上呼吸道感染健康教育

1、關(guān)于上呼吸道感染健康教育第1頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四1.上呼吸道感染 鼻腔、咽喉部急性炎癥概稱。2.多發(fā)生冬春季節(jié)，通過噴嚏和含有病毒的飛沫經(jīng)空氣傳播，或經(jīng)污染的手和用具接觸傳播。3.發(fā)病不分年齡、性別、職業(yè)和地區(qū)，免疫功能低下者易感。4. 主要病原體是病毒，少數(shù)是細菌或繼發(fā)于病毒感染之后發(fā)生.第2頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四什么時候容易發(fā)??？ 受涼、淋雨、氣候突變、過度勞累可降低呼吸道局部防御功能，使原存在的病毒或細菌迅速繁殖，或者直接接觸含有病原體的患者噴嚏、空氣以及污染的用具而發(fā)病。第3頁，共20頁，2022年，5月20日，

2、15點22分，星期四什么樣的人群易感？ 老年人，兒童，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病的如鼻竇炎、扁桃體炎。第4頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四臨床表現(xiàn)的不同分為以下類型普通感冒病毒性咽炎或喉炎皰疹性咽峽炎咽結(jié)膜熱細菌性咽-扁桃體炎第5頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四1.普通感冒 多由病毒感染引起，俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎。起病急，噴嚏、鼻塞、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病同時或數(shù)小時后可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。23天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全

3、身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。鼻腔黏膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。第6頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四2.急性病毒性咽炎或喉炎 （1）急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸道病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感，咳嗽少見，咽痛不明顯。當(dāng)吞咽疼痛時，常提示有鏈球菌感染。流感病毒和腺病毒感染時可有發(fā)熱和乏力。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。咽部明顯充血水腫，頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。第7頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四（2）急性病毒性喉炎 多由鼻病毒、甲型流感病毒、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床

4、特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時疼痛，常有發(fā)熱、咽痛或咳嗽。第8頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四3.急性皰疹性咽峽炎 常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約1周，多于夏季發(fā)作，兒童多見，偶見于成年人。體檢可見咽充血，軟腭、懸雍垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及淺表潰瘍，周圍有紅暈，以后形成皰疹。第9頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四4.咽結(jié)膜熱 主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、畏光、流淚，體檢可見咽及結(jié)合膜明顯充血。病程46天，常發(fā)生于夏季，兒童多見，游泳者易于傳播。第10頁，共20頁，2022年，5月20日，15點

5、22分，星期四5.細菌性咽-扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌，其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急、明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱（體溫可達39以上）。體檢可見咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿性分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無異常體征。第11頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四【預(yù)防】 1、避免誘因 避免受涼、淋雨、過度疲勞； 避免與感冒患者接觸，注意和患者保持距離，減少感染機會。 避免臟手接觸口、眼、鼻。 年老體弱易感者更應(yīng)注意防護，上呼吸道感染流行時應(yīng)戴口罩，避免在人多的公共場合出入。第12頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四【預(yù)

6、防】 2、膳食方面 多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鮮蔬萊、瓜果。 常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預(yù)防作用。3、運動方面 加強運動及鍛煉，經(jīng)常用冷水洗臉，增強體質(zhì)。第13頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四【預(yù)防】 3、起居方面 注意氣候變化，隨時增減衣服，避免受涼。 保持居室空氣流通、新鮮 勤曬被褥； 室內(nèi)溫度不要過低過高，最好保持在16攝氏度左右 不要讓空調(diào)冷風(fēng)口吹身體不要開著空調(diào)睡覺。第14頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四 5、上感高發(fā)季節(jié)適當(dāng)服用預(yù)防藥物。 據(jù)研究口服用預(yù)防藥物后可使感冒發(fā)病率降低50左右。主要藥物有大青葉、板藍根、藿香、薄荷

7、。不過隨著季節(jié)變化藥物亦有區(qū)別如冬春季用紫蘇、荊芥。夏季用藿香、薄荷。流行廣泛用板藍根，大青葉，金銀花。6、對于經(jīng)常、反復(fù)發(fā)病、老年免疫力低下的患者，可酌情應(yīng)用免疫增強劑。目前除流感病毒外，尚沒有針對其他病毒的疫苗。第15頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四 自我預(yù)防：可擦耳輪(擦熱為止)，每日2次，點按迎香、合谷，每穴35分鐘，以局部酸脹、皮膚微紅為度，每日2次。 耳輪是耳廓的最外面向前卷曲的部分。第16頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四1.對癥治療（1）臥床休息，忌煙、多飲水，室內(nèi)保持空氣流通。（2）如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛，可用解熱鎮(zhèn)痛藥，如

8、阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。咽痛可用如金嗓子喉寶口含、清咽滴丸口服，咽喉請泡飲。（3）鼻塞、鼻黏膜充血水腫時，可使用鹽酸偽麻黃堿，也可用1%麻黃堿滴鼻。（4）頻繁打噴嚏、流鼻涕，可用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。（5）對于咳嗽較明顯者，可予右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。第17頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星期四2.病因治療（1）抗菌藥物治療單純病毒感染無需使用抗菌藥物，有白細胞計數(shù)升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據(jù)時，可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類。（2）抗病毒藥物治療目前尚無特效抗病毒藥物，而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現(xiàn)象。因此如無發(fā)熱，免疫功能正常，發(fā)病超過兩天的患者一般無需應(yīng)用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用，可縮短病程。第18頁，共20頁，2022年，5月20日，15點22分，星