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1、高血壓病前世今生高血壓病前世今生高血壓病前世今生概 述 高血壓病是一部自然進化和人類文明相互促進和相互抵抗的歷史。 高血壓的診斷和治療史,更是充滿了探索和追求,勇氣和智慧,當(dāng)然還有謊話和欲望,利益與貪婪。概 述 高血壓病是一部自然進化和人類文明相互促進和相互抵抗的歷史。 高血壓的診斷和治療史,更是充滿了探索和追求,勇氣和智慧,當(dāng)然還有謊話和欲望,利益與貪婪。 高血壓可能改變了近代史 羅斯福斯大林丘吉爾卓別林列寧尼克松徐悲鴻 高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史 千百年來,人們一直認為,只有身體感到了不適才是疾病。直至今日,仍有不少人持有這個觀念。 對高血壓病的研究,使人們知道,有些疾病是悄無聲息的殺手。 繼高

2、血壓后,醫(yī)生們還發(fā)現(xiàn)了:糖尿病、高脂血癥、肥胖癥、吸煙、癌癥早期等。高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史等待患者求診主動發(fā)現(xiàn)患者體檢血壓、血糖、血脂、彩超、心電圖、X線高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史醫(yī)生們不斷擴大自己的勢力范圍,對幾乎所有的社會問題都想?yún)⑴c“干預(yù)。比方:吸煙、喝酒、情緒、體重、心理,甚至是婚姻、自殺等。另一方面,有些疾病的診斷貌似如此簡單,只需要測個血壓、稱次體重,或采血做個化驗便能得出結(jié)果。醫(yī)學(xué)知識不再神秘,醫(yī)生職業(yè)權(quán)威受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)?;祀s了復(fù)雜的社會因素,醫(yī)患關(guān)系錯綜復(fù)雜。高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史“病有六不治的觀點 其一:“驕恣不管于理,所謂“驕恣指自高自大,不

3、相信醫(yī)生,唯我獨尊,沒有方法講道理; 其二:“輕身重財,只重視錢財而不重視身體安康; 其三:“衣食不能適,指對服飾、飲食等過于挑剔,不能適應(yīng)的人; 其四:“陰陽并,臟氣不定,指體內(nèi)氣血錯亂、臟腑功能嚴(yán)重衰竭的人; 其五:“形羸不能服藥,指某些身體極度羸弱,無法服藥或不能承受藥力; 其六:“信巫不信醫(yī),只相信鬼神巫術(shù),不信任醫(yī)生。高血壓病改變了醫(yī)學(xué)史高血壓病的歷史數(shù)十萬年前,自然進化賦予了現(xiàn)代人類祖先一套基因系統(tǒng),使他們有能力保存那些生命攸關(guān)卻常常十分匱乏的物質(zhì),例如:鹽、葡萄糖、脂肪。只有這樣他們才能獲得繁衍的優(yōu)勢。當(dāng)人類文明迅速開展到這些物質(zhì)幾乎可以不受限制地獲取時,這套基因系統(tǒng)卻沒有及時進

4、化,于是產(chǎn)生了高血壓、糖尿病、肥胖癥等這些現(xiàn)代文明時期的“瘟疫。高血壓病的診斷史1628年,哈維-?心血運動論?。高血壓病的診斷史1733年,海耶斯牧師用一根長270cm的玻璃管,插入馬的頸動脈內(nèi),首次測量到動物的血壓。1856年,醫(yī)生們開場用這種血腥恐懼的方法測量人的血壓。高血壓病的診斷史1896年,意大利醫(yī)生里瓦羅基創(chuàng)造了腕環(huán)血壓計,導(dǎo)致了現(xiàn)代醫(yī)生常用的水銀血壓計的產(chǎn)生。現(xiàn)在,有了全自動的電子血壓計。高血壓病的治療史早期不重視,不治療。鎮(zhèn)靜安眠藥?!皠用}硬化后,需要更高的血壓讓血液通過狹窄的血管,所以高血壓是人的重要代償,不應(yīng)該干預(yù)。高血壓病的治療史早期“坎普納飲食:只進食水煮大米和水果,

5、禁食肉、鹽,嚴(yán)格限制喝水。手術(shù):切斷患者腹部、胸部或盆腔的交感神經(jīng)。高血壓病的治療史近現(xiàn)代羅斯福總統(tǒng)血壓最高達240/130 mmHg,但他的保健醫(yī)生卻依據(jù)當(dāng)時的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)堅持認為“總統(tǒng)沒有生病,身體很安康。高血壓病的治療史羅斯福去世三年后,杜魯門總統(tǒng)簽署了國家心臟法案,成立國家心臟研究所,撥專款展開心臟病流行病學(xué)研究。近代醫(yī)學(xué)史上最偉大的研究之一:Framningham研究終于閃耀登場。許多重要的醫(yī)學(xué)結(jié)論陸續(xù)出爐,如:“吸煙、肥胖、高血壓和高膽固醇是心臟病的危險因素、“高血壓是腦卒中的危險因素等等?!案哐獕航K于不再被認為是符合生理的正常變化,而必須得到有效、科學(xué)的控制與管理。高血壓病的治療史 210/100mmHg160/95mmHg140/90mmHg130139/8589mmHg高血壓病的治療史流行病學(xué)家、統(tǒng)計學(xué)家眉飛

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