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文檔簡介

1、急性腦梗塞個案護(hù)理主要內(nèi)容主要內(nèi)容腦梗塞概述:腦梗塞概述: 腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內(nèi)膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進(jìn) 而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死,引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。 先兆癥狀:先兆癥狀:腦梗塞病人多發(fā)病前征兆有肢體麻木感,說話不清,一過性眼前發(fā)黑,頭暈或眩暈,惡心,血壓波動(可升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。栓塞性的腦梗塞的病因常是血流帶進(jìn)顱內(nèi)的固體、液體、或氣體栓子將某一支腦血管堵塞。腦梗塞的主要因素有:高血壓、冠心病、糖尿病、體重超重、高血脂癥、喜食肥肉,許多病人有家族史。多見于4570歲中老年人。類型:1、高血壓 2

2、、動脈炎 3、血液病 4、機(jī)械壓迫5、動脈硬化:在動脈血管壁內(nèi),由動脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)形成血栓、動脈硬化:在動脈血管壁內(nèi),由動脈粥樣硬化斑塊的基礎(chǔ)形成血栓病病 例例 介介 紹紹病病 例例 介介 紹紹護(hù)護(hù) 理理 評評 估估實(shí)實(shí) 驗(yàn)驗(yàn) 室室 檢檢 查查輔輔 助助 檢檢 查查腦梗塞個案 護(hù)理目標(biāo)及措施護(hù)理目標(biāo)及措施吞咽困難吞咽困難肢體活動障礙肢體活動障礙營養(yǎng)問題營養(yǎng)問題潛在跌倒的高風(fēng)險潛在跌倒的高風(fēng)險吞吞 咽咽 困困 難難洼田飲水試驗(yàn)Barthel 指數(shù)評分及應(yīng)用指數(shù)評分及應(yīng)用患者進(jìn)行:1、絕對臥床休息,等病情穩(wěn)定。2、洼田飲水實(shí)驗(yàn)安排護(hù)理 指導(dǎo)吞咽功能鍛煉。3、指導(dǎo)腦梗塞后右側(cè)肢體功能鍛煉。預(yù)期護(hù)理結(jié)局:1、吞咽功能恢復(fù),無吞咽障礙或嗆咳現(xiàn)象。2、患者四肢活動恢復(fù)情況較好,邊癱部肌力及靈活度較健側(cè)差。通過這次個案學(xué)習(xí)和參與,把整體護(hù)理的理論付諸于實(shí)踐,我們按照護(hù)理程序,從入院評估患者的病情資料,在給出護(hù)理診斷,提出有效的護(hù)理措施,再實(shí)施護(hù)理計劃,再評價護(hù)理效果,運(yùn)用先進(jìn)的護(hù)理模式對腦梗塞患者進(jìn)行從入院至出院及在其他醫(yī)院和家庭康復(fù)的整個護(hù)理過程,不僅讓我在理論知識方面有的更深刻的印象,而且此次的護(hù)理實(shí)踐過程也將會對今后的臨床工作產(chǎn)生重大的幫助。 討討 論論1、如何做好早期的護(hù)理干預(yù)及對、如何做好早期的護(hù)理干預(yù)及對后續(xù)康復(fù)治療意義后續(xù)康復(fù)治療意義2、如何做好出院后的延續(xù)護(hù)理、如何做好

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