育嬰師生活照料

1、育 嬰 師 概念 育嬰師：專門從事專門從事0 03 3歲嬰兒生活照料、護理和教育的歲嬰兒生活照料、護理和教育的人員。人員。 國家原勞動與社會保障部于國家原勞動與社會保障部于20032003年年1 1月月2323日頒布的日頒布的第五第五批國家職業(yè)標準目錄批國家職業(yè)標準目錄中第中第一次明確提出這一職業(yè)名稱。一次明確提出這一職業(yè)名稱。 職業(yè)等級職業(yè)等級 育嬰員（國家職業(yè)資格五級）： 了解了解0 0 3 3歲兒童歲兒童生活照料生活照料、護理護理及及教育教育方面的知識方面的知識, ,能夠運能夠運用科學的方法對用科學的方法對0 0 3 3歲兒童的飲食、睡眠、動作技能、智力開歲兒童的飲食、睡眠、動作技能、智

2、力開發(fā)、社會行為等進行訓練。發(fā)、社會行為等進行訓練。 育嬰師（國家職業(yè)資格四級）： 全面了解全面了解0 0 3 3歲兒童歲兒童生活照料生活照料、護理護理及及教育教育方面的知識，方面的知識，能夠根據(jù)嬰兒發(fā)展水平設計、選擇和制定能夠根據(jù)嬰兒發(fā)展水平設計、選擇和制定教育訓練方案教育訓練方案。 高級育嬰師（國家職業(yè)資格三級）： 掌握掌握0 0 3 3歲兒童歲兒童科學評價科學評價的方法，提出的方法，提出個別化教育的建議個別化教育的建議，為嬰兒全面發(fā)展為嬰兒全面發(fā)展設計成長方案并提供全面咨詢和服務設計成長方案并提供全面咨詢和服務。定位定位：注重實操，兼顧家政服務，入戶服務為主。注重實操，兼顧家政服務，入戶

3、服務為主。定位：技能實操和理論知識平衡，入戶和個別指導兼顧。定位：技能實操和理論知識平衡，入戶和個別指導兼顧。定位：偏重理論知識，入戶為輔，個性化為主，自主創(chuàng)業(yè)。定位：偏重理論知識，入戶為輔，個性化為主，自主創(chuàng)業(yè)。職業(yè)的規(guī)范性職業(yè)的規(guī)范性 20022002年年7 7月開始組織國內(nèi)嬰幼兒衛(wèi)生保健、營養(yǎng)、月開始組織國內(nèi)嬰幼兒衛(wèi)生保健、營養(yǎng)、 教育、心理專家，制定了教育、心理專家，制定了育嬰員國家職業(yè)標準育嬰員國家職業(yè)標準， 編寫了編寫了育嬰員國家職業(yè)資格培訓教程育嬰員國家職業(yè)資格培訓教程。 鑒定方式鑒定方式: 理論知識考試：閉卷筆試。理論知識考試：閉卷筆試。 技能操作考核：現(xiàn)場實際操作。技能操作考

4、核：現(xiàn)場實際操作。 1.嬰幼兒生活照料 （營養(yǎng)、睡眠、二便、三浴、衛(wèi)生） 2.保健護理 （常見病、預防接種、預防鉛中毒、意外傷害、生長監(jiān)測） 3.教育 （大動作、精細動作、語言能力、認知能力、自理能力、情緒行為、社會交往和實施個別化教學）。育嬰師的基本素質(zhì)1.身體素質(zhì)：嬰幼兒易感染疾病，從事嬰幼兒護理工作之前必須進行健康檢查，持健康證上崗。2.文化素質(zhì)：應具有初中(或相當于初中)以上的文化水平。3.心里素質(zhì)：要具備誠實、善良、熱情、開朗的良好品質(zhì)。育嬰師和保姆、月嫂的區(qū)別 1.保姆家政服務人員：主要從事家政方面的工作。 2.月嫂照管新生兒及產(chǎn)婦，主要是身體營養(yǎng)等方面。高級保姆 共同點： 并不是

5、一種國家認可的職業(yè)，沒有明確的職業(yè)范圍、職業(yè)規(guī)范和職業(yè)標準。 從業(yè)人員整體素質(zhì)水平參差不齊、專業(yè)科學知識匱乏 從業(yè)人員大部分為自學人員，對嬰幼兒教育缺乏完整的認知，教學內(nèi)容也只是簡單的幼兒園教育。育嬰師與幼兒園老師的區(qū)別一. 專業(yè)方面 1.幼兒園老師基本接受過幼兒教育專業(yè)的系統(tǒng)教育，教育群為：3-6歲學齡前兒童。 2.育嬰師接受的是0-3歲嬰幼兒特殊的生理、心里發(fā)育過程的教育，嬰幼兒的接受能力和學習方法都與學齡前兒童不同。 二. 對象方面 1.幼師 3-6歲的教育是老師和孩子，教育者和被教育者之間是二維教育。 2.育嬰師 0-3歲的教育要有孩子家長的參予和配合，教育者和被教育者與家長之間是三維

6、教育。三. 知識領域方面 育嬰師不僅要了解教學的內(nèi)容，還要了解嬰幼兒生理、心里發(fā)展，包括日常護理的內(nèi)容（育嬰、營養(yǎng)、護理），因此，學習的領域更加廣泛。 育嬰師的職業(yè)道德1. 學習勤奮。2. 富有愛心，耐心，誠心和責任心。3. 熱愛兒童并尊重兒童。4. 具有現(xiàn)代教育觀念及科學育嬰的專業(yè)知識。5. 具有廣泛的興趣及寬泛的知識。6. 善于溝通，具有與人合作的能力。7. 具有解決問題和研究問題的能力。8. 身心健康。9. 愛好清潔，做事有條理性。10. 有進取精神?；A知識年齡階段的劃分 聯(lián)合國兒童基金會將兒童期定位0-18歲。根據(jù)我國的生活條件和教育情況，一般把從出生到成熟之間（0-18歲）的發(fā)展過

7、程分為乳兒期、嬰兒期、學前期、學齡期、少年期和青春期六個階段。 0-3歲可以統(tǒng)稱為嬰兒期，也可以細分為新生兒期（0-1個月）、乳兒期（0-1歲）、嬰兒期（0-3歲）。 兒童的每一個年齡階段都有相對穩(wěn)定性的，獨立的特點。如：新生兒期主要是適應外界生活的時期，每天都會有變化；乳兒期是需要承認生活照料較多的時期；嬰兒期是學會走路、說話、開始獨立活動時期。 兒童在每個年齡階段的特點各不相同，但又互相聯(lián)系；既有明顯的差別，又不能截然分開；由一個年齡階段過度下一個年齡階段，各方面發(fā)展既有一定順序，又不是等同的。嬰兒發(fā)展的主要特點 1、年齡越小，生長速度越快，嬰兒期的發(fā)展速度是最快的，但生長速度不是直線上升

8、，而是由階段性的，如：新生兒時以天位單位計算；1-3個月時以周圍單位計算；4-6個月時以3個月為單位計算；6-12個月時以半年為單位計算；1-3歲時以年尾單位計算。 2、嬰兒生長發(fā)育有一定的順序和方向，不能越級發(fā)展。如：嬰兒階段身體和運動機能的發(fā)展遵循從頭到腳的規(guī)律。 3、嬰兒時期要完成從自然人到社會的轉(zhuǎn)變，從一個毫無生活自理能力的自然人，初步轉(zhuǎn)變到能適應社會生活的社會人。發(fā)展的任務 1、學習走路。 2、學習食用固體食物。 3、學習說話。 4、學習控制排泄機能。 5、學習認識自己器官和有關性別的行為。 6、學習與人交往和控制情緒。 7、學習判斷是非。 8、完成生理機能的穩(wěn)定。 9、形成社會與個

9、體的簡單概念。生活照料 飲食與營養(yǎng) 睡眠、二便、三浴 清潔與消毒飲食與營養(yǎng) 第一章 飲食 一、指導母乳喂養(yǎng)和正確沖調(diào)奶粉 1、母乳喂養(yǎng)： 母乳是嬰兒最理想的食品，是適合6個月以內(nèi)嬰兒生長發(fā)育需要的天然營養(yǎng)品。 不僅各種營養(yǎng)素含量高，而且各種營養(yǎng)素的比例搭配適宜，營養(yǎng)價值高于其他代乳品。 母乳近乎無菌，有利于嬰兒的消化和吸收，母乳具有衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟等特點，是最好的喂養(yǎng)方式。母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處 1.促進免疫功能成熟，抵抗疾病 母乳含針對細菌和病毒的抗體，母乳喂養(yǎng)可以降低呼吸道和腸道患病率，預防母嬰泌尿道感染。人乳中有一些物質(zhì)可以抑制腮腺炎、流感、水痘和本B型腦炎的病毒。母乳喂養(yǎng)對嬰兒生

10、長發(fā)育的好處 2.有較好的心理效應 嬰兒行為受母親不如行為及乳汁成分的影響，嬰兒的性格塑造，氣質(zhì)和潛能與母嬰間通過母乳喂養(yǎng)時的心理交流，情緒傳遞和行為滲透有密切關系。母嬰的感情是任何代乳品所不能比擬的。母乳喂養(yǎng)對嬰兒生長發(fā)育的好處 各種營養(yǎng)供應充足 如果母親膳食豐富而均衡，可以供應0-6個月嬰兒生長發(fā)育所必需的各種營養(yǎng)素。母乳中含有豐富的?；撬?，能夠促進嬰兒大腦的發(fā)育，并且能夠為嬰兒提供充足的鐵，這種鐵極易被吸收。知道母乳喂養(yǎng)的方法 幫助母親做做喂哺的心理準備 積極宣傳母乳喂養(yǎng)的好處和方法，幫助母親消除緊張、焦慮、煩躁、沮喪情趣，建立母乳喂養(yǎng)的信心，按時知道和幫助母親與嬰兒之間建立親切、和諧的

11、母嬰喂養(yǎng)關系。 掌握母乳喂養(yǎng)的時間、次數(shù)和數(shù)量 盡早開放：嬰兒出生后立即吸吮母乳頭，鼓勵母親在房內(nèi)即開始母乳喂養(yǎng)，有利于迅速分泌乳汁。每側(cè)乳房至少喂5分鐘。每次交替喂兩側(cè)乳房，每次排空乳房，可增加乳汁分泌量。判斷母乳是否充足 判斷母乳充足的指標 喂奶時伴隨嬰兒的吸吮動作有無“咕嚕咕嚕”的吞咽聲； 哺乳時，母親有下乳感，哺乳后乳房變?nèi)彳洠?嬰兒感到滿足，表情快樂，反應靈敏，入睡時安靜，踏實； 嬰兒每天換尿布6次左右，大便每天2-4次，呈金黃色糊狀； 嬰兒體重平均每周增加150克左右，滿月時要增加600克以上。判斷母乳是否充足 判斷母乳不夠充足的指標 喂奶時聽不到吞咽聲；吃奶時間長，常常會放棄乳頭

12、大哭不止；哺乳后哭鬧不止，睡不踏實，出現(xiàn)覓食反射；嬰兒大小便次數(shù)減少，量少；嬰兒體重增長緩慢或停滯。指導母親做好哺乳準備 乳頭準備：母親在哺乳前應洗凈雙手，用毛巾蘸清水擦凈乳頭及乳暈，保持乳頭情節(jié)，干燥。如遇有乳頭下限，回縮的情況，可以用吸杯進行每日的牽拉吸引練習，使之達到正常的位置便于隨時吸收溢出的乳汁。如果乳汁過多，可以使用吸奶器將剩乳汁吸凈。 乳頭護理：哺乳時用手輕壓乳房，幫助乳汁流出，在兩次喂奶之期保持乳房干燥。嬰兒每次吃完后，可擠出一點奶涂在奶頭上，防止奶乳擦傷或皺裂，不要用肥皂、酒精、甲醇酊進行清洗。保持正確的喂奶姿勢 母親給嬰兒喂奶時可以使用坐姿和側(cè)臥姿勢，最好不要躺著喂奶，因為

13、松軟的乳房可能會堵住嬰兒的口鼻，嬰兒還沒有擺脫危險的能力，防止發(fā)生窒息。 喂奶時要與嬰兒有視覺溝通，喂奶結束后采用趴肩抱，豎托將嬰兒豎起來，輕輕拍背幫助嬰兒排除吞咽時吸入的空氣。知道母親下奶的方法 幫助母親建立信心。保持一種平和的心態(tài)。增加給嬰兒喂奶的次數(shù)。奶不夠時不要著急給嬰兒增加奶類食物，餓了就讓嬰兒勤吸吮乳頭。做到早接觸，勤吸吮，多刺激。 注意保持營養(yǎng)均衡。膳食應滿足熱卡的需要，食物中要含有豐富的維生素和礦物質(zhì)?？啥喑砸恍┫履痰氖澄?，如：鯽魚、鰱魚、豬蹄、豆腐、絲瓜、核桃仁、芝麻等，做到糧、豆、菜、奶、魚、蛋平衡攝入。知道母親下奶的方法 哺乳期母親每日進食量參考表（需因人而異） 五谷雜糧

14、 500-600克 蛋 2-3個 魚（或禽或肉） 200-250克 牛奶 250毫升 蔬菜 500克（其中綠葉菜占半） 水果 適量 湯水 1000-1500毫升 適當增加運動。坐在床上坐展胸、轉(zhuǎn)體動作，干些輕松的家務勞動。 按摩乳房。從乳房的底部向乳頭方向梳捋，動作要輕柔，不要力量過大母乳成分的變化母乳成分的變化根據(jù)產(chǎn)后日數(shù)母乳成分發(fā)生變化 初乳： 母親產(chǎn)后母親產(chǎn)后5 5天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。天內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳。初乳顏色發(fā)黃，其特點是含有大量的免疫初乳顏色發(fā)黃，其特點是含有大量的免疫蛋白質(zhì)，如乳鐵蛋白和分泌型免疫球蛋白。蛋白質(zhì)，如乳鐵蛋白和分泌型免疫球蛋白。 成熟乳： 是產(chǎn)后是產(chǎn)后101

15、0天后分泌的母乳。與初乳相天后分泌的母乳。與初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白質(zhì)成分含量較比，成熟乳呈乳白色，蛋白質(zhì)成分含量較低，乳糖和脂肪成分含量較高，因此熱量低，乳糖和脂肪成分含量較高，因此熱量較高。較高。人工喂養(yǎng) 由于多種因素，不能進行母乳喂養(yǎng)而是用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品進行喂養(yǎng)的方法稱之為人工喂養(yǎng)。幫助母親了解人工喂養(yǎng)的只是和指導人工喂養(yǎng)是育嬰師的工作之一。 人工喂養(yǎng)方法 月齡越小的嬰兒越應選擇動物性食品以補充人乳不足。 選用鮮奶或選擇含有DHA、AA的配方奶粉及其他奶制品作為喂養(yǎng)嬰兒的食品。 一般按日千克體重100-120毫升牛奶，新生兒從100毫升開始，每日每千克體重加50毫升

16、，每3小時左右喂一次。3個月嬰兒每天需要500毫升左右。6個月需要700毫升左右。每個嬰兒所需乳量差別較大，要因人而異。正確沖調(diào)牛奶的步驟 加水稀釋：1周歲以內(nèi)的嬰兒按2:1比例（兩份牛奶，一份水）；以后可按3:1或4:1，出生4-6周時牛奶可以不再加水。所需要水分可在兩次喂奶之間另喂。是要嬰兒能夠消化吸收，大小便正常，就可以使用純牛奶。 在兩次喂奶之間增加食量的菜水、水果汁或白開水?；旌衔桂B(yǎng)方法堅持母乳優(yōu)先的原則，要先吃母乳，每天堅持按時母乳喂養(yǎng)，每天不少于3次，不如時間為5分鐘。每次要吸空兩側(cè)乳房，在增加配方奶進行補充。母親因上班不能及時喂哺嬰兒室，要把乳汁及時擠出，擠到消毒瓶內(nèi)進行冷藏，

17、喂前要隔水加熱。喂牛奶時要少加糖，嬰兒喜甜后會拒食母乳。最好用小匙，小杯或滴管給嬰兒喂奶，盡量保留嬰兒對吸吮乳頭的好感。牛奶和奶粉都是較好的代乳品。羊奶缺少也算，喂羊奶時要注意補充也算（輔食中要加菜泥）。不適合做代乳品的有：甜煉乳、糕干粉、乳兒糕等。以米、面和糖為主要成分的食品，缺乏優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。牛奶及奶粉配置方法，奶具消毒辦法同人工喂養(yǎng)。正確喂哺嬰兒的方法 喂哺前，將奶滴在手腕內(nèi)側(cè)，測試溫度適中后再喂。 每次喂哺時間約5-10分鐘，可因人而異。 喂哺時，將兩孔成直線與嬰兒嘴平行（每孔應對側(cè)嘴角），使奶液沿頰壁緩流而咽下，不致沖擊過大引起嗆咳。奶瓶要垂直位，防止嬰兒吞咽空氣。 喂哺后，將嬰兒豎起

18、，輕拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空氣。 注意觀察嬰兒精神、睡眠、大小便情況，逐步摸索適合嬰兒的喂養(yǎng)方式、次數(shù)和配奶比例。 注意奶瓶、奶嘴及盛奶器具等用品的清潔和消毒。喂食糊狀食物1、從出生后4-6個月開始有計劃的為嬰兒添加泥糊狀食物，以滿足嬰兒對熱能和各種營養(yǎng)素的需要。2、換乳期：嬰兒在6-12個月左右回逐步減少吃母乳的數(shù)量和次數(shù)，由于吃奶數(shù)量的減少，使母親分泌乳汁量下降，母嬰會產(chǎn)生種不適應的感覺。應逐漸用配方奶代替母乳，增加嬰兒用奶瓶或被子吃固體食物和液體的次數(shù)，為用食物代替母乳做準備。3、吃泥糊狀食品是每個嬰兒必需經(jīng)理的時期，對提高嬰兒咀嚼功能，發(fā)展語言能力有益處。4、添加輔食的原則：從

19、少到多（吃蛋黃由1/4到1/2），從稀到稠（喝米湯-吃稀飯-吃軟飯），從細到粗（蔬菜水-蔬菜泥-碎菜）。喂食糊狀食物5、添加速度不要過快，吃慣一種再增加一種，一種食物要適應4-5天后。再添加另一種，不易在同一時間內(nèi)添加輔食。添加的順序要因人而異，如果出現(xiàn)消化不良則應立即停止，待正常后再開始。6、添加的食物：蛋黃、米糊、菜泥、水果泥、魚泥等，這是斷奶期吃固體食物必需的過度階段。7、添加食物的順序：2-3個月時，可加菜水、果水、米湯；4-5個月時，可加雞蛋黃、米粉或代乳粉、菜泥、魚泥、水果泥、肝泥、瘦肉末、豆腐、餅干、饅頭片和切成小塊的水果碎末；11-12個月時，可加雞蛋、軟飯、小餃子或混沌、碎肉

20、、豆制品、小塊蔬菜等。喂食泥糊狀食品注意事項1、從換乳期開始注意給嬰兒提供廣泛的味覺刺激。為日后進行重組的營養(yǎng)投入良好的基礎，避免形成挑食、偏食、拒食等不良進食習慣。2、同一種新的食物相比，是嬰兒常表現(xiàn)出對熟悉食物的偏愛，對新口味，新感覺的食物會有恐懼，這是出于基本的防護本能，是嬰兒同環(huán)境建立關系時正常表現(xiàn)。3、喂食時可以讓嬰兒先舔一下，從逐步適應到勉強接受；從吃進到吐出，反復5-15次，才能毫無戒心地享受新的食物。如果把開始的拒絕為不喜歡吃，就不再喂了，就會剝奪嬰兒吃這種食物的機會。4、喂食時要有耐心，少量而多次，吃后給予熱情的鼓勵，也可以自己做出示范動作。5、調(diào)整食物的色、香、味、型，誘發(fā)

21、嬰兒食欲，保持嬰兒對食物的興奮。喂食固體食物1、嬰兒6個月以后，其口腔唾液淀粉酶的分泌功能日益完善，神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉控制等能力發(fā)育也較好成熟，可以掌控吞咽動作，消化能力增強，已能吃一些固體食物。2、在乳牙萌出逐漸增多時增加固體輔助食品，可以訓練嬰兒的咀嚼動作和咀嚼能力，刺激唾液分泌，促進牙齒增長。3、由靠成人喂食到過渡到學會自己吃飯，為嬰兒提供掌握吃飯本領的吃飯。4、提高給嬰兒吃大自然提供的各種食物。食物品種要多樣化、數(shù)量足、質(zhì)量高、營養(yǎng)全，可選擇瘦肉、雞蛋、魚類（去刺）、新鮮的水果和蔬菜（以深色、綠色、橙色為主），經(jīng)常吃豆類制品。固體食物營養(yǎng)素含量要比例合適 烹調(diào)，制作過程要做到科學合理，膳食

22、應由“軟”、“爛”為主，逐漸增加硬度，菜和面點的開頭以“碎小”，“精巧”為主，烹制方法應采用“煨”、“煮”、“燉”的方式，不吃油炸或熘、煎之類的油膩食品，以免導致消化不良引起的腹瀉。 食物中由單項制作改為混合制作，如肉、蛋、菜粥、肉末油菜燜飯等，使嬰兒能夠獲得全面合理的營養(yǎng)。案例 案例1、蛋黃米粥：將煮熟的雞蛋除去蛋白，取其蛋黃放入碗內(nèi)，碾碎后加入米粥，鍋內(nèi)煮3-5分鐘，即可食用。 案例2、肝末蛋菜：將豬肝洗凈，切成碎片，放入開水中焯一下，撈出后剁成泥，放入小碗中，將雞蛋打入碗中，加入少量水調(diào)勻，放一點鹽，蒸5-10分鐘加入幾滴香油即可使用。以上食譜用6-8個月嬰兒。注意事項 1、在母乳喂養(yǎng)過

23、程中嬰兒已經(jīng)形成對母乳的依戀，所以不要操之過急，斷奶要循序漸進。采取在奶頭上抹上黃連，辣椒水等方法，“急剎車”的斷奶方式，對嬰兒的身心健康不利。 2、飯、菜蒸煮的時間不要太長，盡量吃新鮮雞蛋、豆腐、蔬菜、肉，不吃腌和熏的食品。 3、不要給嬰兒盲目進補。要以糧為主，以肉為輔，經(jīng)常吃水果，食物搭配做到均衡合理。如果體質(zhì)較弱的需要補，最好用食補的方法。飲 水 不同年齡嬰兒喝水的方法與知識 1、水是生命的源泉，是人體第一需要的營養(yǎng)素，具有極為重要的生理功能。 2、水是細胞的主要成分，年齡越小，體內(nèi)的脂肪組織越少，水分的比例越大。嬰兒體內(nèi)的含水量為70%-75%，健康嬰兒每天水的消耗約為體重的10%-1

24、5%。 3、水能調(diào)節(jié)體溫。缺水，產(chǎn)熱和散熱失去平衡。 4、水可以促進新陳代謝。 5、人體消化、吸收、排泄都離不開水。正常嬰兒需要的水量年齡平均體重（kg）24小時水總?cè)肓浚╩l）24小時每公斤體重水入量（ml）1歲9.51150-1300120-1352歲11.81350-1500115-1254歲16.21600-1800100-1106歲20.01800-200090-10010歲28.72000-250070-8514歲45.02200-270050-6018歲54.02200-270040-50正常兒童需要的水量 1、給嬰兒準備溫度適合的白開水，溫度為35度-40度左右。天冷時喝溫白開

25、水，天熱時可飲用涼白開，但不要喝冰水。 2、喝水是生存的需要。理解“水源”應該是符合衛(wèi)生要求、充足、價廉的白開水。 3、以白開水為主，可以輔助一些自制飲料，如綠豆湯、酸梅湯等。還可以把含水分較多的水果炸成汁：如西瓜、番茄汁，可以補充維生素C和水分。但“湯”和 “汁”不能代替白開水。給嬰兒喂水的方法及正確飲水 喂水要淡化喝水的目的，把握喝水的過程。 奶瓶喂水與喂奶的步驟相同。 游戲喂水法：4個月以后的嬰兒已經(jīng)由萌芽的先兆，牙床發(fā)癢是正常的生理需要，可以用奶瓶刺激嬰兒的牙床進行左右里外摩擦，同時與嬰兒作出表情和語言的溝通。 模仿喂水法：1歲以內(nèi)的兒童可以采取大人喝一口，嬰兒喝一口的方法來提高嬰兒喝

26、水的樂趣。 獎勵喝水法：1歲半左右的嬰兒，可采取與家人做游戲的方法，把水當做一種獎勵。 觀察喝水法：看一看，嬰兒的舌苔厚，眼屎多與缺水有關；聞一聞，嬰兒的小便有異味，大便過干，過臭與缺水有關；動一動，讓嬰兒多運動，適當消耗體力后再喂水。 隨機喝水法：喂水要少而勤，不一定要按“頓”喂。飲水注意事項1、不要只喝礦泉水，盡量少喝不喝飲料，飲料添加劑對人體內(nèi)會傷肝、腎。2、用杯子或勺子喂水時應注意嬰兒情緒，避免在哭和笑時進行。3、水少火旺，如果吃的多，喝得少，會導致嬰兒生病。新生兒不能喂過多的甜水。最好的飲料是白開水。睡前不要給寶寶喂水。不要給寶寶喝冰水。應養(yǎng)成定時飲水的習慣，不應該等到口渴才喝水。飯

27、前飯后不宜大量飲水，一面沖淡胃液，影響消化吸收。水溫不宜過熱或過冷睡眠、二便、三浴 營養(yǎng)睡眠的條件 1、睡眠是大腦皮層以及皮下中樞廣泛處于抑制過程的一種生理狀態(tài)。 2、睡眠有助于嬰兒的腦發(fā)育，有助于記憶力的增長。 3、新生兒每日睡眠時間可達16-20小時。每個嬰兒自身氣質(zhì)不同，家庭環(huán)境不同，睡眠規(guī)律也不一樣。只要沒有疾病，嬰兒的睡眠時間可以自己決定。 4、隨著年齡的增長，嬰兒的大腦皮層逐步發(fā)育，睡眠時間可以逐步縮短。嬰兒睡眠充足標準不同年齡嬰兒的睡眠次數(shù)和時間年齡次數(shù)白天持續(xù)時間（小時）夜間持續(xù)時間（小時）合計（小時）初生每日16-20個睡眠周期，每個周期0.5-1小時202-6個月3-41.

28、5-28-1014-187-12個月2-32-2.51013-151-3歲1-21.5-21012-13為嬰兒睡前做準備創(chuàng)造適宜的睡眠環(huán)境是保證嬰兒高質(zhì)量睡眠的前提。盡量讓嬰兒在自己熟悉的環(huán)境中睡覺，給他（她）布置一個溫馨舒適，安靜的睡眠環(huán)境。1、臥室的環(huán)境要安靜。室內(nèi)的燈光最好暗一些，室溫控制在20-23，窗簾的顏色不宜過深，同時還要注意開窗通風，保證室內(nèi)的空氣新鮮。2、為嬰兒選擇一個適宜的床。床的軟硬度適中，最好是板床，可以保證嬰兒的脊柱的正常發(fā)育。3、睡前將嬰兒的臉，腳和臀部洗凈，1歲前的嬰兒不會刷牙，可以用清水或淡茶水漱口，并排尿一次。4、換上寬松，柔軟的睡衣。注意事項 1、被子不要蓋

29、得太厚。 2、每個嬰兒的睡眠時間有差異，不要關注睡眠的時間，更要關注睡眠的質(zhì)量。 3、3歲左右的嬰兒午睡時間不宜超過2小時，以免影響夜間睡眠。正確包裹嬰兒的方法 1、新生兒的小腿稍向外彎曲，是子宮的環(huán)境造成的，屬于正常的生理現(xiàn)象，隨著生長發(fā)育會自然垂直。 2、不要把嬰兒雙臂緊貼驅(qū)趕，把雙腿拉直，用布、毯子或棉被進行包裹并在外面用帶子捆綁起來打成“蠟燭包”。 3、“蠟燭包”限制嬰兒胸廊的運動，影響其胸廊和肺臟的發(fā)育。 4、“蠟燭包”使四肢活動“失去自由”，使肌肉關節(jié)內(nèi)的神經(jīng)感受得不到應有的刺激，會影響大腦和全身的發(fā)育。工作內(nèi)容 讓嬰兒躺在毯子的對角線上，將一側(cè)的角拉起包住嬰兒后對這放在嬰兒臀下，

30、再將另側(cè)角拉起折放與身體另一側(cè)身下，毯子較長的一角可輕輕下折放于臀下。 氣溫較輕時，可以給嬰兒身穿合適的衣服，再用柔軟的絨布或棉布齊腋下包住，腦部以成人手能插入為宜，使嬰兒雙腿保持蜷曲狀態(tài)，能自由蹬踢。 為嬰兒準備睡袋。 注意事項： 1、不要打“蠟燭包”。 2、包裹嬰兒時，咽部不要包得過緊。正確的給（訓練）嬰兒穿、脫衣服嬰兒皮膚嬌嫩，身體長的很快，活動較多，穿的衣服要相對寬大一些。衣服面料的選擇，最好選擇透氣性好，易吸收，質(zhì)地比較柔軟的保暖性能好的穿棉面料。如，羅紋布、紗巾、毛巾布、針織毛巾等，化纖制品容易引起嬰兒皮膚過敏。嬰兒的衣服不要放多點綴的東西，如小珠子、小亮片等，特別不要帶金屬的東西

31、。嬰兒1歲以前可以穿開襠褲，學會走路之后盡量早穿封襠褲，避免細菌感染。給（訓練）嬰兒穿脫衣服要根據(jù)不同年齡的特點進行，按照從上到下，從里到外的順序進行操作。嬰兒1歲以后可以訓練讓他自己脫襪子、戴帽子，1歲以后可以訓練讓他自己脫上衣、脫褲子，2歲半以上可以訓練讓他自己穿衣服，系扣子。注意事項：1、動作盡量輕柔，不要過度拉拽。2、引導嬰兒做力所能及的事情。尿布的使用和二便的處理 學會使用尿布和控制嬰兒二便 1歲以內(nèi)的嬰兒還不能把排泄大小便的生理現(xiàn)象與自己的內(nèi)部感覺結合起來，所以不能有效地控制大小便。如3個月的嬰兒在吃奶時或吃奶后馬上大便，便是單純的胃腸道刺激反射的結果。 3歲左右的嬰兒能夠有意識地

32、控制常到和膀胱肌肉，排泄打扮和小便的控制能力逐步增強，這是嬰兒生理逐步成熟的一個明顯標志。 幫助嬰兒學會控制大小便，為培養(yǎng)健康的行為和生活方式打基礎。合理使用一次性紙尿褲和尿布 （一）、一次性紙尿褲 選擇清理方便，吸濕性強的一次性紙尿褲，不會使嬰兒感到臀部潮濕不適。如果更換的次數(shù)較少，尿液和汗液會刺激皮膚，便嬰兒臀部發(fā)紅，表皮破損，引發(fā)尿布皮炎。 使用一次性紙尿褲的時間不宜過長，否則會造成嬰兒隨意拉、尿的習慣，不利于培養(yǎng)定時排便的好習慣。 一次性紙尿褲的褲襠比較寬厚，會使嬰兒髖關節(jié)活動受到限制，影響翻身的動作等。因此，最好白天使用一般尿布，晚上使用一次性紙尿褲。 紙尿褲要選擇合適的尺碼，不能過

33、大或過小。合理使用一次性紙尿褲和尿布 （二）、尿布 尿布贏選擇柔軟、透氣性能較好、淺顏色的純棉布類，撕成75厘米見方，煮沸10分鐘曬干后在用。 使用時疊成三角形或長方形，男孩易尿濕前面，可把前面煩著一下，女孩易尿濕后面，可把后面煩著一下，以免尿濕衣褲被褥。 使用過的尿布，必需洗熨后在用，并定期煮沸消毒。更換尿褲和尿布（0-1歲）的方法及時更換。更換的時間和次數(shù)要因人而異。一般是早晨醒來，睡覺前和每次洗澡后。每次喂奶后因為進食引起腸胃反射容易發(fā)生糞便排泄，要及時換尿布。新生兒每星期大約使用80塊尿布，1歲左右平均使用50塊尿布。換尿布和紙尿褲要注意舒適、安全?？梢园讶彳?、溫暖、放水的墊子放在床上

34、，桌子上或地板上為嬰兒換尿布，防止嬰兒翻滾和扭動。為嬰兒換尿布時要充滿愛心，要充分利用這個機會用目光、語言和動作與嬰兒進行溝通。換尿布時，要輕輕的用尿布邊緣擦掉大部分分糞便，用衛(wèi)生紙把屁股擦凈（女孩要從前向后擦拭），再用油脂或者洗液清洗嬰兒的臀部。為1歲左右的嬰兒換尿布，可以準備一些玩具或圖書來分散其注意力。要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，每次給嬰兒換尿布時，要用清水和肥皂洗手。注意室內(nèi)和水的溫度，過冷嬰兒會感冒，過熱要避免傷及嬰兒皮膚。洗尿布的方法 不要使用含酶的洗衣粉和柔軟劑，不要使用堿性較強的肥皂，以免漂洗不凈刺激嬰兒皮膚病引起感染，影響嬰兒的健康。 如果尿布質(zhì)地較硬，可以用加了醋的水再浸泡5-8

35、分鐘，然后再用清水洗一遍。 所有的尿布都要經(jīng)過開水燙和陽光曬，達到消毒殺菌的目的。 注意事項： 1、準備一定的尿布。 2、訓練嬰兒大小便不能操之過急，不要對嬰兒提出過度的要求。嬰兒的三浴鍛煉 三?。核?、空氣浴、日光浴。是嬰兒保健最基本的方法。具有方便、實用、簡單、易操作的特點，科學的三浴可以刺激皮膚，調(diào)整內(nèi)臟的功能，增強嬰兒的抵抗力。 水浴：水浴是通過水溫和水的機械作用對身體進行刺激，達到鍛煉的目的。人體在水中散熱大于空氣中。嬰兒洗澡、洗臉、洗腳的水溫均可在35-40,1-3個月嬰兒洗澡時的室溫在24-26。有條件的可以一天洗兩次。 延時洗澡法：1歲以內(nèi)嬰兒在正常的洗澡時間內(nèi)可以延長5分鐘左

36、右，洗澡時水溫控制在38左右，延時不再加熱水。 冷水浴：水溫保持在28左右，室內(nèi)溫度20-22，每次3-5分鐘。洗完后立即用毛巾包好嬰兒，擦干并及時進行按摩。 夏天在室外游泳時三浴集于一體的最佳方式。嬰兒的三浴鍛煉日光浴：日光浴要在暖和無風的日子里進行，嬰兒多曬太陽可以預防佝僂病。夏天要戴上帽子，防止陽光直射嬰兒的眼睛，裸露后不要在太陽下曬得太久。夏天適宜在上午9-11點，下午15-17點進行，時間從3分鐘到15分鐘為宜。冬天如果有保暖措施，可進行5-10分鐘日光浴。嬰兒有病要暫停日光浴，日光浴后要給嬰兒喂水。冬季在室內(nèi)做日光浴要開窗?？諝庠。哼m宜在氣溫25以上進行，時間可根據(jù)嬰兒的不同年齡和

37、身體狀況確定，從5分鐘到20分鐘不等。可以裸露四肢開始做起。秋天少加或春天慢減衣服可以增加抵抗力，減少嬰兒呼吸道感染的發(fā)病率。注意事項：1、要嚴格遵守三浴鍛煉的要求和程序。2、三浴鍛煉要循序漸進，密切注意嬰兒的反應，以嬰兒滿意為標準。保持嬰兒居室衛(wèi)生的知識與方法 給嬰兒創(chuàng)造一個健康、快樂的環(huán)境，是對居室觀景的基本要求。 嬰兒對外界刺激的適應性較低，對生活環(huán)境的有害物質(zhì)比較敏感，家庭生活環(huán)境對嬰兒身心健康的影響較大。 空氣新鮮可以防感染。嬰兒長期生活在空氣污濁的環(huán)境中，會影響呼吸道的功能，降低身體抵抗力，甚至影響身體發(fā)育。保持室內(nèi)空氣清新的方法 1、經(jīng)常通風。每天開窗通風15-30分鐘，保持室內(nèi)

38、空氣流通。外界溫度越低，通風效果越好，冬季要避免門窗緊閉，堅持通風換氣。 2、注意綠化。在室內(nèi)在中一些綠色植物，可以調(diào)節(jié)空氣溫濕度，滅毒殺菌，植物頁面上成千上萬的纖毛，能夠截留對人體有害的飄塵和細菌等顆粒物，起到空氣凈化器的作用。 3、定期掃除。塵土是病菌落腳的地點，是病菌的載體。室內(nèi)空氣的清潔度與塵土的多少有密切關系，因此要定期打掃衛(wèi)生，但要避免灰塵飛揚。 4、保持適宜的溫度。居室的溫度，溫度過高或過低都會對嬰兒健康產(chǎn)生不良影響。冬季居室的溫度以18-21為適宜，夏季以25為適宜，相對濕度不高于70%。保持室內(nèi)空氣清新的方法 5、裝修后的新居，要充分通風徹底干燥后再讓嬰兒入住（一般需要3個月

39、左右）。居住后也應注意通風，采用室內(nèi)綠化等措施，使污染至最低限度。 6、居室裝修要符合嬰兒的特點。色調(diào)以暖色為主，室內(nèi)裝飾要色彩鮮艷，豐富而鮮艷的色彩有利于調(diào)動嬰兒的感官，使之活潑快樂。 7、選擇適合嬰兒大小床。嬰兒床有安全保護的裝置，而且造型活潑。 8、在室內(nèi)貼一些活潑有趣的圖，易于啟發(fā)嬰兒智力。 9、擺設一些嬰兒喜愛的玩具，易于激發(fā)嬰兒的審美觀，想象力和動手樂趣。 注意事項： 使用濕布來清潔嬰兒的居室，避免揚塵。清潔與消毒 洗手清潔 1、煮沸消毒法（10分鐘）餐具、服裝、被單 2、日光暴曬法（6小時）被褥、床墊、毛毯、書籍 3、擦拭消毒法家具表面 4、噴霧消毒法室內(nèi)空氣、居室、家具表面 熏

40、蒸消毒法（關門半小時） 浸泡消毒法常用化學消毒劑（家用）消毒功能作用常用消毒劑低效消毒劑殺滅細菌繁殖體新潔而美洗必泰中效消毒劑殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物，碘伏：0.51外科手術皮膚 0.05口腔粘膜酒精：7075皮膚含氯制劑（漂白粉）：0.51 餐具、便器 排泄物消毒高效消毒劑殺滅一切細菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等碘酊：2.5皮膚過氧乙酸：0.2手 0.5餐具 熏蒸8ml/m含氯制劑（漂白粉）63四具消毒 1、四具包括：嬰兒使用的臥具、餐具、玩具、家具。 2、嬰兒的抵抗力弱，適應外界的環(huán)境能力較差，應對四具進行嚴格消毒。 臥具清潔和消毒： 每周清洗及晾曬一次

41、被褥。清洗時使用經(jīng)國家有關部門檢驗合格中性、無磷的洗衣粉（最好是嬰兒專用）。如果是被大小便污染過的被褥，則應先清除污物后再進行清洗。 每天用清潔的布擦嬰兒床。四具消毒餐具清潔和消毒：1、對奶瓶和奶嘴進行消毒的方法，用刷子清除殘留奶液，用流動的自來水沖凈?！菊?、煮、微波爐】。進行高溫消毒，可以用水煮沸（水面沒過奶瓶），奶嘴在水沸騰3分鐘時取出，奶瓶要在10分鐘后取出，也可以放入微波爐中消毒，奶瓶與奶嘴分開放置，用最高溫加熱2分鐘，取出后放置消毒的晚歸中，蓋上干凈紗布備用。2、消毒碗筷的方法：一般用流動自來水洗凈。如果消毒傷寒或細菌性痢疾患者的碗筷，則應煮沸10-15分鐘，用清水洗凈后再煮5分鐘。

42、如果是病毒性肝炎患者的碗筷，則應煮沸20-30分鐘，洗凈后再煮沸5分鐘。四具消毒 玩具清潔和消毒： 嬰兒玩具必需是經(jīng)國家有關部門檢驗合格的玩具。不僅其安全性達標，而且符合衛(wèi)生標準，不宜鞋帶細菌、病毒，易于清洗的。 家具清潔和消毒： 嬰兒的手，口動作較多，自我控制能力較差，所以在嬰兒活動范圍內(nèi)的家具每天需要進行清潔和消毒。 用84消毒液擦地面并擦桌椅用具，然后通風。要保持室內(nèi)空氣新鮮，無異味。 注意事項： 洗滌時不要使用含酶的洗衣粉和柔軟劑。嬰兒個人衛(wèi)生 皮膚有保護身體不受病菌入侵的屏障作用，還有調(diào)節(jié)體溫，感受刺激，排泄廢物等一系列重要功能。洗是保護嬰兒皮膚正常功能的重要措施。 皮膚排出的皮脂、

43、汗液及皮膚本身脫落的上皮細胞核周圍環(huán)境中的塵土形成污垢，是細菌生長繁殖的溫床，還能堵塞毛囊口，影響皮膚的排泄作用。 通過經(jīng)常的嬰兒洗澡，清潔個人衛(wèi)生，逐步培養(yǎng)嬰兒良好的衛(wèi)生習慣。 1、嬰兒游泳2. 嬰兒洗澡3.嬰兒撫觸嬰兒游泳水對嬰兒胸廓的壓力會促使使肺活量增加。水壓對皮膚的拍擊，還能對外周血管和皮膚起到按摩作用，同時使心臟得到更好的鍛煉。孩子的身體為了在晃動的水中保持平衡，會做出各種動作，不僅對身體的靈活性、協(xié)調(diào)性和平衡感都有良好的促進作用，而且還可提高大腦對外界環(huán)境的反應能力、應激能力，促進大腦的發(fā)育，提高智力。能提高嬰兒的機體免疫力、增強抗病能力，增強食欲、改善睡眠質(zhì)量、減少哭鬧，消除消

44、極不安情緒，幫助建立開朗、樂觀、活潑的情緒。嬰幼兒洗澡 注意事項：吃奶前(低血糖？)或吃奶后1小時。 室溫應保持28，如達不到，開空調(diào)和其他取暖。 水溫38-40，用水溫計或手腕測試。 洗澡前準備，澡盆、大浴巾、小毛巾、浴液、干凈衣服、包被、護臀膏、撫觸油、75%酒精、消毒棉簽。 洗澡應先放涼水后放熱水。 臍帶的外觀。新生兒的臍帶端宜保持清潔、干燥，殘端未脫落前每日可用酒精75%消毒，脫落后仍應保持局部干燥。如果脫落，上半身和下半身可分開洗，避免弄濕臍部。 口腔清潔。在奶量充足時嬰兒的口腔是清潔的。禁忌用紗布擦洗嬰兒的口腔黏膜。 皮膚清潔。剛出生的新生兒可用油劑輕拭頸、腋和腹股溝等皺褶多，以保

45、持皮膚清潔。嬰幼兒洗澡嬰兒的臀部，會陰處宜在大小便后用流動水沖洗，用柔軟的新毛巾吸干。嬰兒使用的肥皂、浴液、爽身粉、嬰兒油等應當沒有刺激性。經(jīng)常為嬰兒進行眼、外耳道、口腔、腋窩和外陰的清潔。每天用棉紗布蘸溫水為1歲以內(nèi)的嬰兒清洗眼睛、外耳道、口腔、腋窩和外陰部。嬰兒用的毛巾和盆應該與成人嚴格分開。最好單獨使用。經(jīng)常為嬰兒洗頭、洗澡。使用溫度適宜的水給嬰兒洗澡。室內(nèi)溫度保持在28左右，洗澡水應是開水放涼水至38-40的。夏天要天天洗澡，冬天每星期洗2-3次。準備好洗澡用品，如澡盆、毛巾、浴巾、洗滌用品等。洗澡的順序 洗頭時不要脫去嬰兒的衣服，用左手托穩(wěn)嬰兒的頭部，用拇指及食指按住嬰兒的兩個耳朵，頭稍低于軀干，用右手抹上洗發(fā)露，輕輕按摩頭部，然后用清水沖洗擦干。 洗澡時先脫去嬰兒衣服，試好水溫后