污水管道報驗

1、溝槽開挖報驗工程名稱：范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期二標致： 河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 污水管道溝槽開挖 W1W21-2 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：、溝槽 （ 基坑） 土方開挖檢驗批質量檢驗記錄、工程基準線定位放樣復核記錄 、水準測量成果表、隱蔽驗收記錄承包單位（章）：江西錦宇建設集團有限公司項目經理 ：年月日審查意見 ：項目監(jiān)理機構： 河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師溝槽（基坑 ） 土方開挖檢驗批質量檢驗記錄表 B.0.1工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試 點工程二期二標分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽（

2、基坑）土方開挖施工單位江西錦宇建設集團有限公司專業(yè)工長張科項目經理喬偉敏分包單位分包項目經理施工班組長劉培河工程數量159.9 米驗收部位W1-W21-2項目技術負責人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查 項目序號檢查內容檢驗依據 / 允許偏差 （規(guī)定值或±偏差值）檢查數量檢查結果 / 實測點偏差值或實測值范圍點數12345678910應測 點數格數 合點合格率（%）主 控 項 目1原狀地基土 觀察、 檢查原狀地土不得擾動、 受水浸泡或受凍全數原狀地基未擾動，沒有受水浸泡合格2地基承載力滿足設計要求全數滿足設計要求合格3壓實度、厚度 檢查壓實度、 厚度滿足設計 要求全數滿足設

3、計要求合格一般項目1槽底高程（ mm）土方±20兩井之間2131417221511913121310990石方±20、-2002槽底中線 每側寬度不小于規(guī)定兩井之間36606646626556556596576576456532019956576516556576546546566556526563溝槽邊坡不陡于規(guī)定兩井之間31:0.541:0.511:0.531:0.541:0.541：0.521:0.501:0.541:0.521：0。520201001:0.521:0.531:0.541:0.521:0.501:0.541:0.561:0.521:0.531:0.52

4、平 均 合 格 率 （%）95施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員： （ 簽字 ）年 月 日監(jiān) 理 （ 建設 ） 單 位 意 見監(jiān)理工程師：（簽字）（ 或建設單位項目專業(yè)技術負責人 ）: （簽字） 年 月 日注： 1、本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄。2、檢驗批一般項目計數檢驗數據較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數檢驗記錄表”（G1-1-2 ），然后將計數檢驗結果填寫在本表相應的檢查結果欄內。作為本表的附頁。工程基準線定位放樣復核記錄城鎮(zhèn)道路質檢· 1·82工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民

5、遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期二標單位工程名稱污水管道工程施工單位江西錦宇建設集團有限公司分包單位項目經理喬偉敏 技術負責人朱念民施工工長 劉培河分部工程名稱土方工程分項工程名稱溝槽開挖土方驗收部位W1-W21-2主要工程數量159.9 米驗收規(guī)范及圖號GB50268-2008放 樣 記 錄 圖 示 及 說 明說明：1、 本次放樣使用水準儀，依據已知樓層預埋污水管道口及水平控制點；在溝槽底放出檢查井中 心位置、設計標高。2、 放樣內容為： W1、W2、W3、 W4、W5、W6、W7、W8、W9、W10、W11、W12、W13、W14、W15、W16、 W17、W18、W19、W20、 W21、W21-

6、8、W21-7、W21-6、W21-5、W21-4、W21-3、W21-2、。3 、放樣數量為： 28 座井位，長度 159.9 米。復核記錄及意見簽證：復核人：施工單位檢查意見測量員簽名：年月日監(jiān)理單位 驗收結論監(jiān)理工程師簽名：年月日水準測量成果表工程名稱： 范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點工程二期第二標段 單位工程：污水管道工程工序名稱溝槽開挖土方樁號部位W1-W21-2圖紙依據污水平面布置圖觀測日期依據點及高程允許偏差±20mm儀器自動安平水準儀天氣測點實測高程設計高程自檢誤差測點實測高程設計高程自檢誤差施測說明實測高程為：溝槽底 高程觀測者： 校 對：施工單位檢查評定結果項目專業(yè)

7、質量檢查員： 年 月 日監(jiān)理單位驗收結論監(jiān)理工程師： 年 月 日隱蔽驗收記錄本表一式四份，由施工單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點工程編號隱檢項目溝槽開挖隱檢日期隱檢部位W1-W21-2溝槽隱 檢 內 容 及 檢 查 情 況1. 外觀檢查：槽底土基土無擾動、受水浸泡及受凍現象。2. 槽底高程：經測量在允許偏差范圍內。3. 槽底中線每側寬度：經量測符合設計要求。4. 地基承載力：符合設計要求。驗 收 意 見處 理 情 況簽字欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設單位專業(yè)工程師管道基礎報驗申請表工程名稱：致： 河南大象建

8、設監(jiān)理咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 污水管道基礎 W1 W21-2 工作，現報上該工程報驗申請表，請予 以審查和驗收。附件： 1 、管道基礎檢驗批質量檢驗記錄 1 份2 、隱蔽驗收記錄 1 份3 、承包單位（章）江西錦宇建設集團有限公司 項目經理日期審查意見：項目監(jiān)理機構 河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司 總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期表 B.0.1開槽施工 管道基礎檢驗批質量檢驗記錄編號：工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期第二標段分部工程名稱管道主體工程分項工程名稱管道基礎施工單位江西錦宇建設集團有限公司專業(yè)工長張科項目經理喬偉敏分包單位分包項目經理施工班組長劉培河工程數量1

9、59.9 米驗收部位W1-W21-2項目技術負責人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查 項目序 號檢查內容檢驗依據 / 允許偏差（規(guī)定 值或±偏差值） （ mm）檢查數量檢查結果 / 實測點偏差值或實測值范圍點數12345678910應測 點數合格 點數合格率（%）保 證 項 目1地基承載力現狀地基承載力符合設計要求檢查地基處理強度或 （復合） 承載力檢驗報 告符合設計要求2混凝土強度標準養(yǎng)護及同條件養(yǎng)護應符合設計要求每工作班每 100m3各1組3砂石基礎壓實度符合設計要求或規(guī)范規(guī)定般項目1墊層中線每側寬度不小于設計要求每個 驗收批每 10m 測1 點，且不 少于 3 點高

10、程壓力管道±30無壓管道0，-15厚度不小于設計要求2混凝 土基 礎、 管座平 基中線每側寬度+10，0每個 驗收批每 10m 測1 點，且不 少于 3 點高程0，-15厚度不小于設計要求管 座肩寬+10，-5肩高±203土（砂 及砂高 程壓力管道±30每個每 10m 測1 點，且不 少于 3 點無壓管道0，-15-11-12-8-9-10-9-10-8-8-111010100礫） 基礎平基厚度不小于設計要求驗收批111314121214149121210990土弧基礎腋角高度不小于設計要求平 均 合 格 率 （%）95施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢 查 員：

11、（簽字）年 月 日監(jiān) 理 （ 建設 ） 單 位 意 見監(jiān)理工程師： （簽字）（ 或建設單位項目專業(yè)技術負責人 ） ：（簽字） 年 月 日隱蔽工程驗收記錄本表一式四份，由施工單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點工程二期二標編號隱檢項目污水管道基礎隱檢日期年 月 日隱檢部位W1-W21-2管道基礎隱 檢 內 容 及 檢 查 情 況外觀 墊層檢查：原狀地基、墊層基礎與管道外壁間接觸均勻，無空隙。基礎厚度及高程經檢查符合設計要求。驗 收 意 見處 理 情 況簽字欄施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設單位專業(yè)工程師污水管道鋪設

12、報驗申請表工程名稱： 范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點工程二期第二標段致： 河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司 （監(jiān)理單位）我單位已完成了 W1-W21-1 管道鋪設 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查1份1份1份1份和驗收。附件： 1 、管道鋪設檢驗批質量檢驗記錄2 、柔性管道接口檢驗批質量檢驗記錄3 、管道鋪設隱蔽驗收記錄4 、接口連接隱蔽驗收記錄5 、承包單位（章）江西錦宇建設集團有限公司項目經理日期審查意見：項目監(jiān)理機構：河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司 總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師日期柔性管道鋪設檢驗批質量檢驗記錄表 B.0.1工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點二期第二標段分部工程名稱管道主體工

13、程分項工程名稱管道鋪設施工單位江西錦宇建設集團有限公司專業(yè)工長張科項目經理喬偉敏分包單位分包項目經理施工班組長劉培河工程數量159.9 米驗收部位W1-W21-2項目技術負責人朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月 日查目 檢項序號檢查內容檢驗依據 / 允許偏差（規(guī)定值或 ±偏差值）檢查數量檢查結果 / 實測點偏差值或實測值范圍點數12345678910應測 點數合格 點數合格率（%）主 控 項 目1埋設深度管道埋設深度、 軸線位置應符合設計要求，無壓力管道嚴禁倒坡。檢杳施工記錄、 測量記錄經查測量記錄，符合要求。合格2管道外觀剛性管道無結構貫通裂縫和明顯缺損情況觀察，查技術資料沒有缺

14、損及裂縫外觀良好。合格3管道安裝安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應線形平直觀察，查測量記錄符合要求合格般 項 目1水平軸線（ mm）無壓管道15每管節(jié)11514121412151216141210990有壓管道302管底高程 （ mm）Di 1000無壓管道±10每管節(jié)1121098686-5-4610990有壓管道±30Di >1000無壓管道±15有壓管道±30平 均 合 格 率 （%）90施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員： （簽字） 年 月 日監(jiān) 理 （ 建設 ） 單 位 意 見監(jiān)理工程師： （簽字）（ 或建設單位項目專業(yè)技術負責人 ） ： （

15、簽字）年 月 日注： 1、本表由施工項目專業(yè)質量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄2、檢驗批一般項目計數檢驗數據較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數檢驗記錄表”（G1-1-2 ），然后將計數檢驗結果填寫在本表相應的檢查結果欄內。作為本表的附頁。柔性類管接口連接檢驗批質量檢驗記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊試點工程二期二標分部工程名稱管道主體工程分項工程名稱柔性管 類接口連接施工單位江西錦宇建設集團有限公司專業(yè)工長張科項目經理喬偉敏分包單位分包項目經理施工班組長劉培河工程數量159.9 米驗收部位W1-W21-2項目技術負責人

16、朱念民交方班組接方班組檢查日期年 月 日檢查項目序 號檢查內容檢驗依據 / 允許偏差（規(guī)定值或 ±偏差值）檢查數量檢查結果 / 實測點偏差值或實測值范圍點數12345678910應測 點數格數 合點合格率（%）主 控 項 目1材料產品質量管及管件、橡膠圈的產品質量符合本規(guī)范有關規(guī)定進場批次按規(guī)范產品質量保證資料編號：合格2柔性接口橡膠圈位置正確，無扭曲、外 露現象， 承口、插口無破損、 開裂； 雙道橡膠圈的單口水壓試驗合格逐個觀察、 檢查單口水壓記錄符合要求合格3剛性接口接口砼強度符合設計要求，不得有開裂、空鼓、脫落現象查砂漿及混凝土 試塊抗 壓強度 試驗報告般 項 目1柔性接口縱向

17、間隙柔性接口的安裝位置正確，其縱向 間隙應符合規(guī)范有關規(guī)定逐個檢查， 檢查施工記錄×109902相鄰接口錯口（ mm）Di 700自檢兩井之間3Di >70010003兩井之間3Di >10005兩井之間34曲線安裝曲線段每 個接口5接口填縫管道接口填縫應符合設計要 求 , 密實、光潔、平整；檢查材料 施工配合比記質量， 檢查 錄平 均 合 格 率 （%）90%施工單位檢查評定結論項目專業(yè)質量檢查員： （簽字） 年 月 日監(jiān) 理 （ 建設 ） 單 位 意 見監(jiān)理工程師：（簽字）（ 或建設單位項目專業(yè)技術負責人 ） ： （簽字） 年 月 日注： 1、本表由施工項目專業(yè)質量檢

18、查員填寫，監(jiān)理工程師（建設單位項目技術負責人）組織項目專業(yè)質量檢查員等進行驗收，并應按上表進行記錄2 、檢驗批一般項目計數檢驗數據較多時，可先填寫“檢驗批一般項目計數檢驗記錄表”（G1-1-2 ），然后將計數檢驗結果填寫在本表相應的檢查結果欄內隱 檢 內 容 及 檢 查 情 況隱蔽工程驗收記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期二標編號隱檢項目污水管道鋪設隱檢日期年月日隱檢部位W1-W21-2管道5. 外觀檢查：管壁未出現縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況；管道安裝穩(wěn)固，安裝后線形平直。6. 管道埋設深度、軸線位置符合設計要求；管道經測量復核未發(fā)現倒坡現象。簡圖處 理 情 況簽施工單位

19、專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長字欄監(jiān)理或建設單位專業(yè)工程師本表一式四份，由施工單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。隱蔽工程驗收記錄隱檢項目污水管道接口隱檢日期年月日隱檢部位W1-W21-2管道接口隱 檢 內 容 及 檢 查 情 況1、 外觀檢查：插口部位連接緊密，無破損、變形、開裂等現象；插入后橡膠圈位置正確，無扭曲等 現象。2、 接口縱向間隙滿足設計及驗收規(guī)范要求。簡圖驗收意處 理 情 況施工單位專業(yè)技術負責人專業(yè)質檢員專業(yè)工長監(jiān)理或建設單位專業(yè)工程師本表一式四份，由施工單位填寫，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。污水檢查井 報驗申請表工程名稱：

20、范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期第二標段致： 河南大象建設監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 W1、 W2、W3、W4、W5、W6、W7、W8、W9、W10、W11、 W12、W13、 W14、W15、W16、W17、W18、W19、W20、W21、W21-8、W21-7、W21-6、W21-5、W21-4、W21-3、W21-2 檢查井安裝 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收附件： 1 、塑料檢查井安裝檢驗批質量檢驗記錄1份2 、溝槽回填檢驗批質量檢驗記錄1份3 、工程基準線定位放樣復核記錄1份4 、水準測量成果表1份承包單位（章） 江西錦宇建設集團有限公司項目經理

21、日期審查意見：項目監(jiān)理機構：河南大象建設監(jiān)理咨詢公司 總/ 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊項 試點工程二期分部工程名稱管道附屬工程施工單位江西錦宇建設集團有限公司項目經理喬偉敏分包單位分包單位項目經 理檢驗批部位、名稱 W1-W21-2 工程數量28 座施工執(zhí)行標明稱及編號市政排水用塑料檢查井 CJ/T326-2010質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收規(guī)范施工單位檢驗評定記錄監(jiān)理單位驗收 記錄主 控 項 目井底高程10mm，-30mm8-9-9887511-129合格率 90%井位中心偏差15mm12115657991112合格率 100%井筒直徑變形2%De8757584

22、81110合格率 100%般 項 目井壁垂直度 1%H75641454546合格率 90%主管連接管管 口標高±15mm-4878561671112合格率 90%支 撐 管 口內徑+5mm，-3mm2320124-612合格率 90%標高+10mm-20mm87774-9114-14-15合格率 90%偏轉角+2°0.50.41.01.20.50.81.21.11.11.5合格率 100 %接口密封性能不漏不滲合格率 100%管腔及管頂500mm內回填 材料若干容重16KN/m316171716171517171617合格率 90%施工單位檢 查評定結果專業(yè)工長 張科 施工

23、隊長劉培河項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日監(jiān)理（建設） 單位驗收結 論專業(yè)監(jiān)理工程師： 年 月 日塑料檢查井檢驗批質量驗收記錄表溝槽（基坑）回填檢驗批質量檢驗記錄工程名稱范縣黃河灘區(qū)居民遷建張莊鄉(xiāng)試點工程二期第二標段分部工程名稱土石方工程分項工程名稱溝槽回填施工單位江西錦宇建設集團有限公司專業(yè)工長張科項目經理喬偉敏分包單位分包項目經理施工班組長劉培河工程數量159.9 米驗收部位W1 W21-2項目技術負責人朱念民交方班組接方班組檢查日期年月日檢查 項目序 號檢查內容檢驗依據 / 允許偏差（規(guī) 定值或±偏差值）檢查數量檢查結果 / 實測點偏差值或實測值范圍點數12 3 4 5 6 7 8 910應測 點數合格 點數合格率 （%）主 控 項 目1回填材料材料應符合設計要求1000 m21次2組回填材料符合設計要求。合格2觀測溝槽溝槽不得帶水回填 , 回填應密實檢查施工記錄溝槽回填密實，未帶水回填。合格3管道變形柔性管道變形率不得超過設計或規(guī)范規(guī)定試驗段每 50 m3管道變形率符合設計規(guī)范要求。合格正常作業(yè)段每 100 m34壓實度符合設計與規(guī)范要求兩井之間 或 1000m2每層、每側1組壓實度滿足要求合格般 項 目1高程回填應達到設計高程，表面應平整觀察、或用水準儀測量滿足設計要求合格2管道及附屬構筑物回填時管