勞動(dòng)模范(先進(jìn)工作者)基本情況信息采集表

1、姓名性別民族出生年月籍貫婚姻狀況政治面貌參加工作時(shí)間戶(hù)籍所在地身份證號(hào)（有效期限）年月日年月日學(xué)歷學(xué)位專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)或技術(shù)等級(jí)有何專(zhuān)長(zhǎng)業(yè)余愛(ài)好工作單位及職務(wù)單位類(lèi)型就業(yè)狀況離退休時(shí)間家庭詳細(xì)住址（可通郵）郵政編碼聯(lián)系方式家庭電話手機(jī)號(hào)碼獲得最高榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)獲得稱(chēng)號(hào)時(shí)間家庭共同居住人口數(shù)家庭住房總建筑面積m2戶(hù)口類(lèi)型五險(xiǎn)一金參保情況（請(qǐng)?jiān)趦?nèi)劃叩城鎮(zhèn)農(nóng)民養(yǎng)老工傷失業(yè)醫(yī)療生育住房收入狀況本人月均收入（元）家庭月均收入（元）生活困難類(lèi)別（請(qǐng)?jiān)趦?nèi)叩，不困難可不填）收入低醫(yī)藥費(fèi)支出大撫養(yǎng)或贍養(yǎng)人口多其他本人身體狀況（身體健康可不填）疾病類(lèi)別說(shuō)明殘疾類(lèi)別說(shuō)明2009年9月1日制表填表說(shuō)明本表數(shù)據(jù)作為建立勞模情況數(shù)

2、據(jù)庫(kù)，為困難勞模提供幫扶的依據(jù)。未經(jīng)本人同意，市總不予公開(kāi)個(gè)人隱私內(nèi)容，感謝您對(duì)工會(huì)勞模管理工作的支持！1、姓名應(yīng)填寫(xiě)戶(hù)籍或身份證上姓名用字；出生年月應(yīng)與戶(hù)籍或身份證上時(shí)間保持一致。2、婚姻狀況填寫(xiě)選項(xiàng)：未婚、已婚、離異、喪偶。3、政治面貌填寫(xiě)選項(xiàng)：群眾、共青團(tuán)員、中共黨員、民主黨派（簡(jiǎn)稱(chēng)）。4、戶(hù)籍所在地：應(yīng)與戶(hù)口本上保持一致。身份證號(hào)：填寫(xiě)15位或18位均可，同時(shí)填寫(xiě)有效期限。5、學(xué)歷：填寫(xiě)國(guó)家承認(rèn)的國(guó)民教育最高學(xué)歷；學(xué)位：請(qǐng)寫(xiě)明具體學(xué)科學(xué)位，如“經(jīng)濟(jì)學(xué)學(xué)士”。6、技術(shù)職稱(chēng)或技術(shù)等級(jí)：填寫(xiě)本人現(xiàn)具備的最高專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)或?qū)I(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、技術(shù)等級(jí)。7、專(zhuān)長(zhǎng)或業(yè)余愛(ài)好指：除本專(zhuān)業(yè)工作外其他專(zhuān)長(zhǎng)或文娛類(lèi)愛(ài)好。8、工作單位填寫(xiě)人事關(guān)系所在單位或離退休時(shí)所在單位的全稱(chēng)或規(guī)范簡(jiǎn)稱(chēng)。9、單位類(lèi)型填寫(xiě)選項(xiàng)：全民、集體、混合所有、私有、其他所有制（如外資和港澳臺(tái)資企業(yè)）。10、就業(yè)狀況填寫(xiě)選項(xiàng)：在崗、內(nèi)退、待業(yè)、失業(yè)、離退休、無(wú)業(yè)、其他。1、1獲得最高榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)情況：稱(chēng)號(hào)按證書(shū)上稱(chēng)號(hào)填寫(xiě)；評(píng)選時(shí)間寫(xiě)年份即可，多次獲得同級(jí)別勞模榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)時(shí)，請(qǐng)?zhí)顚?xiě)第一次的榮譽(yù)稱(chēng)號(hào)。12、住房面積指勞模夫妻所屬的家庭住房總建筑面積，有多處住房應(yīng)累加。此項(xiàng)自愿填寫(xiě)，不填則視同沒(méi)有住房困難。13、月均收入指相對(duì)穩(wěn)定的稅后月均總收入，不含退休榮譽(yù)津貼，無(wú)收入者請(qǐng)?zhí)顚?xiě)“0”，此項(xiàng)自愿填寫(xiě)，不