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文檔簡介
1、XX市第一人民醫(yī)院重危病人的搶救制度為了增強醫(yī)療質(zhì)量治理持續(xù)改良工作,提升全院醫(yī)務(wù)人員對搶救危重病 人重要性及緊迫性的熟悉,使得危重病人能夠得到及時、有效的救治,提升 危重病人的搶救成功率,綜合我院現(xiàn)有的醫(yī)療制度,設(shè)置危重病人搶救流程, 特制定危重病人搶救制度:一、危重病人標(biāo)準(zhǔn)病危的概念:指患者生命指征包括體溫、呼吸、血壓、神態(tài)、瞳孔 不平穩(wěn),直接威脅患者的生命,需立即進(jìn)行搶救者.江蘇省?病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)? 第四版病重的概念根據(jù)江蘇省?危重病人診斷標(biāo)準(zhǔn)和搶救成功標(biāo)準(zhǔn)?確定.二、門急診危重病人搶救制度1、嚴(yán)格執(zhí)行首院、首科、首診負(fù)責(zé)制,對于危重病人的根底搶救心肺 復(fù)蘇、呼吸道治理、休克搶救等無專業(yè)之
2、分,接診醫(yī)師必須立即投入搶救.2、接診醫(yī)師對于病情復(fù)雜等技術(shù)上有困難或可能需要搶救性手術(shù)等情況 立即向上級醫(yī)師或科主任匯報;對于涉及其它專業(yè)情況的立即請求急會診.3、對于涉及多科情況、復(fù)合傷等由在場最高技術(shù)職稱醫(yī)師主持搶救或 由主要危及生命專業(yè)醫(yī)師主持或由醫(yī)務(wù)科、總值班指定主持搶救醫(yī)師.4、對于生命體征極其不穩(wěn)定的病危病人,必須立即進(jìn)行有效、及時地維 持生命的處理,待情況相對穩(wěn)定時進(jìn)行攝片、CT檢查、B超或搬動.5、根據(jù)江蘇省?急診科建設(shè)治理標(biāo)準(zhǔn)?我院急診科定位于支持型,搶救 的核心主要在住院部各專業(yè)病區(qū)、手術(shù)室、ICU室完成.危重病人入院環(huán)節(jié) 必須注意銜接,入院手續(xù)簡化,保持綠色通道暢通.對
3、于生命垂危者搶救核 心在急診科,防止入院過程或入院后立即死亡現(xiàn)象發(fā)生.6、當(dāng)發(fā)生重大事故、災(zāi)害搶救事件,立即給總值班、醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)院長 匯報,由院部組織搶救,啟動醫(yī)院“突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,在搶救過程特別注 意對批量傷病員的篩查、分類,并在全院范圍內(nèi)調(diào)動人員及物資設(shè)備支持, 以保證危重病員得到最迅速、有效的搶救.7、總值班、醫(yī)務(wù)科、急診科叫專業(yè)醫(yī)師參加搶救者,接到通知醫(yī)師必須 在合理時間內(nèi)到達(dá),不得推委,各專業(yè)醫(yī)師必須保持通訊暢通.8、符合病危情況的立即發(fā)放病危通知書,并做好危重病人家屬的溝通工 作.三、住院危重病人搶救制度1、病區(qū)接到重危病人入院或轉(zhuǎn)入的 通知后,必須立即做好入住搶救 準(zhǔn)備,包括
4、CCU準(zhǔn)備、人員準(zhǔn)備、搶救物資設(shè)備準(zhǔn)備,各病區(qū)必須設(shè)置重危 病人入住的特別效勞流程.2、危重病人入院或從其它科室專業(yè)轉(zhuǎn)入,副主任以上醫(yī)師或科主任 包括副主任醫(yī)師必須立即到位搶救.3、對照江蘇省?急危重病診斷標(biāo)準(zhǔn)和搶救成功標(biāo)準(zhǔn)?,一旦發(fā)現(xiàn)住院患者出現(xiàn)重危狀況,立即開出病重或病危醫(yī)囑,啟動重危病人處置流程,禁止 由于各種原因不開病重或病危醫(yī)囑,使重危病人按普通情況處理.4、嚴(yán)格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,對于重危病人副主任以上醫(yī)師全面負(fù)責(zé), 對于夜間值班必須配備高級職稱醫(yī)師值二、三線班.對于節(jié)假日各科室、各 專業(yè)必須安排高級職稱醫(yī)師備班,防止出現(xiàn)“周末現(xiàn)象.5、對于重危病人必須嚴(yán)密觀察病情變化并記錄在案,要求 24小時內(nèi)病 程記錄不得少于四次,病情變化隨時記錄.26、在重危病人處置流程中,嚴(yán)格執(zhí)行核心醫(yī)療制度.除三級查房制度外, 對于重危疑難病人必須進(jìn)行必要的病例討論、會診或會診討論,合理利用醫(yī) 院的資源和技術(shù),防止把診治思路局限在醫(yī)療小組內(nèi).附貝U:1、對于重危病人搶救成功與否,根底因素尤為重要,各科室、各專業(yè)必 須注重各級醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)素質(zhì)培養(yǎng)和根本搶救技能的培訓(xùn).2、醫(yī)技科室必須保證技術(shù)支持.3、
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