糖皮質(zhì)激素論文帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛論文：糖皮質(zhì)激素治療帶狀皰診對防治后遺神經(jīng)痛的療效觀察

1、論文發(fā)表專家一中國學木論文網(wǎng)H5糖皮質(zhì)激素論文帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛論文：糖皮質(zhì)激素治療帶狀皰診對防治后遺神經(jīng)痛的療效觀察摘要目的觀察糖皮質(zhì)激素在帶狀皰疹治療中的臨床療效。方法2007年6月-2010年5月我院皮膚科就診的140例帶狀皰疹患者，隨機分為對照組和治療組。對照組70例口服阿昔洛韋200mg每日5次，vitb1100mg、vitb1205mg肌肉注射，每日一次，連用2周；治療組70例在對照組基礎上，加用潑尼松片每天30mg連用1周。記錄兩組止皰時間、疼痛減輕時間和止痛時間。結(jié)果治療組的止皰時間、止痛時間、結(jié)痂時間、痊愈時間明顯短于對照組，且后遺神經(jīng)痛發(fā)生率明顯低于對照組，具有統(tǒng)計學意義(

2、p<0-01)。結(jié)論在帶狀皰疹急性期及早應用糖皮質(zhì)激素治療，能夠緩解及預防皰疹后遺神經(jīng)痛，臨床效果顯著。關鍵詞糖皮質(zhì)激素；帶狀皰疹；帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛；阿昔洛韋帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種病毒性皮膚病，臨床以成簇水皰、沿神經(jīng)分布、排列成帶狀、單側(cè)性及有明顯的神經(jīng)痛為主要特征。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是急性帶狀皰疹最常見也是最難治療的并發(fā)癥1，特別在老年患者常疼痛劇烈，難以忍受，甚至徹夜不能入眠，嚴重影響了日常生活。我院皮膚科對帶狀皰疹發(fā)生初期患者，采用阿昔洛韋聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療，在減輕和預防后遺神經(jīng)痛方面取論文發(fā)表專素一中國學木論文網(wǎng)vww.59168,net得了滿意的療效，現(xiàn)報告

3、如下。1資料和方法1.1病例入選標準成年男女患者；同意參加本研究；患有帶狀皰疹。合并嚴重內(nèi)臟疾病者、妊娠、哺乳期婦女，高血壓、糖尿病、嚴重肝、腎功能不全、全身衰竭者排除。1.2一般資料2007年6月-2010年5月入選的140例，均為我院皮膚科門診患者。隨機分為治療組和對照組。治療組70例，其中男41例，女29例;年齡30-67歲，病程l-20d；皮損分布于胸背部38例，腰腹部11例，頭面部9例，四肢6例。對照組70例，其中男38例，女32例；年齡27-65歲，病程2-18;皮損分布于胸背部35例，腰腹部19例，頭面部11例，四肢5例。兩組患者的性別、年齡、病程、皮損分布及體征嚴重程度相比差異

4、無顯著性。1.3方法對照組給予阿昔洛韋片200mg每日5次，同時給予vitb1100mg、vitb120.5mg肌肉注射，每日一次，連用2周；外擦寶皮寧酊劑。治療組在上述藥物的同時加用潑尼松片每天30mg連用1周。記錄兩組止皰時間、疼痛減輕時間和止痛時間。1.4療效判定痊愈：疼痛消失，皮損全部結(jié)痂愈合；顯效：疼痛基本消失，皮損結(jié)痂愈合達75%以上：有效：疼痛減輕，皮損結(jié)痂愈合在75%-30%之間；無效：疼痛無明顯減論文發(fā)表專家HSgV中國學木論文網(wǎng)Wr59168,net輕，皮損結(jié)痂愈合在30%以下。1.5統(tǒng)計學方法采用spssl2.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料米用（x±s）表示，資料米用

5、t檢驗2結(jié)果2.1兩組臨床療效比較見表1表1兩組臨床療效比較（n=70）治療組止皰時間、止痛時間、結(jié)痂時間、痊愈時間明顯少于對照組，具有統(tǒng)計學意義（pvO.O1）。2.2后遺神經(jīng)痛治療結(jié)束時，治療組和對照組神經(jīng)痛者分別為6例（8.6%）、25例（35.7%）,治療組明顯低于對照組（pv0.01）。隨訪3月，發(fā)生后遺神經(jīng)痛者分別為4例（5.7%）、12例（17.1%）,治療組明顯低于對照組（pV0.01）2.3不良反應對照組3例，治療組2例在口服阿昔洛韋后出現(xiàn)惡心、胃部不適，給予甲氰咪胍治療后癥狀緩解。治療組4例在服用潑尼松當晚面部皮膚潮紅，但在12h以癥狀減輕。未出現(xiàn)糖皮質(zhì)激素的不良反應。3討論一般治療帶狀皰疹神經(jīng)痛多采用止痛劑，但療效不確定，后遺神經(jīng)痛發(fā)生率較高腳。因此，預防后遺神經(jīng)