中醫(yī)藥大學人體解剖生理學課件JC整理--循環(huán)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能4

1、二心臟泵血過程左心室為例心臟泵血功能實現(xiàn)決定因素：心室的收縮、舒張形成心房-心室力差及心室-動脈壓力差。 (推動血流的動力)2. 瓣膜的開閉(控制血流方向)。心室舒縮心室內(nèi)壓力變化房室或室動脈間壓力差房室瓣或動脈瓣開閉血液出心室或入心室(泵血機制)(控制血流方向)(血流直接動力)(血流原動力) 壓力:房內(nèi)壓室內(nèi)壓主動脈壓瓣膜:房室瓣關，半月瓣關 血流:不進不出，容積不變 血流:心室主動脈80%90% 血流:心室主動脈快速射血期 (0.11S)減慢射血期 (0.14S)1.心室收縮期 射血過程等容收縮期0.06瓣膜:房室瓣關，半月瓣開壓力:房內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈壓瓣膜:房室瓣關，半月瓣開慣性心臟泵

2、血過程壓力:房內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈壓2.心室舒張期 充盈血過程 等容舒張期 (0.06S)壓力：房內(nèi)壓室內(nèi)壓主動脈壓瓣膜：房室瓣關，半月瓣關血流：不進不出，容積不變快速充盈期 (0.11S)壓力:房內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈壓 瓣膜:房室瓣開，半月瓣關 血流:心房心室2/3 血流：心房心室(量少,速度慢)減慢充盈期 (0.22 S) 房縮期 (0.1S): 壓力：房內(nèi)壓室內(nèi)壓 主動脈壓瓣膜：房室瓣開，半月瓣關房內(nèi)壓升高，心房內(nèi)血液擠入心室。 (1030%) 心臟泵血過程發(fā)生在心縮期， 發(fā)生在心舒期，標志著心室收縮的開始. 標志著心室舒張的開始音調(diào)低，持續(xù)時間長. 音調(diào)高，持續(xù)時間短房室瓣關閉; 半月瓣關

3、閉;可反映心肌收縮力的強弱; 可反映動脈壓的上下 ; 房室瓣的功能狀態(tài). 半月瓣的功能狀態(tài).2.比較 第一心音 第二心音時間:性質(zhì):原因:意義:三心 音 1.概念：是由于心臟瓣膜關閉和血液撞擊心室壁 引起的振動所產(chǎn)生的聲音。四心泵功能的評定健、成、安：60-80ml，平均70ml每m2體外表積的每分輸出量。1.每搏輸出量：2.每分輸出量：一側(cè)心室每搏動一次所射出的血液量。 射血分數(shù)：搏出量與心舒末期容量的百分比。健、成、安：50%60%每分鐘由一側(cè)心室所射出的血液量.健、成、安：56L 平均：5L心指數(shù)(cardiac index,CI) ：靜息心指數(shù)(空腹、安靜):3.03.5 L / mi

4、nm2每分輸出量搏出量心率心泵功能的評定反映心臟泵血功能反映不同個體的心臟功能(cardiac output)(stroke volume)ejection fraction)試述心臟泵血過程及其原理。試述評價心臟泵血功能的指標及生理意義？何謂心輸出量？哪些因素影響心輸出量？ 它們是如何影響的？試述心室肌細胞動作電位的特點及形成原理。試述心肌細胞中快反響細胞和慢反響細胞的 區(qū)別。試述竇房結(jié)細胞和浦肯野細胞期特點及機制。心肌有哪些生理特性？各有何特點及生理意義？復習思考題試述動脈血壓的形成及其影響因素。試述影響靜脈回流的因素。試述微循環(huán)的組成、特點及其調(diào)節(jié)。試述心交感神經(jīng)的作用及其作用機制。試述心迷走神經(jīng)的作用及其作用機制。試述交感神經(jīng)