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1、護(hù)理不良事件報(bào)告制度和搶救工作制度學(xué)習(xí) (1)護(hù)理不良事件定義 (1)護(hù)理不良事件是指在護(hù)理工作中,不在計(jì)劃中、未預(yù)計(jì)到或通常不希望發(fā)生的事件,包括患者在住院期間發(fā)生的一切與治療目的無關(guān)的事件,如護(hù)理缺陷、藥物不良反應(yīng)、儀器設(shè)施所致不良事件、意外事件(如患者走失、安全防護(hù)情況下的跌倒)等。 (2)處置發(fā)生護(hù)理不良事件后,首先要積極采取補(bǔ)救措施,最大限度地降低對患者的損害。發(fā)生重度或極重度不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成患者損害的藥品、器具均要妥善保管,不得擅自涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移、調(diào)換,相關(guān)標(biāo)本須保留,以備鑒定。違反規(guī)定者要追究相關(guān)責(zé)任。凡實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員發(fā)生的護(hù)理缺陷或安排護(hù)理員、衛(wèi)生
2、員、陪護(hù)進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的工作而發(fā)生缺陷,均由帶教者及安排者承擔(dān)責(zé)任??剖以O(shè)有護(hù)理不良事件登記本。不良事件發(fā)生后當(dāng)事人除口頭向護(hù)士長匯報(bào)外,應(yīng)登記事實(shí)經(jīng)過、原因及處置情況等??剖腋鶕?jù)不良事件性質(zhì)及時(shí)組織分析討論會(huì),向護(hù)理部遞交護(hù)理不良事件報(bào)告表。 護(hù)士長應(yīng)于一般不良事件發(fā)生7日內(nèi)、嚴(yán)重不良事件發(fā)生13日內(nèi)組織全科人員進(jìn)行分析討論,提出處理意見及防范措施,填寫“護(hù)理不良事件報(bào)告表”,一式兩份,一份報(bào)護(hù)理部,一份留科室保存。(4)結(jié)果分析護(hù)理不良事件上報(bào)后,護(hù)理部每月組織護(hù)理質(zhì)量(安全)管理委員會(huì)成員對上報(bào)的資料進(jìn)行分析討論。主要采取趨勢分析和個(gè)案分析。趨勢分析包括科室內(nèi)部的縱向比較、與其他科室
3、的橫向比較、與標(biāo)準(zhǔn)及實(shí)踐的比較。通過討論,制定整改措施,并組織全院護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),舉一反三,消除護(hù)理安全隱患及缺陷,杜絕此類事件再次發(fā)生。(5)處罰及獎(jiǎng)勵(lì) 護(hù)理部營造開放、公平、非懲罰的護(hù)理安全文化氛圍,鼓勵(lì)責(zé)任人及科室主動(dòng)報(bào)告護(hù)理不良事件。對主動(dòng)報(bào)告的科室及個(gè)人視情況不予處罰或從輕處罰;對主動(dòng)發(fā)現(xiàn)和及時(shí)報(bào)告重要不良事件和隱患,避免嚴(yán)重不良事件后果發(fā)生的科室和個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)和保護(hù);對發(fā)生護(hù)理不良事件后不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞的科室與個(gè)人,事后經(jīng)主管部門或他人發(fā)現(xiàn),按情節(jié)輕重及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定從重處罰。 一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識(shí)培訓(xùn),提高其搶救意識(shí)和搶救水平。二、搶救時(shí)做到明確分工,密切配合,聽從指揮,堅(jiān)守崗位。三、每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借,必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。七、搶救結(jié)束后及時(shí)清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。八、認(rèn)真做
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