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1、 特級(jí)避光藥品:硝普鈉。本品對(duì)光敏感,溶液穩(wěn)定性較差,滴注溶液應(yīng)新鮮配制并注意避光,如變?yōu)榘底厣?,橙色或藍(lán)色,禁用。靜滴時(shí),輸液器要用鋁箔或不透光材料包裹使其避光。 一級(jí)避光藥品:鹽酸左氧氟沙星、兩性霉素B、阿霉素。鹽酸左氧氟沙星可引起少見(jiàn)的光毒性反應(yīng)(發(fā)生率0.1%),在接受本品治療時(shí)應(yīng)避免過(guò)度陽(yáng)光暴曬和人工紫外線,如出現(xiàn)光敏反應(yīng)或皮膚損傷應(yīng)停用本品,故在輸液過(guò)程中應(yīng)注意避光;兩性霉素B滴注時(shí)必須臨時(shí)配制,避光滴注;阿霉素滴注時(shí)必須臨時(shí)配制,避光滴注。 二級(jí)避光藥品:尼莫地平、鹽酸異丙嗪、鹽酸氯丙嗪、水溶性維生素、腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡、卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷
2、酰胺、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶。 由于尼莫地平輸液的活性成分有光敏感性,輸液過(guò)程中采用黑色,棕色或紅色的玻璃注射器或輸液管,或用不透光材料將輸液泵及輸液管包裹或遵醫(yī)囑。鹽酸異丙嗪和鹽酸氯丙嗪在光、金屬離子、氧的作用下,極易氧化變色。靜滴時(shí)須注意避光。一次配藥不宜使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以保證用藥的有效性和安全性。水溶性維生素加入葡萄糖注射液中進(jìn)行輸液時(shí),應(yīng)注意避光。 腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺、嗎啡在氧、金屬離子、光線、溫度等的影響下,易氧化變質(zhì),提示臨床使用時(shí)宜避光。卡鉑、順鉑、奧沙利鉑、環(huán)磷酰胺在光照下,順鉑注射液會(huì)發(fā)生光水合反應(yīng)和光氧化還原反應(yīng),直至金屬鉑析出。滴注時(shí)應(yīng)避光。
3、阿糖胞苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶等使用溶解稀釋后,水溶液不穩(wěn)定,光照加速反應(yīng)。在臨床滴注過(guò)程中應(yīng)避光。 三級(jí)避光藥品:脂溶性維生素、甲鈷胺、氫化可的松、強(qiáng)的松、呋塞咪、利血平、鹽酸普魯卡因、泮托拉唑鈉、依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊、硝酸甘油、脂肪乳、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳。 依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊等在光線照射下,對(duì)藥物穩(wěn)定性有一定的影響,在滴注的過(guò)程中應(yīng)盡量避光。硝酸甘油,靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。脂肪乳、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳等資料顯示在光照療法中,同時(shí)輸入脂肪乳,由光引起的脂質(zhì)過(guò)氧化物不能被完全消除。因此作為預(yù)防措施,建議對(duì)新生兒進(jìn)行光照療法期間,輸入脂肪乳應(yīng)避光。對(duì)二、三級(jí)避光藥品,若非現(xiàn)配藥液,
4、要避光保存;藥液變色或加深,應(yīng)禁用。(其他 環(huán)磷酰胺、阿糖胞苷、尼莫司汀、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、阿霉素、米托蒽醌、絲裂霉素、表柔比星、長(zhǎng)春新堿、高三尖杉酯堿、羥基喜樹(shù)堿、紫杉醇、達(dá)卡巴嗪等抗腫瘤藥物對(duì)光、熱敏感,在日光、高溫、高濕條件下不穩(wěn)定。 長(zhǎng)春瑞濱、依托泊苷、拓?fù)涮婵怠⒍辔魉?、利妥昔單抗、昂丹司瓊、亞砷酸等藥物在光線照射下或溫度較高的條件下對(duì)藥物的穩(wěn)定性也有一定的影響。 依托泊苷、多西他賽、昂丹司瓊等在光線照射下,對(duì)藥物穩(wěn)定性有一定的影響,在滴注的過(guò)程中應(yīng)盡量避光。硝酸甘油,靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。脂肪乳、中/長(zhǎng)鏈脂肪乳等資料顯示在光照療法中,同時(shí)輸入脂肪乳,由光引起的脂質(zhì)過(guò)氧化物不能被完全消除。因此作為預(yù)防
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