內(nèi)科護理總復習

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)咳嗽與咳痰【病因】：（1）氣道疾?。?）肺實質(zhì)和胸膜疾病，（3）其他疾病或藥物（食管反流性疾病。服用受體阻滯劑） 三凹征：胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙凹陷，多見于喉頭水腫、痙攣、氣管異物、腫瘤或受壓等引起的上呼吸道機械性梗阻。肺源性呼吸困難【分類】吸氣性呼吸困難呼氣性呼吸困難混合性呼吸困難。 咯血分類：少量咯血：100ml/d ；中等量咯血：100150ml/d ；大量咯血: 500ml/d 或1次 300ml。院外肺炎：又稱社區(qū)獲得性肺炎，指在醫(yī)院外攞患的感染性肺實質(zhì)炎

2、癥，包括有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內(nèi)發(fā)病的肺炎。醫(yī)院內(nèi)肺炎：指在病人入院時既不存在、也不處于潛伏期，而是在住院48h后發(fā)生的感染，也包括出院后48h內(nèi)發(fā)生的感染。感染性休克的搶救配合：（1）體位：病人取仰臥中凹臥位（抬高頭胸20度，抬下肢30度）、（2）高流量吸氧（3）補充血容量 （4）用藥護理：遵醫(yī)囑輸入血管活性藥物及抗生素的使用。 肺膿腫：分3種類型：吸入性肺膿腫（病原體多為厭氧菌）、繼發(fā)性肺膿腫、血源性肺膿腫。肺結(jié)核【病因】：感染了人型結(jié)核分歧桿菌。分類】：原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核（又分為浸潤性肺結(jié)核、空洞性肺結(jié)核和結(jié)核球、干酪樣肺結(jié)核、纖維空洞型肺

3、結(jié)核）、結(jié)核性胸膜炎、其他肺外結(jié)核、菌陰性肺結(jié)核。 【常用抗結(jié)核藥物】：異煙肼是全殺菌劑；鏈霉素對巨噬細胞外堿性環(huán)境中結(jié)核分枝桿菌作用最強，對細胞內(nèi)結(jié)核分枝桿菌作用最較??；吡嗪酰胺能殺滅巨噬細胞內(nèi)酸性環(huán)境中的結(jié)核分枝核桿菌，鏈霉素和吡嗪酰胺是半殺菌劑。乙胺丁醇、對氨基水楊酸鈉等為抑菌劑。【藥物不良反應】：異煙肼：周圍神經(jīng)炎、偶有肝損害， 利福平：肝功能損害、變態(tài)反應;(3)乙胺丁醇：視神經(jīng)炎 .慢支【診斷依據(jù)】：是氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥；依據(jù)咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年發(fā)病持續(xù)3個月，并連續(xù)2年或2年以上，排除其他慢性氣道疾病。COPD【病因】吸煙、職業(yè)性粉塵和化學物質(zhì)

4、、空氣污染、感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡、其他。支氣管哮喘：是由多種細胞（嗜酸粒細胞、肥大細胞、T淋巴細胞、中性粒細胞、氣道上皮細胞）和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病。支氣客哮喘【診斷標準】：反復發(fā)作喘息、氣急、胸悶或咳嗽，多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上感、運動等有關。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性，以呼氣相為主的哮鳴音，呼氣相延長。上述癥狀可經(jīng)治療緩解工自行緩解。除外其他疾病所引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。臨床表現(xiàn)不典型者應有下列三項中至少一項陽性：支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性；支氣管舒張試驗陽性；晝夜PEF變異率20%。符合14條或4、5條者，可診斷。【治療要點】：1、

5、脫離變應原2、緩解哮喘發(fā)作和控制哮喘發(fā)作 【急性發(fā)作期的治療】：輕度者每天定時吸入糖皮質(zhì)激素、出現(xiàn)癥狀時可間斷吸入短效2受體激動劑控釋片或小量茶堿控釋片，或加用抗膽堿藥如異丙托溴胺氣霧劑吸入。中度者每天增加糖皮質(zhì)激素吸入劑量，規(guī)則吸入2受體激動劑或口服長效制劑，或聯(lián)合抗膽堿藥吸入，也可加服LT拮抗劑，若不能緩解，可持續(xù)霧化吸入2受體激動劑，或口服糖皮質(zhì)激素，必要時靜注氨茶堿。重度者持續(xù)霧化吸入2受體激動劑，或聯(lián)合抗膽堿藥或靜滴氨茶堿或沙丁胺醇，加服LT拮抗劑。注意維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡，糾正缺氧，病情惡化缺氧狀態(tài)不能糾正時，進行機械通氣?！痉蝿用}高壓形成因素】：肺血管阻力增加的功能性因素，缺

6、氧、高碳酸血癥和呼酸使肺血管收縮（缺氧最重要），肺血管阻力增加的解剖學因素：肺血管炎癥是主要原因；血液粘稠度增加和血容量增多?！痉涡牟〉牟l(fā)癥】肺性腦?。ǚ涡阅X?。河捎诼孕姆渭膊?，導致病人缺氧和二氧化碳潴留，出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀和體征，甚至昏迷，稱為肺性腦病。）、酸堿失衡及電解質(zhì)紊亂、心律失常、休克、消化道出血和DIC?！局委熞c】：急性加重期治療：積極控制感染；氧療、通暢呼吸道，改善呼吸功能；控制心衰（利尿劑（作用輕、療程短、小劑量）、正性肌力藥、血管擴張藥。）控制心律失常；抗凝治療。肺血栓栓塞癥（PTE）【臨床表現(xiàn)】：（1）不明原因呼吸困難（2）胸痛（3）暈厥（4）煩躁不安、驚恐甚至瀕死感（

7、5）咯血（6）咳嗽。肺梗死三聯(lián)癥：呼吸困難、胸痛、咯血同時出現(xiàn)。原性支氣管肺癌：【病理和分類】按解剖學分類：中央型肺癌周圍型肺癌（2）按組織病理學分類：非小細胞肺癌、小細胞癌【肺癌的綜合治療原則】：小細胞肺癌：以化療為主，輔以手術和（或）放療；非小細胞肺癌：早期以手術為主，病變局部可切除的晚期病人采取新輔助化療+手術治療+放療；病變局部不可切除的晚期病人采取化療與放療聯(lián)合治療；遠處轉(zhuǎn)移的晚期病人以姑息治療為主。呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴重障礙，以致在靜息狀態(tài)下也不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現(xiàn)的綜合征

8、。呼吸衰竭：【分類】按動脈血氣分析分類：型呼衰，僅有缺氧無二氧化碳潴留，PaO260mmHg，PaCO2降低或正常。型呼衰，既有缺氧又有二氧化碳潴留，PaO260 mmHg，同時伴有PaCO250mmHg。 【診斷要點】有導致呼吸衰竭的病因或誘因；有低氧血癥或伴高碳酸血癥的臨床表現(xiàn)；在每平面大氣壓下，靜息狀態(tài)呼吸空氣時，PaO260 mmHg，或伴有PaCO250mmHg，并排除心內(nèi)解剖分流或原發(fā)性心排血量降低時。【呼吸衰竭的治療要點】： 保持呼吸道通暢；清除呼吸道分泌物及異物；建立人工氣道。氧療；增加通氣量，減少CO2潴留；抗感染；糾正酸堿失衡；病因治療；一般支持治療。心源性呼吸困難：指由于

9、各種心血管疾病引起病人呼吸時感到空氣不足，呼吸費力，并伴有呼吸頻率、深度與節(jié)律異常，最常見原因是左心衰。常表現(xiàn)為勞力性呼困、夜間陣發(fā)性呼困和端坐呼吸。心源性水腫：指心臟功能障礙引發(fā)的液體在組織間隙過多積聚。最常原因是右心衰。心悸：自覺心臟跳動的不適感。常見病因有心律失常。心源性暈厥：由于心排血量驟減、中斷或嚴重低血壓引起腦供血驟然減少或停止而出現(xiàn)的短暫意識喪失，常伴有體張力喪失而不能維持一定的體位。最常原因包括嚴重心律失常，器質(zhì)性心臟病。阿-斯綜合征：心臟供血暫停3S以上可發(fā)生近乎暈厥；5S以上發(fā)生連連厥；超過10S則可出現(xiàn)抽搐，稱阿-斯綜合征。慢性心衰：【基本病因】：原發(fā)性心肌損害；心臟負荷

10、過重?！菊T因】：感染；心律失常；生理或心理壓力過大；妊娠和分娩；血容量增加；其他【左心衰癥狀和體征】癥狀：（1）呼吸困難；（2）咳嗽、咳痰、咯血；（3）乏力、疲倦、頭暈、心慌；（4）少尿及腎損癥狀。體征：肺部濕性啰音；心臟擴大、肺A區(qū)第二心音亢進及舒張期奔馬律。心功能分級：級：患者有心臟病，但日常活動量不受限制，一般活動不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。級：心臟病患者的體力活動受到輕度的限制；休息時無自覺癥狀；但平時一般活動下可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。級：心臟病患者體力活動明顯受限，小于平時一般活動即引起上述癥狀。級：心臟病患者不能從事任何體力活動。休息時出可出現(xiàn)心衰的癥狀，體力活

11、動后加重?！拘乃ゲ∪耸褂美騽┳o理】：遵醫(yī)囑使用利尿劑，觀察用藥后尿量、體重變化、水腫消退情況及副作用。速尿和雙克的主要副作用：低鉀血癥，從而誘發(fā)心律失?；蜓蟮攸S中毒。補充含鉀高的食物：深色蔬菜、瓜果、紅棗、豆類、菇類；必要時補充鉀鹽?？诜a鉀：宜在飯后或與果汁同飲。靜脈補鉀：每500ml液體1.5gKCL?！緷撛诓l(fā)癥：洋地黃中毒】1、預防主洋地黃中毒：（1）洋地黃個體差異大，使用時應嚴密觀察用藥后反應。（2）與奎尼丁、胺碘酮、維拉帕米、阿期匹林等合用，可增加中毒機會，在給藥前應詳細詢問。（3）必要時監(jiān)測血清地高辛濃度。（4）嚴格按醫(yī)囑給藥，給藥前數(shù)脈埔，當脈率38度；血管征象：栓塞、顱內(nèi)出

12、血、細菌性動脈瘤、結(jié)膜瘀點或janeway損害；免疫反應：osler結(jié)節(jié)，腎小球腎炎、roth斑及類風濕因子陽性。血培養(yǎng)陽性但不符合主要診斷標準。超聲心動圖發(fā)現(xiàn)符合感染性心內(nèi)膜炎，但不符合主要診斷標準。 抗微生物藥物治療原則：在連續(xù)多次采集血標本后應早期、大劑量、長療程地應用殺菌性抗生素，療程至少6-8周，以靜脈給藥方式為主，以保持高而翁定的血藥濃度。青霉素為首選藥物。消化性潰瘍【病因】：（1）幽門螺桿菌感染（2）服用非甾體類抗炎藥（3）胃酸和胃蛋白酶（4）其他因素?！九R床表現(xiàn)】上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀，特點：慢性過程，周期性發(fā)作，發(fā)作常有季節(jié)性，發(fā)作時上腹痛呈節(jié)律性，表現(xiàn)為空腹痛即餐后2

13、4小時或（及）午夜痛，腹痛多為進食或服用抗酸藥所緩解?！咎厥忸愋偷南詽儭浚簾o癥狀性潰瘍、老年人消化性、復合性、幽門管、球后、巨大。（胃鏡檢查是確診消化性潰瘍的首選的檢查方法。X線：龕影是直接征象，有確診價值。幽門螺桿菌檢測應列為消化性潰瘍診斷的常規(guī)檢查項目。）【消化性潰瘍的并發(fā)癥】：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變?！靖拈T螺桿菌治療】：質(zhì)子泵抑制劑（PPI ：奧美拉唑）或膠體鉍（膠體次枸櫞酸鉍）為基礎加上兩種抗生素的三聯(lián)治療方案有較高根除率。以PPI為基礎的方案是臨床中最常用的方案。如：PPI(40mg/d)+克拉霉素(5001000mg/d)+阿莫西林(2000mg/d)或甲硝唑(800

14、mg/d)；PPI+左氧+阿莫西林。上述劑量分2次服，療程7天。在根除幽門螺桿菌療程結(jié)束后，繼續(xù)給予該方案中所含抗?jié)兯幬锍Ｒ?guī)劑量完成2個療程，如DU病人總療程為PPI24周、膠體鉍46周；GU病人總療程為46周、膠體鉍68周，并應在根除幽門螺桿菌治療結(jié)束至少4周后復查幽門螺桿菌。腸結(jié)核：【病因】主要由人型結(jié)核分枝桿菌引起。 肝硬化 【病因】：（1）病毒性肝炎（2）慢性酒精中毒（3）藥物或化學毒物（4）膽汁淤積（5）循環(huán)障礙（6）遺傳和代謝性疾??；（7）營養(yǎng)失調(diào)（8）免疫紊亂（9）血吸蟲病（10）非酒精性脂肪性肝炎。 【肝硬化失代償期臨床表現(xiàn)】：癥狀全身癥狀：乏力、體重下降、低熱等；消化道癥狀

15、：食欲不振、惡心嘔吐、腹脹；出血傾向；與內(nèi)分泌紊亂有關的癥狀：男性性功能減退、乳房發(fā)育，女性閉經(jīng)、不孕。門靜脈高壓癥狀：脾大、側(cè)支循環(huán)建立和開放、腹水脾亢導致血細胞三少（白細胞、紅細胞、血小板）；。體征：呈肝病病容，晚期消瘦、肌肉萎縮；可見蜘蛛痣、肝掌、男性乳房發(fā)育，黃疸、腹水。早期肝腫大，質(zhì)硬而邊緣鈍；后期縮小?！靖斡不牟l(fā)癥】：上消化道出血、感染、肝性腦病、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征（HRS）、肝肺綜合征、【飲食護理】： 飲食原則：高熱量、高蛋白質(zhì)、高維生素、易消化飲食。蛋白質(zhì)：以豆制品、雞蛋、牛奶、魚、雞肉、瘦豬肉為主。血氨升高時應限制或禁食蛋白質(zhì)；維生素：新鮮蔬菜和

16、水果如西紅柿、柑橘等。限制水鈉：有腹水者應低鹽或無鹽飲食，鈉限制在500mg800mg(氯化鈉1.21.6g)/d，進水量1000ml/d左右。 避免損傷曲張靜脈：【皮膚護理】病人皮膚因水腫、干燥、黃疸時出現(xiàn)皮膚瘙癢，以及長期臥床等因素，易發(fā)生皮膚破損和繼發(fā)感染。沐浴時避免水溫過高，避免使用有刺激性的皂類和沐浴液。沐浴后可用性質(zhì)柔和的潤膚品；皮膚瘙癢者給予止癢處理，囑病人勿用手抓。原發(fā)性肝癌：指肝細胞或肝內(nèi)膽管細胞發(fā)生的癌。原發(fā)性肝癌 【病因】：（1）病毒性肝炎（2）肝硬化（3）黃曲霉毒素（4）其他因素（飲用水污染、遺傳因素。）【并發(fā)癥】：肝性腦?。簧舷莱鲅?；肝癌結(jié)節(jié)破裂；繼發(fā)感染。診斷標

17、準】1、AFP400g/l，能排除活動性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、及轉(zhuǎn)移性肝癌，并能觸及腫大、堅硬及有大結(jié)節(jié)狀腫塊的肝臟或影像學檢查有肝癌特征的占位性病變者。2、AFP400g/l能排除活動性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤、及轉(zhuǎn)移性肝癌，并有兩種影像學檢查有肝癌特征的占位性病變或有兩種肝癌標志物陽性及一種影像學檢查有肝癌特征的占位性病變者。3、有原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)并有肯定的肝外轉(zhuǎn)移病灶，并能排除繼發(fā)性肝癌者。 肝性腦?。河址Q肝性昏迷，是由于嚴重肝病引起的，以代謝紊亂為基礎，中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙，行為失常和昏迷。肝性腦?。骸九R床表現(xiàn)】一期：前驅(qū)期，輕度性

18、格改變和行為異常，可有撲翼樣震顫；二期：昏迷前期，意識錯亂，睡眠障礙，行為失常為主；三期：昏睡期，昏睡和精神錯亂；四期：昏迷期，神志完全喪失，不能喚醒。【昏迷病人的護理】取仰臥位，頭偏一側(cè)。保持呼吸道通暢，深昏迷病人必要時氣管切開。做好口腔護理、眼的保護，對眼瞼閉合不全、角膜外露者用生理鹽水紗布覆蓋眼部。保持床褥干燥、平整、定時翻身。尿潴留病人予留置導尿。肢體的被動活動。急性胰腺炎：指胰腺分泌的消化酶引起胰腺及其周圍組織自身消化的化學炎癥。臨床以急性腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐、血和尿淀粉酶增高為特征，重癥伴腹膜炎，休克等。急性胰腺炎：【病因】：（1）膽道系統(tǒng)疾?。?）、胰管阻塞、（3）大量飲酒和暴

19、飲暴食（4）其他（手術與創(chuàng)傷，內(nèi)分泌與代謝紊亂，感染）?！九R床表現(xiàn)】急性水腫型臨床表現(xiàn)：腹痛，可為鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性，陣發(fā)性加劇，不能為一般胃腸解痙藥緩解，多在中上腹痛。惡心、嘔吐及腹脹；發(fā)熱、低血壓或休克；水、電解質(zhì)、酸堿平衡及代謝紊亂。腸鳴音減弱?！緦嶒炇覚z查】：血清（胰）淀粉酶在起病后612小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)35天。血清淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病?！局匕Y急性胰腺炎的治療要點】：抗休克及糾正水電解質(zhì)紊亂，維持有效血容量，重癥者給予清蛋白、全血及血漿代用品；營養(yǎng)支持：采用TPN；抗感染治療；減少胰腺分泌；抑制胰酶活性上消化道出血：指屈氏韌帶以上的消化

20、道，包括食管、胃、十二指腸和胰；膽道病變引起的出血，以及胃空腸吻合術后的空腸病變所致的出血。上消化道大出血：一般指在數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%，主要臨床表現(xiàn)為嘔血和（或）黑便，常伴有血容量減少而引起的急性周圍循環(huán)衰竭，嚴重者導致失血性休克而危及生命。大出血時病人取平臥位并將下肢略抬高，以保證腦部供血。嘔吐時將頭偏向一側(cè)，防止誤吸或窒息?！境鲅墓烙嫛看蟠蟊汶[血試驗陽性提示每日出血量5ml；出現(xiàn)黑糞表明出血量在5070ml以上；胃內(nèi)積血量達250 300ml時可引起嘔血；一次出血量少于400ml以下時，可不出現(xiàn)全身癥狀；一次出血量如超過1000ml，臨床即出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰

21、竭的表現(xiàn)，嚴重者引起失血性休克 ?！救ㄋ模┣欢夜艿氖褂谩浚翰骞苤?5 cm時抽取胃液，檢查是否在胃內(nèi)，并抽出胃內(nèi)積血。先向胃囊注氣約150200ml，至囊內(nèi)壓約50mmHg并封閉管口，緩慢向外牽引管道，使胃囊壓迫胃底部曲張靜脈。如單用胃囊已止血，則食長期這囊不必充氣。未能止血，繼向食管囊注氣約100ml至囊內(nèi)壓約40mmHg并封閉管口，使氣囊壓迫食管下段的曲張靜脈，管外端接0.5kg沙袋?！旧舷莱鲅∪说慕】抵笇А?針對原發(fā)病的指導；2一般知識指導：注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律；生活起居有規(guī)律，按醫(yī)生指導用藥。3識別出血并及時就診。正常人每天平均尿量約為1500ml，尿量的多少取決于腎小球濾

22、過率和腎小管重吸收量。少尿：每天尿量少于400ml。無尿：每天尿量少于100ml。多尿：每天尿量超過2500ml。蛋白尿：每日尿蛋白含量持續(xù)超過150mg，蛋白質(zhì)定性試驗呈陽性反應。尿路刺激征：膀胱和膀胱三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻尿急尿痛，伴有排尿不盡感及下腹墜痛。腎病綜合征：多種腎小球疾病引起的，以大量蛋白尿（尿蛋白3.5gL）、低蛋白血癥（清蛋白30gL），明顯水腫和高脂血癥為基本特征的臨床綜合征。腎病綜合征激素的使用原則為起始足量、緩慢減藥和長期維持。血液透析：是最常用的血液凈化方法。利用彌散對流作用來清除血液中的毒性物質(zhì)。腹膜透析原理：彌散作用、超濾作用、吸收作用。貧血的分類：

23、1）按貧血的病因及發(fā)病機制分：紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血和失血性貧血。2）按血紅蛋白濃度分：輕度、中度、重度和極重度貧血；3）按紅細胞形態(tài)分：大細胞性貧血、正常細胞性貧血和小細胞低色素性貧血；4）按骨髓紅系增生情況分骨骨髓增生性貧血（如溶血性、缺鐵性、巨幼細胞等）和增生不良性貧血（如再障）。缺鐵性貧血：是由于體內(nèi)貯存鐵缺乏、使血紅蛋合成減少所致的一種小細胞低色素性貧血 。 缺鐵性貧血【飲食護理】：1、糾正不良飲食習慣：均衡飲食，良好進食習慣，定時定量，細嚼慢咽，減少刺激性食物。2、增加含鐵豐富的食物。如動物肉類、肝臟、血、蛋黃、海帶、黑木耳等。3、食物鐵的吸收：合理飲食搭配，葷

24、素結(jié)合，富含鐵的食物不宜與牛奶、濃茶、咖啡同服。多食富含VC的食物或加服VC?！救辫F性貧血的預防】1、飲食指導：均衡飲食，葷素結(jié)合，保證足夠熱量、蛋白質(zhì)、維生素及鐵的攝入。2、高危人群食物鐵或口服鐵劑的預防性補充，必要時考慮預防性補充鐵劑。3、相關疾病的預防和治療：特別是慢性胃炎、消化性潰瘍、痔瘡出血或月經(jīng)量過多等病。特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)是一種主要與自身免疫有關的出血性疾病。當血小板低于20X109L時，可有內(nèi)臟出血。糖皮質(zhì)激素為治療本病的首選藥物急性白血病（AL）的臨床表現(xiàn)：貧血 發(fā)熱、出血、（4）器官和組織侵潤的表現(xiàn)Graves?。℅D）：又稱彌漫性毒性甲狀腺腫：是一種伴甲狀腺激素（TH）分泌增多的器官特異性自身免疫病。【主要治療方法】：包括抗甲狀腺藥物、放射性唺及手術治療。常用抗甲狀腺藥物：有硫氧類（甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶PTU）以及咪唑類（甲巰咪唑MMI和卡比馬唑）。常用的是PTU和MMI。重癥時PTU作為首選藥。其他還有復方碘口服溶液（用于術前準備和甲亢危象）；受體阻帶劑（改善初期癥狀）。甲狀腺危象的防治： (1)抑制甲狀腺激素生物合成：丙硫氧嘧啶(PTU)為首選。(2)抑制甲狀腺中甲狀腺激素向血中釋放：服PTU后加用復方碘口服溶