三基培訓(xùn)考試腫瘤科學(xué)鼻咽癌

1、三基培訓(xùn)測(cè)試腫瘤科學(xué)鼻咽癌總分：12.00 ,做題時(shí)間：60分鐘一、單項(xiàng)選擇題總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.001.鼻咽癌最常見的組織病理類型是：分?jǐn)?shù)：1.00A.高分化鱗癌B.低分化鱗癌VC.腺癌D.未分化癌解析：2.鼻咽癌采用光子X、丫線外照射,在頸脊髓劑量到達(dá)多大時(shí)應(yīng)縮野避開脊髓？分?jǐn)?shù)：1.00A.30 35 GyB.36 40 Gy VC.41 45 GyD.46 50 Gy解析：3.鼻咽癌放療結(jié)束后的隨訪頻率為：分?jǐn)?shù)：1.00A.第1年：每2個(gè)月隨訪一次B.第2年：每3個(gè)月隨訪一次VC.第3年：每4個(gè)月隨訪一次D.第4年：每5個(gè)月隨訪一次解析：4.1992年的鼻咽癌福州分期中,T3的含義為：

2、分?jǐn)?shù)：1.00A.莖突前間隙、軟腭、頸椎前軟組織受侵犯B.浸潤(rùn)至鼻腔、口咽C.鼻竇、眼眶、融下窩受侵犯D.顱底、翼突區(qū)、翼腭窩、海綿竇受侵犯 V解析：二、多項(xiàng)選擇題總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.005.鼻咽癌常見的病癥和體征是：分?jǐn)?shù)：1.00A.鼻塞、鼻螞、聽力下降、頸部腫塊、頭痛 VB.鼻塞、耳鳴、頭痛、顱神經(jīng)受侵犯、聲嘶C.回吸性涕血、耳鳴、聽力下降、頭痛、顱神經(jīng)受侵犯VD.回吸性涕血、發(fā)熱、頭痛、頸部腫塊、顱神經(jīng)受侵犯E.聽力下降、頸部腫塊、頭痛、顱神經(jīng)受侵犯、聲嘶解析：三、填空題總題數(shù)：3,分?jǐn)?shù)：3.006 .鼻咽癌發(fā)病率居頭頸部惡性腫瘤1.具有2、3和4等流行病學(xué)特點(diǎn).常見的致病因素包括 5

3、、6、7等.分?jǐn)?shù)：1.00填空項(xiàng)1: 正確答案：第一位填空項(xiàng)1: 正確答案：地區(qū)聚集性填空項(xiàng)1正確答案：種族易感性填空項(xiàng)1正確答案：家族聚集現(xiàn)象填空項(xiàng)1正確答案：EB病毒感染填空項(xiàng)1正確答案：化學(xué)致癌因素填空項(xiàng)1正確答案：遺傳因素解析：7 .鼻咽癌淋巴引流主要有兩種途徑：從鼻咽到 1 ,到2 ;也可以直接從鼻咽淋巴管回流入3和4分?jǐn)?shù)：1.00填空項(xiàng)1： 正確答案：咽后外淋巴結(jié)填空項(xiàng)1: 正確答案：頸深上淋巴結(jié)填空項(xiàng)1: 正確答案：頸深淋巴結(jié)填空項(xiàng)1： 正確答案：副神經(jīng)淋巴結(jié)鏈解析：8 .面頸聯(lián)合野是鼻咽癌常規(guī)外照射的主野,該野能涵蓋1、2、3、4、5和6 o分?jǐn)?shù)：1.00填空項(xiàng)1： 正確答案：

4、鼻咽腔填空項(xiàng)1： 正確答案：咽旁間隙填空項(xiàng)1: 正確答案：鼻腔后 1/21/3部位填空項(xiàng)1: 正確答案：口咽填空項(xiàng)1: 正確答案：顱底骨填空項(xiàng)1: 正確答案：頸深上組淋巴結(jié)解析：四、問做題總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：4.009 .試述鼻咽癌首選放射治療的原因.分?jǐn)?shù)：1.00 正確答案：1解剖上鼻咽位于頭顱中央,毗鄰重要的血管、神經(jīng)、顱腦、顱頜面骨骼,給充分的外科暴露造成困難.對(duì)原發(fā)病灶及頸部轉(zhuǎn)移病灶即使行手術(shù)去除,仍可能有癌細(xì)胞殘留.2鼻咽癌多為低分化鱗癌,對(duì)放射線較敏感.3鼻咽癌常合并顱骨破壞和顱神經(jīng)受累,手術(shù)不易不容徹底去除腫瘤細(xì)胞,可能促使癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移.解析：10 .試述鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療的優(yōu)點(diǎn).分?jǐn)?shù)：

5、1.00正確答案：鼻咽癌調(diào)強(qiáng)放療的優(yōu)點(diǎn)：1高劑量靶區(qū)與腫瘤的立體形狀適形度高.2靶區(qū)內(nèi)諸點(diǎn)的劑量可調(diào)節(jié).3可以盡可能地保護(hù)正常組織.4可提升腫瘤限制率和患者生存率,提升患者生活質(zhì)量.解析：11 .試述鼻咽癌常規(guī)外照射時(shí)原發(fā)灶的治療方法包括照射野的選用,改野過程和照射劑量. 分?jǐn)?shù)：1.00正確答案：鼻咽癌常規(guī)外照射時(shí)原發(fā)灶的治療方法是：1原發(fā)灶的布野一般先選面頸聯(lián)合野.2在頸段脊髓劑量達(dá) 3640 Gy時(shí),改用小面頸聯(lián)合野或耳前野,同時(shí)配用耳后電子線野；至5660Gy時(shí),再酌情修改照射野至根治劑量6676 Gy/6.57.5周.3對(duì)局部早期病例或淺表殘存病灶可應(yīng)用192鉞192Ir高劑量率近距離后裝補(bǔ)量治療.4放療后殘留腫瘤可以用后裝治療推量或者放射性粒子植入.解析：12.鼻咽癌放射治療可能發(fā)生哪些并發(fā)癥?分?jǐn)?shù)：1.00 正確答案：鼻咽癌放射治療可能發(fā)生的放射并發(fā)癥有：