糖尿病護理常規(guī)

1、精品文檔糖尿病護理常規(guī)一、護理評估：1. 評估患者有無多尿、多飲、多食、體重減輕等代謝紊亂綜合癥。2. 評估有無糖尿病家族史，既往飲食習慣，飲食結構、進食及排泄況。3. 了解患者的生活方式，有無特殊嗜好，體重變化情況等。4. 評估有無低血糖表現(xiàn)，泌尿系、皮膚、肺部感染情況。5. 有無糖尿病慢性并發(fā)癥如：心、腎、眼等重要臟器功能；血管、神經(jīng)病變、糖尿病足等。6. 實驗室及其他檢查：血糖、血酮、糖化血紅蛋白、血脂、腎功能等。7. 心理社會資料 患者對疾病的認識及經(jīng)濟狀況等。二、護理問題：1、潛在并發(fā)癥：低血糖/ 高血糖與糖尿病病人血糖控制不穩(wěn)或突發(fā)事件有關2、潛在并發(fā)癥：酮癥酸中毒與糖尿病患者用藥

2、不當或感染、創(chuàng)傷等有關3、營養(yǎng)失調(diào)：低于/ 高于機體需要量4、有感染的危險與糖尿病病人組織中糖含量高及免疫功能受損有關5、有受傷的危險 與糖尿病患者末梢感覺功能障礙有關6、活動無耐力 與糖尿病患者體內(nèi)糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂有關7、知識缺乏與糖尿病缺發(fā)相關知識及保健措施有關8、焦慮與血糖控制不穩(wěn)定及需長期治療有關三、護理措施：1. 密切觀察血糖變化， 了解病人有無感覺導常， 注意檢查足部皮膚。有無咳嗽咳痰，有無腹痛及排尿?qū)С！?. 正確執(zhí)行醫(yī)囑， 準時 （餐前、 餐中、 餐后） 準量給予口服降糖藥，并觀察藥物的作用與副作用。 注射胰島素時劑型、 劑量、 時間要準確，注意輪換注射部位。觀察有無低

3、血糖的表現(xiàn)。3. 飲食護理：遵醫(yī)囑控制總熱量，使病人了解飲食與治療的關系。注意定時、定量、定餐、禁食各種甜食，遵守飲食規(guī)定。每周定期測量體重，了解飲食是否符合治療標準。4. 保持室內(nèi)通風，注意保暖，防止上呼吸道感染，做好基礎護理，保持口腔衛(wèi)生，堅持早晚刷牙，飯后漱口。保持皮膚及會陰清潔，避免皮膚感染。如有外傷或皮膚感染時，不可隨意用藥，尤其是刺激性大的藥物如碘酒。5. 足部護理：每天檢查足部一次，觀察皮膚顏色溫度以及足部神經(jīng)感覺， 足背的動脈搏動等情況。 每晚用溫水洗足， 穿寬松柔軟的鞋襪。修剪指甲勿損傷皮膚。6. 告之病人早晨進行體育鍛煉時不宜空腹，防止發(fā)生低血糖。7. 低血糖反應及護理：教

4、育患者及家屬認識低血糖反應的表現(xiàn)，如心慌，頭暈，出汗，面色蒼白，饑餓等如發(fā)生上述現(xiàn)象應立即進食糖類食物或飲料，囑病人隨時攜帶糖果以備低血糖時用。8. 確診為糖尿病酮癥酸中毒時，按酮癥酸中毒護理常規(guī)護四、健康宣教：1. 向患者及家屬講解糖尿病的相關知識，認識飲食療法、運動療法及藥物療法的意義及注意事項。 加強患者自我管理的觀念， 教會患者自測血糖及注射胰島素的方法。重視皮膚、足的保養(yǎng)及護理。2. 教育病人預防糖尿病加重的誘因，如急性感染，精神緊張，情緒不穩(wěn)，外傷，過度勞累等。3. 詳細介紹控制飲食的重要性，學會配制飲食，生活規(guī)律化。4. 保持良好的個人習慣，注意口腔、皮膚、會陰部衛(wèi)生。5. 患者熟悉所用藥物的名稱、方法和副作用。6. 講解有關酮癥酸中毒和低血糖反應等緊急情況的知識， 囑患者隨身攜帶糖果，以備發(fā)生低血糖時用，囑患者隨身攜帶病人資料卡，以便發(fā)生意外時得到救治，定期門診復查血糖、腎功能及眼底。4 歡迎