應(yīng)用品管圈活動(dòng)提高手術(shù)室護(hù)理滿意度、降低差錯(cuò)率臨床觀察

1、    應(yīng)用品管圈活動(dòng)提高手術(shù)室護(hù)理滿意度、降低差錯(cuò)率臨床觀察    韓玉琴【摘要】目的 針對(duì)品管圈活動(dòng)提高手術(shù)室護(hù)理滿意度、降低差錯(cuò)率的效果進(jìn)行觀察。方法 選取2015年1月2017年1月，到我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例患者，作為觀察組。選取同期開(kāi)展品管圈活動(dòng)前的80例患者作為對(duì)照組。分析兩組患者的臨床資料，對(duì)比兩組患者手術(shù)室護(hù)理情況。結(jié)果 與對(duì)照組對(duì)比，觀察組患者手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率、護(hù)理工作的滿意率顯著提高，護(hù)理差錯(cuò)率、手術(shù)切口感染率明顯降低，差異顯著（p【關(guān)鍵詞】品管圈；手術(shù)室；滿意度；差錯(cuò)率r472.3 b issn.2095-6681.2017.2

2、7.01品管圈活動(dòng)是指在同一工作場(chǎng)所的人，組成68人的小組，通過(guò)小組分工合作，進(jìn)行品質(zhì)管理，使用統(tǒng)計(jì)分析方法，解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo)1。本文將選取到我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例患者，針對(duì)其提高手術(shù)室護(hù)理滿意度、降低差錯(cuò)率的效果進(jìn)行觀察?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年1月2017年1月，到我院進(jìn)行手術(shù)治療的80例患者，作為觀察組。選取同期開(kāi)展品管圈活動(dòng)前的80例手術(shù)治療患者作為對(duì)照組。觀察組中，男47例，女33例，平均年齡（42.03±10.26）歲，手術(shù)類型：骨科22例，普外科20例，泌尿科15例，神經(jīng)外科12，婦科11例。對(duì)照組中，男性45例，女35例，平均年

3、齡（43.12±9.78）歲，手術(shù)類型：骨科21例，普外科23例，泌尿科13例，神經(jīng)外科10，婦科13例。1.2 方法成立品管圈活動(dòng)小組，每組成員8名，由主管護(hù)師擔(dān)任組長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任指導(dǎo)員，確定小組活動(dòng)目標(biāo)，即提高護(hù)理滿意度，降低差錯(cuò)率，減少術(shù)后感染，提高手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率，提升整體素質(zhì)和護(hù)理水平；按照“二八定律”、“5w1h 原則”分析問(wèn)題，并制定可行性解決方案，經(jīng)過(guò)腦力激蕩，最終確定具體實(shí)施計(jì)劃；制定手術(shù)護(hù)理規(guī)章制度，確定護(hù)理人員的崗位職責(zé)；確定手術(shù)器械，確保手術(shù)物品存放無(wú)誤，保證其精確性；量化日常工作，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督，做好問(wèn)題記錄并進(jìn)行小組討論；加強(qiáng)自我管理，自我評(píng)估，自我完善

4、，不斷改進(jìn)護(hù)理行為；實(shí)施專科制度，了解醫(yī)生習(xí)慣，提高配合度；提高業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)理論知識(shí)和實(shí)踐操作培訓(xùn)；完善學(xué)習(xí)制度，組織定期學(xué)習(xí)。1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兩組患者手術(shù)物品準(zhǔn)備的完善率、護(hù)理差錯(cuò)率、手術(shù)切口感染率、護(hù)理工作的滿意率等指標(biāo)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果與對(duì)照組對(duì)比，觀察組患者通過(guò)開(kāi)展品管圈活動(dòng)，手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率、護(hù)理工作的滿意率顯著提高，護(hù)理差錯(cuò)率、手術(shù)切口感染率明顯降低，差異顯著（p<0.05）。見(jiàn)表1。3 討 論在手術(shù)室護(hù)理中，應(yīng)用品管圈活動(dòng)，首先

5、應(yīng)組建“守護(hù)圈”，隨著住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實(shí)施方案等文件的出臺(tái)，護(hù)理質(zhì)量越來(lái)越受到人們的關(guān)注，各醫(yī)院相繼根據(jù)自己的實(shí)際情況制定了護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)施細(xì)則，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作2。在問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)和分析時(shí)，主要應(yīng)用“二八定律”、“5w1h 原則”。其中，二八定律是確定工作重點(diǎn)的方法，實(shí)踐表明，為提高管理品質(zhì)和工作效率，必須抓好基礎(chǔ)護(hù)理工作，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，明確崗位分則，建立責(zé)任制度，嚴(yán)格控制護(hù)理質(zhì)量。5w1h 原則是一種科學(xué)的分析方法，即why、what、 who 、when、where以及how，根據(jù)分析結(jié)果制定具體方案3。研究顯示，應(yīng)用品管圈活動(dòng)能夠提

6、高護(hù)理滿意度，降低護(hù)理差錯(cuò)率，在本次研究中，觀察組患者手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率、護(hù)理工作的滿意率顯著提高，護(hù)理差錯(cuò)率、手術(shù)切口感染率明顯降低，差異顯著（p<0.05）。在應(yīng)用品管圈活動(dòng)時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的知識(shí)培訓(xùn)和操作訓(xùn)練，使護(hù)理人員熟練掌握護(hù)理流程；了解手術(shù)室護(hù)理的注意事項(xiàng)，掌握護(hù)理重點(diǎn)，防止手術(shù)物品準(zhǔn)備不充分，影響手術(shù)進(jìn)行。綜上所述，應(yīng)用品管圈活動(dòng)，能夠顯著提高手術(shù)室護(hù)理滿意度，降低差錯(cuò)率，提升手術(shù)物品準(zhǔn)備完善率，減少手術(shù)切口感染，應(yīng)用效果顯著。參考文獻(xiàn)1 孫萬(wàn)瑤.品管圈活動(dòng)對(duì)提高手術(shù)室護(hù)理滿意度及降低差錯(cuò)率的應(yīng)用效果分析j.護(hù)士進(jìn)修雜志，2016（17）.2 李淑萍，李 凌，任 琴，董容花，李阿娜，余紅，孫大鵬.品管圈活動(dòng)在手術(shù)室病人安全管理中的應(yīng)用