統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤辨析課件

1、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤辨析報(bào)告2013.12.26內(nèi)容概要醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤辨析減少論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的對(duì)策醫(yī)學(xué)論文中統(tǒng)計(jì)分析的應(yīng)用現(xiàn)狀 1、研究設(shè)計(jì)不合理； 2、分析方法選用不得當(dāng)； 3、應(yīng)用條件不遵循； 4、樣本含量不滿足統(tǒng)計(jì)學(xué)要求； 5、結(jié)果解釋不合理； 6、亂用計(jì)算機(jī)統(tǒng)計(jì)軟件； 7、照搬醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中錯(cuò)誤統(tǒng)計(jì)方法。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析（1）初級(jí)論文題目、來(lái)源：本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析案例簡(jiǎn)介及設(shè)計(jì)類型： 本文目的：觀察中藥軟肝化纖丸抗慢性乙型肝炎肝纖維化的臨川療效。方法：選取120例慢性乙肝肝纖維化患者，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，基礎(chǔ)保肝治療相同，對(duì)照組在護(hù)肝治療基礎(chǔ)上加服扶正

2、化瘀膠囊，治療組60例加用軟肝化纖丸，療程均為3個(gè)月，分別于治療前后觀察兩組患者臨床癥狀、體征變化、測(cè)定肝硬度、肝功能及血清纖維化指標(biāo)。 統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS18.0軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差描述，正態(tài)分布資料的比較采用t檢驗(yàn)，偏態(tài)分布計(jì)量資料采用秩和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料的比較采用2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析原文結(jié)論：本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析辨析： 本資料屬于單向有序的RC（23）表，臨床療效存在著顯效、有效、無(wú)效3個(gè)等級(jí)關(guān)系，屬等級(jí)資料。對(duì)于等級(jí)資料可采用等級(jí)相關(guān)分析或秩和檢驗(yàn)。而不應(yīng)用RC的2檢驗(yàn)，RC表2 檢驗(yàn)只能檢驗(yàn)兩組內(nèi)部構(gòu)成是否相同或頻數(shù)的分布是否

3、相同，不能檢驗(yàn)療效有無(wú)差別。另外，結(jié)果描述中，也未給出確切的P值。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析結(jié)果本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析 由上述情況可知： Z值為-3.81 P值為0.0001 在a=0.05的檢驗(yàn)水準(zhǔn)下，P0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故認(rèn)為兩組療效有差別，治療組優(yōu)于對(duì)照組。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析（2）高級(jí)論文題目、來(lái)源：本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析存在的問(wèn)題及辨析：統(tǒng)學(xué)方法錯(cuò)誤宜放寬納入標(biāo)準(zhǔn)與臨床實(shí)際相結(jié)合 本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 建立回歸方程時(shí)應(yīng)結(jié)合專業(yè)知識(shí)適當(dāng)放寬變量篩選的標(biāo)準(zhǔn)，以免遺漏那些由于混雜作用影響在單因素分析中無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的有意義因素。這樣得到的結(jié)果才

4、能與臨床實(shí)際相符，統(tǒng)計(jì)學(xué)才有意義。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析（3）文獻(xiàn)來(lái)源：鏈脲佐菌素誘導(dǎo)SD 和Wistar 大鼠糖尿病模型的影響因素.郭學(xué)軍, 鄒移海, 吳凌, 劉曉秋.中國(guó)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物學(xué)報(bào)，2008年8月，第16卷,第4期:301-305.本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析案例簡(jiǎn)介及設(shè)計(jì)類型：實(shí)驗(yàn)?zāi)康模和ㄟ^(guò)注射鏈脲佐菌素(STZ)制作SD和Wistar大鼠糖尿病模型,觀察大鼠品系、給藥劑量、給藥次數(shù)對(duì)大鼠成模率、死亡率的影響,同時(shí)研究用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)判斷大鼠糖尿病成模率的意義。試驗(yàn)方法：設(shè)置共同的正常對(duì)照組,Wistar大鼠隨機(jī)分為中劑量組(55 mg/kg)和高劑量組(65 mg/kg)；

5、SD大鼠一次性腹腔注射STZ(55mg/kg),與中的Wistar大鼠作對(duì)比；SD大鼠隨機(jī)分為一次給藥組和兩次給藥組,注射劑量均為55mg/kg,觀察期間進(jìn)行OGTT。統(tǒng)計(jì)方法：采用SPSS11.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。組間比較采用t檢驗(yàn),方差不齊時(shí)用t檢驗(yàn)。以P 200cm/s為重度CVS；其他血管VmX+2s判斷為CVS。 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS12.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析存在的問(wèn)題及辨析：統(tǒng)計(jì)學(xué)方法中未明確指出運(yùn)用哪種統(tǒng)計(jì)方法。：根據(jù)表2，病例因子如出血部位、出血量、血腫形狀、腦室出血、多發(fā)出血、伴SAH所有指標(biāo)進(jìn)

6、行四格表卡方檢驗(yàn)，均有一個(gè)格子的理論數(shù)小于5大于1，說(shuō)明對(duì)這些指標(biāo)的假設(shè)檢驗(yàn)應(yīng)用校正卡方檢驗(yàn)。同時(shí)應(yīng)給出確切的校正卡方統(tǒng)計(jì)量和P值。本組統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤案例辨析存在的問(wèn)題及辨析：表1 主要表達(dá)頭顱CT情況與預(yù)后的關(guān)系，多因素分析宜用二元Logistic回歸分析，將預(yù)后良好與否作為二元的因變量，將出血部位、出血量、出血形狀、腦室出血、多發(fā)出血、伴SAH作為自變量，建立二元Logistic回歸模型。：Logistic回歸分析時(shí)要求樣本量為分析指標(biāo)數(shù)的10倍至25倍，因此如進(jìn)行Logistic回歸應(yīng)該增加樣本量。減少論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的對(duì)策1.正確分析醫(yī)學(xué)研究資料 明確研究設(shè)計(jì)和各個(gè)研究指標(biāo)的類型； 弄清研究因素、水平及其各因素之間的水平組合； 找出與設(shè)計(jì)類型所對(duì)應(yīng)的真正的資料原形； 考察統(tǒng)計(jì)分析方法所具備的前提條件； 正確運(yùn)用統(tǒng)計(jì)分析軟件實(shí)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)計(jì)算； 結(jié)合統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)做出合理的解釋和規(guī)范表達(dá)。 減少論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的對(duì)策2.掌握運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法的注意事項(xiàng) 學(xué)習(xí)、應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)推斷的邏輯方法； 了解變量間的關(guān)聯(lián)性和相關(guān)性； 在研究設(shè)計(jì)階段應(yīng)精心思考運(yùn)用的統(tǒng)計(jì)分析方法； 遵循各種統(tǒng)計(jì)分析方法的應(yīng)用條件； 正確理解和運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)論； 統(tǒng)計(jì)學(xué)只能幫助研究者發(fā)現(xiàn)規(guī)律，而不能創(chuàng)造規(guī)律； 減少論文中統(tǒng)計(jì)學(xué)錯(cuò)誤的對(duì)策3.提高醫(yī)學(xué)研究人員的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí) 建立一支高素質(zhì)的期刊統(tǒng)計(jì)編輯