開具等像鏡處方

1、開具等像鏡處方眼視光教研組 唐潔眼的三級視功能同時視融合視立體視融合視（融像）的基礎(chǔ)感覺融像和運(yùn)動融像的出現(xiàn)須具備以下條件雙眼功能正常雙眼運(yùn)動協(xié)調(diào)，視網(wǎng)膜影像具對應(yīng)關(guān)系右眼和左眼的視網(wǎng)膜像在大小、照明和顏色上基本一致（差距在5%以內(nèi)）1、屈光力發(fā)大倍率（焦性放大率）由于矯正鏡片的屈光力不同而發(fā)生的放大（或縮小）作用其計算公式為 ，d為鏡眼距，D為 鏡片度數(shù)根據(jù)符號規(guī)則，鏡眼距為負(fù)值，因此，凸透鏡放大倍率1，放大像，凹透鏡放大倍率1，縮小像眼鏡的放大倍率dD112、形式放大倍率由于矯正鏡片形式因素不同而發(fā)生的放大（或縮?。┳饔眯问揭蛩兀虹R片的中央厚度、鏡片材料的折射率和鏡片前表面的屈光力計算公式

2、：根據(jù)公式可知，形式放大倍率大于1111Dnt3、總放大倍率屈光力放大倍率與形式放大倍率的乘積MS=( )( )當(dāng)雙眼存在較大屈光參差時， 兩眼視網(wǎng)膜影像大小差異可導(dǎo)致融像性視疲勞甚至復(fù)視，此時需通過改變鏡片的放大倍率縮小雙眼的差距，這種眼鏡即為等像眼鏡dD11111DntMS=( )( )分析此公式，矯正度數(shù)D不能更改，鏡眼距d可變動的范圍很小，因此，改變放大倍率主要從鏡片中心厚度、材料折射率和前表面度數(shù)的改變著手，即改變眼鏡的形式放大倍率，因此，等像眼鏡效果是放大的dD11111Dnt等像眼鏡的設(shè)計 設(shè)計參數(shù)：t、n、D1根據(jù)公式，n越小，形式放大率越大，因此等像鏡需選擇折射率較低的材料當(dāng)

3、n不變時，中心厚度和前表面度數(shù)呈負(fù)相關(guān)，即中心厚度越大，鏡片前表面度數(shù)越低不論何者過大都即不美觀也不易加工，因此須根據(jù)倍率需求尋找二者的平衡點(diǎn)通常t為410mm等像眼鏡的驗配倍率需求：根據(jù)兩眼屈光參差求出倍率需求僅考慮度數(shù)對放大倍率的影響計算公式為MP=1+dD根據(jù)患者左右眼度數(shù)代入公式，分別計算出放大倍率，再計算兩眼放大倍率差值，以此得出等像鏡的倍率需求試戴：試戴片選擇：對不等像鏡的耐受存在個體差異，首次試戴選擇倍率需求的1/2或1/3試戴方法：根據(jù)雙眼影像不等檢測放置偏振濾鏡和視標(biāo)，然后在眼前投放試戴片由于等像鏡片只能成放大像，所以試戴片要放在所成像更小的那只眼凹透鏡成縮小像，度數(shù)高的像偏小，凸透鏡成放大像，度數(shù)低的像偏小，據(jù)此選擇試戴片投放的眼別，直到影像差異縮小，囑患者行走、閱讀確認(rèn)癥狀是否改善決定鏡片參數(shù)將形式放大倍率計算公式變形得出前表面焦度計算公式將所需倍率、適宜的中心厚度和折射率代入公式求出前表面焦度根據(jù)厚透鏡計