中醫(yī)學(xué)概要緒論課件

1、中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要 中醫(yī)學(xué)概要緒論杏林三國時期，吳國有一位醫(yī)生，名叫董奉，家住廬山。他常年為人治病，卻不接受別人的報酬。得重病的人，他給治好了，就讓病人種植五棵杏樹；病情不重的人，他給治好了，就要病人種植一顆杏樹。這樣十幾年以后，杏樹就有十多萬棵了。春天來臨，董奉眺望杏林，仿佛綠色的海洋。他感到十分欣慰，就在林中修了一間草房，住在里面。待到杏子熟了得的時候，他對人們說，誰要買杏子，不必告訴我，只要裝一盆米倒入我的米倉，便可以裝一盆杏子。董奉又把用杏子換來的米，救濟貧苦的農(nóng)民。 后來人們在董奉隱居處修建了杏壇、真人壇、報仙壇，以紀念董奉。董奉去世后，“杏林”的故事一直流傳了下來，明代名醫(yī)郭

2、東就模仿董奉，居山下，種杏千余株。蘇州的鄭欽諭，庭院也設(shè)杏圃，病人饋贈的東西，也多去接濟貧民。明代的書畫家趙孟頫病危，當(dāng)時的名醫(yī)嚴子成給他治好了，他特意畫了一幅杏林圖送給嚴子成。后來，人們在稱贊有高尚醫(yī)德，精湛醫(yī)術(shù)的醫(yī)生時，也往往用“杏林春暖”、“譽滿杏林”、“杏林高手”等詞句來形容。近現(xiàn)代的一些醫(yī)藥團體、雜志刊物也常以“杏林”命名?！靶恿帧保殉蔀獒t(yī)界的別稱。有關(guān)“杏林”的佳話，不僅成為民間和醫(yī)界的美談，而且也成為歷代醫(yī)家激勵、鞭策自己要努力提高醫(yī)技，解除病人痛苦的典范，“杏林”也成了醫(yī)學(xué)界的代名詞。根據(jù)這個傳說，人們用“杏林”稱頌醫(yī)生，用“杏林春暖”、“杏林春滿”、“杏林滿園”或“譽滿杏林

3、”等成語來贊揚醫(yī)生的高明醫(yī)術(shù)和高尚醫(yī)德。中醫(yī)學(xué)概要緒論 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論緒論 中世紀的阿維森納的定義：中世紀的阿維森納的定義：“醫(yī)學(xué)就是如何維護健康的技藝和醫(yī)學(xué)就是如何維護健康的技藝和健康喪失后恢復(fù)健康的技藝。健康喪失后恢復(fù)健康的技藝?！?英國科學(xué)家培根認為醫(yī)學(xué)的任務(wù)是英國科學(xué)家培根認為醫(yī)學(xué)的任務(wù)是“保持健康，治療疾病和延長保持健康，治療疾病和延長壽命。壽命?！?中國古代定義為中國古代定義為“醫(yī)乃仁術(shù)醫(yī)乃仁術(shù)” 現(xiàn)代基本定義為：現(xiàn)

4、代基本定義為：“醫(yī)學(xué)是診斷、治療疾病和保持健康的技藝和醫(yī)學(xué)是診斷、治療疾病和保持健康的技藝和科學(xué)?？茖W(xué)。” 辭海定義為辭海定義為“研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體系。系。”中醫(yī)學(xué)概要緒論緒論什么是中醫(yī)學(xué)？什么是中醫(yī)學(xué)？ 是在中國產(chǎn)生，經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展而形成的一門具有獨特理論體是在中國產(chǎn)生，經(jīng)過數(shù)千年的發(fā)展而形成的一門具有獨特理論體系，并有豐富的養(yǎng)生和診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。系，并有豐富的養(yǎng)生和診療手段的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)。 是中國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)，是中國人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié)， 是中華民族優(yōu)秀文化的組成部分和重

5、要象征，為中國人民的保健是中華民族優(yōu)秀文化的組成部分和重要象征，為中國人民的保健事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)體系的一個事業(yè)和中華民族的繁衍昌盛作出了巨大貢獻，是當(dāng)代醫(yī)學(xué)體系的一個重要組成部分。重要組成部分。中醫(yī)學(xué)概要緒論緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫中醫(yī)藥學(xué)理論體系中的唯物辯證觀中醫(yī)思維中醫(yī)學(xué)的基本特點中醫(yī)學(xué)的概要的主要內(nèi)容中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫( (一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就1.1.先秦、秦、漢時期，為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和確立階段先秦、秦、漢時期，為中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和確立階段四部經(jīng)

6、典著作的出現(xiàn)，明確標志了理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系的建立。四部經(jīng)典著作的出現(xiàn)，明確標志了理、法、方、藥學(xué)術(shù)體系的建立。 黃帝內(nèi)經(jīng)黃帝內(nèi)經(jīng) 我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻中最早的一部典籍。確立了中醫(yī)學(xué)的獨特的理論體系。許多內(nèi)容超越了當(dāng)時的我國現(xiàn)存醫(yī)學(xué)文獻中最早的一部典籍。確立了中醫(yī)學(xué)的獨特的理論體系。許多內(nèi)容超越了當(dāng)時的世界水平。世界水平。 難經(jīng)難經(jīng) 奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河奠定了中醫(yī)學(xué)的切脈診斷方法，開啟了中醫(yī)學(xué)的先河 。 傷寒雜病論傷寒雜病論 東漢未年著名醫(yī)學(xué)家張仲景著。后世流傳過程中分為傷寒論和金匱要略。東漢未年著名醫(yī)學(xué)家張仲景著。后世流傳過程中分為傷寒論和金匱要略。 傷寒論是中醫(yī)學(xué)中

7、成功地運用辨證論治的第一部專書，奠定了辨證論治的基礎(chǔ)。辨證方式傷寒論是中醫(yī)學(xué)中成功地運用辨證論治的第一部專書，奠定了辨證論治的基礎(chǔ)。辨證方式六經(jīng)辨證。六經(jīng)辨證。記載了記載了113113方。方。 金匱要略的辨證方式金匱要略的辨證方式臟腑辨證。記載了臟腑辨證。記載了4040多種疾病，多種疾病，262262首方劑。首方劑。 神農(nóng)本草經(jīng)神農(nóng)本草經(jīng)是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。記載了中藥的分類方法、藥性理論、配伍理論、功能主治等。如是我國現(xiàn)存最早的藥物學(xué)專著。記載了中藥的分類方法、藥性理論、配伍理論、功能主治等。如麻黃平喘、常山截瘧、黃連止痢、海藻療癭、瓜蒂催吐、豬苓利尿、黃芩清熱、雷丸殺蟲等。麻黃平喘、

8、常山截瘧、黃連止痢、海藻療癭、瓜蒂催吐、豬苓利尿、黃芩清熱、雷丸殺蟲等。 中醫(yī)學(xué)概要緒論著作問世中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫( (一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就 2. 2.晉、隋、唐時期，為中醫(yī)藥學(xué)的全面發(fā)展和興盛階段晉、隋、唐時期，為中醫(yī)藥學(xué)的全面發(fā)展和興盛階段（1 1）學(xué)術(shù)特點）學(xué)

9、術(shù)特點臨床各科蓬勃發(fā)展；分支學(xué)科日趨成熟；融合國外的醫(yī)學(xué)知識，中臨床各科蓬勃發(fā)展；分支學(xué)科日趨成熟；融合國外的醫(yī)學(xué)知識，中 醫(yī)理論體系得到進一步充實和系統(tǒng)化。醫(yī)理論體系得到進一步充實和系統(tǒng)化。（2 2）代表醫(yī)著：最早的脈學(xué)專著）代表醫(yī)著：最早的脈學(xué)專著晉晉. .王叔和脈經(jīng)。王叔和脈經(jīng)。 最早的經(jīng)絡(luò)針灸學(xué)專著最早的經(jīng)絡(luò)針灸學(xué)專著晉晉. .皇甫謐針灸甲乙經(jīng)?；矢χk針灸甲乙經(jīng)。 病因病機證候?qū)W專著的產(chǎn)生病因病機證候?qū)W專著的產(chǎn)生隋隋. .巢元方諸病源候論。巢元方諸病源候論。 最早的醫(yī)學(xué)百科全書最早的醫(yī)學(xué)百科全書唐唐. .孫思邈千金要方千金翼方。孫思邈千金要方千金翼方。（3 3）融合印度、波斯等國外醫(yī)學(xué)

10、知識，成為當(dāng)時世界醫(yī)學(xué)中心。）融合印度、波斯等國外醫(yī)學(xué)知識，成為當(dāng)時世界醫(yī)學(xué)中心。 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫( (一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就 3. 3.宋、金、元時期，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的爭鳴和創(chuàng)新階段宋、金、元時期，為中醫(yī)學(xué)術(shù)的爭鳴和創(chuàng)新階段 （1 1）學(xué)術(shù)特點）學(xué)術(shù)特點: :學(xué)派涌現(xiàn)、?？企w系相繼確立、中醫(yī)藥理論突破階段。學(xué)派涌現(xiàn)、?？企w系相繼確立、中醫(yī)藥理論突破階段。 （2 2）代表醫(yī)著：）代表醫(yī)著： 提出著名的三因?qū)W說提出著名的三因?qū)W說宋代陳無擇三因極一病證方論。宋代陳無擇三因極一病證方論。 開創(chuàng)臟腑論治先河開

11、創(chuàng)臟腑論治先河宋代錢乙小兒藥證直訣。宋代錢乙小兒藥證直訣。 （3 3）“醫(yī)之門戶分于金元醫(yī)之門戶分于金元”，金元時期的四大醫(yī)學(xué)流派。，金元時期的四大醫(yī)學(xué)流派。 劉完素（河間）劉完素（河間）寒涼派（觀點：六氣皆從火化；五志過極皆能生火）。寒涼派（觀點：六氣皆從火化；五志過極皆能生火）。 李杲（東垣）李杲（東垣）補土派（觀點：內(nèi)傷脾胃，百病由生）。補土派（觀點：內(nèi)傷脾胃，百病由生）。 張從正（子和）張從正（子和）攻邪派（觀點：病由邪生，攻邪已?。?。攻邪派（觀點：病由邪生，攻邪已?。?。 朱震亨（丹溪）朱震亨（丹溪）養(yǎng)陰派（觀點：陽常有余，陰常不足）。養(yǎng)陰派（觀點：陽常有余，陰常不足）。 （4 4）開

12、創(chuàng)免疫學(xué)先河，達到古代法醫(yī)學(xué)頂峰）開創(chuàng)免疫學(xué)先河，達到古代法醫(yī)學(xué)頂峰人痘術(shù)、宋慈洗冤錄。人痘術(shù)、宋慈洗冤錄。 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫( (一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就 4.4.明清時期，為中醫(yī)學(xué)理論的充實和學(xué)科分化階段明清時期，為中醫(yī)學(xué)理論的充實和學(xué)科分化階段 （1 1）學(xué)術(shù)特點）學(xué)術(shù)特點集古代醫(yī)學(xué)之大成；提出新學(xué)說；集古代醫(yī)學(xué)之大成；提出新學(xué)說；“溫病學(xué)派溫病學(xué)派”形成。形成。 （2 2）代表醫(yī)著：）代表醫(yī)著：對宋、金、元、明以來醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進展的歸納對宋、金、元、明以來醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域眾多進展的歸納大批集成性著

13、作產(chǎn)生，大批集成性著作產(chǎn)生，如如醫(yī)學(xué)綱目醫(yī)學(xué)綱目 證治準繩證治準繩景岳全書景岳全書醫(yī)宗金鑒醫(yī)宗金鑒等。等。 藥物學(xué)研究成就輝煌藥物學(xué)研究成就輝煌李時珍李時珍本草綱目本草綱目。 確立確立“腎為先天之本，脾為后天之本腎為先天之本，脾為后天之本”之論；總結(jié)命門學(xué)說。之論；總結(jié)命門學(xué)說。 “溫病學(xué)派溫病學(xué)派”形成形成“溫病四大醫(yī)家溫病四大醫(yī)家”。 明代吳又可明代吳又可著著溫疫論溫疫論，提出，提出“異氣說異氣說”。 清代葉天士清代葉天士著著溫?zé)岵∑獪責(zé)岵∑瑒?chuàng)衛(wèi)氣營血辨證綱領(lǐng)。，創(chuàng)衛(wèi)氣營血辨證綱領(lǐng)。 清代薛生白清代薛生白著著濕熱病篇濕熱病篇，提出濕熱病的因、機、證、治。，提出濕熱病的因、機、證、治。 清

14、代吳鞠通清代吳鞠通著著溫病條辨溫病條辨，創(chuàng)三焦辨證綱領(lǐng)。，創(chuàng)三焦辨證綱領(lǐng)。 清代王清任清代王清任醫(yī)林改錯醫(yī)林改錯糾正古書解剖錯誤，創(chuàng)瘀血致病理論。糾正古書解剖錯誤，創(chuàng)瘀血致病理論。 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫( (一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就一）中國醫(yī)藥學(xué)的形成與發(fā)展及其在歷史上的重大成就5.5.近代和現(xiàn)代，為中醫(yī)學(xué)理論的整理和提高階段近代和現(xiàn)代，為中醫(yī)學(xué)理論的整理和提高階段（1 1）學(xué)術(shù)特點）學(xué)術(shù)特點繼續(xù)集古代醫(yī)學(xué)之大成；中西匯通；中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究。繼續(xù)集古代醫(yī)學(xué)之大成；中西匯通；中醫(yī)基礎(chǔ)理論的研究。（2 2）代表醫(yī)著：）代表醫(yī)著： 曹炳章中國醫(yī)學(xué)大成、唐宗

15、海中西匯通醫(yī)書五種、朱曹炳章中國醫(yī)學(xué)大成、唐宗海中西匯通醫(yī)書五種、朱 沛文沛文 中西臟腑圖象合纂、惲鐵樵藥庵醫(yī)學(xué)叢書、張錫純醫(yī)學(xué)衷中參西錄。中西臟腑圖象合纂、惲鐵樵藥庵醫(yī)學(xué)叢書、張錫純醫(yī)學(xué)衷中參西錄。 當(dāng)前，中醫(yī)學(xué)術(shù)蓬勃發(fā)展，圍繞著中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，如中醫(yī)學(xué)的基本特點、當(dāng)前，中醫(yī)學(xué)術(shù)蓬勃發(fā)展，圍繞著中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論，如中醫(yī)學(xué)的基本特點、中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的藏象理論、氣血津液學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的藏象理論、氣血津液學(xué)說、經(jīng)絡(luò)學(xué)說、病因?qū)W說、病機理論、防治原則等內(nèi)容采用不同的研究方法，從不同的角度進行了大學(xué)說、病機理論、防治原則等內(nèi)容采用不同的研究方法，從不同

16、的角度進行了大量的研究，取得了一批重要成果。量的研究，取得了一批重要成果。 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)藥學(xué)是一個偉大的寶庫（二）中國醫(yī)藥學(xué)對世界醫(yī)學(xué)發(fā)展的重大貢獻 1.人豆接種法是世界醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的先驅(qū) 2.李時珍本草綱目被譽為“東方醫(yī)藥巨典” 3.宋代宋慈洗冤集錄世界上最早的法醫(yī)學(xué)名著 4.東漢末年 華佗 麻沸散 世界醫(yī)學(xué)史上最早的外科手術(shù)記錄 5.針灸 6.藥學(xué)：神農(nóng)本草經(jīng)我國第一部藥物學(xué)專著 新修本草世界上最早的國家藥典中醫(yī)學(xué)概要緒論李時珍中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)理論體系中的唯物辯證觀（一）唯物論1.氣是夠成人體和推動人體生命的基本物質(zhì)2.陰陽五行學(xué)說是世界物質(zhì)關(guān)系的高度概括

17、3.形神合一的觀點是精神與物質(zhì)關(guān)系的具體體現(xiàn)（二）辯證觀1.辯證求因是中醫(yī)學(xué)特有的認識病因的方法2.正氣與邪氣在發(fā)病中的地位和作用是辯證的3.辯證觀點指導(dǎo)下的中醫(yī)治療學(xué)靈活多樣（1）標本緩急（2）正治反治（3）已法方宜（4）病治異同中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)思維（一）中醫(yī)思維的內(nèi)容1.宏觀的角度2.哲學(xué)的把握3.整體的研究4.動態(tài)的觀察5.抽象的分析6.感覺的提示7.奇恒的對比8.力量的平衡中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)思維（二）中醫(yī)思維的方式1.比較2.演繹3.類比4.以表知里5.試探和反證中醫(yī)學(xué)概要緒論整整體體觀觀念念辨辨證證論論治治主要體現(xiàn)在兩個方面：一是認為人體是一個有機的整體；二是認為人與環(huán)境之間有密切

18、的聯(lián)系.中醫(yī)臨床診斷治療疾病的思維方法和過程。通過四診收集患者的病史、癥狀等臨床資料，根據(jù)中醫(yī)理論進行綜合分析，分辨出證候，并擬定治療方法。也包括中醫(yī)理論貫穿在預(yù)防與養(yǎng)生實踐中的過程. 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點（一）整體觀念1.人體是一個有機的整體2.人與環(huán)境是一個整體（1）人和自然界是一個整體（2）人和社會是一個整體中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點（一）整體觀念（一）整體觀念中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點 中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點（二）辯證論治1、病、證、癥的概念及相互關(guān)系 (1)概念。 病是指有特定病因、發(fā)病形式、病機、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一個完整的病理過程，反映了某種疾病全過程的總

19、體屬性、特征和規(guī)律。如感冒、痢疾、瘧疾、麻疹、哮喘、中風(fēng)等。 癥是指疾病的具體單個臨床表現(xiàn)，包括異常主觀感覺和異常體征，總稱癥狀。如發(fā)熱、咳嗽、頭痛、眩暈及舌紅、苔膩、脈數(shù)等。 證指在疾病發(fā)展過程中某一階段或某一類型的病理概括。包括病因、病位、病性、病勢等內(nèi)容，反映了疾病發(fā)展過程中該階段病理變化的本質(zhì)特征，是疾病在不同階段的表現(xiàn)形式。中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點（二）辯證論治1、病、證、癥的概念及相互關(guān)系(2) 關(guān)系。 證與病病，是人體內(nèi)某病變的全過程，該病的本質(zhì)變化貫穿于疾病整個過程的始終。病在其發(fā)展變化過程中，可以分為若干階段，形成若干不同的證，這些證的證候反映出病在不同階段的本質(zhì)變化。故證是反映疾病在某一特定階段的病理變化實質(zhì)，是此階段各種相關(guān)因素對病的影響的匯集點。可見病重在全過程，證重在階段性，而證比病更具體，更具可操作性。 癥與病、證癥是病和證的現(xiàn)象，是病和證的外在標志，是辨識病或證的依據(jù)和出發(fā)點。病和證都是通過癥反映出來的，由癥的不同組合，形成不同的病候或證候。臨床辨識病和證，主要是從癥入手，抓住癥的不同組合及其相互關(guān)系，辨清病候或證候。中醫(yī)學(xué)概要緒論中醫(yī)學(xué)的基本特點（二）辯證論治2 2、辨證論治的概念、辨證論治的概念內(nèi)容：內(nèi)容：辨病因辨病因分析發(fā)病的原因