化療患者健康教育的調(diào)查分析

1、化療患者健康教育的調(diào)查分析目的為了準(zhǔn)確的了解腫瘤患者及家屬對于住院期間、出院前、出院后健康 宣教的需求。方法采取行之有效的健康教育方法，探索更合適達到的內(nèi)容和教 育方式。結(jié)果患者對于出院后的飲食及復(fù)診指導(dǎo)需求性較高。對于健康教育的 方式患者希望直接咨詢和請教醫(yī)護人員。出院后希望得到的健康知識途徑患者則 是希望護理人員進行電話隨訪。結(jié)論 癌癥患者及家屬對于健康教育越發(fā)迫切。標(biāo)簽：化療患者；健康教育惡性腫瘤化療患者的健康教育除了相關(guān)疾病知識的宣教以及用藥期間的毒 副作用、注意事項外，還要進行正確的日常生活護理知識的宣教，從而幫助患者 及家屬在出院后進行更細致的疾病觀察和后續(xù)護理，保證下1周期化療的

2、正常施 行。我們對于110例患者進行問卷調(diào)查，并就相關(guān)結(jié)果進行分析，現(xiàn)報告如下:1資料與方法1.1 一般資料 選擇2013年4月10月在我科住院的腫瘤患者，采用隨 機抽取110例進行調(diào)查。納入標(biāo)準(zhǔn)：自愿接受問卷調(diào)查的癌癥化療患者。其中: 男62例，女48例，年齡1581歲，平均61.2歲。文化程度：小學(xué)8例， 初中26例，高中36例，大專及以上38例，文盲2例?；煷螖?shù)：首次20例， 第2次48例，3次及多次以上42例1.2方法以談心的形式進行調(diào)查，填寫調(diào)查問卷。調(diào)查時由責(zé)任護士講解， 根據(jù)患者的回答代為填寫或由患者自行填寫。共發(fā)放問卷110份，收回110份， 回收率為100%，對于表格進行分

3、類歸項統(tǒng)計。1.3調(diào)查內(nèi)容腫瘤的基本知識，飲食指導(dǎo)，心理指導(dǎo)，用藥指導(dǎo)，家屬指導(dǎo)， 康復(fù)保健及復(fù)診時間，PICC置管的日常護理等。2結(jié)果2.1腫瘤患者化療出院前健康教育需求內(nèi)容，見表1。2.2腫瘤患者化療住院期間希望的健康教育方式，見表2。2.3腫瘤化療患者出院希望得到的健康知識途徑，見表3。3討論3.1健康教育的內(nèi)容3.1.1心理疏導(dǎo)目前化療還存在許多副反應(yīng)，所以患者在化療時存在許多心理問題，如：焦慮、恐懼、抑郁等。這就需要護理人員做好患者的心理護理，進 行因人而異的心理指導(dǎo)，給予患者親切關(guān)懷，幫助他們建立積極的情緒。3.1.2飲食指導(dǎo)化療后出院的飲食指導(dǎo)是患者及家屬需求較高的健康宣教 內(nèi)容

4、?；熀蠡颊叱Ｒ鹣啦贿m癥狀。需經(jīng)常變化烹調(diào)方式，注意色香味的 調(diào)配，增加患者的食欲。進食易消化，清淡、刺激小的食物，以燉、蒸為主，少 食甜膩、油炸、辣等食物，忌煙酒。3.1.3家屬指導(dǎo)同步向患者家屬進行健康教育，改變患者家屬對腫瘤的認 識。向家屬傳輸腫瘤患者的護理知識，使家屬能盡力可能地以最好的心態(tài)，最佳 的方法來照顧患者。3.1.4休息與運動根據(jù)病情及患者的自我感覺，鼓勵患者適當(dāng)戶外活動，入： 散步、下象棋、讀書看報等。還應(yīng)鼓勵患者生活自理、加入癌癥俱樂部，完全有 益于康復(fù)。這樣會消除患者的孤獨和產(chǎn)生被遺棄的感覺。3.1.5保護血管的指導(dǎo)對于PICC置管患者出院前詳細告知患者及家屬導(dǎo)管

5、 留在體外的長度，封管及更換敷料的日期，更換敷料的操作導(dǎo)管；交待注意事項。 洗澡時的護理PICC置管的患者可以洗淋浴，淋浴前用較大面積的防水透明敷 貼粘貼穿刺點局部，避免盆浴、游泳等會浸泡無菌區(qū)的活動。保持敷料清潔干燥， 更換23次/w，肝素帽更換1次/w，沖洗導(dǎo)管一次。告知患者可以從事一般 性日常工作、體育鍛煉，但避免使用PICC置管一側(cè)手臂提過重物品或引體向 上等持重鍛煉，不做劇烈活動。3.1.6復(fù)診指導(dǎo)出院健康教育需求中患者對復(fù)診指導(dǎo)的需求最高。護理人員 應(yīng)主動向患者及家屬提供復(fù)診的相關(guān)內(nèi)容，包括：復(fù)診的時間及所需要的相關(guān)物 品，出院后定期復(fù)查血象及對于結(jié)果的觀察，繼續(xù)治療的時間，服藥的

6、相關(guān)注意 事項等。并主動告知患者醫(yī)院的聯(lián)系方式，從而提高對醫(yī)院的滿意度。3.2健康教育的方式請教和咨詢醫(yī)護人員成為患者及家屬首選的健康教育 方法，這提示護理人員應(yīng)進一步提高自身學(xué)習(xí)知識的能力。責(zé)任護士床旁指導(dǎo)也 受較多患者歡迎。閱讀相關(guān)材料及集體指導(dǎo)需求相對較低，與目標(biāo)不集中、針對 性不強有關(guān)。3.3出院后希望得到的健康知識途徑 在本組調(diào)查統(tǒng)計中因電話隨訪通過及 時給予正確的指導(dǎo)和幫助，避免患者從醫(yī)院過渡到家庭的護理脫節(jié)，解決患者出 院后支持不足的問題，使患者得到連續(xù)性護理，而受到100%患者的歡迎。護理 人員家訪、網(wǎng)絡(luò)咨詢、門診復(fù)診等也占有一定比例，提示護理健康宣教途徑可多 樣化發(fā)展。4結(jié)論

7、通過對110例腫瘤化療患者的問卷調(diào)查分析，我們發(fā)現(xiàn)由于腫瘤病程和化 療周期長，且不同的惡性腫瘤所采用的化療方案不同，根據(jù)患者的病情往往要采 用46周期。因此癌癥患者及家屬對于健康教育越發(fā)迫切。其中患者對于出院 后的飲食及復(fù)診指導(dǎo)需求性較高。對于健康教育的方式患者希望直接咨詢和請教 醫(yī)護人員。出院后希望得到的健康知識途徑患者則是希望護理人員進行電話隨 訪。這就需要護理人員在日常工作應(yīng)不斷加強自身知識和能力，以滿足癌癥患者 這一特殊群體對于健康教育知識的需求，從而提高患者的生活質(zhì)量。參考文獻：1撮琰.PICC置管患者自我護理現(xiàn)狀的調(diào)查研究J.護理實踐與研究，2011, 08 (2)： 101.錢邦妹，朱家薔，韋丹.達標(biāo)互動理論在腫瘤化療患者健康教育中的應(yīng)用 J.中國實用護理雜志，2