眼科學(xué)課件：眼科學(xué)基礎(chǔ)

1、1 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼 科 學(xué) ophthalmology 七年制第二版 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 第二章 眼的解剖和生理 Z眼科學(xué)是研究視覺(jué)器官及病防 治的臨床學(xué)科。 Z視覺(jué)器官包括眼球、眼眶、附 屬器、血管、神經(jīng)。 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨

2、臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 第一節(jié) 眼球 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 一、眼球 eyeball 大小 突出度 眼前后段 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼的矢狀斷面 突出度 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼前后段 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大

3、大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼球 眼球壁 眼內(nèi)容 眼內(nèi)腔 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼球壁 外 中 內(nèi) 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨

4、床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼球壁 Eyeball wall 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 外層（纖維層） Z角膜 Z鞏膜 Z角鞏膜緣，前房角 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 角膜 Z外形，大小 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 角膜 Z組織學(xué)結(jié)構(gòu)

5、南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 淚膜 Z淚膜是覆蓋于眼球前表面的一層液體， 為眼表結(jié)構(gòu)的重要組成部分，分為三層： 表面的脂質(zhì)層，中間的水液層，底部的 粘蛋白層，生理作用是潤(rùn)滑眼球表面， 防止角膜結(jié)膜干燥，保持角膜光學(xué)特性， 供給角膜氧氣以及沖洗、抵御眼球表面 異物和微生物。 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬

6、屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 角膜 Z作用 Z1.維持眼球形狀和保護(hù) Z2.透光 Z3.屈光 Z4.滲透 Z4.感覺(jué)敏銳 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 鞏 膜 sclera Z組織學(xué)結(jié)構(gòu) Z最厚、最薄 Z作用 保護(hù)眼內(nèi)組織 避光 眼外肌附著點(diǎn) 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 角鞏膜緣 limbus

7、 Z角膜和鞏膜的移行區(qū) Z手術(shù)切口區(qū) Z角膜干細(xì)胞 Z與房角結(jié)構(gòu)相鄰 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 前房角 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 中層（葡萄膜） Z虹膜 Z睫狀體 Z脈絡(luò)膜 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 虹膜和瞳孔 iris and

8、 pupil Z虹膜紋理 Z瞳孔開(kāi)大?。ń桓猩窠?jīng)） Z瞳孔括約肌（副交感神經(jīng)） 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 虹膜 Z調(diào)節(jié)進(jìn)入眼 內(nèi)的光線 Z參與成像 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 睫 狀 體 ciliary body Z睫狀體冠部：角膜緣后2mm，分泌 房水 Z睫狀體平坦部：角膜緣后26mm 手術(shù)入口 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附

9、屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 睫狀體 Z分泌房水 Z參與調(diào)節(jié) Z調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 脈 絡(luò) 膜 choroid Z前起鋸齒緣，后止于視 盤 Z血管豐富，分三層 Z遮光、暗房作用 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 脈絡(luò)膜 Z營(yíng)養(yǎng)視網(wǎng)膜外層 Z遮光、暗房作用 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科

10、科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 內(nèi)層-視 網(wǎng) 膜 retina Z黃斑 視覺(jué)最敏 銳處，無(wú)血管 Z視盤 無(wú)視覺(jué)處, 視神經(jīng)出眼球處 Z色素上皮層與感 覺(jué)上皮層 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 視網(wǎng)膜 Z感光成像 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 視盤 Optic di

11、sh 黃斑 macula 視 網(wǎng) 膜 retina 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼內(nèi)腔 Z前房 Z后房 Z玻璃體腔 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼內(nèi)容 Z房水 Z晶體 Z玻璃體 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 房 水 aqueous hu

12、mor 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 房 水 aqueous humor Z房水循環(huán) Z維持眼內(nèi)組織代謝，調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 晶 狀 體 lens Z大小 Z結(jié)構(gòu) Z營(yíng)養(yǎng) Z屈光與調(diào)節(jié) 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 晶

13、體 Z營(yíng)養(yǎng) Z屈光與調(diào)節(jié) 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 玻 璃 體 vitreous Z透明膠體（含水99%） Z三處緊密粘連 Z支撐，緩沖，透光 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 玻璃體 Z支撐 Z緩沖 Z透光 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院

14、視 路 visual pathway 視覺(jué)信息從 視網(wǎng)膜光感 受器開(kāi)始到 大腦枕葉視 中樞的傳導(dǎo) 徑路 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 視神經(jīng) Z眼內(nèi)段 Z眶內(nèi)段 Z管內(nèi)段 Z顱內(nèi)段 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 瞳孔反射經(jīng)路 Z直接 Z間接 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二

15、 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼附屬器 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼 瞼 eyelid 瞼緣 瞼裂 內(nèi)眥 外眥位置 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼瞼的組織學(xué) 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 結(jié) 膜 conjunctiva Z瞼結(jié)膜 p

16、alpebral C Z球結(jié)膜 bulbar C Z穹窿部結(jié)膜 fornical C Z副淚腺 Z杯狀細(xì)胞 Z血管供給 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 淚 器 lacrimal organ Z淚腺 Z淚道 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼外肌 extraocular muscles 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼 眶 orbit 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼部血管 Z動(dòng)脈 視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈系統(tǒng) 睫狀血管系統(tǒng)：睫狀后短 睫狀后長(zhǎng) 睫狀前 Z靜脈 視網(wǎng)膜中央靜脈 渦靜脈 睫狀前靜脈 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 附附 屬屬 醫(yī)醫(yī) 院院 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大 學(xué)學(xué) 第第 二二 臨臨 床床 醫(yī)醫(yī) 學(xué)學(xué) 院院 眼球的血供 南南 京京 醫(yī)醫(yī) 科科 大大