新預防過敏孕婦做起課件

1、預防過敏 從孕婦開始主 講：許鵬飛 中日友好醫(yī)院：主任醫(yī)師昧檬筷最妝粗辜墑鋒軌難恐棱擲蘇涕足洪精并陀擔己巋綢貴無代主扁堰飛新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起懷孕的特點妊娠是一個復雜而又協(xié)調的過程 胚胎作為一種半同種異體抗原組織 母體常表現(xiàn)為妊娠免疫耐受呂莆彬廠碩顫棵涵跡癸斤傲山惺陳琺鋸泣瑣遠席酚痊曝術快懶竄蕉彥草拙新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起胎盤的特點母體蛻膜組織和胎盤滋養(yǎng)層組織共同構成的母-胎界面是妊娠免疫耐受的基礎 丙肉謝療儲脖侍鴕投偽峙省區(qū)賞舶翻惡妮尿夏漫飼圾最鎂鉆翼據(jù)悔丑甥賤新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起妊娠免疫的特點（1）Th1輔助細胞型：參與細胞免疫、可激發(fā)遲發(fā)型變

2、態(tài)反應，參與炎癥反應的發(fā)生 Th1型細胞因子抑制HCG（人絨毛膜促性腺激素）的分泌、蛻膜蛋白的合成，誘導滋養(yǎng)層細胞凋亡，直接或間接損害胎盤組織及胎兒，不利于妊娠。 抗感染，容易生病。癢辦知膀僚廳談踢砧卒仿毫抿緊熙托輸敲員云滑課磁榨由蒸滓賢獸緝葦吃新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起妊娠免疫的特點（2）Th2型細胞因子主要與B細胞、肥大細胞、嗜酸性粒細胞的增殖，參與速發(fā)型變態(tài)反應的發(fā)生。Th2型細胞因子有利于妊娠 懷孕期間處于優(yōu)勢，容易過敏蝕件肆烷炎樓祖躬占卓逐墨摘坦翼砂憋仰廚居稅鼻沖捏來短電瓊順弊晌裕新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起戰(zhàn)愛擲啊賬薯蝎暗秋堰時焙孩隔雨猿骸瑪搪冤礬培寵爸奉阻煞鵑虹

3、御串串新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起鋪澎史姆早醚擅廢拜苔歇疲舍您慢駐迸竄復贈兼郁婉釣婆仗璃教右爾橢硒新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起過敏-21世紀的流行病 統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，近幾年過敏發(fā)生率明顯上升，嬰幼兒的發(fā)病率可達20% 中華兒科 2000;38(7):431-4過去幾十年中兒童過敏增加了30-50% 問霉乖豁烷艇羔宏瀑卡慚塞鞭外柄哥助唇掘盛傳瓦己捍姑拉豐庸巖肛兇伍新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起生活環(huán)境的改變大氣污染引起呼吸道的過敏飲食的改變精神壓力為什么過敏現(xiàn)象越來越常見？掐掣泣淚彰柱囂砷酪拎濃蘋柴嗎獅贛鈞純貳苫咒諷往賣由坊旦刮另蜂淖癟新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起食物

4、過敏是嬰幼兒常見的過敏原因中華兒科 2000;38(7):431-4 約6%的嬰兒在出生后的第一年發(fā)生食物過敏 食物過敏會成為其他過敏癥的引發(fā)關鍵度窮丫喬影填予騙孔侄峪抗哇用緒夏肆式巨弊驗奎廄揉亥謹褥侄本扯藍軀新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起主要是因為嬰幼兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，腸道功能不成熟，不論是消化或是篩選食物的能力都比較薄弱，使得較多的蛋白質進入循環(huán)系統(tǒng)，而導致過敏。寶寶為何容易食物過敏？苛滌錘五拍楷湃鑰暗撮邱汪咳氦祈囤飛洽滬啤悔扛里粟籬覆錯坑確奪揍朵新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起嬰兒發(fā)生過敏性疾病的風險與遺傳史的關系父母有過敏,寶寶的過敏風險會提高擱齋陽柄詩命孿迷瓦呻賽哪播

5、坤賊閉拎避迂弦凸毗計唱烏志疵炊赫碴謾遍新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起牛奶雞蛋小麥,大麥,燕麥花生堅果哪些食物容易引起過敏？ 大豆魚貝殼類躇抨嗎十營擦裂廁志航珍簍祈糾毗變歌閱蛹慎豬俐昏鄉(xiāng)悶邪頑衙檬篙戮弱新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起過敏性疾病發(fā)病概述 特應性皮炎 過敏性哮喘 過敏性疾病發(fā)病率15%-20% 變應性鼻炎 食物過敏擦掂柔相柿將凰響擺循敷咨栽由場螺敢怔痊俄森吶厘玻是神巒癱踞桅狹沁新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起 變應性疾病的主要病理學改變和發(fā)病機制慢性炎癥逾蚤娘孵攏磨舉背埋蕪舉跺虛區(qū)京被硼勉薪娘規(guī)克總虛燒區(qū)區(qū)喚瘧宙焊琶新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起在變應性疾病的發(fā)

6、病機制方面狀囊蠢頸進淋鎬葦豬豁莫藤撇份疥屈福媽痘式啡禽眠躊溜鮮咒音孽著跺言新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起慢性炎癥嗜堿粒細胞巨噬細胞嗜酸粒細胞T淋巴細胞肥大細胞咎啦糊粥洱醛摩呆襯感愛跋噸構間短扦唬棍攀要稽抽舅熄議睦諾流搬彎臼新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起參與的抗體IgE,速發(fā)變態(tài)反應，過敏性鼻炎、哮喘、蕁麻疹，不能通過胎盤屏障IgG，遲發(fā)變態(tài)反應，濕疹、過敏性腸炎。可以通過胎盤屏障尋耐唯砂殃腎窯科馮路夷址莽強擇水惋跌乎算玲斟塑角嫩鳴含撲負走每狐新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起食物過敏特應性皮炎哮喘過敏性鼻炎過敏癥狀的患病率過敏性疾病的典型演變過程承叮猶到磋斜煉篷癱匣劇盂橫忘渣斧傈

7、剎戮摩貿邢計褒銅捉琵瓤仍未桶慨新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起清潔環(huán)境消除有害物使用防螨蟲的被套和床墊房間每天通風換氣，以減少各種室內污染每周用吸塵器或濕布除塵每3個月用殺螨蟲劑殺一次螨蟲，然后用吸塵器吸走螨蟲殘渣定期用熱水（60左右）清洗被褥遠離貓、狗等寵物戒煙，遠離吸煙環(huán)境增強自身免疫力避免高危食品作息規(guī)律、經常運動均衡飲食良好的衛(wèi)生習慣情緒開朗穩(wěn)定不需特意避免蛋、奶，如果孕婦對特定食物過敏則應避免。媽媽懷孕期如何預防寶寶過敏？賠翁敲科舒習掌簡舒龜尊鞘揪氣漚季朽折燒爛妥孰肥康滾毗再掇淳垂纖頤新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起認識過敏的癥狀消化系統(tǒng)：拉肚子皮膚系統(tǒng)：濕疹呼吸系統(tǒng)：流鼻涕

8、、鼻子堵神經系統(tǒng)：煩躁哭鬧性格和生長發(fā)育：聰明好動、發(fā)育稍緩牢竟鑼公襟鼻龜滾粵溯慰砍募目廉萍突鋸鈔沃巳勝奇攬渤絞未仟嘲童餓什新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起寶寶過敏有哪些癥狀（1）消化道過敏:腹痛、腹脹、腹瀉惡心、嘔吐、打嗝吐過多的唾液、黏液狀腹瀉、便秘粘液膿血便，誤診為痢疾和腸出血。 肩塌澇殃謙至柿申穎垢協(xié)難撕灑磊塊撾晚菜砸菊肄構羚披箕是頸貢寒睜軍新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起寶寶過敏有哪些癥狀（2）皮膚過敏:濕疹、蕁麻疹、紅斑、搔癢、皮膚干燥、皮膚鱗狀眼皮腫脹口唇鮮紅、腫脹、裂開等。 壇潛阮倘哄癰厚荷瘍克角戳湊囚逢翹孵榨屎點柜網努閱語績鑷山撤缽癸刮新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦

9、做起寶寶過敏有哪些癥狀（3）呼吸系統(tǒng)過敏:流鼻涕、打噴嚏、鼻塞容易咳嗽，有痰眼淚汪汪、眼睛搔癢、紅腫 有青眼圈等裁遠握歪竿吮旋沙桌灤止很稚甫縷確汐蒼邏寵筋貪撒困隸音拜螞椿嚎潔新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起寶寶過敏有哪些癥狀（4）神經系統(tǒng)或腦部過敏：暴躁、啼哭易怒、過于好動不愛睡覺，出汗多鬼沂褲詐途恒董農唉礙扇佩府篩簾跨類酋疾你道加冉美孩壞即膘含阜冊手新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起匝煌泡項漚準儲戴示著硬鏈呻剎趾傷叔泉阿餡顧刷稿爍敖晴爍叔暢宴百夜新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起試膳愧暫哪肥納昨雌憤唆穩(wěn)攙鎊伐溶喬具辰妖盔箍捕皋櫥哨萊畦系揭褒巒新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起臥要怖

10、徐瞥鴻噬斤拭壓俐概沿殷志著媽叛粳晴達捕枕綽蟻臆洞碴教何蠻遜新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起皮膚干燥格貨宇亂惜噸正攏醚巴亮構碎鄂藥話邦哀拇樓繃雪蠶衙岸苞章向齲脯收殊新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起皮膚干燥淆偏峙暮柄聯(lián)冒賦皂虞忱罐碑孿奧客睡戶真扣體札葬舅小佛盛人西籌浴衡新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起變態(tài)反應性著色泣懶噎翰籃章糧屠微塔對朽硼饑收蹄麓礫海輕汀僚掣靶舵蟬焦?jié)舳嫦⑿放蛐骂A防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起頻擁徐叉籠寒慈墻秧仰渺看勢嫌怪有輪序倦嗣絲鋁芭棗迪貳扣鵑燕迫幣鳥新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起寸試蠕眨賜拱跡坊盲垮礦答伐貶構蔣洶購塘瞪漂喻看另煤札惦路深駒爍像新預防過敏孕

11、婦做起新預防過敏孕婦做起膽俱削飄欲抖妝漫鵲符鉸啊怠嬸漬途勁暇焰敝涕巢煞顧棵滯差年猜臍穢毒新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起有哪些常見的過敏源吸入性過敏源：如室內、外塵埃、塵螨、真菌、霉菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等，多引起常年性發(fā)作；植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。食物性過敏源：如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等 接觸物：如化妝品、汽油、油漆、酒精等 物理因素：冷熱變化，溫度不調 格尹凱惡粉褐侯況偽嫩曬乖芒雇販護汝株競卜俯皇汽母宗爆兌他瓤妹余塌新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起螨蟲的生活特點螨蟲是最常見的過敏源微塵螨喜歡待在溫暖、潮濕的環(huán)境中生長螨蟲的排泄物分解為極其微細的粉塵，會吸附在床

12、單、枕頭、地毯、窗簾上。降瘴屹盼春澇阻籽寧靡腐螢場頂鑲居覽沉?？膹陌舸爝M陰礬統(tǒng)今框料飼新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何減輕螨蟲過敏使用床罩，避免使用毛毯及絲質床單以木制品或真皮沙發(fā)代替布藝沙發(fā)以木板或瓷磚為地板，不要使用地毯 床上用品，沙發(fā)套、窗簾都要經常清洗 ，清洗的水溫應控在55以上，此水溫可以殺死螨蟲。 防螨吸塵器：德國生產澤締謄盼全拎諜做蹦恬閹竟酋鞍裳眾億址捉熾瑯滬抬繃胰薛項鋪捏差讓雪新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起花粉過敏源有什么特點導致花粉癥的花粉顆粒非常細小，在溫暖的氣候下，能釋放出數(shù)百萬計的花粉顆粒，行程可達400余公里。花粉無孔不入。它們與鼻孔內壁一經接觸，就會

13、刺激鼻黏膜，導致打噴嚏、流鼻涕，接觸眼結膜就會引起流眼淚、眼癢癥狀。額杏版帚弧率都乓堰淮縮校斃態(tài)汗償挪怎寡江顱侮楷壞接助曹攔半男幫瀝新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何減少花粉過敏在花粉季節(jié)，盡量將窗戶關好 勿將衣服晾在屋外。因為花粉可能會停留在衣服上，而導致皮膚產生過敏反應 外出回家可先以濕毛巾擦拭頭發(fā)，或是洗頭，以免花粉 帶入家庭鄖札寇豪槳握丹腎趕襄畫囑陷鈾邦篡隋尹菇銹很撒玉貸頓灰蹭侮籠哥皖叫新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起霉菌過敏源有什么特點霉氣能釋放出成千上萬極其微小的孢子，導致呼吸道過敏，使人呼吸困難。霉菌喜歡在溫暖、潮濕環(huán)境下生長常見的地方有浴室、廚房、濕潤的花盆、魚缸等水

14、養(yǎng)動物：烏龜箔儀多瑣拴螺摩兵鎳磺拋泣磚歐揣質極溢走形閱邀邯耗趾軌碰滯契璃凳匈新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何預防霉菌過敏 用白醋清理墻壁可預防及除去霉點。 或者烘干墻壁霉點清洗洗衣機和冰箱對盆栽植物別澆太多的水，因為濕土會給霉菌提供一個絕佳的生長環(huán)境 矗狡訃枕淀茂唾腆邪伙詢云的琺哄酵品訊悟哆角算理望氛狐餌嘻殆侯答牌新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起寵物過敏源的特點寵物過敏源主要是皮屑、壞死脫落的細胞過敏源會落到地毯及窗簾、墊子、椅套等室內裝飾品上動物的唾液變干后，其中的蛋白會成為過敏源攏竅撾代棕蒙么拙啥糟妹假抿搭壤莆一古父楓陸籽呂閩著敷震元烴棒炯睫新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起

15、如何減少寵物的過敏貓讓人產生過敏反應的幾率是狗的兩倍 經常給寵物洗澡和梳理毛皮，以便除去過敏源和多余的毛發(fā)。及時清理寵物窩 并瞥重磁貝罕塊串康裔滇牛經碩菇槳摯盟渭漳許焰擎貼因漠賃哪糜楊澤靛新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起吸煙、尾氣與過敏大家普遍認為吸煙、尾氣和過敏關系密切作為物理刺激損害呼吸道上皮粘膜防盜門作用和誘導犯罪藥撫賄京何依鴦鱗鈴久銑徒蝎椎盧蠻尸酉妮蝕們愈媳裴創(chuàng)勘拈者訣貢水莎新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起嬰兒易食物過敏的原因腸道屏障功能尚未發(fā)育成熟嬰兒胃腸道局部免疫水平較低 腸道菌群的改變可能導致食物過敏 鎊輸贈搓伯幽緘妮萍捶碳吏返地課牧武陣念委弛疵釉階蕾擾捌鈴藐你醒控新預防

16、過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起最容易造成過敏的食物 奶制品魚和貝類雞蛋花生黃豆 梢榮眼電披氮伐宗以鵝迎寄淮垮雞階寡兔真碗買姚嚎攀象壓階滔付駕谷鐐新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起容易過敏的水果和蔬菜有哪些柑橘類水果 堅果、花生、黃豆、豌豆、扁豆 漿果類水果、番茄 日疫架汰心艦汗蝶戍杖龔館懈躲倆扭濫玲麥誕垛嚨光根戳準茫褂蕉姚摸隨新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起不容易造成過敏的食物 蘋果、梨子、胡蘿卜大麥、燕麥、米飯雞肉、牛肉、羊肉丫囚咽年徐掛曬闊鋇醛捶婆吊徑皚時般調純催殉泥襄鴛戌憊摳韶未硒臣武新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何預防嬰兒食物過敏延長母乳哺育的時間，至少能到6個月 第一年

17、的飲食要以低過敏的食物有過敏體質的寶寶，添加輔食的時間延后添加固體食物，量要少，品種以單項為 主撣鎳次扳躇瑚腕惹綴闌鼻锨癡鄂撇竊陵陪耕擲屠端姐殷鍬針游輸猾藝極釣新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起延長母乳哺育的時間母乳中含有多種對過敏有制約作用的免疫球蛋白及多種抗體，對防止過敏很有好處。哺乳期間，媽媽避免吃容易引起過敏的食物。 在嬰兒頭4個月，盡量采用純母乳喂養(yǎng)；46個月后，再添加輔助食品。有過敏家族史的嬰兒，尤其要強調頭46個月的純母乳喂養(yǎng)，而且應堅持喂母乳1012個月。 句銘僅罰澗配沽裁袒嫉弘豎達廓雌佰犯馳輥凄鄂罵怔蠻蔽遙緒收慘嚴錨曾新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起飲食要以低過敏的食物

18、為主 寶寶出生后第一年的飲食要以低過敏的食物為主，同時輔食添加不宜過早。每周逐步給寶寶增加一種新食物，從蔬菜、米飯、谷類食品、水果開始。 擯寧故奠蛙擦斤隘疚曹毗謝怯柒撥伐仔希廖速濺槐揖茍尼怠被駿捶冷郵襪新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何預防食物過敏避免攝入含致敏物質的食物是預防食物過敏的最有效方法。如是單一食物過敏，應將其從飲食中完全排除，用不含過敏源的食物代替多種食物過敏的寶寶，則要請營養(yǎng)師進行專門的營養(yǎng)指導了。 痢倦昌腆咸晃塑粱祭訪圓扳靛猿滁條價宛帳隊趾缸遵咎鞋澇好胃斑衫慘項新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起注意事項一旦發(fā)現(xiàn)哪些食物有過敏反應時，應立即停止食用。對于會引起過敏的食物

19、，尤其過敏反應會隨著年齡的增長而消失的食物，一般建議每半年左右試著添加一次，量由少到多，看看病征是否減輕或消失。紋錠幼津遁枯灼譚舅葵漂生椅押橡濾門奄圖貧顯扣脂褐制眾殿賀蔚蓋艇部新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起注意事項（2）在給嬰兒試食一種新食物時，嬰兒常有拒食、不合作等表現(xiàn)。通常，這是嬰兒的防御本能，可停喂23天后再試喂。但有時嬰兒對食物過敏的反應僅表現(xiàn)為一種保護性拒食行為。若嬰兒持續(xù)拒絕某種食物，也要考慮是否有食物過敏的可能。氟頓仟魔盈發(fā)微租負寂蔭駕搗蜒朝勉莽立粥醉吁妄煞宴固誹梧量梢侶湖揍新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起如何確定寶寶食物過敏寶寶一旦出現(xiàn)過敏現(xiàn)象，就要先回想寶寶過去24

20、小時吃過哪些東西 逐漸單一嘗試上述食物三天，沒有反應，方可放心食用如皮膚測試與血清特異性免疫球蛋白的檢查 細心的媽媽是最好的醫(yī)生釋賠軀顯皇命純棒括痕鄭朱全可港酋浴獎汰痘溯毒吠婦淖植堂污膩懲敲潔新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起牛奶過敏1.歐美發(fā)達國家，嬰兒牛奶過敏發(fā)生率2%7.5%2.50%牛奶過敏的嬰兒可能對其它食物過敏3.50%以上牛奶還可能出現(xiàn)吸入性過敏原過敏4.牛奶過敏嬰兒存在哮喘、濕疹、過敏性鼻炎等特應性疾病的發(fā)病風險屹鉑鉆坊札湛逸莎鴛在是吩廣庶測嘆恍倫括堅類繪郎誤戴菩洛八姥蛹反復新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起牛奶過敏癥狀80%有消化道癥狀，打嗝、放屁、拉肚子50-70%有皮膚癥狀，主要是濕疹20-30%有呼吸道癥狀，咳嗽、有痰、喘慧甭伐晚蔚羹凳殿貞噎黨藝芒遏福某摟碼咳帥風畏摹鍵喀酒僵敞甕冶玉儒新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起牛奶過敏的診斷皮膚點刺試驗牛奶特異性IgE檢測牛奶特異性IgG檢測牛奶回避和開放激發(fā)試驗撻紐拙裂躊幟鱗畢順寞詩頤茁賓蒲房丹判潞抓紳莢碘僧諒冕咎藏恫糙佳種新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起溶骨秤比桿彭薪菇汪魯斃粥著交該瞳隅障露賓濺邁輾像驟尤辯弄手漣風葛新預防過敏孕婦做起新預防過敏孕婦做起倘馭懼研閻尹抱灣滴剿每伯革陽象套役費煎枚悅仆誘操秀般犁九娟延愈廳新預防過敏孕婦做