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文檔簡介

1、防災(zāi)防損及培訓(xùn)計(jì)劃說明方案防災(zāi)防損計(jì)劃表序號(hào)項(xiàng)1內(nèi)容介紹備注1服務(wù)保障雙方溝通成立“防災(zāi)防損服務(wù)工作小組”,我方人員 由公司分管領(lǐng)導(dǎo)組成,貴方根據(jù)情況指定人員,我們 共同落實(shí)防災(zāi)防損的具體事宜。2事前預(yù)防建立安全知識(shí)培訓(xùn)機(jī)制:不定期組織安全知識(shí)講座、 通過案例分析等形式,督促企業(yè)進(jìn)一步強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范 意識(shí),完善安全生產(chǎn)保障體系,提高事故的預(yù)防和預(yù) 警能力建立事故預(yù)防機(jī)制:由“防災(zāi)防損服務(wù)工作小組”負(fù) 責(zé),形成事故防控機(jī)制,我公司與氣象部門建立聯(lián)動(dòng) 機(jī)制,對(duì)于遭遇惡劣氣候在第一時(shí)間通知客戸,提醒 做好防災(zāi)防損服務(wù),并安排理賠人員做好應(yīng)急預(yù)案, 做好一切應(yīng)對(duì)工作。建立安全事故排除機(jī)制:我公司聘請第三

2、方服務(wù)機(jī)構(gòu), 不定期深入企業(yè),就安全隱患問題進(jìn)行排查,提岀整 改意見,防患于未然。安全事故獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制:組織企業(yè)員11安全知識(shí)學(xué)習(xí),以 考促學(xué),對(duì)優(yōu)秀員工實(shí)施獎(jiǎng)勵(lì),設(shè)計(jì)榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì)和物質(zhì) 獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)員工為企業(yè)的安全生產(chǎn)盡心盡力。建立大數(shù)據(jù)風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)控機(jī)制:我公司聘請清華大學(xué)公共 關(guān)系管理學(xué)院安全專家為母公司專門設(shè)計(jì)“危害識(shí)別 和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”數(shù)據(jù)化服務(wù)軟件,通過互聯(lián)冋和數(shù)據(jù)分 析的方法,幫助企業(yè)高效率的建立起全員危害辨識(shí)和 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估能力,幫助企業(yè)順利實(shí)施落地雙體系建設(shè)11 作。3事中搶險(xiǎn)事故發(fā)生后,迅速啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案,將搶險(xiǎn)救災(zāi)的 所需物資及時(shí)送達(dá),支援搶險(xiǎn)救災(zāi)工作的開展,降低 事故損失,為企業(yè)及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)

3、做好保險(xiǎn)保障。4總結(jié)由“防災(zāi)防損工作小組”牽頭,關(guān)注安監(jiān)局公眾號(hào), 了解行業(yè)動(dòng)態(tài),并不定期組織有關(guān)人員和邀請第三方 服務(wù)機(jī)構(gòu),通報(bào)分析近期防災(zāi)防損工作的開展情況, 分析事故原因,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為今后的安全防范的工作 開展夯實(shí)基礎(chǔ)。安全教育及保險(xiǎn)服務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃表序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容介紹備注1尊享VIP理賠 服務(wù)理賠專人服務(wù):設(shè)立24小時(shí)保報(bào)案電話95519, 全年365天隨時(shí)接受貴公司的出險(xiǎn)報(bào)案。設(shè)立本 項(xiàng)目服務(wù)專員理賠分中心主任:周雁森,電話直接負(fù)責(zé)理賠的相關(guān)手續(xù)。其他 服務(wù) 費(fèi)用 按照 中標(biāo) 保費(fèi) 的3% 進(jìn)行 列支2小額理賠綠色通道服務(wù):對(duì)于損失低于2萬元的 賠款,我公司開通綠

4、色通道,簡化單證收集手續(xù), 員公司在提供齊全材料的前提下自行安排,快速 完成理賠賠付。3先行墊付機(jī)制對(duì)發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)事故,應(yīng)由第三方賠償, 但由于第三方無力賠償或由于其他原因?qū)е沦F公 司氏時(shí)間無法得到賠償?shù)?我公司將在保險(xiǎn)責(zé)任 限額內(nèi)給予賠償。4人性化賠付對(duì)有重大社會(huì)影響事故,我公司在充分考慮法律 法規(guī)和創(chuàng)建和諧社會(huì)的原則上,充分尊重溝通協(xié) 商意見,降低案件輿論影響、化解責(zé)任糾紛矛盾。5醫(yī)療跟蹤我公司將派專職醫(yī)療人員進(jìn)行跟蹤服務(wù),定期到 醫(yī)院對(duì)傷者進(jìn)行探視和慰問。6“安全之星” 表彰若本項(xiàng)目在保險(xiǎn)期限內(nèi)的未發(fā)生安全事故,則在 保險(xiǎn)期限截止后一個(gè)月內(nèi),我公司將舉辦“安全 之星”表彰活動(dòng),表彰

5、對(duì)安全生產(chǎn)作出貢獻(xiàn)的相 關(guān)人員。7“險(xiǎn)后兩訪” 制度接到報(bào)案后,我公司將安排專人進(jìn)行險(xiǎn)后回訪, 回訪內(nèi)容包括對(duì)査勘定損人員査勘時(shí)效、服務(wù)態(tài) 度、工作技能的滿意度等。賠付結(jié)案后,我公司 將實(shí)施第二次回訪,回訪內(nèi)容主要為我公司的賠 付時(shí)效客戶滿意度等。8綜合金融服務(wù)中國人壽保險(xiǎn)(集團(tuán))公司是我國資本市場最大 的機(jī)構(gòu)投資者之一,可運(yùn)用資金超過3萬億元人 民幣,我公司將整合集團(tuán)資源為貴公司提供全方 位的保險(xiǎn)服務(wù)方案(例如:壽險(xiǎn)、產(chǎn)險(xiǎn)、企業(yè)年 金、補(bǔ)充養(yǎng)老、補(bǔ)充醫(yī)療、基金等)O我公司投 融資涉及股權(quán)投資、債券投資、不動(dòng)產(chǎn)投資、養(yǎng) 老養(yǎng)生計(jì)劃等,可通過投融資合作為貴公司的發(fā) 展提供強(qiáng)大的資金支持。其他服務(wù)

6、計(jì)劃表序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容簡介備注1政策解讀山東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)事故預(yù)防費(fèi) 用提取使用管理辦法(試行)安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)實(shí)施辦法講師:王彤彤2安全知識(shí)培 訓(xùn)2019年“安責(zé)險(xiǎn)+推動(dòng)建立雙重預(yù)防體 系”知識(shí)培訓(xùn)講師:郭震3保險(xiǎn)實(shí)務(wù)解 析保保險(xiǎn)合同工基本知識(shí),保險(xiǎn)法律基本知 識(shí)、安全生產(chǎn)責(zé)任險(xiǎn)條款講解講師:王海濤注:投標(biāo)人可在上述表格之外,對(duì)防災(zāi)防損計(jì)劃、培訓(xùn)服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行詳細(xì)說明. 格式不限。投標(biāo)人法定代表人(或授權(quán)代理人)(簽字):投標(biāo)人名稱(公章):XX日Mil: XX年XX月XX日第十二部分保險(xiǎn)條款山東省安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)條款2018版A款)總則第一條本保險(xiǎn)合同(以下簡稱為“本合同)由保險(xiǎn)條款、投保單

7、、保險(xiǎn)單 或其他保險(xiǎn)憑證、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單或其他書面 文件構(gòu)成。凡涉及本合同的約定,均應(yīng)釆用書面形式。第二條本條款適用于非煤礦山、化工(含危險(xiǎn)化學(xué)品)、煙花爆竹、金屬冶 煉和涉氨制冷、粉塵防爆、建材、機(jī)械及其他一般行業(yè)企業(yè)。第三條凡在中華人民共和國境內(nèi)(不包括香港、澳門、中國臺(tái)灣)依法成立, 取得合法生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè),均可作為本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)責(zé)任第四條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的區(qū)域范圍內(nèi)從事生產(chǎn)、經(jīng)營 等活動(dòng)過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成從業(yè)人員人身傷亡,依照中華人民共和 國法律(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)法律)應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任(包括

8、 醫(yī)療費(fèi)用),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。第五條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的區(qū)域范圍內(nèi)從事生產(chǎn)、經(jīng)營 等活動(dòng)過程中,因發(fā)生生產(chǎn)安全事故造成第三者人身傷亡和直接財(cái)產(chǎn)損失,依照 中華人民共和國法律(不包括港、澳、臺(tái)地區(qū)法律)應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠 償責(zé)任(包括醫(yī)療費(fèi)用),保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償。第六條在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的區(qū)域范圍內(nèi)從事生產(chǎn)、經(jīng)營 等活動(dòng)過程中發(fā)生生產(chǎn)安全事故,被保險(xiǎn)人為搶救受傷和被困人員或者避免人員 傷亡,在緊急搶險(xiǎn)救援、事故善后處理和事故鑒定方面支出的包括但不限于下列 必要、合理的費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照本保險(xiǎn)合同約定負(fù)責(zé)賠償:(-)救援人員勞務(wù)

9、費(fèi)用:(二)救援物資、器材、設(shè)備、工具的購置、租賃、使用費(fèi)用;(三)10天以內(nèi)的人員疏散費(fèi)用;(四)清理現(xiàn)場費(fèi)用:(五)事故鑒定費(fèi)用。毎網(wǎng)尊44玄肆新國協(xié)峰申市碗粉車幽般真雄題每南函釋市審?fù)朊?S3)謝和玉文國帝條的澄阜目崙區(qū)是阻就點(diǎn)(三)序潛回(二)焉W利1礬近夸61 導(dǎo)葉(一):崙題不咨*審Y黝湯丹軍此閨棒、鮮喧譽(yù)+需。擎亦曲(中)草期省Y省冃劉果風(fēng)須皆匡*1戦 備襄筆出、握 蜉冃 淺目襄實(shí)鄉(xiāng)普0J ,身變醇關(guān)哲Y亦W ()村&瀏肆重專莘京帀際劉專為15是弟 譎目甲文製果盈母職的塁匯営呢誑群尊M、酒挙文製肆理豹丫碗咨驟四司 驟墳澳曾爾 奔景舁塚弟、莪雙 房眷 香毛從、尚寒湖幽 西導(dǎo)、穌

10、、曜香區(qū)、M楽奪、苗善、平誰、墮普、審里、是*帀次苴迎羣明(S)裱冬曜號(hào)叫宜應(yīng)張女平、能&麗干 推& (53):實(shí)但準(zhǔn),功現(xiàn)功(三)但愛關(guān)徂、程!S,曽 礎(chǔ)普、工苗、涂收薛饕、區(qū)功重玄 礎(chǔ)功斡雀、*5?(-):烏昔母 實(shí)4套密6SY朝湯譲YW (一):為劇堊毋業(yè)Y逾話日軍酷由碓、馨関凈虱圍國喧巻鎌。國易會(huì)委非 Y碗湯泄旱顎匯塾網(wǎng)扱業(yè)留學(xué)蕩國協(xié)峰由物籽與最WY碗湯殺(-):弗重関帀為妃帀尊刼目驟身圉美口服易豐驟軍乎匿毋帀器波帀重W冃I阿崗理M削令墓口虞易車卻Y用勘舞(-):崙題筆勇蟲Y黝湯國一Z見製歧“塊巻V窮制街舟果。題 單坯斗矛扇回尋徹瀉車謝5fY徹海(“田確制筆”晩風(fēng)4后)山輻閔詠尋 関泳

11、 帝H評(píng)卬財(cái)摩基回型+Y朝部離導(dǎo)重議尚山戰(zhàn)謳壩將淮舊仞回荃Y徹崙飛I卩面 圖WWW4WWWftWMYWW 日帀3并車別湖夠扌傍責(zé)任限額和免賠額(率)第十一條除另有約定外,責(zé)任限額包括每次事故責(zé)任限額、累計(jì)責(zé)任限額。 其中毎次事故責(zé)任限額包括從業(yè)人員每人傷亡責(zé)任限額、從業(yè)人員每人醫(yī)療費(fèi)用 責(zé)任限額、每次事故第三者責(zé)任限額、第三者每次事故每人傷亡責(zé)任限額及每次 事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額,每次事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額不得高于保險(xiǎn)單載明的每次 事故責(zé)任限額。各項(xiàng)責(zé)任限額由投保人和保險(xiǎn)人協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。第十二條每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額為200元、每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損 失免賠率為損失金額的5%,并在

12、保險(xiǎn)單中載明。保險(xiǎn)期間第十三條除另有約定外,保險(xiǎn)期間為一年,以保險(xiǎn)合同載明的起訖時(shí)間為準(zhǔn)。保險(xiǎn)人義務(wù)第十四條本保險(xiǎn)合同成立后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向投保人簽發(fā)保險(xiǎn)單或其他保 險(xiǎn)憑證。第十五條保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人提供的有關(guān)索賠的證明和資料 不完整的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供。第十六條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任 作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人。第十七條保險(xiǎn)人應(yīng)為被保險(xiǎn)人開展至少一次的風(fēng)險(xiǎn)査勘、隱患排查、安全生 產(chǎn)教育培訓(xùn)服務(wù),協(xié)助被保險(xiǎn)人進(jìn)一步做好安全風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控和隱患排査治理雙 重預(yù)防體系建設(shè)、安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)、應(yīng)急預(yù)案及應(yīng)急演

13、練,以及安全生產(chǎn)科 技推廣等工作。投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)第十八條投保人應(yīng)履行如實(shí)告知義務(wù),如實(shí)回答保險(xiǎn)人就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出的詢問,并如實(shí)填寫投保單。投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn) 人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同。投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事 故,不承擔(dān)賠償責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保 險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi).第十九條除另有約定外,投保人應(yīng)當(dāng)在保險(xiǎn)合同成立時(shí)交付保險(xiǎn)費(fèi)。約定一次性交付保險(xiǎn)費(fèi)的

14、(政府財(cái)政補(bǔ)貼業(yè)務(wù)除外),投保人在約定交費(fèi)日 后交付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人對(duì)交費(fèi)之前發(fā)生的保險(xiǎn)事故不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任.約定分期交付保險(xiǎn)費(fèi)的(政府財(cái)政補(bǔ)貼業(yè)務(wù)除外),如果投保人未按約定交 付保險(xiǎn)費(fèi),在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人將按實(shí)際交付保費(fèi)與保費(fèi)總額的比例承 擔(dān)相應(yīng)保險(xiǎn)責(zé)任。第二十條被保險(xiǎn)人應(yīng)嚴(yán)格遵守有關(guān)安全生產(chǎn)的法律法規(guī)以及國家及政府有 關(guān)部門制定的其他相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定,加強(qiáng)管理,釆取合理的預(yù)防措施,盡 力避免或減少責(zé)任事故的發(fā)生。第二十一條在合同有效期內(nèi),如保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度顯著增加的,被保險(xiǎn)人 應(yīng)當(dāng)按照合同的約定及時(shí)通知保險(xiǎn)人,保險(xiǎn)人可以按照合同約定増加保險(xiǎn)費(fèi)或者 解除合同。第二十二條保險(xiǎn)事故發(fā)生

15、時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)盡力采取必要的措施,防止或者 減少損失。投保人、被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。第二十三條被保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的從業(yè)人員或第三者的損害賠償請求或 得知可能產(chǎn)生損害賠償時(shí),應(yīng)及時(shí)以書面形式通知保險(xiǎn)人,并就損害賠償請求與 保險(xiǎn)人進(jìn)行協(xié)商。第二十四條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,被?險(xiǎn)人應(yīng)行使或者保留向該責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利。在保險(xiǎn)人向有關(guān)責(zé)任方行使代位請求賠償權(quán)利時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提 供必要的文件和其所知道的有關(guān)情況。第二十五條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償時(shí),應(yīng)提交下列i正明材料:(一)當(dāng)?shù)乜h級(jí)及以上政府關(guān)于事故調(diào)查組成立的相關(guān)資料或安全生

16、產(chǎn)監(jiān)督 管理部門出具的事故情況證明等認(rèn)定為生產(chǎn)安全事故的其他證明材料;(二)索賠申請;(三)從業(yè)人員索賠需提供:被保險(xiǎn)人的人事(或工資發(fā)放)證明:(四)第三者或其代理人向被保險(xiǎn)人提出損害賠償?shù)南嚓P(guān)材料:(五)死亡索賠需提供:二級(jí)以上醫(yī)院或公安部門出具的死亡證明,宣告死 亡的索賠需提供法院宣告死亡的證明:(六)殘疾索賠需提供:勞動(dòng)保障行政部門出具的工傷認(rèn)定證明、勞動(dòng)能力 鑒定委員會(huì)出具的勞動(dòng)能力鑒定證明,或有傷殘鑒定資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)岀具的殘疾 程度證明;(七)醫(yī)療費(fèi)用索賠需要提供:二級(jí)以上(含)或保險(xiǎn)人認(rèn)可的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出 具的附有病理檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)療儀器檢查報(bào)告的醫(yī)療診斷證明、病歷及 醫(yī)療、

17、醫(yī)藥費(fèi)原始單據(jù)、結(jié)算明細(xì)表:(八)被保險(xiǎn)人緊急搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故善后處理費(fèi)用、事故鑒定費(fèi)用的支 付憑證;(九)有關(guān)的法律文書(包括裁定書、裁決書、判決書、調(diào)解書等)或和解 協(xié)議以及保險(xiǎn)人合理要求的有效的、作為請求賠償依據(jù)的其他證明材料。被保險(xiǎn)人未履行前款約定的單證提供義務(wù),導(dǎo)致保險(xiǎn)人無法核實(shí)損失的, 保險(xiǎn)人對(duì)無法核實(shí)部分不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償處理第二十六條保險(xiǎn)人的賠償以下列方式之-確定的被保險(xiǎn)人的賠償責(zé)任為基 礎(chǔ):(一)被保險(xiǎn)人和向其提出損害賠償請求的受害人協(xié)商并經(jīng)保險(xiǎn)人確認(rèn):(二)仲裁機(jī)構(gòu)裁決;(三)人民法院判決;(四)保險(xiǎn)人認(rèn)可的其它方式。第二十七條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,保險(xiǎn)人根據(jù)不同情

18、況,按照以下兩種方式之一支付賠款:(一)被保險(xiǎn)人已經(jīng)支付賠款給從業(yè)人員或第三方的,保險(xiǎn)人對(duì)依法應(yīng)由被 保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償責(zé)任按照本合同約定進(jìn)行賠償;(二)被保險(xiǎn)人及其代表在生產(chǎn)安全事故發(fā)生后逃逸的,或者在生產(chǎn)安全事 故發(fā)生后,未主動(dòng)承擔(dān)責(zé)任,支付搶險(xiǎn)、救災(zāi)及善后處理費(fèi)用的,從業(yè)人員或第 三方可以直接向保險(xiǎn)人提出索賠,保險(xiǎn)人按本合同的約定的賠付標(biāo)準(zhǔn)將賠款支付 給從業(yè)人員或第三者。第二十八條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險(xiǎn)人對(duì)傷亡人員依法應(yīng)承擔(dān)的 經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人按照以下方式計(jì)算賠償:(-)死亡:按照保險(xiǎn)單載明的每人傷亡責(zé)任限額賠償;(二)傷殘:對(duì)從業(yè)人員和第三者,分別依據(jù)保險(xiǎn)人認(rèn)可的鑒定機(jī)構(gòu)出

19、具的 以勞動(dòng)能力鑒定、職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定(GB/T16180-2014)、人 體損傷致殘程度分級(jí)為標(biāo)準(zhǔn)確定的傷殘程度證明,按本保險(xiǎn)合同傷殘賠償比 例表對(duì)應(yīng)的傷殘賠償比例乘以保險(xiǎn)單約定的每人傷亡責(zé)任限額賠償:(三)被保險(xiǎn)人不得就傷亡人員因同一保險(xiǎn)事故同時(shí)申請傷殘賠償金和死亡 賠償金。(四)醫(yī)療費(fèi)用:在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi),被保險(xiǎn)人對(duì)其從業(yè)人員或第三者承擔(dān) 的診療項(xiàng)日、藥品使用費(fèi)用,保險(xiǎn)人對(duì)于從業(yè)人員和第三者分別按照工傷保險(xiǎn) 條例及最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋 規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),扣除每次事故每人醫(yī)療費(fèi)用免賠額后,在本保險(xiǎn)合同約定的每人醫(yī) 療費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)據(jù)實(shí)賠償。工傷保

20、險(xiǎn)已經(jīng)賠付的醫(yī)療費(fèi)用本保險(xiǎn)不再賠付。除緊急搶救外,受傷的從業(yè)人員及第三者均應(yīng)在二級(jí)以上(含二級(jí))醫(yī)院或 政府有關(guān)部門或保險(xiǎn)人指定的醫(yī)院就診。第二十九條對(duì)于毎次事故發(fā)生的搶險(xiǎn)救援費(fèi)用、事故善后處理費(fèi)用、事故鑒 定費(fèi)用以及法律費(fèi)用,保險(xiǎn)人按照被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的金額(包含雖由政府支出 但應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的支出).在每次事故綜合費(fèi)用責(zé)任限額內(nèi)負(fù)責(zé)賠償。第三十條保險(xiǎn)人對(duì)每次事故造成各項(xiàng)損失的賠償金額之和不超過保險(xiǎn)單列 明的每次事故責(zé)任限額,其中對(duì)第三者人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及醫(yī)療費(fèi)用的賠償金 額之和不超過每次事故第三者責(zé)任限額。保險(xiǎn)人對(duì)多次事故損失的累計(jì)賠償金額不超過保險(xiǎn)單列明的累計(jì)責(zé)任限額。第三十一條被保

21、險(xiǎn)人在請求賠償時(shí)應(yīng)當(dāng)如實(shí)向保險(xiǎn)人說明與本保險(xiǎn)合同保 險(xiǎn)責(zé)任有關(guān)的其他保險(xiǎn)合同的情況。對(duì)未如實(shí)說明導(dǎo)致保險(xiǎn)人多支付保險(xiǎn)金的, 保險(xiǎn)人有權(quán)向被保險(xiǎn)人追回多支付的部分。第三十二條發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,應(yīng)由有關(guān)責(zé)任方負(fù)責(zé)賠償?shù)模kU(xiǎn) 人自向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險(xiǎn)人對(duì)有關(guān) 責(zé)任方請求賠償?shù)臋?quán)利,被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人提供必要的文件和所知道的有關(guān) 情況。被保險(xiǎn)人已經(jīng)從有關(guān)責(zé)任方取得賠償?shù)?,保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金時(shí),可以相應(yīng)扣 減被保險(xiǎn)人已從有關(guān)責(zé)任方取得的賠償金額。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,在保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任 方請求賠償權(quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任;保險(xiǎn)人

22、向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后, 被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)有關(guān)責(zé)任方請求賠償權(quán)利的,該行為無效;由于 被保險(xiǎn)人故意或者因重大過失致使保險(xiǎn)人不能行使代位請求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn) 人可以扣減或者要求返還相應(yīng)的保險(xiǎn)金。第三十三條被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償?shù)模?保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金.第三十四條保險(xiǎn)人受理報(bào)案、進(jìn)行現(xiàn)場查勘、核損定價(jià)、參與案件訴訟、向 被保險(xiǎn)人提供建議等行為,均不構(gòu)成保險(xiǎn)人對(duì)賠償責(zé)任的承諾。第三十五條被保險(xiǎn)人應(yīng)為其全體從業(yè)人員投保安全生產(chǎn)責(zé)任保險(xiǎn)。出險(xiǎn)時(shí), 若從業(yè)人員投保人數(shù)與實(shí)際人數(shù)的比例不足90%時(shí),保險(xiǎn)人按投保人數(shù)與實(shí)際人 數(shù)的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。第三十六條被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人請求賠償?shù)脑V訟時(shí)效期間為二年,自其知道或 者應(yīng)當(dāng)知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起計(jì)算。爭議處理和法律適用第三十七條合同爭議解決方式由當(dāng)事人在合同約定從下列兩種方式中選擇 一種:(一)因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決。協(xié)商不成的,提交保 險(xiǎn)合同載明的仲裁機(jī)構(gòu)仲裁;(二)因履行本合同發(fā)生的爭議,由當(dāng)事人協(xié)商解決,

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