶開一些媽咪愛類似的益生菌，認(rèn)為通過調(diào)節(jié)腸道菌群，利于大便排泄，從而有助于黃疸的消退，可惜 根據(jù)目前對(duì)益生菌的研究，還沒有證據(jù)表明益生菌對(duì)黃疸有治療作 用，也就是說，這只是某些醫(yī)生的自以為是的想法罷了。預(yù)防措施很重要由于黃疸是否應(yīng)該干預(yù)，需要醫(yī)生的綜合判斷， 所以及時(shí)隨診很關(guān)鍵。對(duì)于順產(chǎn)寶寶，可能出生24h內(nèi)就要出院，那么出生后72h應(yīng)進(jìn)行隨診如果出生后24h-48h出院，應(yīng)該在生后 96h隨診，出生48-72h出院的寶寶，應(yīng)該生后120h隨診。雖然目 前我們國(guó)家在隨診這方面做得不是很好， 但我們做父母的，為了寶寶 的健康，還是應(yīng)該注意隨診。目前在新生兒黃疸的檢測(cè)中，血清總膽紅素 （TSB）作為金標(biāo)準(zhǔn)， 但需要抽取寶寶的靜脈血，而經(jīng)皮膽紅素水平（TcB）測(cè)定，是一種無創(chuàng)的檢查，可以動(dòng)態(tài)的觀察膽紅素水平的變化， 減少了穿刺帶來的痛 苦，所以通常被作為普查。理論上來說，TcB和TSB數(shù)值應(yīng)該是一致 的，但是TcB可能受到皮