有關腦出血患者的心理護理效果

1、有關腦出血患者的心理護理效果【摘要】目的通過介紹 1 例腦動脈瘤破裂出血患者的心理護理效果 , 探討心理護理的技巧、 方法及在治療和康復中的重要作用。 方法采取加強基礎生活護理 , 與患者零距離接觸 , 細心觀察患者的每一個變化 , 微笑服務、調(diào)節(jié)情緒、變換心境、安慰鼓勵、音樂療法等心理護理手段。結(jié)果患者打開心扉 , 主動與我們傾訴 , 積極配合治療。最后康復出院 , 縮短了住院時間 , 減輕患者家屬的經(jīng)濟負擔。結(jié)論心理干預護理時患者的治療和康復起著很重要的作用 , 是系統(tǒng)化整體護理中的重要組成部分 , 它貫穿于整個護理過程中 , 心理關懷要體現(xiàn)和融入在每次操作、治療、護理以及護患溝通中。 加

2、強基礎生活護理 , 構(gòu)建和諧醫(yī)護患關系 , 有利于心理干預護理的進行。【關鍵詞】腦出血心理護理效果隨著社會生活節(jié)奏的加快 , 人們的生活和精神壓力越來越大 , 腦出血的患者越來越多 , 并且有越來越年輕化的趨勢 , 我院神經(jīng)外科病區(qū) 20XX年收治腦出血患者 82 例 , 其中年齡最大的 85 歲 , 最小的只有 19 天。在護理這些患者中 , 心理護理干預對患者的治療和康復起著很重要的作用。 在這 82 例病例中 , 有 l 例青年女性腦動脈瘤破裂出血的患者 , 通過介人栓窿、手術(shù)治療后 , 在康復期抗拒治療 , 我們通過心理干預護理 , 取得了滿意效果 , 最后患者康復出院?？s短了住院時間

3、 , 減輕患者家屬的經(jīng)濟負擔?，F(xiàn)將該例心理護理體會報道如下。1 、病例介紹患者女 ,22 歲, 火學畢業(yè) , 未婚 ,20XX 年 11 月 17 日人院?；颊邇商烨霸黠@誘因突發(fā)頭痛、 嘔吐 , 未予重視 , 兩天后頭痛加劇 , 頭 CT示小腦蚓部出血。 人院時患者嗜睡 , 臥床 , 頸抵抗 , 作全腦血管造影示“左小腦后下動脈瘤破裂出血” ,20XX 年 11 月 21 日送放射科行左小腦后下動脈瘤介入栓塞治療 , 術(shù)后患者處于淺昏迷狀 ,GCS評分 9 分, 腦積水 , 呼吸困難 ,1 月 24 日行氣管切開術(shù)及腦積水腹腔分流術(shù)。術(shù)后患者通過消炎 , 對癥支持 , 營養(yǎng)腦神經(jīng)等療法和我們

4、的精心護理 , 病情逐漸好轉(zhuǎn)。 20XX年 1 月 21H 拔除氣管套管 , 呼吸平順 , 可發(fā)音 1 月 31 日拔除鼻飼管。但患者不愿服藥 , 不說話 , 拒絕治療 , 不配合我們做康復鍛煉。針對這一情況 , 我們加強了心理護理 , 逐漸消除了患者的心理負擔 , 積極配合治療 , 取得了滿意效果?；颊?20XX年 3 月 25 日康復出院。出院時患者神志清醒 , 對答切題 , 言語清晰 , 精神好 , 無頭痛 , 胃納好 , 雙下肢肌力 IV 度。2 、心理護理熱情服務 , 增強患者信任感通過每天的生活護理、治療時間 , 主動積極與患者溝通、談話 , 剛開始患者始終不予理睬。 我們堅持不懈

5、 , 每天的床上浴護士親自撩 , 每兩小時的一次翻身拍背。 護士積極參與 , 增加與患者的親近感。利用查房、治療等時間 , 給患者一個親妮的動作 , 如握手 , 幫忙整理一下頭發(fā) , 溫柔的微笑 , 和藹的言語 , 讓患者感到溫暖 , 她終于肯點頭示意與我們交流。 我們用古今中外殘疾人自強不息的事例 , 汶川地震生命不息和本病區(qū)腦出 缸患者康復出院的病例來鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔的信心。心理護理與生理護理結(jié)合進行 , 做到身心互相促進。家庭親情培養(yǎng)做好她父母的思想工作 , 充分調(diào)動患者家屬的積極性 , 鼓勵他們多與談話 , 要有耐心。讓她感受到家庭和親情的溫暖 , 重樹生活的信心。音樂療法 , 感官及

6、語言康復訓練使用 MP3每天給患者聽輕松舒快的輕音樂。使其沉浸在音樂的旋律中 , 放松心情。臨床實踐證明 , 音樂是一種然節(jié)律 , 適宜的音樂通過心理、 生理途徑調(diào)節(jié)人的循環(huán)系統(tǒng) , 可以使交感神經(jīng)系統(tǒng)活動減少 , 副交感神經(jīng)活動增加 , 醫(yī)學 | 教育搜集整理使人處于放松狀態(tài)。讀報和雜志 , 使患者對外界有所了解 , 不會與社會脫節(jié)。鼓勵做肢體功能訓練 , 完善自理能力講述恢復期肢體功能訓練的重要性 , 指導患者和家屬做被動訓練到主動訓練的要點和注意事項 , 我們護士每天都到床邊指導和參與 , 扶助患者下床走動。并耐心講述該病的有關醫(yī)學知識 , 使她了解自已的病情 , 學會修養(yǎng)性情 , 發(fā)揮

7、自己的主觀能動性 , 每天的進步給予肯定和鼓勵 , 從而樹立了患者的信心 , 提高自理能力。為病情的康復創(chuàng)造了有利的心理支持。營造和諧環(huán)境調(diào)動同病房的病友及家屬, 互相幫助 , 互相鼓勵。調(diào)節(jié)情緒、變換心境、營造和諧的治療環(huán)境。醫(yī)護的角色功能加上朋友的功能 , 讓患者打開心靈之窗。建立信任、和諧醫(yī)護患關系 , 達到更好的心理干預效果。3 、結(jié)果患者打開心扉 , 主動與我們交流 , 講出她的思想包袱和憂慮 , 釋放心懷 , 積極配合治療和肢體功能訓練 , 身體恢復比預想的快 , 患者康復出院。既縮短了住院時間 , 又減輕了患者家屬的經(jīng)濟負擔。4 、護理討論該例患者是青年女性 , 剛大學畢業(yè)參加工

8、作 , 正是人生朝氣蓬勃的時期 , 卻因突患疾病并有可能留有后遺癥 , 對她的打擊很大 , 對以后的生活、工作和婚姻失去信心。此時患者的心理需要是要了解疾病痊愈的信息 , 病后生活保障。以及需要受人尊重、 愛撫及照顧等。 該例患者文化水平較高。 我們護理人員首先要以科學態(tài)度向患者說明病情已好轉(zhuǎn)的情況以及康復治療、 肢體功能鍛煉的重要性和允許出院的標準 , 講解腦動脈瘤破裂出血這一疾病的一般知識及注意事項 , 保持情緒穩(wěn)定的重要性 , 積極主動幫助患者恢復心理健康 , 積極配合治療 , 并要求家屬配合我們 , 更多的愛護患者 , 提供多方面幫助 , 做好促進康復的工作。家屬和朋友的關懷愛護 ,

9、對患者的心理慰藉起到很重要的作用。生活護理是基礎護理的一部分 , 近幾年來因護士的嚴重缺編 , 護士只注重治療而忽視了生活護理 , 把一些生活基礎護理依賴護工、家屬完成。這樣會減少了我們護士和患者接觸的時間 , 不利于護患溝通 , 對患者的心理和病情的觀察也有影響。所以要求我們護理人員既要重視治療 , 更要加強基礎護理及生活護理。把時間還給患者 , 與患者零距離接觸 , 及時發(fā)現(xiàn)患者的變化 , 對治療和護理方案提供有力依據(jù)。心理護理是貫穿于整個護理過程中 , 我們護士在護理患者的過程中。通過交往、言行、肢體語言等與患者交流 , 溝通 , 仔細觀察患者每一個細微的變化 , 就能“透過現(xiàn)象 , 抓住本質(zhì)”。弗洛德說過 : “沒有一個人守得住秘密 , 即使他沉默不語 , 他的手指尖兒都會說話 , 他身體的每個毛孔都泄露他的秘密”。因此 , 要求我們護理人員既要善于用面部表情表達自己 , 更要細心體察患者的面部表情。我們通過身體的接觸 , 微微笑 , 使患者感到我們的善意 , 給她帶來極大的心理安慰和支持。因此醫(yī)護人員要轉(zhuǎn)變觀念 , 以人為本 , 既要重視患者的身體健康 , 更要重視患者心理問題。在實施心理護理時 , 要做到“潤物細無聲” , 心理關懷要體現(xiàn)和融人在每次操作、治療、護理以及護患溝通中。而不是定時、定階段或是在完成臨床治療、護理后