登革熱知識講座

1、長樂南方門診部登革熱知識培訓培訓目的：了解登革熱的概念、傳播途徑及癥狀，掌握登革熱的預防。培訓對象：南方門診部全體職工培訓時間：2016年8月21日培訓地點：南方門診部5樓會議室主講人：王森森培訓內(nèi)容：一. 登革熱的概念： 登革熱是通過攜帶登革病毒的蚊蟲叮咬而引起傳播 的一種法定乙類傳染病。二. 登革熱的傳播途徑：在我國傳播登革熱的主要媒介蚊蟲是埃及伊蚊和白紋伊蚊。伊蚊 體色黑色，頭部、胸部、腹部和足有銀白色或白色 花斑，俗稱“花斑蚊”。 雄性伊蚊只吸植物的汁液即可存活，雌性伊蚊 在生長、孕育和繁殖過程中，都要吸食人和動物的血。雌蚊一邊吸血， 一邊吐唾液。假如蚊子叮的是登革熱病人，它吸血的時候

2、，能把病人血液里的病毒、瘧原蟲、絲蟲等病原體吸到胃里，再叮健康人時，又把這 些病原體吐到健康人的血液里， 使之受到感染。如果被叮的人抵抗力差， 就會發(fā)病，所以說，滅蚊防蚊是預防登革熱等傳染病的一項重要措施。伊蚊喜歡在清潔小積水中產(chǎn)卵，一切人工或天然凡可積水容器都可成為孳生地，如家庭中的花盆、水盤、花瓶、假山盆景、水缸、水池、蓮缸;野外中的竹筒、樹洞、石臼、舊輪胎、水塘等。伊蚊有二個活動高峰， 日出前后1-2小時，日落前2-3小時。人在孳生場所周圍活動，很快便 吸引伊蚊前來叮血。登革病毒可以在蚊體內(nèi)大量復制、長期保存，在32 C左右時，伊蚊吸帶毒血后十天即開始有傳播能力，傳染性最長可達174天。

3、人被1-2只有攜帶病毒的伊蚊叮咬后，即可發(fā)病。三 登革熱的癥狀：典型的登革熱癥狀大致可分三期：1、初熱期：患者大多數(shù)起病突然，體溫可在 24小時內(nèi)升到40 C，伴 畏寒、劇烈頭痛、全身骨痛和肌肉關節(jié)痛、眼眶痛、眼球后痛、顏面、眼 結膜常顯著充血，頸及上胸皮膚潮紅，顯醉酒面容持續(xù)23天。2、 緩解期：患者癥狀減輕，體溫降低至正常；此期1 2天。3、出診期：皮疹于發(fā)病后25天出現(xiàn)，初見于掌心、腳底、軀干及腹 部，漸次延及頸及四肢，部分患者亦見于面部，多有癢感，壓之褪色；皮 診持續(xù)34天，已退的體溫在本期可再度出現(xiàn)，全身癥狀又隨之加重， 重癥患者有牙齦出血、消化道出血等傾向，嚴重者可導致死亡。其他可

4、有肝臟腫大，脾大不常見，ALT升高，個別病例可出現(xiàn)黃疸，束臂試驗陽性。重型登革熱于病程3-5日出現(xiàn)頭痛、嘔吐、譫妄、昏迷、抽搐、大汗、血壓驟降、頸強直、瞳孔散大等，呈腦膜腦炎表現(xiàn)，或有消 化道出血及出血性休克，病情發(fā)展迅速，常因呼吸衰竭或出血性休克死亡。 輕型登革熱表現(xiàn)類似流行性感冒，短期發(fā)熱，全身疼痛較輕，皮疹稀少或 無疹，常有表淺淋巴結腫大。因癥狀不典型，容易誤診或漏診。四.登革熱的預防：（一）、消滅蚊子。蚊子是傳播登革熱的罪魁禍首， 預防登革熱關鍵在于滅蚊， 消滅傳播 媒介。重點在于消滅蚊孳生地，這是最重要治本措施，也是預防登革熱最 簡便易行的有效措施。1、開展全民愛國衛(wèi)生運動，人人動手

5、，翻缸倒罐， 徹底清除蚊子孳生地。徹底清理家庭內(nèi)外各種容器小積水，盆罐倒置或清除，花瓶及時換水。家庭蓮缸要養(yǎng)魚或加煤油。水缸，天臺水池要及時清 洗，加蓋。疏通、排除天臺溝渠積水。清理露天堆放輪胎。全面清理室內(nèi) 外環(huán)境，清除雜物和衛(wèi)生死角，填平坑洼，消除蚊子孳生、棲息場所。2、藥物殺蚊。外環(huán)境可使用氯氰菊酯、溴氰菊酯等菊酯類藥物和敵敵畏，家 庭可采用高效低毒菊酯類氣霧劑，驅除蚊子。3、用蚊香驅蚊。具體的使用方法為：睡前1-2小時將門窗緊閉，點燃蚊香，待進入室內(nèi)睡覺時再將門 窗打開，以保持空氣流通。4、驅避劑。包括風油精、避蚊酯等。5、蚊帳。 在蚊蟲較多及發(fā)生洪澇災害的地區(qū)應使用蚊帳。6、植物驅蚊

6、。在室內(nèi)的花盆里栽一兩株西紅柿，西紅柿枝葉發(fā)出的氣味會把蚊子趕走；在門前窗后 栽上幾盆鳳仙花、薄荷、夜來香，這些花草散發(fā)的氣味可拒絕蚊子于門外。7、氣味驅蚊。在室內(nèi)點燃幾塊橘皮，它的青煙就會使蚊子倉皇逃竄；在身 上或枕頭灑些香水，有較好的驅蚊作用；在座位下或腿旁放兩三盒揭開的 清涼油或風油精，蚊子就會“聞而生畏”，遠而避之。 8服藥驅蚊。蚊子 害怕維生素B的氣味，人服了維生素后，維生素 B的氣味會隨汗液分泌到 皮膚，蚊子一聞到這種氣味就會“逃之夭夭” 。9、光源驅蚊。用一張橘紅 色的玻璃紙（或綢布）套在 40瓦以上的電燈泡上，使燈變成橘紅色，蚊子 也會“見光而逃”。（二）做好個人防護：白紋伊蚊吸血有二次活動高峰（即日出前 1-2小時左右和日落后2-3小時左右）。夏秋季外出注意防護，野外活動穿長衣褲、鞋襪，避開二次活動高峰。盡量少到蚊子易孳生場所停留或活動。流 行期間少外出，不到病人家中。（三）加強體育鍛煉，增強身體抵抗力：