口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)牙周疾病試題附答案解析

1、口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識(shí)二、牙周疾病一、A11、白血病患者的牙齦病損常表現(xiàn)為A、牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)絹或蒼白B、齦緣處組織壞死C、牙齦有明顯出血傾向D、牙齦組織潰瘍E、以上均是2、白血病的牙齦病損的原因A、末梢血中的幼稚血細(xì)胞在牙齦組織內(nèi)大量浸潤(rùn)積聚B、牙齦結(jié)締組織本身的增生C、牙齦結(jié)締組織部分的紅細(xì)胞大量浸潤(rùn)積聚D、牙菌斑大量堆積E、口內(nèi)自潔作用差3、下列關(guān)于白血病齦病損的病理變化敘述有誤的是A、牙齦上皮和結(jié)締組織內(nèi)充滿密集的幼稚白細(xì)胞B、可見正常的中性粒細(xì)胞C、可見淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的灶性浸潤(rùn)D、膠原纖維被幼稚血細(xì)胞所代替E、毛細(xì)血管收縮，可見組織壞死4、白血病的牙齦病損時(shí)不可能出現(xiàn)

2、的是A、牙齦腫脹常為局部性B、組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮C、顏色暗紅發(fā)絹或蒼白D、牙齦炎癥明顯E、牙齦腫脹可覆蓋部分牙面5、白血病的牙齦病損時(shí)出現(xiàn)組織壞死、潰瘍、口臭原因是A、大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚，末梢血管栓塞，局部組織對(duì)感染的抵抗力降低B、牙齦結(jié)締組織本身的增生C、牙齦結(jié)締組織部分的紅細(xì)胞大量浸潤(rùn)積聚D、物理、化學(xué)刺激E、菌斑大量堆積6、下列不能用于白血病的牙齦病損的檢查是A、血常規(guī)B、血涂片C、骨髓檢查D、活體組織檢查E、一般檢查7、表現(xiàn)為牙齦腫大的齦病損時(shí)應(yīng)做的鑒別診斷除外的是A、炎癥性增生B、藥物性增生C、齦纖維瘤病D、壞死性潰瘍性齦炎E、慢性牙髓炎8、下列有關(guān)白血病齦病損的治

3、療錯(cuò)誤的是A、已確診白血病時(shí)及時(shí)與內(nèi)科醫(yī)師配合進(jìn)行治療B、牙周的治療以保守為主C、牙齦壞死且出血時(shí)用3%土氧化氫輕輕清洗壞死齦緣D、對(duì)急性白血病患者一般不作潔治E、對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)9、不屬于糖尿病型牙周病的特征的為A、易發(fā)生牙周膿腫B、牙周手術(shù)愈合較差C、病變發(fā)展較快D、易有牙髓并發(fā)病變E、中性粒細(xì)胞趨化功能異常10、下列疾病中與牙周炎發(fā)病關(guān)系密切的是A、先天愚型綜合征B、胃潰瘍C、心臟病D、腎盂腎炎E、高血壓11、下列關(guān)于掌跖角化-牙周破壞綜合征臨床表現(xiàn)的敘述中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A、恒牙萌出后按序發(fā)生牙周破壞B、患兒智力及身體發(fā)育異常C、乳牙萌出后不久即可發(fā)生深牙周袋D、皮損及牙周病變常

4、在4歲前共同出現(xiàn)E、特點(diǎn)是手掌和腳掌部位的皮膚過(guò)度角化、破裂和脫屑12、Down綜合征的特點(diǎn)不包括A、發(fā)育遲緩、智力低下B、常有上頜發(fā)育不足C、面部扁平，眶距增寬D、牙周破壞程度遠(yuǎn)不如菌斑、牙石等局部刺激的量E、嚴(yán)重的牙周炎13、關(guān)于掌跖角化-牙周破壞綜合征病因描述正確的是A、屬于常染色體顯性遺傳第12頁(yè)B、男患病幾率更高C、組織蛋白酶C(CTSC基因的突變D、中性粒細(xì)胞趨化功能升高E、以上均正確14、掌跖角化-牙周破壞綜合征(PLS)臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A、皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)B、手掌及肘部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皴裂C、足底、膝部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皴裂D、手掌、足底及肘部局限

5、性的過(guò)度角化及鱗屑、粒裂E、患兒智力低下，但身體發(fā)育正常15、Down綜合征的發(fā)病率特點(diǎn)描述正確的是A、母親年齡越小發(fā)病率越高B、母親年齡越大發(fā)病率越高C、父親年齡越小發(fā)病率越高D、父親年齡越大發(fā)病率越高E、父母年齡差距越大發(fā)病率越高16、與HIV有關(guān)的口腔病損不包括A、紅斑狼瘡B、復(fù)發(fā)性潰瘍C、線形牙齦紅斑D、白色念珠菌感染E、壞死性潰瘍性牙周炎17、急性牙齦膿腫無(wú)哪項(xiàng)癥狀A(yù)、多數(shù)牙間乳頭的紅腫和跳動(dòng)B、患牙及鄰牙均對(duì)叩診敏感C、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D、口腔黏膜往往普遍紅腫，出現(xiàn)潰瘍和假膜E、體溫升高，局部淋巴結(jié)腫大18、有關(guān)急性多發(fā)性齦膿腫描述錯(cuò)誤的是A、好發(fā)于春、秋兩季B、起病急C、有前

6、驅(qū)癥狀D、可出現(xiàn)扁桃體炎E、患者病前多無(wú)牙齦疾病19、急性多發(fā)性齦膿腫治療方法A、膿腫形成后應(yīng)局部濕敷B、抗生素療效更佳C、中西醫(yī)結(jié)合治療效果一般D、患病期間不宜行口腔清潔治療E、應(yīng)給予全身支持治療20、通過(guò)牙周夾板將松動(dòng)的患牙連接，并固定在健康穩(wěn)固的鄰牙上，從而利于松動(dòng)牙的牙周修復(fù)和功能行使的方法稱為A、聯(lián)合夾板固定術(shù)B、松牙結(jié)合術(shù)C、松牙聯(lián)合術(shù)D、牙周固定術(shù)E、松牙固定術(shù)21、關(guān)于暫時(shí)性牙周夾板制作描述錯(cuò)誤的是A、需要在結(jié)扎絲通過(guò)的部位磨出0.r0.2mm的溝槽B、鋼絲結(jié)扎一般選用不銹鋼軟細(xì)絲C、光敏樹脂使用前需要在固定牙的鄰面使用50%勺磷酸處理D、纖維夾板可不用磨除牙體組織E、鋼絲在牙

7、間隙處呈“8”字形交叉22、牙周夾板的適應(yīng)證，不正確的一項(xiàng)是A、外傷引起的有保留價(jià)值的松動(dòng)牙B、牙周病導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)川度C、牙周手術(shù)前固定患牙D、口腔衛(wèi)生保持良好E、牙周炎癥已基本控制者23、不屬于牙齦切除術(shù)的適應(yīng)證的為A、牙周袋超過(guò)膜齦聯(lián)合B、有足夠的附著齦C、暴露臨床牙冠，利于修復(fù)D、消除骨上袋E、纖維性牙齦增生24、牙齦切除術(shù)和成形術(shù)的非適應(yīng)癥是A、牙周炎癥尚未消除B、牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合C、附著齦過(guò)窄D、牙槽骨缺損形態(tài)不佳E、以上均正確25、牙齦切除術(shù)和成形術(shù)手術(shù)步驟不包括A、標(biāo)記袋底位置B、牙齦外形修整C、放置牙周塞劑D、鄰近軟組織瓣轉(zhuǎn)移E、局部麻醉26、牙周病的全身易感因素不包括A

8、、遺傳因素B、性激素C、吸煙D、糖尿病E、高血壓27、下列不能對(duì)牙周病起防御作用的是A、上皮屏障B、單核/巨噬細(xì)胞C、口腔中的微生物D、齦溝液E、唾液28、關(guān)于吸煙對(duì)于牙周病的影響描述錯(cuò)誤的是A、可降低局部氧張力B、可抑制成骨細(xì)胞C、可抑制成纖維細(xì)胞的生長(zhǎng)D、改變中性粒細(xì)胞的功能E、減少血清IgG、IgM和SlgM29、不是改良Widman術(shù)適應(yīng)證的是A、牙周袋深度超過(guò)膜齦聯(lián)合，不宜做齦切術(shù)B、不需修整牙槽骨者C、需植骨術(shù)者D、需做截根術(shù)者E、牙周牙髓聯(lián)合病變30、翻瓣術(shù)手術(shù)縱形切口應(yīng)位于A、齦乳頭中央B、頰面中央C、舌腭側(cè)中央D、頰面軸角處E、以上均可31、翻瓣術(shù)后可探測(cè)牙周袋的時(shí)間A、4周

9、以后B、6周以后C、8周以后D、3個(gè)月以后E、半年以后32、治療急性牙周膿腫，最不需要做A、膿腫切開引流術(shù)B、調(diào)磨早接觸點(diǎn)C、全身給以抗生素或支持療法D、牙齦翻瓣手術(shù)E、含漱劑含漱以改善局部環(huán)境33、目前翻瓣術(shù)后最常見愈合方式為A、骨結(jié)合股原連結(jié)C、長(zhǎng)結(jié)合上皮愈合D、新附著E、細(xì)胞結(jié)合34、以下可以消除牙周袋的手術(shù)是A、根向復(fù)位翻瓣術(shù)B、游離齦移植術(shù)C、牙齦成形術(shù)D、側(cè)向復(fù)位翻瓣術(shù)E、系帶成形術(shù)35、關(guān)于根分叉病變的分度，哪項(xiàng)描述不正確A、I度：可及分叉外形，X線片示：無(wú)異常表現(xiàn)B、n度：只有一側(cè)可探入分叉區(qū)，X線片示：骨密度略降低c、n度：只有一側(cè)或雙側(cè)可探入分叉區(qū)，但不能穿通，X線片示：骨

10、密度略降低D、川度：探針能通過(guò)分叉區(qū)，但有牙齦覆蓋，X線片示：骨密度降低區(qū)E、W度：探針能通過(guò)分叉區(qū)，且無(wú)牙齦覆蓋，X線片示：骨密度降低區(qū)36、根分叉病變發(fā)生率最高的牙位是A、下頜第一磨牙B、上頜第一磨牙C、上頜前磨牙D、下頜第二磨牙E、上頜第二磨牙37、根分叉病變的主要病因是A、咬合創(chuàng)傷B、根柱過(guò)長(zhǎng)C、晶病D、磨牙癥E、菌斑38、不屬于根分叉區(qū)病變的治療目標(biāo)的是A、清除根分叉病變區(qū)內(nèi)牙根面上的牙石B、通過(guò)手術(shù)等方法形成有利于患者進(jìn)行菌斑控制的局部外形C、早期病變盡量爭(zhēng)取一定的牙周組織再生D、消炎止痛，防止感染擴(kuò)散，引流膿液E通過(guò)一些手段清除根分叉區(qū)的菌斑，并控制炎癥39、若牙周袋較淺，牙槽骨

11、的外形尚佳，做齦下刮治使牙周袋變淺即可，此種做法適合哪種程度的根分叉病變A、I度病變B、n度病變C、川度病變D、W度病變E、V度病變40、對(duì)于川度和W度根分叉病變的治療目的是A、爭(zhēng)取有一定程度的牙周組織再生B、在基礎(chǔ)治療后，行翻瓣手術(shù)消除牙周袋，以利于菌斑控制C、使根分叉區(qū)充分暴露，以利菌斑控制D、骨質(zhì)破壞較多可行根向復(fù)位瓣手術(shù)和骨成形術(shù)E、骨質(zhì)破壞較輕可行引導(dǎo)性組織再生術(shù)41、下列對(duì)半牙切除術(shù)的正確解釋是A、若某一根病變已嚴(yán)重，另一根尚好，則可行半牙切除術(shù)，將嚴(yán)重的一半連冠帶根一起摘除，保留另一半側(cè)B、下頜磨牙當(dāng)根分叉區(qū)病變較重而近、遠(yuǎn)中根分別還有一定的支持組織時(shí)，可行半牙切除術(shù)，將患牙分割

12、為近中和遠(yuǎn)中兩個(gè)“單根牙”，然后分別做冠或做連冠修復(fù)C、若多根牙僅有一個(gè)根病變較重，有深牙周袋和骨吸收，另一或兩個(gè)根病情較輕，且患牙尚不太松動(dòng)，可行半牙切除術(shù)D、對(duì)于骨質(zhì)破壞較多，牙齦有退縮，術(shù)后難以完全覆蓋分叉區(qū)者，可行半牙切除術(shù)E、對(duì)骨質(zhì)破壞較輕，根柱較長(zhǎng)，牙齦能充分覆蓋根分叉開口處的下頜磨牙H度病變，可行半牙切除術(shù)42、將患根分叉病變的多根牙中破壞最嚴(yán)重的牙根截除，同時(shí)保留牙冠和其余的牙根，繼續(xù)行使功能，此種方法是A、翻瓣術(shù)B、植骨術(shù)C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)D、截根術(shù)E、牙半切術(shù)43、截根術(shù)常用于A、I度根分叉病變B、I和H度根分叉病變c、n根分叉病變D、川和W度根分叉病變E、V度根分叉病變

13、44、下列不屬于截根術(shù)適應(yīng)證的說(shuō)法的是A、多根牙的某一個(gè)或兩個(gè)根（上頜磨牙）有川度或W度根分叉病變，其余牙根較輕，牙齒松動(dòng)不明顯B、磨牙的一個(gè)根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好C、下頜磨牙根分叉區(qū)川度或W度病變，局部的深牙周袋不能消除者D、磨牙的一個(gè)根有嚴(yán)重的根尖病變，器械折斷不能取出，影響根尖病變的治愈E、牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療45、關(guān)于截根術(shù)的手術(shù)方法敘述不正確的是A、作外斜切口及垂直切口，常規(guī)翻瓣，充分暴露分叉區(qū)B、用滅菌的渦輪手機(jī)在分叉的水平截根C、斷面根管口倒充填D、將根分叉深部及拔牙窩內(nèi)的病變組織刮凈，修整不規(guī)則的骨喳外形E、清洗創(chuàng)面后，將齦瓣復(fù)

14、位縫合，放置塞治劑46、僅適用于下頜磨牙的根分叉病變的治療方法的是A、截根術(shù)B、引導(dǎo)性組織再生術(shù)C、分根術(shù)D、翻瓣術(shù)E、根面平整術(shù)47、將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個(gè)獨(dú)立的類似單根牙的牙體。此種治療技術(shù)被稱為A、牙半切術(shù)B、分根術(shù)C、翻瓣植骨術(shù)D、引導(dǎo)性組織再生術(shù)E、截根術(shù)48、下列哪項(xiàng)是分根術(shù)的適應(yīng)證A、多根的上頜磨牙某一個(gè)或兩個(gè)根的牙周組織破壞嚴(yán)重，且有川度或W度根分叉病變B、下頜磨牙根分叉區(qū)川度或W度病變，局部的深牙周袋不能消除C、牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累D、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累另一側(cè)較健康，不松動(dòng)，并能進(jìn)行根管治療E、磨

15、牙的一個(gè)根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好49、關(guān)于分根術(shù)的手術(shù)方法說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、從正對(duì)根分叉部位沿患牙頰舌向發(fā)育溝切開，形成兩個(gè)獨(dú)立的單根牙B、傷口愈合期間最好不要制作暫時(shí)冠，以利形成牙間乳頭C、內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根分叉處D、翻開全厚瓣，充分暴露分叉區(qū)，并刮除病變組織E、術(shù)前先進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)用銀汞合金充填50、將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個(gè)根連同該半側(cè)牙冠一起切除，成為一個(gè)“單根牙”，從而消除根分叉病變，屬于根分叉病變的哪種治療方式A、分根術(shù)B、牙半切術(shù)C、翻瓣植骨術(shù)D、引導(dǎo)性組織再生術(shù)E、截根術(shù)51、下列哪項(xiàng)屬于牙半切術(shù)的適應(yīng)證A、下頜磨牙根分叉區(qū)川度或W度病變，局部

16、的深牙周袋不能消除者B、患牙兩個(gè)根周圍有充分的支持骨，牙無(wú)明顯松動(dòng)C、下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一側(cè)較健康，有支持骨，不松動(dòng)，并能進(jìn)行根管治療D、牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療E、多根上頜磨牙的某一個(gè)或兩個(gè)根牙周組織破壞嚴(yán)重，且有川度或W度根分叉病變52、關(guān)于牙半切術(shù)的手術(shù)方法敘述不正確的是A、傷口完全愈合后，進(jìn)行牙體或牙列的修復(fù)B、將患牙從牙冠向根分叉部位分為近遠(yuǎn)中兩部分，以多保留健側(cè)牙體為好C、術(shù)前進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)以銀汞合金充填D、拔除患側(cè)冠根，無(wú)需骨修整E、切口、翻瓣同截根術(shù)，如根分叉已完全暴露，也可不做翻瓣53、不屬于牙齦瘤臨床表現(xiàn)的是A、

17、多見于女性B、球狀或橢圓狀，柔軟C、X線片可見牙周膜增寬D、病程發(fā)展緩慢E、好發(fā)于前磨牙區(qū)54、牙齦瘤的主要治療方式A、去除局部刺激因素，觀察B、手術(shù)切除部分增生物C、手術(shù)切除全部瘤體D、應(yīng)于術(shù)后拔除受累松動(dòng)牙E、保守治療，漱口液含漱，給予抗生素55、牙齦纖維瘤病涉及最嚴(yán)重的部位是A下頜磨牙頰側(cè)B、下頜磨牙舌側(cè)C、上頜磨牙頰側(cè)D、上頜磨牙腭側(cè)E、上頜前牙唇側(cè)56、關(guān)于牙齦纖維瘤病增生的牙齦描述不正確的是A、顏色正常B、組織堅(jiān)韌C、表面偶呈顆粒狀D、點(diǎn)彩明顯E、易出血57、下列對(duì)牙齦纖維瘤病臨床表現(xiàn)描述不正確的是A、本病主要在成人時(shí)發(fā)病，幼兒時(shí)候不發(fā)病B、以上頜磨牙腭側(cè)最為嚴(yán)重C、牙齒常因增生的

18、牙齦擠壓而發(fā)生移位D、增生牙齦的顏色正常E、由于牙齦的增厚，有時(shí)出現(xiàn)牙齒萌出困難58、牙齦纖維瘤病病因介紹最全面的是口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識(shí)A、病因至今不明B、患者有家族史C、患者無(wú)家族史D、常染色體顯性遺傳E、常染色體隱性遺傳59、牙齦纖維瘤病最早發(fā)病于A、乳牙萌出前B、乳牙萌出后C、乳牙脫落后D、恒牙萌出后E、18歲以后60、預(yù)防牙周疾病提高宿主抵抗力的措施是A、降低牙尖高度和斜度B、去除不良修復(fù)體C、消除食物嵌塞D、去除充填物懸突E、合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素61、牙周病可對(duì)全身疾病造成的影響有A、早產(chǎn)兒B、急性或亞急性心內(nèi)膜炎C、消化道疾病D、獲得性肺炎E、以上都包括62、牙周病老年患者治

19、療特點(diǎn)不包括A、主要通過(guò)手術(shù)治療B、免疫反應(yīng)差C、多患有全身疾病D、不宜進(jìn)行過(guò)于復(fù)雜的治療E、首先應(yīng)控制菌斑，清除炎癥二、A21、患者，男性，48歲。經(jīng)診斷為右下頜第一磨牙n度根分叉病變，一般不采取A、引導(dǎo)組織再生術(shù)B、截根術(shù)C、牙齦成形術(shù)D、袋壁切除術(shù)E、根向復(fù)位瓣術(shù)3、4間頰側(cè)齦乳頭處4間骨密度減低。最可能2、患者，女性，32歲。主訴：左上后牙牙齦腫大1年余，無(wú)明顯疼痛。檢查：左上見一橢圓形增生物，質(zhì)地較韌，探易出血，未探及齦下牙石。X線片示：左上3、的診斷為A、齦緣炎B、牙齦瘤C、牙齦增生D、齦乳頭炎E、青春期齦炎答案部分一、A11、【正確答案】E【答案解析】牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)絹或蒼白

20、，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥。齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，狀如壞死性潰瘍性齦炎，嚴(yán)重者壞死范圍廣泛，有口臭。主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚，可造成末梢血管栓塞，局部組織對(duì)感染的抵抗力降低所致。 牙齦有明顯的出血傾向，齦緣常有滲血，且不易止住，牙齦和口腔黏膜上可見出血點(diǎn)或瘀斑。患者常因牙齦腫脹、出血不止或壞死疼痛而首先到口腔科就診。及時(shí)檢查血象有助于診斷。 嚴(yán)重的患者還可出現(xiàn)口腔黏膜的壞死或劇烈的牙痛（牙髓腔內(nèi)有大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)引起）、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大以及疲乏、貧血等癥狀。【該題針對(duì)“白血

21、病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】A【答案解析】白血病患者末梢血中的幼稚血細(xì)胞在牙齦組織內(nèi)大量浸潤(rùn)積聚，致使牙齦腫大，這是白血病的牙齦病損的原因，而并非牙齦結(jié)締組織本身的增生。由于牙齦腫脹、出血，口內(nèi)自潔作用差，使菌斑大量堆積，加重牙齦的炎癥?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】E【答案解析】病理變化為牙齦上皮和結(jié)締組織內(nèi)充滿密集的幼稚白細(xì)胞，偶見正常的中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞的灶性浸潤(rùn)。結(jié)締組織高度水腫變性，膠原纖維被幼稚白細(xì)胞所代替。毛細(xì)血管擴(kuò)張，血管腔內(nèi)可見血細(xì)胞形成栓塞，并可見組織壞死?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答

22、案】A【答案解析】白血病的牙齦病損：牙齦腫大，顏色暗紅發(fā)絹或蒼白，組織松軟脆弱或中等硬度，表面光亮。牙齦腫脹常為全口性，且可覆蓋部分牙面。由于牙齦腫脹、菌斑堆積，牙齦一般有明顯的炎癥?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】A【答案解析】白血病的牙齦病損時(shí)齦緣處組織壞死、潰瘍和假膜形成，狀如壞死性潰瘍性齦炎，嚴(yán)重者壞死范圍廣泛，有口臭其主要是由于牙齦中大量幼稚血細(xì)胞浸潤(rùn)積聚，可造成末梢血管栓塞，局部組織對(duì)感染的抵抗力降低所致?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】D【答案解析】根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)，及時(shí)作血常規(guī)及血涂片檢查，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)目及形態(tài)的異常

23、如大量幼稚細(xì)胞，便可作出初步診斷。骨髓檢查可明確診斷。切忌活體組織檢查?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【答案解析】表現(xiàn)為牙齦腫大的齦病損應(yīng)注意與其他肥大增生性牙齦疾病如炎癥性增生，藥物性增生、和齦纖維瘤病鑒別，并應(yīng)注意與壞死性潰瘍性齦炎、慢性齦炎和其他血液系統(tǒng)疾病鑒別。血常規(guī)及血涂片檢查有助于鑒別。【該題針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】C【答案解析】白血病齦病損的治療：在可疑或已確診為白血病時(shí)，應(yīng)及時(shí)與內(nèi)科醫(yī)師配合進(jìn)行治療。牙周的治療以保守為主，切忌進(jìn)行手術(shù)或活組織檢查，以免發(fā)生出血不止或感染、壞死。遇出血不止時(shí)，可采用局部壓迫方法或藥

24、物止血，必要時(shí)可放牙周塞治劑。在有牙齦壞死時(shí)，在無(wú)出血情況下，可用3%過(guò)氧化氫輕輕清洗壞死齦緣，然后敷以消炎藥或碘制劑。用0.12%0.2%氯已定溶液含漱有助于減少菌斑、消除炎癥。對(duì)急性白血病患者一般不作潔治，若全身情況允許，必要時(shí)可進(jìn)行簡(jiǎn)單的潔治術(shù)，但應(yīng)特別注意動(dòng)作輕柔，避免引起出血和組織創(chuàng)傷。對(duì)患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，加強(qiáng)口腔護(hù)理，防止菌斑堆積，減輕炎癥?！驹擃}針對(duì)“白血病的牙齦病損”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】糖尿病型牙周病會(huì)出現(xiàn)牙周膿腫、牙齒松動(dòng)等牙周病癥狀。糖尿病患者對(duì)感染的抵抗力低，牙周組織內(nèi)的小血管壁和基底膜增厚，管腔閉塞，導(dǎo)致牙周組織供氧不足和代謝廢物堆積，從而

25、使糖尿病時(shí)的牙周病變加重，并且手術(shù)后愈合差。但牙髓并發(fā)癥的發(fā)生與此無(wú)關(guān)。故答案為Do【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】A【答案解析】反映全身疾病的牙周炎包括有掌跖角化-牙周破壞綜合征、Down綜合征（先天愚型）、家族性和周期性白細(xì)胞缺乏癥、粒細(xì)胞缺乏癥、白細(xì)胞功能異常、糖尿病和艾滋病?！驹擃}針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】B【答案解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征，其特點(diǎn)是手掌和腳掌部位的皮膚過(guò)度角化、破裂和脫屑，牙周組織嚴(yán)重破壞，本病較罕見。臨床表現(xiàn)：皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)，有人報(bào)道可早在出生后11個(gè)月發(fā)生。皮損包括手掌、

26、足底、膝部及肘部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皴裂，有多汗和臭汗。約有1/4患者易有身體其他處感染。患兒智力及身體發(fā)育正常。牙周病損在乳牙萌出不久即可發(fā)生，有深牙周袋，炎癥嚴(yán)重，溢膿、口臭，牙槽骨迅速吸收，約在5s6歲時(shí)乳牙即相繼脫落，創(chuàng)口愈合正常。待恒牙萌出后又按萌出的順序相繼發(fā)生牙周破壞，常在10多歲時(shí)即自行脫落或拔除。有的患者第三磨牙也會(huì)在萌出后數(shù)年內(nèi)脫落，有人則報(bào)道第三磨牙不受侵犯?！驹擃}針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】D【答案解析】Down綜合征：患者有發(fā)育遲緩和智力低下。約一半患者有先天性心臟病，約15%患兒于1歲前夭折。面貌特征為面部扁平，眶距增寬，鼻梁低

27、寬，頸部短粗。常有上頜發(fā)育不足，萌牙較遲，錯(cuò)（牙合）畸形，牙間隙較大，系帶附著位置過(guò)高等。幾乎100%患者均有嚴(yán)重的牙周炎，且其牙周破壞程度遠(yuǎn)超過(guò)菌斑、牙石等局部刺激的量。全口牙齒均有深牙周袋及炎癥，下頜前牙較重，有時(shí)可有牙齦退縮，病情迅速加重，有時(shí)可伴壞死性齦炎。乳牙和恒牙均可受累?！驹擃}針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】C第16口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識(shí)【答案解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征為遺傳性疾病，屬于常染色體隱性遺傳。父母不患該癥，但可能為血緣婚姻(約占23%,雙親必須均攜帶常染色體基因才使其子女患本病?；颊叩耐部苫急静?，男女患病幾率均等。最近的

28、研窕顯示，組織蛋白酶C(CTSC基因的突變可能是掌跖角化-牙周破壞綜合征(PLS)的致病基礎(chǔ)。有人報(bào)道本病患者的中性粒細(xì)胞趨化功能降低。【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】E【答案解析】掌跖角化-牙周破壞綜合征(PLS)皮損及牙周病變常在4歲前共同出現(xiàn)，有人報(bào)道可早在出生后11個(gè)月發(fā)生。皮損包括手掌、足底、膝部及肘部局限性的過(guò)度角化及鱗屑、皺裂，有多汗和臭汗。約有1/4患者易有身體其他處感染?；純褐橇吧眢w發(fā)育正常。【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】B【答案解析】Down綜合征的發(fā)病率與母親的年齡有關(guān)。據(jù)調(diào)查母親年齡越大發(fā)病率越

29、高，窕其原因可能是由于卵細(xì)胞在母體內(nèi)減數(shù)分裂過(guò)程較長(zhǎng)，卵子老化，且受環(huán)境因素的影響，易產(chǎn)生染色體的不分離。【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】A【答案解析】與HIV有關(guān)的口腔病損有：線形牙齦紅斑、壞死性潰瘍性牙齦炎、壞死性潰瘍性牙周炎、毛狀白斑、白色念珠菌感染、復(fù)發(fā)性潰瘍等，晚期可發(fā)生Kaposi肉瘤。【該題針對(duì)“反應(yīng)全身疾病的牙周炎”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】17、【正確答案】D【答案解析】急性多發(fā)性齦膿腫，早期牙齦乳頭鮮紅、腫脹、唾液黏稠，服用一般消炎藥無(wú)效。隨后發(fā)生多數(shù)牙間乳頭的紅腫和跳痛，每個(gè)紅腫的齦乳頭內(nèi)有小膿腫形成，數(shù)日后自行破潰。有時(shí)同一個(gè)牙的頰、舌側(cè)齦乳頭

30、各形成一個(gè)膿腫，患牙及鄰牙叩診敏感?？谇火つね毡榧t腫，但無(wú)潰瘍和假膜?；颊哂畜w溫升高、全身不適、白細(xì)胞增多、局部淋巴結(jié)腫大、大便秘結(jié)等全身反應(yīng)。病程常遷延12周甚至更長(zhǎng)，不易控制，膿腫此起彼伏，十分痛苦。D選項(xiàng)描述錯(cuò)誤，故答案為Db【該題針對(duì)“急性多發(fā)性齦膿腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】E【答案解析】急性多發(fā)性齦膿腫青壯年男性多發(fā)，患者病前多有慢性齦炎?！驹擃}針對(duì)“急性多發(fā)性齦膿腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】E【答案解析】急性多發(fā)性齦膿腫中西醫(yī)結(jié)合治效果較好，優(yōu)于單純使用抗生素。全身癥狀明顯者內(nèi)服清熱瀉火藥，同時(shí)局部清除大塊牙石，沖洗上藥。膿腫形成后需切開引流含漱，全身支持

31、治療、休息。【該題針對(duì)“急性多發(fā)性齦膿腫”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】E【答案解析】松牙固定術(shù)：牙周炎松動(dòng)牙的固定是通過(guò)牙周夾板將松動(dòng)的患牙連接，并固定在健康穩(wěn)固的鄰牙上，形成一個(gè)咀嚼群體，當(dāng)其中某一顆牙受力時(shí)，(牙合)力就會(huì)同時(shí)傳遞到被固定的相鄰牙的牙周組織，從而分散(牙合)力，減輕患牙的負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)牙周組織的代償能力，為牙周組織的修復(fù)和行使正常的功能創(chuàng)造條件?！驹擃}針對(duì)“松牙固定術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【答案解析】鋼絲結(jié)扎夾板需要在結(jié)扎絲通過(guò)的部位磨出0.2飛.3mm的溝槽?！驹擃}針對(duì)“松牙固定術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】B【答案解析】牙周夾板適應(yīng)證：牙周炎松動(dòng)牙經(jīng)

32、牙周治療后，牙松動(dòng)仍較明顯且有咀嚼不適等癥狀，如牙列完整，可作牙齒結(jié)扎以利牙周組織的修復(fù)再生。松動(dòng)牙在手術(shù)前需固定，以利于手術(shù)操作和術(shù)后的愈合。由于固定的力量不大，故只用于前牙。因外傷而松動(dòng)的牙，用夾板固定后，有利于牙周組織的修復(fù)，一般固定8周后便可拆除。牙周病導(dǎo)致牙齒川度松動(dòng)的牙齒為拔除的指征，不是牙周夾板的適應(yīng)癥?！驹擃}針對(duì)“松牙固定術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】A【答案解析】牙齦切除術(shù)適應(yīng)癥：牙齦增生性病損，經(jīng)基礎(chǔ)治療后牙齦仍肥大、增生、形態(tài)不佳或存在假性牙周袋，全身健康無(wú)手術(shù)禁忌證者；后牙區(qū)中等深度骨上袋，袋底不超過(guò)膜齦聯(lián)合，附著齦寬度足夠者；牙齦瘤和妨礙進(jìn)食的妊娠性齦瘤，全身

33、狀況允許的條件下可以手術(shù)；位置基本正常的智牙冠周齦片影響自潔者，且切除多余齦組織后利于牙齒萌出者。A描述有誤，故答案為A?！驹擃}針對(duì)“牙齦切除術(shù)與牙齦成形術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】E【答案解析】牙齦切除術(shù)和成形術(shù)的非適應(yīng)癥：1）未進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，牙周炎癥未消除者；2）深牙周袋，袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合；3）牙槽骨缺損及牙槽骨形態(tài)不佳，需行骨手術(shù)者；4）前牙的牙周袋，牙齦切除術(shù)會(huì)導(dǎo)致牙根暴露，影響美觀；5）附著齦過(guò)窄者?！驹擃}針對(duì)“牙齦切除術(shù)與牙齦成形術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】25、【正確答案】D【答案解析】牙齦切除術(shù)和成形術(shù)手術(shù)步驟：1）常規(guī)消毒麻醉；2）標(biāo)記袋底位置；3）牙齦切除；4）清創(chuàng)和

34、牙齦外形的修整；5）清洗及壓迫止血；6）放置牙周塞劑?！驹擃}針對(duì)“牙齦切除術(shù)與牙齦成形術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】26、【正確答案】E【答案解析】牙周病的全身易感因素包括：遺傳因素、性激素、吸煙、有關(guān)的系統(tǒng)疾?。ㄌ悄虿?、吞噬細(xì)胞數(shù)目減少的功能異常、艾滋病、骨質(zhì)疏松癥）、精神壓力等。故答案為Eo【該題針對(duì)“牙周病的全身易感因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】27、【正確答案】C【答案解析】牙周病的防御機(jī)制包括上皮屏障、吞噬細(xì)胞、齦溝液以及唾液?！驹擃}針對(duì)“牙周病的全身易感因素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】28、【正確答案】E【答案解析】吸煙改變中性粒細(xì)胞的功能，并且減少血清IgG、IgM和SlgA?！驹擃}針對(duì)“牙周病的全身易感因

35、素”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】29、【正確答案】B【答案解析】改良Widman術(shù)的適應(yīng)證為：基礎(chǔ)治療后牙周袋仍麗力并有探診后出血者；袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合，不宜做齦切術(shù)者；有骨下袋，需做骨修整或植骨者；根分叉病變伴深牙周袋及牙周牙髓聯(lián)合病變者，或需做截根術(shù)者。故答案為Bo【該題針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】30、【正確答案】D【答案解析】縱行切口也稱垂直切口，是為了減小組織張力、更好地暴露術(shù)區(qū)?？v切口的位置應(yīng)在術(shù)區(qū)近、遠(yuǎn)中側(cè)比較健康的牙齦組織上，位于牙的頰面軸角處，一般將齦乳頭包括在齦瓣內(nèi)，以利于術(shù)后縫合。切忌在齦乳頭中央、或頰面中央處作縱切口，以防止影響愈合，也盡量避免在舌腭側(cè)作縱切口，因可能會(huì)傷及血管、神

36、經(jīng)，出血多、或影響愈合?！驹擃}針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】31、【正確答案】B【答案解析】牙周病行牙齦翻瓣術(shù)后牙齒動(dòng)度可稍有增加，但4周后可恢復(fù)至術(shù)前水平。術(shù)后6周內(nèi)勿探測(cè)牙周袋，以免破壞新附著過(guò)程?！驹擃}針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】32、【正確答案】D【答案解析】炎癥的急性期不宜手術(shù)?！驹擃}針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】33、【正確答案】C【答案解析】長(zhǎng)結(jié)合上皮愈合：在袋內(nèi)壁與原來(lái)暴露于牙周袋內(nèi)的牙根表面之間有一層長(zhǎng)而薄的結(jié)合上皮，稱為長(zhǎng)結(jié)合上皮，以半橋粒體和基底板的方式連接。這種愈合方式稱為長(zhǎng)結(jié)合上皮愈合，但并非真正的附著獲得。這是翻瓣術(shù)后最常見的愈合方式。【該題針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)

37、行考核】34、【正確答案】A【答案解析】根向復(fù)位翻瓣術(shù)，在齦緣處作內(nèi)斜切口，盡可能保留角化齦，必須做雙側(cè)垂直切口，翻起全厚瓣，刮治、清創(chuàng)后，將齦瓣向根方推移，復(fù)位在剛剛覆蓋牙槽崎頂?shù)乃?，選用懸吊縫合，加以縫合固定。可增寬附著齦，并能避免牙槽崎的吸收。適用于牙周袋底超過(guò)膜齦聯(lián)合界者，以及因根分叉病變需暴露根分叉而角化齦過(guò)窄者。【該題針對(duì)“翻瓣術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】35、【正確答案】B【答案解析】I度：從牙周袋內(nèi)已能探到根分叉的外形，但尚不能水平探入分叉內(nèi)，在X線片上看不到分叉區(qū)牙槽骨的吸收。n度：分叉區(qū)骨吸收僅限于頰側(cè)或舌側(cè)，或頰舌側(cè)均有吸收但尚未與對(duì)側(cè)相通，根分叉區(qū)內(nèi)尚有部分牙槽骨和牙周膜存在

38、。臨床探查時(shí)探針可從水平方向部分地進(jìn)入分叉區(qū)內(nèi)，但與對(duì)側(cè)不相通，X線片一般僅顯示分叉區(qū)的牙周膜增寬，或骨質(zhì)密度有小范圍的降低。川度：根分叉區(qū)的牙槽骨全部吸收，形成“貫通性”病變，探針能水平通過(guò)分叉區(qū)，但它仍被牙周袋軟組織覆蓋而未直接暴露于口腔。下頜磨牙的川度病變?cè)赬線片上可見完全的透影區(qū)，但有時(shí)會(huì)因牙根靠近或外斜線的重疊而使病變不明顯。度：根間骨隔完全破壞，且牙齦退縮而使病變的根分叉區(qū)完全暴露于口腔。X線片所見與川度病變相似。故答案為B?！驹擃}針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】36、【正確答案】A【答案解析】根分叉病變可發(fā)生于任何類型的牙周炎，下頜第一磨牙的發(fā)生率最高，上頜前磨牙最低。發(fā)生率隨

39、年齡增大而上升。故答案為Ao【該題針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】37、【正確答案】E【答案解析】根分叉病變是指牙周炎的病變波及多根牙的根分叉區(qū)，在該處出現(xiàn)牙周袋、附著喪失和牙槽骨破壞，可發(fā)生于任何類型的牙周炎。下頜第一磨牙的發(fā)生率最高，上頜前磨牙最低。發(fā)生率隨年齡增大而上升。本病是牙周炎向深部發(fā)展的一個(gè)階段，菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉區(qū)一旦暴露，該處的菌斑控制和牙石的清除十分困難，使病變加速或加重發(fā)展，不易控制?！驹擃}針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】38、【正確答案】D【答案解析】根分叉區(qū)病變的治療目標(biāo)有三點(diǎn)：清除根分叉病變區(qū)內(nèi)牙根面上的牙石、菌斑，控制炎癥；通過(guò)手術(shù)等方法，

40、形成一個(gè)有利于患者自我控制菌斑并長(zhǎng)期保持療效的局部解剖外形，阻止病變加重；對(duì)早期病變，爭(zhēng)取有一定程度的牙周組織再生，這方面尚有一定難度?！驹擃}針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】39、【正確答案】A【答案解析】I度病變：若牙周袋較淺，牙槽骨的外形尚佳，做齦下刮治使牙周袋變淺即可。若袋較深，牙槽骨不符合生理外形，應(yīng)在基礎(chǔ)治療后，行翻瓣手術(shù)消除牙周袋和修整骨外形，以利于菌斑控制。【該題針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】40、【正確答案】C【答案解析】川度和w度根分叉病變治療目的是使根分叉區(qū)充分暴露，以利菌斑控制?！驹擃}針對(duì)“根分叉病變”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】41、【正確答案】A【答案解析】若某一根病變已嚴(yán)

41、重，另一根尚好，則可行半牙切除術(shù)，將嚴(yán)重的一半連冠帶根一起摘除，保留另一半側(cè)?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】42、【正確答案】D【答案解析】截根術(shù)：將患根分叉病變的多根牙中破壞最嚴(yán)重的一個(gè)或兩個(gè)牙根截除消滅分叉區(qū)病變，同時(shí)保留牙冠和其余的牙根，繼續(xù)行使功能?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】第21口腔主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識(shí)43、【正確答案】D【答案解析】截根術(shù)常用于磨牙的川度或度根分叉病變。【該題針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】44、【正確答案】C【答案解析】截根術(shù)的適應(yīng)證：多根牙的某一個(gè)或兩個(gè)根（上頜磨牙）的牙周組織破壞嚴(yán)重，且有川

42、度或W度根分叉病變，而其余牙根病情較輕，牙齒松動(dòng)不明顯者。磨牙的一個(gè)根發(fā)生縱裂或橫折，而其他根完好者。磨牙的一個(gè)根有嚴(yán)重的根尖病變，根管不通或器械折斷不能取出，影響根尖病變的治愈者。牙周-牙髓聯(lián)合病變，有一根明顯受累，患牙可以進(jìn)行徹底的根管治療?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】45、【正確答案】A【答案解析】截根術(shù)的手術(shù)方法：作內(nèi)斜切口及垂直切口，常規(guī)翻瓣，充分暴露分叉區(qū)，徹底清創(chuàng)、根面平整。截根：用滅菌的渦輪手機(jī)，安裝細(xì)裂鉆（最好為金剛砂鉆）。在分叉的水平將患根截?cái)嗖⑷〕?，注意要將分叉處完全切去，切忌殘存樹樁狀的根面倒凹；修整截根面的外形，使從分叉區(qū)到牙冠接觸區(qū)處形成流線

43、型斜面，類似固定橋橋體的外形，以利于日后保持口腔衛(wèi)生。斷面根管口倒充填：在斷面暴露的根管處備洞，用充填材料倒充填。將根分叉深部及拔牙窩內(nèi)的病變組織刮凈，必要時(shí)修整不規(guī)則的骨喳外形。清洗創(chuàng)面后，將齦瓣復(fù)位縫合，盡量覆蓋截根區(qū)的創(chuàng)面。放置塞治劑?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】46、【正確答案】C【答案解析】分根術(shù)僅適用于下頜磨牙。是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個(gè)獨(dú)立的類似單根牙的牙體。【該題針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】47、【正確答案】B【答案解析】分根術(shù)：是將下頜磨牙連冠帶根從正中沿頰舌方向截開，使其分離為近中、

44、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個(gè)獨(dú)立的類似單根牙的牙體。這樣能較徹底地清除根分叉區(qū)深在的病變組織，消除該處的牙周袋，也消除了原有的根分叉病變，有利于菌斑控制和自潔。被切割后暴露的牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)部分，可用全冠修復(fù)體覆蓋，以減少患弱的可能?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】48、【正確答案】B【答案解析】分根術(shù)的適應(yīng)證：下頜磨牙根分叉區(qū)川度或W度病變，局部的深牙周袋不能消除者；患牙兩個(gè)根周圍有充分的支持骨，牙無(wú)明顯松動(dòng)?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】49、【正確答案】B【答案解析】分根術(shù)的手術(shù)方法：術(shù)前先進(jìn)行根管治療，髓室內(nèi)用銀汞合金充填。內(nèi)斜切口盡量保留齦緣組織尤其是根

45、分叉處，以利于形成術(shù)后兩個(gè)“單根牙”間的齦乳頭；可在近、遠(yuǎn)中做垂直切口。翻開全厚瓣，充分暴露分叉區(qū)，并刮除病變組織。使用金剛砂鉆或渦輪裂鉆，從正對(duì)根分叉部位沿患牙牙冠的頰舌向發(fā)育溝切開，分為近、遠(yuǎn)中兩半，形成兩個(gè)獨(dú)立的單根牙，修整近、遠(yuǎn)中兩半牙體的外形。徹底清創(chuàng)，刮除深部的病變組織，沖洗、止血，齦瓣復(fù)位、縫合；放置牙周塞治劑。傷口愈合期間最好制作暫時(shí)冠，以利形成牙間乳頭，待6s8周后進(jìn)行牙冠修復(fù)?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】50、【正確答案】B【答案解析】牙半切除術(shù)又稱半切除術(shù)，是將下頜磨牙的牙周組織破壞較嚴(yán)重的一個(gè)根連同該半側(cè)牙冠一起切除，而保留病變較輕或正常的半側(cè)，成為一個(gè)“單根牙”，從而消除根分叉病變?！驹擃}針對(duì)“截根術(shù)、分根術(shù)及半切術(shù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】51、【正確答案】C【答案解析】牙半切術(shù)的適應(yīng)證：下頜磨牙根分叉病變，其中一根受累，另一側(cè)較健康，有支持骨，不松動(dòng)，并能進(jìn)行根管治療者；需留作基牙的患牙，尤其當(dāng)患牙為牙列最遠(yuǎn)端的牙時(shí)，保留半個(gè)牙可作為