醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得體會(huì)

1、第 PAGE9 頁(yè) 共 NUMPAGES9 頁(yè)醫(yī)學(xué)影像實(shí)習(xí)心得體會(huì)醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會(huì) 篇【1】來(lái)到婁底市中心醫(yī)院快十個(gè)月了，在這期間，不僅學(xué)會(huì)了理論與理論的結(jié)合，更多的學(xué)習(xí)與病人溝通，而且還明白了一些道理，踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真的工作。我始終相信這么一句話：人在做，天在看。所以，不管你身邊有沒有人在看，都要認(rèn)認(rèn)真真的按照標(biāo)準(zhǔn)把每個(gè)檢查工程做好。剛進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院，我被分到了CT室，在這里為期二個(gè)月的實(shí)習(xí)，開始總有一種茫然得感觸，對(duì)于該院影像中心的工作比較陌生，對(duì)于自己在這樣得新環(huán)境中可以做些什么還沒有成型得概念.慶幸得是，我門有老師為我門介紹各科室得情況，介紹一些規(guī)章制度、各科室醫(yī)師的職責(zé)等，帶

2、教老師們得豐富經(jīng)歷，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院CT室各科室工作?？梢员M快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了根底，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段得一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。在理論過程中，接觸了多種疾病，把握透徹得是各項(xiàng)根底技能操作.實(shí)習(xí)得最大及最終目得是培養(yǎng)各項(xiàng)操作技能及增加各種診療技能.所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”得帶教原那么下，積極努力得爭(zhēng)取每一次得鍛煉時(shí)機(jī)，同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地考慮各類問題，對(duì)與不懂得問題虛心得向帶教老師或另外老師請(qǐng)教，作好知識(shí)筆記.遇到老師沒空解答時(shí)，在工作之余查找書籍，或向老師及更多得人請(qǐng)教，以更好得加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床得結(jié)

3、合.在這兩個(gè)月期間我學(xué)習(xí)了技術(shù)和診斷，并能純熟的進(jìn)展評(píng)定，經(jīng)常進(jìn)展病例討論，這些培養(yǎng)了我門組織、表達(dá)等各方面得才能。在這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我的收獲許多許多，假設(shè)用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和明晰得表達(dá)我門受益匪淺.我的實(shí)習(xí)生涯還在繼續(xù)，我相信在接下來(lái)的時(shí)間里我可以學(xué)到更多的知識(shí)。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下堅(jiān)實(shí)的根底。醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會(huì) 篇【2】學(xué)生在實(shí)習(xí)中不僅驗(yàn)證所學(xué)的理論知識(shí)，更重要的是學(xué)會(huì)如何理論指導(dǎo)理論，培養(yǎng)較強(qiáng)臨床診斷思維及工作才能，以在嚴(yán)峻的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)中增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。就我科多年來(lái)影像專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)中的教學(xué)二r作，總結(jié)了以下-體會(huì)。1、進(jìn)步學(xué)生對(duì)超

4、聲儀器的操作才能超聲診斷是建立在運(yùn)用各種掃查切面、掃查方法充分顯示病變并對(duì)其聲像學(xué)特征全面掌握根底上，病變的“檢出”是疾病診斷的前提，因此對(duì)檢查者的操作技能要求較高，帶教過程中應(yīng)使學(xué)生理解儀器的性能和熟悉超聲儀器的操作。詳細(xì)如下：應(yīng)向?qū)嵙?xí)學(xué)生詳細(xì)介紹各臟器超聲檢查前患者的準(zhǔn)備及檢查過程中患者的體位。超聲診斷儀的使用：使學(xué)生理解探頭型號(hào)的選擇，演示正確的手持探頭的方法及不同臟器的掃查順序及切面，超聲診斷儀上常用按鍵的作用，如何通過調(diào)節(jié)聲像圖的增益、聚焦、深度等在保證正確的掃查切面根底上獲得明晰的圖像。對(duì)于不同臟器的掃查存在一定盲區(qū)，使學(xué)生充分理解這些區(qū)域，檢查過程中有意識(shí)地針對(duì)這些區(qū)域進(jìn)展掃查以

5、減少病變的漏診候診病人較少時(shí)，盡可能讓實(shí)習(xí)生得到更多動(dòng)手時(shí)機(jī);有閑置超聲儀器時(shí)，鼓勵(lì)學(xué)生間互為“模特”進(jìn)展掃查，純熟不同臟器的掃查方法及要點(diǎn)，并加深對(duì)正常臟器聲像學(xué)表現(xiàn)的認(rèn)識(shí)。對(duì)實(shí)習(xí)生“放手不放眼”,把自己工作中超聲檢查的經(jīng)歷以及本卷須知傳授給實(shí)習(xí)生，使他們少走彎路，有利于操作技能的進(jìn)步。2、培養(yǎng)實(shí)習(xí)生報(bào)告書寫才能標(biāo)準(zhǔn)的報(bào)告書寫有利于對(duì)疾病全面的分析p 與理解，有利于診斷思路的條理化。讓實(shí)習(xí)生理解超聲報(bào)告的格式，如：姓名、性別、年齡以及超聲檢查號(hào)、門診號(hào)、住院號(hào)、超聲表現(xiàn)及超聲提示等。超聲表現(xiàn)的描寫先整體后局部，即先對(duì)所檢查臟器的整體情況如大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲做一整體描繪;再對(duì)局部病灶進(jìn)

6、展重點(diǎn)描繪，包括病變的部位、數(shù)目、大小、形態(tài)、邊界、內(nèi)部同聲、內(nèi)部血流信號(hào)，以及與毗鄰重要構(gòu)造、周圍臟器的關(guān)系等等。標(biāo)準(zhǔn)實(shí)習(xí)生的超聲檢查報(bào)告書寫，正確使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，使超聲報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)化，條理化，防止陰性描寫過于繁瑣，陽(yáng)性描繪過于簡(jiǎn)單，條理不清，重點(diǎn)不突出等。超聲診斷分為確定性診斷及非確定性診斷，對(duì)于典型囊腫及結(jié)石等疾病可以做出確定性診斷，非確定性診斷根據(jù)診斷信心的多少可提示：考慮某某疾病可能性大、疑某某疾病、不除外某某疾病、性質(zhì)待定，建議進(jìn)一步檢查等。嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膱?bào)告提示可以為臨床提供有價(jià)值的信息，指導(dǎo)臨床醫(yī)師做出進(jìn)一步診療方案，還可以使實(shí)習(xí)生走向工作崗位后，在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系巾實(shí)現(xiàn)自我保護(hù)。3、舉一反三

7、，進(jìn)步實(shí)習(xí)生帶教的效率進(jìn)步實(shí)習(xí)生帶教效率，需要不斷探究新的教學(xué)方法?！芭e一反三”可使學(xué)生高效率掌握一類疾病的超聲表現(xiàn)。因不同臟器發(fā)生的同類病變具有一樣的聲像學(xué)根底，因此聲像圖表現(xiàn)相似。例如，帶教過程中發(fā)現(xiàn)肝臟囊腫，表現(xiàn)為：圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，邊界明晰，囊壁薄且光滑，前方回聲增強(qiáng)。就可以強(qiáng)調(diào)囊腫可以發(fā)生在其它臟器，包括乳腺、胰腺、脾臟、腎臟、前列腺等等，聲像圖表現(xiàn)相似。使學(xué)生對(duì)此類疾病有了感性認(rèn)識(shí)，在遇到其它臟器的一樣病變時(shí)就可以學(xué)習(xí)致用，輕松掌握該類病變的聲像學(xué)表現(xiàn)，進(jìn)步學(xué)習(xí)效率。4、強(qiáng)調(diào)超聲醫(yī)學(xué)與解剖學(xué)、病理學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)相聯(lián)絡(luò)的重要性超聲醫(yī)學(xué)是通過對(duì)人體不同部位和器官的掃查獲得不同斷面聲像

8、圖進(jìn)展疾病的診斷，因此解剖學(xué)為根底。引導(dǎo)實(shí)習(xí)學(xué)生不斷復(fù)習(xí)與穩(wěn)固解剖學(xué)知識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到只有掌握理解剖學(xué)知識(shí)，才能準(zhǔn)確地鑒別和區(qū)分臟器聲像表現(xiàn)的正常、異?；蜃儺?，才能準(zhǔn)確描繪出病變的部位、范圍及與周圍構(gòu)造的關(guān)系，為臨床提供重要診斷信息，有助于治療方案的制定，同時(shí)有利于病變的超聲隨訪及結(jié)果的比照。超聲聲像圖是通過器官組織內(nèi)部回聲的變化來(lái)反映病變的有無(wú)，反映了疾病的病理過程。有目的地引導(dǎo)學(xué)生對(duì)遇到的疾病的病理學(xué)表現(xiàn)進(jìn)展系統(tǒng)地復(fù)習(xí)，并與所見聲像特征有機(jī)聯(lián)絡(luò)起來(lái)，可加深學(xué)生對(duì)所見疾病聲像圖表現(xiàn)的理解與掌握，從而進(jìn)步疾病診斷程度。“同病異影，異病同影”是存在于各影像學(xué)科的普遍現(xiàn)象，如何透過現(xiàn)象認(rèn)識(shí)本質(zhì)，做出

9、正確的診斷，為臨床提供更有價(jià)值的信息，需要實(shí)習(xí)教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生親密結(jié)合疾病的臨床資料綜合全面考慮問題的習(xí)慣。醫(yī)學(xué)影像見習(xí)心得體會(huì) 篇【3】在完成臨床實(shí)習(xí)的任務(wù)之后，接下來(lái)進(jìn)入了我的專業(yè)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的實(shí)習(xí)階段，我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師，實(shí)習(xí)將我向這個(gè)目的邁進(jìn)了一步，雖然還有一段很長(zhǎng)的間隔 ，但只要努力加用心我相信這個(gè)間隔 會(huì)一步一步地縮小的。進(jìn)入實(shí)習(xí)后才發(fā)現(xiàn)，超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易，在學(xué)校里學(xué)的理論知識(shí)主要是診斷，然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn)，不同的患者即時(shí)是正常構(gòu)造形態(tài)也是各有千秋，開始的時(shí)候真的很困難，圖像很多不認(rèn)識(shí)，我的帶教老師要求我先認(rèn)識(shí)正常圖像，正常圖像認(rèn)清之后，再記異

10、常聲像圖表現(xiàn)，只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來(lái)，這就需要長(zhǎng)期大量的接觸病患，多看、多記，才能進(jìn)步自己的診斷程度。超聲還有一個(gè)關(guān)鍵就是手法，深化的手法必須靠在臨床上的理論才能不斷進(jìn)步，手法的重要性在于有時(shí)即使你能診斷，假設(shè)手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面，病變未能明晰顯示，診斷就無(wú)從談起了，這就在于超聲的實(shí)時(shí)顯像的特點(diǎn)，尤其是心臟超聲，嬰幼兒的導(dǎo)管未閉，常常是很細(xì)微的，需要細(xì)微的轉(zhuǎn)動(dòng)探頭，仔細(xì)觀察，手法稍一不到位，就會(huì)導(dǎo)致漏診。手法確實(shí)是一個(gè)困難的學(xué)習(xí)過程，手力、臂力，都要用的，特別遇到脂肪層較厚的患者，有時(shí)需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像，不然根本診斷不了，剛開始操作時(shí)只壓個(gè)幾分鐘，

11、手就開始使不上勁發(fā)起抖來(lái)，我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣，練手力、指力等等的肢體力量練習(xí)，我以后一定加強(qiáng)手法練習(xí)。超聲科主任趙老師說(shuō)過：“手法這個(gè)東西要活，不能硬搬書本，比方說(shuō)觀察胎兒唇部，書上肯能會(huì)說(shuō)，先找到胎兒的頦下，往上打唇部，其實(shí)當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時(shí)候可以選擇往下找打唇部，反而更容易一些?！庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟才能，多做，不斷總結(jié)，才能進(jìn)步手法技能。剛開始實(shí)習(xí)確實(shí)心比較急，理論在理論的過程中，因?yàn)椴罹喽粩嘤龅秸系K，但是只要堅(jiān)持，這樣一段過程總會(huì)成為過去，漸漸的熟悉明了：看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石;膽囊內(nèi)的高回聲，讓患者翻身，動(dòng)那么為結(jié)石，不挪動(dòng)那么為息肉;看到肝

12、臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變，看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和理論漸漸聯(lián)絡(luò)起來(lái)了，我也逐漸進(jìn)步了。我記得趙老師給我講過一個(gè)50幾歲的腸套疊患者，由于很久才下診斷，因?yàn)閺奈匆娺^除小孩之外的腸套疊患者，但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好疑心的了，要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無(wú)限可能，我們要敢于相信自己的所見：先天性的個(gè)別動(dòng)脈的狹窄，先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個(gè)患者，始終沒能看到膽囊回聲，假設(shè)萎縮的話也會(huì)看到膽囊窩回聲，趙老師堅(jiān)決的診斷先天性無(wú)膽囊，外科手術(shù)果然證實(shí)了這一點(diǎn)。趙老師說(shuō)診斷的根據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰構(gòu)造的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深化的體會(huì)到了自信而不能自負(fù)

13、的精神，也由此可知解剖學(xué)對(duì)超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識(shí)，我們也需要看、問病人的病史，這樣心里有譜，一定的臨床經(jīng)歷反過來(lái)有助于自己超聲診斷。平時(shí)要注意多與臨床溝通來(lái)逐漸進(jìn)步診斷程度。醫(yī)院定期安排中國(guó)醫(yī)科大學(xué)教授講課，記得那次附屬一院的王教授講膽囊，小小的一個(gè)膽囊學(xué)問可真不少，我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐試驗(yàn)后膽囊充盈，而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強(qiáng)烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚;膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等，讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實(shí)習(xí)，因?yàn)槟抢锖芏嘣袐D做產(chǎn)前診斷，我喜歡體會(huì)那些準(zhǔn)媽媽的喜悅，看到她們開心的表情，我也會(huì)跟著快樂。但是也會(huì)遇到傷心的媽媽，比方胎兒有畸形，有時(shí)看到她們傷心的眼淚，也會(huì)跟著難過，特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來(lái)做三維彩超，發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的，所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強(qiáng)，而我們肩上的責(zé)任越來(lái)越重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個(gè)重要的組成局部，患者本來(lái)就是弱勢(shì)群體，作為義務(wù)工作者，我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病，也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們，尊重他們，比方說(shuō)我們?cè)谑諉螘r(shí)要跟患者說(shuō)清楚，做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈，而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐，對(duì)于患者的問題我們要耐心解答并語(yǔ)氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會(huì)，說(shuō)我