外科三基三嚴考試題(含答案)

1、2008年外科三基三嚴考試題（含答案）科室：醫(yī)生姓名：得分：一、選擇題（每題 0.5分，共25分）1、低鉀血癥靜脈補鉀時尿量必須達到（）A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.35ml/h E.40ml/h2、 高滲性缺水的病因一般不包括（）A.食管狹窄吞咽困難B.燒傷暴露療法C.高熱 D.應用大量利尿劑E.重危病人給水不足3、 關于輸血的適應癥，下列正確的是（）A.急性失血超過500ml B.輕度感染 C.十二指腸潰瘍穿孔D.肝炎 E.失血量超過1000ml4、 成分輸血的優(yōu)點，不包括（）A.有效成分的純度高B.不良反應少C.便于保存和使用D.不會發(fā)生溶血反應E.減少輸血相

2、關的傳染病5、休克早期意識方面的改變是（）A.煩躁不安B.嗜睡 C.昏睡 D.譫妄 E.昏迷6、休克代償期的臨床表現(xiàn)為（）A.收縮壓降低B.脈壓縮小 C.無尿 D.神志淡漠 E.以上都是7、 診斷急性腎衰竭少尿型的尿量標準是（）A.小于 10ml/h B.小于 20ml/h C.小于 25ml/h D.小于 30ml/h E.小于 40ml/h8、下列急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)，除外（）A.嗜睡 B.胃腸出血C.血膽紅素升高D.轉(zhuǎn)氨酶普遍升高9、 初期復蘇的主要措施為（）A.人工呼吸和心臟按壓B.建立有效的人工循環(huán)C.維持良好的呼吸功能D.防止腎衰竭E.應用腦細胞營養(yǎng)藥物10、開胸心臟按壓適用于下列

3、情況但除外（）A.胸廓嚴重畸形B.胸外傷 C.心包填塞D.胸外心臟按壓效果不佳并超過10mi n E.所有呼吸、循環(huán)驟停患者11、手術前禁食禁飲的目的是（）A.有利于手術操作B.減少術中牽拉反應C.防止術中誤吸D.減少術后腹脹E.防止術后切口裂開12、 急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術后切口愈合良好，記錄為（）A. I / 甲 b. n / 甲 C.川 / 甲 d. I / 乙 e. n / 乙13、禁食24小時后，體內(nèi)能量的來源主要來自（）A.蛋白質(zhì)的糖異生 B.肝糖原 C.肌糖原 D.脂肪 E.酮體14、機體嚴重創(chuàng)傷或感染的情況下（）A.肝糖原大量動員B.胰島素過量分泌C.體內(nèi)蛋白分解

4、加速D.酮體利用增加E.肌糖原合成加速15、 外科感染的局部典型癥狀為（）A.局部紅、腫B.局部皮溫高C.疼痛 D.功能障礙 E.以上都是16、危險三角區(qū)的癤擠壓后，可致（）A.膿毒血癥B.毒血癥 C.眼部感染 D.腦膿腫E.化膿性海綿狀靜脈竇炎17、傷后8小時以內(nèi)處理的傷口屬于（）A.清潔傷口 B.沾染傷口C.感染傷口D.重度感染傷口E.異物存留18、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（）A.化膿性感染B.破傷風 C.休克 D.急性壞疽E.急性腎功衰竭19、淺H。燒傷的臨床特點（）A.達真皮深層B.小水皰 C.大水皰D.可有樹枝狀靜脈栓賽E.3-5天愈合，不留任何痕跡20、深n。燒傷深度達（)A.表皮層B

5、.真皮淺層C.真皮深層D.脂肪層E全層皮膚、皮下組織21、腫瘤TNM分期中，T是指（)A.淋巴結(jié)B.原發(fā)腫瘤C.遠處轉(zhuǎn)移D.分化程度 E.腫瘤部位22、 良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（）A.有無包膜 B.生長速度 C.分化程度 D.疼痛程度 E.有無潰瘍23、甲亢病人術前準備可以手術的基礎代謝率至少降至（）A.+10%以下 B. +20%以下 C. +25% 以下 D. +30%以下 E. +35% 以下24、 甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的（）A.鈣 B.鈉 C.鎂 D.鉀 E.鋅25、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應選擇為（）A.輪輻狀切口B.橫切口 C.十”字切口 D. 十十”切口 E

6、.豎切口26、目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是（）A.X線檢查 B.B超 C.近紅外線掃描D.液晶熱圖像E.活組織病理檢查27、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于（）A.腹股溝韌帶上方B.股部小轉(zhuǎn)子附近C.股三角內(nèi)D.股部卵圓窩 E.陰囊內(nèi)28、 腹外疝患者手術時發(fā)現(xiàn)疝囊位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，應診斷為（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝 D.臍疝 E.白線疝29、 腹部空腔臟器破裂突出的臨床表現(xiàn)為（）A.腸麻痹 B.膿毒癥 C.彌漫性腹膜炎D.內(nèi)出血征象E.胃腸道癥狀30、 診斷性腹腔灌洗術，無菌生理鹽水用量為（）A.100-200 ml B.500-1000 ml C.300-500ml D. 10

7、00-1500 ml E. 1500-3000 ml31、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（）A.腹肌緊張、壓痛、反跳痛B.腹脹、叩鼓C.腹部立位片有多個小液平面D.發(fā)熱脈速板狀腹E.腹部可見胃腸型32、原發(fā)性腹膜炎最常見感染來源是（A.女性生殖器官化膿感染B.產(chǎn)后感染C.外傷導致腹腔開放D.急性胰腺炎E.病原體經(jīng)血33、下列哪項不是潰瘍病的適應癥（A.潰瘍病伴大出血B.潰瘍病并穿孔運感染）C.潰瘍病惡變D.青少年潰瘍病E.潰瘍病并瘢痕性幽門梗阻34、胃大部切除術后早期并發(fā)癥是（）A.吻合口潰瘍 B.胃排空延遲 C.貧血 D.堿性反流性胃炎E.殘胃癌35、腸梗阻最主要的體征是（）A.腹脹 B.腹肌緊

8、張、壓痛C.腹式呼吸減弱D.腹部移動性濁音E.腹部可見胃腸型及蠕動波36、 下列哪項不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（）A.腹脹 B.無絞痛 C.腸鳴音亢進D.可不發(fā)燒E.大小腸均脹氣37、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（）A.彌漫性腹膜炎B.局限性腹膜炎C.細菌性肝膿腫D.膿毒敗血癥E.化膿性門靜脈炎38、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是（）A陣發(fā)性右下腹痛B.腰大肌試驗陽性C.發(fā)熱 D.轉(zhuǎn)移性腹痛 E.惡心嘔吐39、 發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是（）A.直腸鏡 B.鋇灌腸 C.B超 D.大便潛血檢查E.CT40、內(nèi)痔的早期癥狀為（）A.疼痛 B.痔塊脫出C.便秘 D.便血 E.分泌黏液41、大多數(shù)原發(fā)

9、性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（）A.發(fā)熱 B.肝區(qū)疼痛 C.貧血 D.黃疸 E.腹水42、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（）A.肝內(nèi)B.腹腔內(nèi)種植 C.骨D.肺E.左鎖骨上淋巴結(jié)43、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是（）A.腹脹、食欲減退B.肝功能損害C.食管靜脈曲張伴岀血D.肝腫大 E.白細胞和血小板計數(shù)減少44、門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是（）A.腹水 B.脾功能亢進 C.肝性腦病D.全血細胞減少E.食管、胃底靜脈曲張破裂45、急性化膿性梗阻性膽管炎的常見原因是（）A.膽管結(jié)石 B.膽管腫瘤C.膽管狹窄D.膽囊管結(jié)石壓迫E.急性膽囊炎壓迫膽總管46、急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（）A.大

10、量使用有效抗生素B.應用升壓藥物C.擴容治療D.解除膽道梗阻E.糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂47、急性胰腺炎最早的癥狀特點是（）D.腹肌緊張、反跳痛E.腹痛伴高熱A.腹脹、便秘B.休克、煩躁C. 上腹劇痛、頻繁嘔吐48、急性胰腺炎病變侵犯全部胰腺的主要臨床表現(xiàn)是（A.劇吐B上腹壓痛C.寒戰(zhàn)發(fā)熱 D上腹劇痛束帶狀放射兩側(cè)腰背部E.腹脹、腸鳴音減弱49、下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是（）A.周圍型 B.中央型 C.混合型 D.原發(fā)型 E.繼發(fā)型50、動脈栓子栓塞的最常見部位是（）A.腹主動脈分叉處B.髂總動脈 C.股總動脈D.大腦動脈 E.腘動脈二問答題（1 5題每題5分，6 10題每題10分共75分

11、）1, 何謂中間清醒期”2, 甲亢具備手術條件的指標是什么3, 何為周圍型肺癌4, 何謂早期胃癌5, 原發(fā)性肝癌主要并發(fā)癥有6, 膽石按成分可分為哪幾類7, 簡述慢性細菌性前列腺炎的診斷依據(jù)8, 何為病理骨折9, 何為放射痛10, 腰椎間盤突出癥的手術特征答案1e 2d 3e 4d 5a 6b 7b 8e 9a 10e11c12c 13a14c 15e 16e17b18a19c 20c 21b 22c 23b 24a 25a 26e 27d 28b 29c 30b 31a32e 33d34b 35e36c 37b 38d 39a40d 41b42a 43c 44e45a 46d47c 48d

12、49c 50c問答題一 1.受傷當時曾有短暫的意識障礙，經(jīng)過一段意識清醒（或好轉(zhuǎn)）期后，又逐漸轉(zhuǎn)入昏迷，2. 受傷后立即昏迷和這次再昏迷的之間的時間稱為"中間清醒期".3. 短者2-3小時或更短，大多為6-12小時或稍長，超過24小時者少見.4. 首次昏迷多由腦震蕩引起，再次昏迷是因顱內(nèi)出血，顱內(nèi)高壓乃至腦疝所至 二1.甲亢癥狀控制2. BMR 在 +20% 以下或 T':1':3':0',T':1':4':0'在正常值3. 脈率在90次/分以下4. 體重增加5. 情緒穩(wěn)定睡眠好轉(zhuǎn)三起源于段支氣管以下的肺癌，位置在肺的周邊部位者稱周圍型肺癌.四 指所有局限于黏膜或黏膜下層的胃癌，