甘肅監(jiān)理表格

1、工程名稱(chēng)：編號(hào):致項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)驗(yàn)： 1.單位工程施工組織設(shè)計(jì) 2.分項(xiàng)工程施工方案 3.工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案 4. .技術(shù)核定 5冬季施工方案附件：技術(shù)、工藝方案說(shuō)明和圖表一式 份，每份頁(yè)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容公司已批準(zhǔn)項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理意見(jiàn)：同意此方案更改此施工方案，按更改意見(jiàn)執(zhí)行。重新編制后再報(bào)更改意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師:日期：業(yè)主意見(jiàn)：業(yè)主代表：日期：發(fā)件人：日期：收件人：日期：收件人：日 期:注：1.項(xiàng)目監(jiān)理部收到報(bào)審表之日起，應(yīng)在7日內(nèi)答復(fù)，否則視為同意該方案。主 要分項(xiàng)工程施工前項(xiàng)目經(jīng)理部均應(yīng)提交書(shū)面方案。2.工程重點(diǎn)部位、特殊工程專(zhuān)項(xiàng)施工方案

2、視情況可邀請(qǐng)業(yè)主、設(shè)計(jì)、或有關(guān)部門(mén)專(zhuān) 家召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)討論決定。本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份致項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)驗(yàn) 年月日至年月日的： 1.工程總進(jìn)度計(jì)劃 2.工程月進(jìn)度計(jì)劃 3.工程旬進(jìn)度計(jì)劃 4.工程周進(jìn)度計(jì)劃 5.請(qǐng)貴部審查，我部將嚴(yán)格按審查通過(guò)的進(jìn)度計(jì)劃組織施工。附件：示意圖表、說(shuō)明書(shū)一式 份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理意見(jiàn)： 同意此計(jì)劃 更改此計(jì)劃，按更改意見(jiàn)執(zhí)行。更改意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師：日期:發(fā)件人：收件人：日期：日期：注：1.項(xiàng)目監(jiān)理部收到報(bào)審表之日起，應(yīng)在5日內(nèi)答復(fù)，否則視為同意該計(jì)劃。本表一式兩份，監(jiān)理方、施工方各一份致

3、項(xiàng)目監(jiān)理部：我部承擔(dān)的工程的準(zhǔn)備工作已完成,向貴部報(bào)驗(yàn)下列內(nèi)容，我并為貴部現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)提供必要配合。施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表甘監(jiān)（施）A01施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表屮監(jiān)（施）A02施工測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)單屮監(jiān)（施）A05進(jìn)場(chǎng)材料/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單甘監(jiān)（施）A06申請(qǐng)于年月日開(kāi)工，請(qǐng)批準(zhǔn)。附件：1項(xiàng)目經(jīng)理部到崗人員與投標(biāo)書(shū)中的人員名單對(duì)照表及聯(lián)系電話2進(jìn)場(chǎng)材料、設(shè)備名稱(chēng)、數(shù)量、性能一覽表3主要管理人員、技術(shù)人員姓名、職稱(chēng)復(fù)印件級(jí)施工人數(shù)一覽表附件一式份，每份頁(yè)項(xiàng)目經(jīng)理部:（章）項(xiàng)目經(jīng)理:日期：開(kāi)工令監(jiān)理意見(jiàn)： 批準(zhǔn)于 年月日開(kāi)工 不批準(zhǔn)開(kāi)工，按監(jiān)理意見(jiàn)執(zhí)行。監(jiān)理意見(jiàn)一式 份，每份項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師：日期

4、：業(yè)主意見(jiàn):業(yè)主代表:日期:發(fā)件人：收件人：收件人：日期：日期：日期：注：1.項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在開(kāi)工前2日，向項(xiàng)目監(jiān)理部提出開(kāi)工報(bào)告。本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份致項(xiàng)目監(jiān)理部：下列材料經(jīng)復(fù)檢試驗(yàn)， 符合技術(shù)規(guī)范和設(shè)計(jì)要求，現(xiàn)已采購(gòu)進(jìn)場(chǎng)，施工單位也已進(jìn)現(xiàn)場(chǎng)，申請(qǐng)撥付工程預(yù)付款。附件：1材料米購(gòu)付款收據(jù)張，一式份，每份頁(yè)（復(fù)印件）。2 進(jìn)場(chǎng)材料/設(shè)備報(bào)驗(yàn)單甘監(jiān)（施）A06丨一式份，母份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：序號(hào)材料名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)單位數(shù)量單價(jià)（元）合價(jià)（元）付款收據(jù)編號(hào)財(cái)務(wù)主管材料呆管員施工現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人監(jiān)理意見(jiàn)：根據(jù)施工合同規(guī)定及核驗(yàn)結(jié)果，同意支付工程預(yù)付款，計(jì)元（大寫(xiě)）。項(xiàng)目監(jiān)

5、理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份致項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)合同要求，我部已完成下表所列工程部位的施工測(cè)量放線（樣）工作，請(qǐng)予查驗(yàn)。附件：測(cè)量放線（樣）資料一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：工程部位名稱(chēng)放線（樣）內(nèi)容備注監(jiān)理意見(jiàn)： 檢驗(yàn)合格 糾正差錯(cuò)后合格 糾正差錯(cuò)后重報(bào) 按杳驗(yàn)意見(jiàn)執(zhí)行。杳驗(yàn)意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）（總）監(jiān)理工程師：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：注：1.項(xiàng)目監(jiān)理部自收到報(bào)驗(yàn)單之時(shí)起，應(yīng)在18小時(shí)內(nèi)驗(yàn)收。2. 單位工程開(kāi)工放線及標(biāo)高點(diǎn)引入時(shí)，應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽認(rèn)。本表一

6、式二份，監(jiān)理方、施工方各一份致項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)報(bào)驗(yàn)：1 大型施工設(shè)備進(jìn)場(chǎng)2 材料進(jìn)場(chǎng)3 工程設(shè)備 進(jìn)場(chǎng) 開(kāi)箱檢查4 材料 設(shè)備名稱(chēng)：擬用部位：檢查安排時(shí)間：地點(diǎn)：附件：1 材料清單 設(shè)備清單（名稱(chēng)、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量）、樣品2 材料出廠合格證 設(shè)備出廠合格證3 材料試驗(yàn)報(bào)告及復(fù)試單4 精密儀器校正單5 其它有關(guān)文件附件一式份，每份頁(yè)，材料 設(shè)備項(xiàng)目經(jīng)理部自檢通過(guò)，請(qǐng)查驗(yàn)并準(zhǔn)許使用。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理意見(jiàn)： 同意進(jìn)場(chǎng)使用 不同意進(jìn)場(chǎng)使用，按監(jiān)理意見(jiàn)執(zhí)行。查驗(yàn)意見(jiàn)一式 份，每份頁(yè)。項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：發(fā)件人：收件人：收件人：收件人：日期：日期：日期：日期：注：1.項(xiàng)

7、目監(jiān)理部收到報(bào)審表應(yīng)及時(shí)答復(fù)。2. 大型設(shè)備開(kāi)箱檢查時(shí)應(yīng)邀請(qǐng)業(yè)主和設(shè)計(jì)方代表參加。3. 本表用于大型設(shè)備報(bào)驗(yàn)時(shí)，一式四份，業(yè)主、監(jiān)理方、設(shè)計(jì)方、施工方各一份。 本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份致 蘭州五環(huán)監(jiān)理公司 五建西固101#住宅樓 項(xiàng)目監(jiān)理部：按規(guī)范及設(shè)計(jì)要求，已完工程，并經(jīng)自檢、互檢、交接檢合格，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。我并為貴部現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)提供必要配合。附件：1.自檢、互檢、交接檢記錄。2.隱蔽驗(yàn)收記錄和質(zhì)量保證資料項(xiàng)目經(jīng)理部：項(xiàng)目經(jīng)理：（章）日期：監(jiān)理意見(jiàn)：合格，允許進(jìn)入下道工序基本合格，整改后可進(jìn)入下道工序不合格，按整改意見(jiàn)執(zhí)行。整改意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)不合格，整改后再報(bào)。項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）監(jiān)理工

8、程師：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份澆筑部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度澆筑量計(jì)劃澆筑時(shí)間年 月曰至年 月 日以下內(nèi)容已通過(guò)驗(yàn)收（驗(yàn)收后，請(qǐng)驗(yàn)收人簽署姓名）1鋼筋4暖管預(yù)埋、預(yù)留洞2模板5電管預(yù)埋、預(yù)留洞3材料6水管預(yù)埋、預(yù)留洞本次澆筑所用材料的數(shù)量、質(zhì)量1 洗砂2 石子混凝土數(shù)量數(shù)量級(jí)配級(jí)配3 水泥數(shù)量4夕卜加劑數(shù)量材料水泥 細(xì)骨料 粗骨料 水標(biāo)號(hào)名稱(chēng)外加劑 摻合料配合比水灰比每m3砼用量每盤(pán)砼用量澆筑負(fù)責(zé)人前臺(tái)負(fù)責(zé)人后臺(tái)負(fù)責(zé)人計(jì)量負(fù)責(zé)人砼 澆 筑 令監(jiān)理意見(jiàn)：監(jiān)理工程師：簽發(fā)時(shí)間：年 月日時(shí)發(fā)件人：收件人:日 期:日 期:澆筑要求：1.澆筑前模板清理干凈。2.后臺(tái)計(jì)量器具

9、校核，保證計(jì)量準(zhǔn)確。3.施工縫處澆水濕潤(rùn)，按要求接漿。4.嚴(yán)格控制水灰比，按要求配料，振搗密實(shí)。5.梁柱砼強(qiáng)度等級(jí)不同時(shí)，注意柱核芯區(qū)砼強(qiáng)度及澆筑方法。6 .梁、板砼強(qiáng)度等級(jí)不同時(shí)，注意施工縫留置位置及澆筑方法。本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份不準(zhǔn)翻印致 蘭州五環(huán)監(jiān)理公司五建西固101#住宅樓 項(xiàng)目監(jiān)理部：按規(guī)范及設(shè)計(jì)要求，已完分部分項(xiàng)工程，并經(jīng)自檢質(zhì)量等級(jí)為合格 優(yōu)良，報(bào)請(qǐng)查驗(yàn)。我并為貴部現(xiàn)場(chǎng)查驗(yàn)提供必要配合。附件：自檢驗(yàn)收記錄，。分部分項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定表及質(zhì)量保證資料。附件一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢查記錄序號(hào)實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢杳頻率允許偏差（mm）實(shí)測(cè)點(diǎn)偏差值應(yīng)檢

10、查點(diǎn)合格占合格率（）12345678910監(jiān)理意見(jiàn)：1驗(yàn)收評(píng)定結(jié)論 合格 不合格 優(yōu)良2.是否同意計(jì)量支付同意 不同意項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份復(fù) 工 申 請(qǐng)甘監(jiān)（施）A10工程名稱(chēng)：編號(hào)：致項(xiàng)目監(jiān)理部：鑒于工程的停工因素 已經(jīng)消除，特請(qǐng)批準(zhǔn)于年月日復(fù)工。附件：具體復(fù)工條件的情況說(shuō)明一式 份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：復(fù)工令監(jiān)理意見(jiàn)：具備復(fù)工條件不具備復(fù)工條件核驗(yàn)意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)：批準(zhǔn)復(fù)工 不批準(zhǔn)復(fù)工 按核驗(yàn)意見(jiàn)執(zhí)行批準(zhǔn)于年月日復(fù)工。項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師：日 期

11、:發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份工程名稱(chēng)：編號(hào):月份：年月人工出勤人員種類(lèi)數(shù)量機(jī)械使用機(jī)械種類(lèi)數(shù)量主要 材 料名稱(chēng)上月庫(kù)存本月進(jìn)場(chǎng)本月庫(kù)存本月消耗量水泥鋼材木材其/、它 材 料項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）日期：填表人填表日期年 月 日發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式二份，監(jiān)理方、施工方各一份工程名稱(chēng)：編號(hào):致項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)合同約定，有關(guān)規(guī)定，我要求同意下列分包工程單位。我證明下列分包工程單位有資質(zhì)、有能力完成本項(xiàng)分包工程，并保證本項(xiàng)分包工程將按全部合同文件的規(guī)定進(jìn)行。我不解除總包單位的責(zé)任。我并為貴部考察分包工程單位提供必要配合。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：附

12、件：分包單位資質(zhì)證件、業(yè)績(jī)證明、技術(shù)裝備、人員崗位證書(shū)、社會(huì)信譽(yù)及財(cái)務(wù)狀況。分包單位名稱(chēng)：分包單位法人代表：項(xiàng)目名稱(chēng)分包工程內(nèi)容完成時(shí)間備注監(jiān)理意見(jiàn)： 該單位資質(zhì)滿足工程需要 該單位資質(zhì)不滿足工程需要 建議分包 建議不分包監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師意見(jiàn)： 批準(zhǔn)分包 不批準(zhǔn)分包項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主意見(jiàn)：業(yè)主代表：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份工程名稱(chēng)：編號(hào)：致項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)工程需要，我部擬購(gòu)買(mǎi)單位材料 設(shè)備，現(xiàn)報(bào)貴部查驗(yàn)其資信，我并為貴部考察供應(yīng)商提供必要配合。附件：1供應(yīng)商資信材料一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：項(xiàng)目經(jīng)理：（章

13、）日期：監(jiān)理審核意見(jiàn)：該單位資信滿足工程需要該單位資信不滿足工程需要按查驗(yàn)意見(jiàn)重新選擇。查驗(yàn)意見(jiàn)一式份，每份頁(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主意見(jiàn):業(yè)主代表：日期:發(fā)件人：收件人：收件人：日期：日期：日期：注：1.大宗材料、設(shè)備供應(yīng)商資信必須事先經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理部審查認(rèn)可。2.項(xiàng)目監(jiān)理部自收到報(bào)審表之日起，應(yīng)在4日內(nèi)答復(fù)。本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份致項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)審報(bào)年月份完成合同內(nèi)工程量如附表， 請(qǐng)愈核驗(yàn)計(jì)量，擬部的核定結(jié)果，將作為我部申請(qǐng)支付本期工程進(jìn)度款的依據(jù)。附件：1.分部分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單甘監(jiān)（施）A092.計(jì)量計(jì)算表附件一式份，每份頁(yè)項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：

14、工 程進(jìn)度款內(nèi)容款項(xiàng)名稱(chēng)申報(bào)金額（元）核定金額（元）支付本月進(jìn)度款其它應(yīng)付款小計(jì)應(yīng)扣款預(yù)付款甲方供材料款保 留 金其它應(yīng)扣款小計(jì)核定：本期應(yīng)付款金額為（大、小寫(xiě)）元元其它說(shuō)明：項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：發(fā)件人：收件人：收件人：日期：日期：日期：工程名稱(chēng):編號(hào):注：1.施工方填寫(xiě)計(jì)量計(jì)算表時(shí)，必須隔行填寫(xiě)，為監(jiān)理方核定留一空行。本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份編號(hào):工程名稱(chēng):致項(xiàng)目監(jiān)理部：現(xiàn)審報(bào) 年 月份完成合同外工程量工程索賠如附表，請(qǐng)愈核驗(yàn)計(jì)量，擬部的核定結(jié)果，將作為我部申請(qǐng)支付該工程款項(xiàng)的依據(jù)。附件：分部分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)單合同外計(jì)量計(jì)算表合同外工程變更費(fèi)用

15、報(bào)審表甘監(jiān)（施）A16工程索賠報(bào)審表附件一式:份，每份頁(yè)項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：工程款內(nèi)容款項(xiàng)名稱(chēng)申報(bào)金額（元）核定金額（元）支付合同外工程款工程索賠款小計(jì)應(yīng)預(yù)付款甲方供材料款扣保 留 金其它應(yīng)扣款款小計(jì)核定：本期應(yīng)付款金額為（大、小寫(xiě)）元元其它說(shuō)明：監(jiān)理工程師：發(fā)件人：日期：項(xiàng)目監(jiān)理部:（章）日期：總監(jiān)理工程師:收件人：日 期:收件人：日 期:日期：注：1.施工方填寫(xiě)計(jì)量計(jì)算表時(shí)，必須隔行填寫(xiě)，為監(jiān)理方核定留一空行。本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份工程變更費(fèi)用報(bào)審表甘監(jiān)（施）A16工程名稱(chēng)：編號(hào):變更項(xiàng)目工程變更單號(hào)申請(qǐng)日期要求批復(fù)日期變更后的工程量項(xiàng)目名稱(chēng)原設(shè)計(jì)數(shù)量變更后

16、數(shù)量工程量單位單價(jià)合價(jià)工程量單位單價(jià)合價(jià)變更情況 及理由勞動(dòng)力主 要材料及 工程增減 情況項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：監(jiān)理意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主意見(jiàn)：業(yè)主代表：日期：發(fā)件人：收件人：日期：日期：本表一式三份，業(yè)主、監(jiān)理方、施工方各一份工程名稱(chēng)：編號(hào)：致項(xiàng)目監(jiān)理部：根據(jù)合同條款的規(guī)定，由于的原因，我要求口 簽證工期 天，口 索賠工期天 簽證金額元，索賠金額元（大寫(xiě)），請(qǐng)核驗(yàn)附件：口簽證證據(jù)及簽證計(jì)量計(jì)算表一式份,每份頁(yè)?？谒髻r證據(jù)及索賠計(jì)量計(jì)算表一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期:簽證索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：簽證 索賠 工期 金額的計(jì)

17、算:監(jiān)理意見(jiàn)：項(xiàng)目監(jiān)理部：（章）監(jiān)理工程師：日期：總監(jiān)理工程師：日期：業(yè)主意見(jiàn)：業(yè)主代表：日期:發(fā)件人：收件人：收件人：日期：日期：日期：編號(hào):工程名稱(chēng):致項(xiàng)目監(jiān)理部：，我部已按貴部 年 月日所發(fā)號(hào)監(jiān)理工程師通知通知內(nèi)容全部實(shí)施，具體實(shí)施情況反饋如下：項(xiàng)目經(jīng)理部:項(xiàng)目經(jīng)理：（章）日期：發(fā)件人：收件人：收件人：日期：日期：日期:致項(xiàng)目監(jiān)理部：工程已按合同要求基本完成，完成（下列缺陷修補(bǔ)及未完工程除外），并已通過(guò)自檢合格，特報(bào)貴部進(jìn)行預(yù)驗(yàn)收，正式最終驗(yàn)收。再通過(guò)預(yù)驗(yàn)收，正式最終驗(yàn)收后，我們將在責(zé)任期限內(nèi)繼續(xù)按合同要求，履行 缺陷修補(bǔ)，完成未完工程，最終完善工程的責(zé)任，直到貴部根據(jù)合同認(rèn)為滿意為止。上述工程中的缺陷及未完工程：。項(xiàng)目名稱(chēng)分包工程內(nèi)容完成時(shí)間備注附件：竣工報(bào)告、竣工圖、質(zhì)量檢驗(yàn)資料一式份，每份頁(yè)。項(xiàng)目經(jīng)理部：（章）項(xiàng)目經(jīng)理：日期：