保守治療甲狀腺結(jié)節(jié)的療效評價

1、最新資料推薦保守治療甲狀腺結(jié)節(jié)的療效評估保守治療甲狀腺結(jié)節(jié)的療效評估王晶1劉長梅2 1.濱州醫(yī)學(xué)院；2.濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院摘要：目的 對甲狀腺結(jié)節(jié)保守治療方法的效果進行評估.方法 選擇我院在2022年1月至2022年10月期間收治的甲狀腺結(jié)節(jié)患者48例,將48名患者,對以上患者進行隨機分配,其中實驗組患者24名,對照組患者24名.對照組患者實施加碘補充食物療法,觀察組患者在實施加碘療法 的根底上使用甲狀腺素片,在實施 3個月的治療后,比擬兩組治療 的效果.結(jié)果 對照組中痊愈治3例,顯效5例,有效7例,無效9 例,總有效率為62.5%;觀察組中痊愈的患者有5例,顯效7例, 有效8例,無效4例,總

2、有效率為83.3%.兩組治愈率比擬具有明顯差異.結(jié)論 在甲狀腺結(jié)保守治療中,甲狀腺素片的使用效果良好值得在臨床上進行推廣.關(guān)鍵詞：甲狀腺素片；甲狀腺結(jié)；保守治療甲狀腺良性結(jié)是臨床疾病中比擬常見的一種疾病.依靠手術(shù)治療手段,以外科切除的方式對患者進行治療,不僅手 術(shù)費用大,并且對患者的喉返神經(jīng)會造成一定的損傷, 導(dǎo)致患者的甲 狀腺功能減退,患者在術(shù)后容易出現(xiàn)瘢痕或是結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)等現(xiàn)象.1'2 通過使用藥物和食物等方法對患者進行保守治療不僅能降 低患者的治療費用,同時對患者的損傷程度也比擬小,因此在臨床上 針對患者的甲狀腺結(jié)節(jié)病癥可以先采用保守治療的方法進行治療,以下是對保守治療效果的具體研究

3、.1 資料和方法 1.1 一般資料 選擇我院在2022年1 月至2022年10月期間收治的甲狀腺結(jié)節(jié)患者 48例,將48名患 者隨機分為觀察組和對照組,每組患者數(shù)量為 24名.在對照組患者中男患者數(shù)量為11名女性患者數(shù)量為13名,患 者年齡在2460歲,平均年齡為51.2 歲,病程在6個月4年.觀察組中男患者數(shù)量為 9名,女患者數(shù)量為15名,年齡在 2658歲,平均年齡為50.3歲,病程在7個月5年.兩組患者在性別、年齡、病程、臨床病癥等方面無明顯差異,兩 組患者的治療結(jié)果具有比擬價值.1.1.1 患者選入標準以上甲狀腺患者的入選的主要依據(jù)為2022年我國的?甲狀腺疾病診治指南?中有關(guān)甲狀腺結(jié)

4、節(jié)病癥的 診斷,其中要求患者年齡在1875歲.主要的臨床表現(xiàn)為患者甲狀腺結(jié)節(jié)在吞咽活動中出現(xiàn)上下移動 現(xiàn)象,并且未出現(xiàn)紅腫熱痛,在結(jié)節(jié)較大的情況下患者有呼吸困難的 病癥.在觸診中甲狀腺單側(cè)、雙側(cè)腫大,腫大的甲狀腺上有一個或多個 結(jié)節(jié),并且結(jié)節(jié)的邊界十清楚顯,上下可以自由的移動,經(jīng)施壓后沒最新資料推薦有疼痛感,亦沒有震顫和血管雜音出現(xiàn).在輔助檢查中出現(xiàn)一個或一個以上結(jié)節(jié),排除對周圍器官或是神 經(jīng)的壓迫的可能,以及惡性腫瘤等狀況.對臨床上、實驗室檢查及其他工程的檢查中出現(xiàn)惡性病變的情況 進行排除,還需要排除的患者主要為主動要求進行甲狀腺切除手術(shù)； 在治療過程中服用甲狀腺激素者；甲狀腺功能出現(xiàn)亢奮或

5、是衰退者； 對本次研究中的治療藥物出現(xiàn)過敏病癥者； 有嚴重的肝、腎等內(nèi)臟器 官病變者以及精神異常.1.2 治療方法對照組患者主要實施的是食物輔助療法,在對照組患者的食譜中多加如海帶、紫菜、海產(chǎn)等食物.患者同時口服碘化鉀12mg/d, 7天為一個療程,每個月服用一 個療程后停止用藥.觀察組患者除了在生活中和對照組一樣通過食物補充碘外還 需口服甲狀素片,第一次服用10mg,隨后逐漸加大劑量,根據(jù)患者 的情況將藥量限制在40120mg/d, 一個療程為30天,共需3個療 程；以上患者在接受相應(yīng)的治療期間要經(jīng)常對患者進行檢查,對相應(yīng)的檢查結(jié)果進行記錄.1.3 療效評價甲狀腺患者的治療標準主要可以分為四

6、種分別為痊愈、顯效、有效和無效.以上四種治療效果的標準分別是：患者臨床病癥消失,身體各項體征正常甲狀腺結(jié)節(jié)消失；臨床癥狀根本消失,身體各項體征明顯改善,甲狀腺結(jié)節(jié)體積縮小一半;臨床病癥有一定的改善,患者各項體征逐漸好轉(zhuǎn),甲狀腺結(jié)節(jié)縮小體 積為30%49%患者的臨床病癥和體征均無明顯改善甚至出現(xiàn)加重的 情況,甲狀腺結(jié)節(jié)體積縮小在 30%以下.1.4 統(tǒng)計學(xué)處理本次研究所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進行處理,計量資料采用 履示,當Plt;0.05 那么表示數(shù)據(jù) 統(tǒng)計有意義.2 結(jié)果兩組患者的治療效果比照的詳細情況見下表.觀察組和對照組患者的治愈比照情況n組別 n痊愈顯效有效無效總有效率%

7、觀察組24 578483.3對照組 24 357962.5 3 討論甲狀腺結(jié)節(jié)在甲狀腺疾病中比擬常見,尤其是甲狀腺腫塊在甲狀腺中更是經(jīng)常出現(xiàn),并且患者在通常情況下不會出現(xiàn)相 應(yīng)的臨床病癥,但是通過簡單的自檢或是通過觸摸等手段以及更為專 業(yè)的影像檢查甲狀腺結(jié)節(jié)都會被發(fā)現(xiàn).甲狀腺結(jié)節(jié)對周圍組織進行侵犯后才會出現(xiàn)相應(yīng)的臨床病癥.治療甲狀腺最有效的治療手段是手術(shù)治療,但是由于手術(shù)治療的痛苦程度,手術(shù)造成的創(chuàng)傷處于人體較為明顯的部位4,因此很多患者不愿意實施手術(shù)治療,尤其是良性甲狀腺結(jié)節(jié)可以通過保守治療 的途徑進行治療.保守治療主要采用的手段是實施補碘舉措,或者是單純的進行口服甲狀腺素片,但是患者在以上

8、過程中需要補充的碘量比擬大,時間最新資料推薦比擬長,治療效果不明顯.通過食補和甲狀腺素片的聯(lián)合治療可以明顯的降低甲狀腺結(jié)節(jié) 并發(fā)癥和再次復(fù)發(fā)的幾率,起到良好的保守治療效果.在本次研究中通過研究的結(jié)果,對照組中痊愈治 3例,顯效 5例,有效7例,無效9例,總有效率為62.5%;觀察組中痊愈的 患者有5例,顯效7例,有效8例,無效4例,總有效率為83.3%.兩組患者的治愈率比擬,觀察組明顯優(yōu)于對照組,且比擬數(shù)據(jù)具 有明顯差異.通過本次研甲狀腺素片和食補聯(lián)合補碘的治療方法在保守治療甲狀腺疾病中的療效明顯優(yōu)于對照組單純性的補碘療法, 提升的了 甲狀腺疾病的治愈率,且治療的副作用和復(fù)發(fā)率比擬低,值得在臨床 上進行推廣.參考文獻：1 靳懷安.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷與治療J.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志, 2022, 23:12-14. 2 隋淼.消痛散結(jié)片治療甲狀腺結(jié)節(jié)的臨床研究D.南京中醫(yī)藥大學(xué),2022. 3H.K.Lim , J.H.Lee , E.J.Ha , J.Y