霍亂病人護理

1、會計學1霍亂病人護理霍亂病人護理第1頁/共42頁第2頁/共42頁概概述述護護理理評評估估護合護合理作理作診性診性斷問斷問及題及題 護護理理措措施施 第3頁/共42頁第4頁/共42頁霍亂弧菌的單鞭毛霍亂弧菌的單鞭毛第5頁/共42頁第6頁/共42頁第7頁/共42頁第8頁/共42頁12345第9頁/共42頁多見。第10頁/共42頁第11頁/共42頁第12頁/共42頁第13頁/共42頁四、臨床表現(xiàn)四、臨床表現(xiàn)第14頁/共42頁第15頁/共42頁n急性腎衰竭為最常見的并發(fā)癥，也是常見死因。四、臨床表現(xiàn)四、臨床表現(xiàn)第16頁/共42頁 爆發(fā)型：爆發(fā)型：另外還有一類罕見的中毒性霍亂，另外還有一類罕見的中毒性霍

2、亂，稱稱“干性霍亂干性霍亂”，起病急驟，發(fā)展急驟，發(fā)展迅速，尚未出現(xiàn)明顯的吐，起病急驟，發(fā)展急驟，發(fā)展迅速，尚未出現(xiàn)明顯的吐瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡。瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡。第17頁/共42頁表現(xiàn)表現(xiàn)輕型輕型中型中型重型重型大便次數(shù)大便次數(shù)1010次以下次以下10102020次次2020次以上次以上脫水（體重脫水（體重% %）5%5%以下以下5%5%10%10%10%10%以上以上神志神志清清不安或呆滯不安或呆滯煩躁，昏迷煩躁，昏迷皮膚皮膚稍干，彈性稍差稍干，彈性稍差彈性差，干燥彈性差，干燥彈性消失，干皺彈性消失，干皺口唇口唇稍干稍干干燥，發(fā)紺干燥，發(fā)紺極干，青紫極干，青紫前囟、眼窩

3、前囟、眼窩稍陷稍陷明顯下凹明顯下凹深凹，目不可閉深凹，目不可閉肌肉痙攣肌肉痙攣無無有有多多脈搏脈搏正常正常稍細，快稍細，快細速或摸不到細速或摸不到血壓血壓正常正常12129.3kPa9.3kPa9.3kPa1.0401.040第18頁/共42頁第19頁/共42頁1血常規(guī)血常規(guī)血液濃縮，電解血液濃縮，電解質紊亂，代謝性質紊亂，代謝性酸中毒酸中毒 2糞便檢查糞便檢查 l糞便常規(guī)可見黏糞便常規(guī)可見黏液及紅、白細胞液及紅、白細胞 l涂片染色：革蘭涂片染色：革蘭陰性弧菌，呈魚群陰性弧菌，呈魚群樣排列樣排列 l細菌培養(yǎng)：為明細菌培養(yǎng)：為明確診斷提供依據(jù)確診斷提供依據(jù) 3血清學檢查血清學檢查 抗凝集素抗體雙抗凝集素抗體雙份血清滴度份血清滴度4倍倍以上升高有診斷以上升高有診斷意義意義 第20頁/共42頁第21頁/共42頁第22頁/共42頁n見尿補鉀（五）治療要點（五）治療要點第23頁/共42頁五、治療要點五、治療要點第24頁/共42頁五、治療要點五、治療要點第25頁/共42頁第26頁/共42頁12 34 56第27頁/共42頁人群人群第28頁/共42頁第29頁/共42頁第30頁/共42頁第31頁/共42頁第32頁/共42頁第33頁/共42頁第34頁/共42頁第35頁/共42頁第36