臨床科室備用藥品管理辦法1

1、富寧縣人民醫(yī)院 - 5 -臨床科室備用藥品管理方法一、臨床科室備用藥品品種范圍搶救藥品及部分臨床常用藥品，珍貴藥品一般不作為備用藥品。二、備用藥品的管理（一）藥劑科會(huì)同護(hù)理部每月對(duì)各臨床科室備用藥品的管理與運(yùn)用進(jìn)行一次檢查，以保證患者用藥平安。（二）護(hù)理部將檢查結(jié)果剛好反饋各臨床科室護(hù)士長，實(shí)行有效措施，剛好整改。臨床科室藥品管理納入護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容。（三）各臨床科室備用藥品管理由護(hù)士長總負(fù)責(zé)，建立備用藥品登記本，包括品名、規(guī)格、數(shù)量、效期等，并指定專人管理，責(zé)任到人。治療護(hù)士對(duì)藥品數(shù)量定期清點(diǎn)，每月全面檢查一次，包括藥品數(shù)量、包裝、顏色、效期等，并由護(hù)士長填寫臨床科室備用藥品管理表。（四）臨

2、床科室備用藥品實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，臨床科室備用藥品的書目、基數(shù)、交接班、檢查、運(yùn)用、補(bǔ)充、交回均應(yīng)記錄，相關(guān)人員簽全名。（五）各相關(guān)臨床科室有急救等備用藥品書目及數(shù)量清單，有專人負(fù)責(zé)管理急救藥品，并在運(yùn)用后剛好補(bǔ)充，損壞或近效期藥品剛好報(bào)損或更換。（六）各臨床科室備用急救等備用藥品統(tǒng)一儲(chǔ)存位置、統(tǒng)一規(guī)范管理、統(tǒng)一清單格式，保障搶救時(shí)剛好獲得。三、藥品基數(shù)（一）各臨床科室應(yīng)依據(jù)自身特點(diǎn)，以滿意搶救和一般應(yīng)急治療為目的，制定藥品書目及基數(shù)。（二）備用藥品書目包括毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品書目、搶救藥品書目及常用藥品書目，一式三份，分別留藥劑科、護(hù)理部及相關(guān)臨床科室備案。（三）備用藥品的品種及基數(shù)不

3、宜過多，且一經(jīng)確定，將相對(duì)固定；若需修改，按規(guī)定程序?qū)徟?。（四）各臨床科室備用藥品的調(diào)整，經(jīng)臨床科室護(hù)士長簽字，送藥房備案。四、藥品領(lǐng)取流程（一）臨床科室備用藥品從藥劑科領(lǐng)取。（二）擺放藥品各臨床科室領(lǐng)藥后，將藥品放入搶救車（箱），保證在取用時(shí)近期先用。（三）藥品補(bǔ)充藥品運(yùn)用后，各臨床科室依據(jù)運(yùn)用的數(shù)量，憑記賬后的處方單到相應(yīng)的藥房領(lǐng)取藥品后補(bǔ)充進(jìn)搶救車（箱），使搶救車（箱）中的藥品數(shù)量保持基數(shù)。五、藥品儲(chǔ)存（一）依據(jù)藥品種類、性質(zhì)分別放置，定數(shù)量、定位置，標(biāo)簽清楚。注射藥、內(nèi)服藥與外用藥應(yīng)嚴(yán)格分開放置，（二）高危藥品實(shí)行專柜儲(chǔ)存，全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)記。（三）藥品名稱、外觀或外包裝相像的藥品分

4、開放置，全院設(shè)置統(tǒng)一警示標(biāo)記。（四）依據(jù)藥品說明書上的儲(chǔ)存條件進(jìn)行存儲(chǔ)。（五）搶救藥品必需固定在搶救車或急救箱內(nèi)，便于取放與應(yīng)急運(yùn)用。六、效期管理（一）藥品有效期標(biāo)記明顯，如有沉淀、變色、過期、藥品標(biāo)簽與瓶?jī)?nèi)藥品不符、標(biāo)簽?zāi)：蛲扛牡葼顩r不得運(yùn)用。（二）對(duì)于開啟包裝多次運(yùn)用的藥品（如胰島素、消毒藥品），應(yīng)在容器外部注明開啟日期，對(duì)于開啟時(shí)間不詳或超過保存期限的藥品不得運(yùn)用。（三）藥品運(yùn)用遵循“先進(jìn)先出、近期先用”的原則；藥品運(yùn)用后剛好登記并剛好補(bǔ)充。七、銷毀（一）各臨床科室過期及其它須要銷毀的藥品不得自行銷毀，經(jīng)過護(hù)理部主任簽字后，統(tǒng)一進(jìn)行報(bào)損處理，集中銷毀。（二） 針對(duì)臨床科室管理不善造成的藥品丟失及藥品過期，損失由相關(guān)臨床科室自行擔(dān)當(dāng)。 八、臨床科室備用醫(yī)療用毒性藥品、麻醉藥品及一類精神藥品的管理（一）麻醉藥品及一類精神藥品原則上由藥劑科統(tǒng)一存放管理，科室不得存放。（二）依據(jù)患者需求需留備用的科室，應(yīng)提出書面申請(qǐng)，經(jīng)藥房審查，藥劑科主任、醫(yī)務(wù)科主任簽字后方可保留。（三）備用特別藥品的科室藥品管理要求 1、麻醉藥品、第一類精神藥品設(shè)專用保險(xiǎn)柜儲(chǔ)存，專人保管，專冊(cè)登記，并有防盜設(shè)施；2、藥品運(yùn)用后保留空安瓿或廢貼； 3、每班嚴(yán)格交接，交接班時(shí)核對(duì)藥品、安瓿、處方、醫(yī)囑，并