給排水隱蔽工程驗收記錄

1、浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓編號：A5-3 致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了車庫層埋地給水預埋安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢,質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告 3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄5 .室內(nèi)給水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理:日 期:審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全， 且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測

2、、核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表工程名稱：吉芳東區(qū)

3、13 #樓編號：A5-3 致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了車庫埋地排水安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告 3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄5室內(nèi)排水管道及配件安裝工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄承包單位（章） 項目經(jīng)理:日 期:審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全， 且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本

4、齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量 認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理

5、單位）我單位已完成了車庫層樓面給排水管套管安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）附件:項目經(jīng)理:日 期:審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不

6、完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了一層樓面給排水管套管安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告3.安裝隱

7、蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）項目經(jīng)理：日期：審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全， 且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量 認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格?，F(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報

8、。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份 浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程扌報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了二層樓面給排水管套管安裝工程， 按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢,質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。1 .工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）附件:項目經(jīng)理:日 期:審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全

9、/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、

10、承包單位各存一份 浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了三層樓面給排水管套管安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）項目經(jīng)理：日期：審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全， 且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意進行

11、下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量 認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格?，F(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份給排水隱蔽工程報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨

12、詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了四層樓面給排水管套管安裝工程， 按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢,質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能檢驗（檢測）報告3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）附件:項目經(jīng)理:日 期：201042審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量認定。所報分頂工程的各

13、檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格。糾正差錯后再報。項目監(jiān)理機構(gòu)（章）： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師:本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份浙建監(jiān)A5-3給排水隱蔽工程報驗申請表編號：A5-3 工程名稱：吉芳東區(qū)13 #樓致：上海三維工程建設(shè)監(jiān)理咨詢有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了五層屋面給排水管套管安裝工程，按設(shè)計文件及有關(guān)規(guī)范進行自檢，質(zhì)量合格，請予以審查和驗收。附件：1 工程質(zhì)量控制資料2 .安全和功能

14、檢驗（檢測）報告3.安裝隱蔽工程檢查記錄4 .觀感質(zhì)量驗收記錄承包單位（章）項目經(jīng)理：日 期:.審查意見：所報隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽。所報檢驗批的技術(shù)資料齊全/不齊全， 且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/不合格，同意/不同意進行下道工序。檢驗批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強度試驗報告未出具，暫同意進行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊試驗報告補報后，予以質(zhì)量 認定。所報分頂工程的各檢驗批的驗收資料完整 / 不完整，且全部/ 未全部達到合格要求，經(jīng)現(xiàn)場檢測、核查合格/ 不合格?，F(xiàn)場檢測、核

15、查合格/不合格。糾正差錯后再報。所報分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全 /不齊全，且符合/ 不符合要求，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)（章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師：本表一式三份，經(jīng)項目監(jiān)理機構(gòu)審核后，建設(shè)單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份鋼套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉芳東區(qū)13 #樓樓分部（子分部）工程名稱建筑給排水/室內(nèi)給排水系統(tǒng)項目經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限公司驗收部位五層施工圖號水施施工執(zhí)行準 名稱及編號GB50242-2002-05-16/06-17/08-20/09-01分項工程名稱/檢驗批編號檢查項目檢查情況預埋套管質(zhì)量符合要求施工質(zhì)

16、量符合要求室內(nèi)給排水 及配件安裝日期說明或筒圖屋面給排水管套管預埋按水施施工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要求。給水管的預埋，采用專用防水鋼套管敷設(shè)，施工質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見水施施工1單位 檢查 結(jié)論合格項目專業(yè)技術(shù)負責人年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日防水套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09-01施工 單位 檢查 結(jié)論合格項目專業(yè) 技術(shù)負責人2010年1月12日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日防水套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09

17、-01工程名稱吉方東區(qū)13 #樓樓分部（子分 部）工程名 稱建筑給排水 /室內(nèi)給排 水系統(tǒng)項目 經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限 公司驗收部位一層樓面施工 圖號水施施工執(zhí)行準 名稱及編號GB50242-2002-05-16/06-17/08-20/09-01分項工程名 稱/檢驗批編號室內(nèi)給排水 及配件安裝日期檢查項目檢查情況說明或筒圖預埋套管質(zhì)量符合要求一層給排水管套管預埋按水施施 工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要求。 套管的預埋，采用專用防水鋼套管施工質(zhì)量符合要求施工 單位 檢查 結(jié)論合格項目專業(yè) 技術(shù)負責人2010年1月27日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論敷設(shè)，施工質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見

18、水施監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日防水套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉方東區(qū)13 #樓樓分部（子分 部）工程名 稱建筑給排水 /室內(nèi)給排 水系統(tǒng)項目 經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限 公司驗收部位二層樓面施工 圖號水施施工執(zhí)行準GB50242-2002-分項工程名 稱/檢驗批編號室內(nèi)給排水日期名稱及編號05-16/06-17/08-20/09-01及配件安裝說明或筒圖檢查項目檢查情況預埋套管質(zhì)量符合要求施工質(zhì)量符合要求施工 單位 檢杳 結(jié)論合格項目專業(yè) 技術(shù)負責人2010年2月25日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論二層

19、給排水管套管預埋按水施施工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要求。套管的預埋，采用專用防水鋼套管敷設(shè)，施工質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見水施監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日防水套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉芳東區(qū)13 #樓樓分部（子分部）工程名稱建筑給排水/室內(nèi)給排水系統(tǒng)項目經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限公司驗收部位三層樓面施工圖號水施施工執(zhí)行準 名稱及編號GB50242-2002-05-16/06-17/08-20/09-01分項工程名稱/檢驗批編號檢查項目檢查情況預埋套管質(zhì)量符合要求施工質(zhì)量符合要求室內(nèi)給排水 及配件安

20、裝日期說明或筒圖三層給排水管套管預埋按水施施 工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要求。 套管的預埋，采用專用防水鋼套管 敷設(shè)，施工質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見水施施工合格監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師單位項目專業(yè)（建設(shè)單位項目檢查技術(shù)負責人專業(yè)技術(shù)負責人）：結(jié)論2010年3月19日年月日防水套管隱蔽工程檢查驗收記錄編號：05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉芳東區(qū)13 #樓樓分部（子分部）工程名稱建筑給排水/室內(nèi)給排水系統(tǒng)項目經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限公司驗收部位四層樓面施工圖號水施施工執(zhí)行準 名稱及編號GB50242-2002-05-16/06-17/08-20/0

21、9-01分項工程名稱/檢驗批編號檢查項目檢查情況預埋套管質(zhì)量符合要求施工質(zhì)量符合要求室內(nèi)給排水及配件安裝說明或筒圖日期201042四層給排水管套管預埋按水施施工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要求。套管的預埋，采用專用防水鋼套管敷設(shè)，施工質(zhì)量符合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見水施施工 單位 檢查 結(jié)論合格項目專業(yè)技術(shù)負責人2010年4月2日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日給水安隱蔽工程檢查驗收記錄05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉芳東區(qū)13 #樓樓分部（子分部）工程名稱建筑給排水/室內(nèi)給排水系統(tǒng)項目經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限公司驗收部

22、位施工圖號施工執(zhí)行準 名稱及編號GB50242-2002-05-16/06-17/08-20/09-01分項工程名稱/檢驗批編號檢查項目檢查情況給水管質(zhì)量符合要求給水管連接符合要求給水管敷設(shè)符合要求水壓試驗符合要求回填土質(zhì)量符合要求防腐處理符合要求車庫層埋地室內(nèi)給水及配件安裝明或筒圖水施-02日期車庫層埋地給水按水施-02施 工，所有材質(zhì)、規(guī)格均符合要 求。給水采用鋼塑管，用專用 配件，水管敷設(shè)于良好的基礎(chǔ) 上，管子坡度符合要求，管道 順直，連接良好，并做好管道 防腐處理，覆土前進行水壓試 驗，回填土密實，施工質(zhì)量符 合設(shè)計及規(guī)范要求。詳見水施-02施工1單位 檢杳 結(jié)論合格項目專業(yè) 技術(shù)負責人年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責人）：年 月 日基礎(chǔ)排水安裝隱蔽工程檢查驗收記錄05-16/06-17/08-20/09-01工程名稱吉芳東區(qū)13 #樓樓分部（子分 部）工程名 稱建筑給排 水/室內(nèi)給 排水系統(tǒng)項目 經(jīng)理王全法施工單位平湖市南橋建筑工程有限