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文檔簡介
分部分項安全交底
編號:
工程名稱
施工單位
交底部位
交底工種
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年月日
交底人:
年月日
交底內容:應急處置措施安全交底
為確?,F(xiàn)場發(fā)生險情后,能夠第一時間進行現(xiàn)場應急處置?,F(xiàn)將現(xiàn)場可能發(fā)生事故的應急處置進行告知。
1、物體打擊事故應急處置措施
(1)當發(fā)生物體打擊事故時,根據現(xiàn)場和受傷者的傷情的具體情況,立即打“120”急救電話,詳細報告事故發(fā)生地址、人員受傷的情況和可能需要配合救援的設備。
(2)在急救中心專業(yè)人員未到達之前,應根據事故現(xiàn)場的整體情況、位置和傷者的傷情、部位,在排除人為加重傷者傷情的情況下,立即組織人員進行搶救。
(3)搶救前首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷者發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應當進行人工呼吸,胸外心臟擠壓(但必須注意骨折的部位)。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
(4)出現(xiàn)顱腦外傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。偶有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
(5)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
(6)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折或其他部位骨折的,不要盲目搬動傷者,應在骨折部位用夾板臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管;
(7)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖;若傷員有斷肢情況發(fā)生應盡早用干凈的干布(滅菌敷料)包裹裝入塑料袋內,隨傷員一起轉送。
(8)在施救的同時應盡快送往就近醫(yī)院;傷者送往醫(yī)院搶救時,途中盡量減少顛簸,同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
(9)如因長方形構件(電桿)打擊(壓倒)致傷,要根據現(xiàn)場的實際情況迅速調動起重機等機械設備配合施救。
2機械傷害事故應急處置措施
當發(fā)生機械傷害事故后,搶救重點是集中現(xiàn)場的人力、物力和設備,盡快把壓在人上面的設備構件搬離和割開,將受傷者抬出來并立即搶救。
(1)輕傷事故:
1)立即關閉運轉機械,保護現(xiàn)場,向應急小組匯報。
2)對傷者同時消毒、止血、包扎、止痛等臨時措施。
3)盡快將傷者送醫(yī)院進行防感染和防破傷風處理,或根據醫(yī)囑作進一步檢查。
(2)發(fā)生重傷事故:
1)立即關閉運轉機械,保護現(xiàn)場,及時向現(xiàn)場應急指揮小組及有關部門匯報,應急指揮部門接到事故報告后,迅速趕赴事故現(xiàn)場,組織事故搶救。
2)立即對傷者進行包扎、止血、固定等臨時措施,迅速撥打120求救和送附近醫(yī)院急救。
3)發(fā)生機械傷害事故,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。
4)發(fā)生機械傷害事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
5)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往醫(yī)院治療。
6)發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,70以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。
7)發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉,神經或血管。固定方法:以固定骨折處上下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。
8)遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。
9)動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。
10)封閉現(xiàn)場,禁止其他無關人員進入;
11)現(xiàn)場處置的同時立即報告應急指揮部。
3起重傷害事故應急處置措施
在施工作業(yè)過程中一旦發(fā)生起重傷害事故,應立即組織救援工作,同時要采取有效措施防止事故進一步擴大,有效減少人員傷亡和財產損失,具體現(xiàn)場應急處置措施如下:
1、吊物、吊臂打擊事故
1)發(fā)生物體打擊事故,應馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質,如傷員發(fā)生休克,應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右,盡快送就近醫(yī)院進行搶救治療。
2)出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送就近有條件的醫(yī)院治療。
2、吊機超負荷起吊、吊機支撐不穩(wěn),導致傾覆
1)發(fā)機體傾覆,應馬上組織搶救司機,司機受傷,則采取應對的處置措施。
2)確保人員安全情況下,救援工作組長組織其他設備清理損壞設備,實施現(xiàn)場救助。
3、傷員存在出血情況時,在專業(yè)醫(yī)療隊到達之前,采取下列方法進行止血救治:
1)一般止血法:針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應剪、剃去毛發(fā)。
2)指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。
a.頭頂部出血:在傷側耳前,對準下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。
b.頭頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。
3)屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關節(jié)脫位者不能使用。
4)橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。
5)絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。
6)填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內,外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。
(4)現(xiàn)場出現(xiàn)傷員休克或昏厥時,按下述方法進行急救:
1)呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
2)若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
5、傷員搬運方法:
1)徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
2)器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員。
3)危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
4觸電事故應急處置措施
1、首先要使觸電者脫離電源,然后將觸電者送往安全地點。
1)高壓觸電脫離方法:觸電者觸及高壓帶電設備,救護人員應迅速切斷使觸電者帶電的開關、刀閘或其他斷路設備,或用適合該電壓等級的絕緣工具(絕緣手套、穿絕緣鞋、并使用絕緣棒)等方法,將觸電者與帶電設備脫離。觸電者未脫離高壓電源前,現(xiàn)場救護人員不得直接用手觸及傷員。救護人員在搶救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離,保證自己免受電擊。
2)低壓觸電脫離方法:低壓設備觸電,救護人員應設法迅速切斷電源,如拉開電源開關、刀閘,拔除電源插頭等;或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、絕緣繩子等絕緣材料解脫觸電者;也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服,將其拖開,切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露身體;也可用絕緣手套或將手用干燥衣物等包起絕緣后解脫觸電者;救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上,絕緣自己進行救護。為使觸電者脫離導電體,最好用一只手進行。
3)落地帶電導線觸電脫離方法:觸電者觸及斷落在地的帶電高壓導線,在未明確線路是否有電,救護人員在做好安全措施(如穿好絕緣靴、帶好絕緣手套)后,才能用絕緣棒撥離帶電導線。救護人員應疏散現(xiàn)場人員在以導線落地點為圓心8米為半徑的范圍以外,以防跨步電壓傷人。
2、觸電者脫離電源后,應立即就近移至干燥通風場所,根據病情迅速進行現(xiàn)場救護,同時應通知醫(yī)務人員到現(xiàn)場,并做好送往醫(yī)院的準備工作。
3、判斷觸電者是否是假死:
1)看。觀察傷者的胸廓和腹部是否存在上下移動的呼吸運動。
2)聽。用耳貼近觸電者的口鼻處和心前區(qū)聽有無呼氣聲音和心跳音。
3)試。用手或小紙條試測有無呼吸的氣流,再用兩手指摸頸動脈、肱動脈是否搏動。
4、若觸電者呼吸和心跳均未停止,應立即將觸電者平躺位安置休息,以減輕心臟負擔,并嚴密觀察呼吸和心跳的變化;
5、若觸電者心跳停止,呼吸尚存,則應對觸電者做胸外按壓;
6、若觸電者呼吸停止,心跳尚存,則應對觸電者做人工呼吸;
7、若觸電者呼吸、心跳均停止,應立即按心肺復蘇法進行搶救。所謂心肺復蘇法,就是支持生命的三項基本措施,即通暢氣道、人工呼吸、胸外按壓。
1)通暢氣道操作要領:清除口中異物,使觸電者平躺于地上,迅速解開其領扣、圍巾、緊身衣和褲帶,若發(fā)現(xiàn)觸電者口內有異物時,應將觸電者身體及頭部側轉,掰開嘴巴,用手指清除口腔中的異物,如假牙、分泌物、血塊、嘔吐物等,以免阻塞呼吸道。
采用仰頭抬額法通暢氣道。操作時,救護者一只手放在觸電者前額,另一只手將其頜骨向上抬起,使頭部充分后仰,減少氣流阻力,確保有效通氣量。
2)人工呼吸操作要領:救護者在觸電者頭部左邊或右邊,用一只手捏緊其鼻孔,另一只手的拇指和食指掰開嘴巴,進行口對口人工呼吸。吹氣時要使傷者的胸部隆起,每5s吹一次,吹2s放松3s(兒童肺較小,只能小口吹氣)。救護者換氣時,應放松傷者的嘴和鼻,讓其自動呼氣。
3)胸外擠壓法:胸外按壓是指借助人力有節(jié)律地對心臟進行擠壓,來代替心臟的自然收縮,從而達到維持血液循環(huán)的目的,進而恢復心臟的自然節(jié)律。
操作步驟:救護者跨腰跪在觸電者腰部,手掌根部放在胸骨下三分之一部位,掌根用力向脊背方向擠壓。成人壓陷度為3cm~5cm,每秒鐘擠壓一次(兒童用力要輕)。擠壓后手掌快速放松,使觸電者胸廓自然復原(每次放松時掌根不必完全離開胸膛)。
8、搶救過程中傷員的移動與轉院
1)心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行,不要為方便而隨意移動傷員,如確實需要移動時,搶救中斷時間不應超過30秒。
2)移動傷員或將傷員送往醫(yī)院時,應使傷員平躺在擔架上,并在其背部墊以平硬闊木板。移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救,心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救。
5火災事故應急處置措施
火災發(fā)生后,首先組織對受傷人員進行搶救,疏散無關人員,然后按下述不同類型火災的滅火措施進行滅火?;饎葺^大時,聯(lián)系義務消防隊及專業(yè)消防隊進行滅火。
1、氣體火災處置措施
1)乙炔瓶、液化氣罐著火后,現(xiàn)場負責人要立即組織對火災區(qū)域進行隔離,清理附件可燃、易燃物品,同時立即組織現(xiàn)場無關人員從爆炸區(qū)域的上風向進行疏散。
2)按報告程序向項目部報告,簡要說明現(xiàn)場傷亡情況。必要時,立即撥打“120”急救電話。
3)能夠關閉氣閥,截斷氣源的,關閉氣閥,。如果是閥門密封不嚴、罐體或瓶體泄漏造成的火災,不要急于將火撲滅,用消防水澆淋罐體或瓶體,控制溫度,使氣體燃盡而自然熄滅,防止強制滅火后未燃盡的氣體與空氣混合形成爆炸氣體,遇明火而發(fā)生爆炸。
2、固體火災處置措施
1)如果發(fā)現(xiàn)時,火勢較小,用干粉滅火器對準火焰根部進行滅火。
2)如果發(fā)現(xiàn)時,火勢較大,立即向工點負責人報告,由工點負責人視具體情況組織現(xiàn)場人員使用消防栓進行遠距離滅火。
3)不得在發(fā)生火災時,進入火災現(xiàn)場搶救錢物。
3、液體火災處置措施
1)發(fā)生液體火災時,要立即向工點負責人報告。不得用水進行撲救,這樣會使著火液體隨水流進行擴散,增大著火面積,增加救火難度。
2)液體著火,火勢不大的,工點負責人組織現(xiàn)場人員用土對著火區(qū)域進行圍堵,防止可燃液體擴散,然后用消防沙、干粉滅火器撲滅火災。
4、傷員搶救注意事項
1)搶救燒傷人員時,要注意保持燒傷部位的清潔,盡量防止傷口感染。
2)現(xiàn)場出現(xiàn)傷員休克或昏厥時,按下述方法進行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止?,F(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
6)傷員搬運方法:
①徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
②器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員。
③危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
6高處墜落事故應急處置措施
急救時遵照先救命后治傷的原則。
1、立即脫離傷害
事故發(fā)生后受傷者周圍人員應立即采取正確方法幫助傷員脫離傷害,將傷員撤離到安全區(qū)域以免再次被傷害。
2、立即對傷員進行搶救和緊急處置
在醫(yī)療急救人員到達之前,受傷者或周圍人員應根據傷員的傷情輕重緩急和現(xiàn)場具體條件先行展開搶救。
3、傷員存在出血情況時,在專業(yè)醫(yī)療隊到達之前,采取下列方法進行止血救治:
①一般止血法:針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應剪、剃去毛發(fā)。
②指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。
a.頭頂部出血:在傷側耳前,對準下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。
b.頭頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。
③屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關節(jié)脫位者不能使用。
④橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。
⑤絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。
⑥填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內,外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。
4、現(xiàn)場出現(xiàn)傷員休克或昏厥時,按下述方法進行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
5、傷員搬運方法:
①徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
②器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員。
③危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
7坍塌事故應急處置措施
1、當發(fā)生坍塌事故時,在事故發(fā)生點100m范圍內劃定危險區(qū)域,疏散人群,減少不必要傷亡。
2、積極搶救現(xiàn)場受傷人員,將受傷人員疏散至安全地點進行救護。如現(xiàn)場有人員被埋,現(xiàn)場指揮人員和搶救人員,應根據事故具體情況,采取機械和人工相結合的辦法,對坍塌現(xiàn)場進行處理,在接近被埋人員時必須停止機械作業(yè),改用人工挖掘,防止誤傷被埋人員。
3、如傷員發(fā)生休克,先處理休克,處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約20度左右。
4、遇呼吸、心跳停止者,立即進行人工呼吸。
5、出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞脚P,面部轉向一側,以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折,嚴重的顱骶骨及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎。
6、遇脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,搬運時,將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱或致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩脊運。
7、發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經或血管。固定方法:以固定骨折處上、下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等。無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與健側下肢縛在一起。
8、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位。
8爆炸事故應急處置措施
1、液化氣罐、氣瓶的物理爆炸處置措施
1)液化氣罐、氣瓶因暴曬、靠近火源、氣罐或氣瓶因使用年限過程導致本身存在缺陷等原因引起的罐體、瓶體爆裂而產生的爆炸屬于物理爆炸。
2)發(fā)生物理爆炸后,現(xiàn)場負責人要立即組織對爆炸區(qū)域進行隔離,禁止周圍出現(xiàn)明火,防止氣體擴散時遇到明火而發(fā)生燃燒,引發(fā)火災或化學爆炸等二次事故。
3)立即組織現(xiàn)場無關人員從爆炸區(qū)域的上風向進行疏散,并按報告程序向項目部報告,簡要說明現(xiàn)場傷亡情況。必要時,立即撥打“120”急救電話。
4)現(xiàn)場組織搶救傷員時,要穿防靜電服或棉質衣服,嚴禁穿化纖類衣服和帶鐵釘?shù)男?/p>
5)傷員存在出血情況時,在專業(yè)醫(yī)療隊到達之前,采取下列方法進行止血救治:
①一般止血法:針對小的創(chuàng)口出血。需用生理鹽水沖洗消毒患部,然后覆蓋多層消毒紗布用繃帶扎緊包扎。注意:如果患部有較多毛發(fā),在處理時應剪、剃去毛發(fā)。
②指壓止血法:只適用于頭面頸部及四肢的動脈出血急救,注意壓迫時間不能過長。
a.頭頂部出血:在傷側耳前,對準下頜耳屏上前方1.5厘米處,用拇指壓迫顳淺動脈。
b.頭頸部出血:四個手指并攏對準頸部胸鎖乳突肌中段內側,將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈,以免造成腦缺血壞死。壓迫時間也不能太久,以免造成危險。
c.上臂出血:一手抬高患肢,另一手四個手指對準上臂中段內側壓迫肱動脈。
d.手掌出血:將患肢抬高,用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺、撓動脈。
e.大腿出血:在腹股溝中稍下方,用雙手拇指向后用力壓股動脈。
f.足部出血:用兩手拇指分別壓迫足背動脈和內踝與跟腱之間的頸后動脈。
③屈肢加墊止血法:當前臂或小腿出血時,可在肘窩、膝窩內放以紗布墊、棉花團或毛巾、衣服等物品,屈曲關節(jié),用三角巾作8字型固定。但骨折或關節(jié)脫位者不能使用。
④橡皮止血帶止血:常用的止血帶是三尺左右長的橡皮管。方法是:掌心向上,止血帶一端由虎口拿住,一手拉緊,繞肢體2圈,中、食兩指將止血帶的末端夾住,順著肢體用力拉下,壓住“余頭”,以免滑脫。注意使用止血帶要加墊,不要直接扎在皮膚上。每隔45分鐘放松止血帶2—3分鐘,松時慢慢用指壓法代替。
⑥絞緊止血法:把三角巾折成帶形,打一個活結,取一根小棒穿在帶子外側絞緊,將絞緊后的小棒插在活結小圈內固定。
⑦填塞止血法:將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞、壓迫在創(chuàng)口內,外用繃帶、三角巾包扎,松緊度以達到止血為宜。
2、液化氣罐和氣瓶泄漏引起的燃燒爆炸和火工品爆炸
1)現(xiàn)場負責人要立即組織對爆炸區(qū)域進行隔離,禁止周圍出現(xiàn)明火。
3)立即組織現(xiàn)場無關人員從爆炸區(qū)域的上風向進行疏散,并按報告程序向項目部報告,簡要說明現(xiàn)場傷亡情況。必要時,立即撥打“120”急救電話。
4)現(xiàn)場出現(xiàn)傷員流血情況時,按上文的止血方法進行止血。
5)現(xiàn)場出現(xiàn)傷員休克或昏厥時,按下述方法進行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止?,F(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
6)傷員搬運方法:
①徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
②器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員。
③危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
9食物中毒應急處置措施
1、確認食物中毒體征,病人出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、頭痛、陣發(fā)性腹瀉、發(fā)燒和疲勞等癥狀并有持續(xù)現(xiàn)象時,可初步確定為食物中毒,此時應起動應急預案。立即與當?shù)蒯t(yī)療單位聯(lián)系,撥打120急救或采取就近送醫(yī)的方式救治中毒人員。
2、發(fā)現(xiàn)集體性(3人以上)疑似食物中毒時,及時向當?shù)匦l(wèi)生行政部門報告,同時要詳盡說明發(fā)生食物中毒事故的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物等有關內容。
3、如果可疑食物還沒有吃完,立即包裝起來,標上“危險”字樣,并冷藏保存,特別是要保存好污染食物的包裝材料和標簽。
4、疑似食物中毒情況發(fā)生后,餐飲單位應立即封閉廚房各加工間,待衛(wèi)生部門調查取證后方可進行消毒處理。
5、根據食物中毒的程度可以先進行自救處理,如果吃下食物的時間在兩個小時內,采取催吐的方法,比如用20g鹽兌200mL開水飲服,反復喝幾次,促使嘔吐,盡快排毒;如果病人中毒時間較長,但精神狀態(tài)還挺好,可以服用些瀉藥以利于毒素排除,可以選用大黃30g一次煎后服用或番瀉葉10g泡茶飲服;如果是食用了變質的海產品而引起的食物中毒,可以將100mL的醋加200mL的開水稀釋后一次服下;若誤食了變質的飲料或防腐劑,最好的急救方法是用鮮牛奶或其他含蛋白質較多的飲料灌服。
10防洪防汛應急處置措施
1、當有洪峰警報時,應急處置小組組長安排小組成員24小時輪流值守,并對海灣潮位、施工現(xiàn)場進行巡視,發(fā)現(xiàn)險情,及時上報應急處置小組。
2、利用擴音器、對講機通知井下、洞內人員立即撤離,轉移施工機械、設備。
3、清理排水溝及地下管道,保證排水暢通。
4、利用編織袋裝土,在施工區(qū)域設置防洪堤。2#豎井北側有一個渣土存放場,可作為取土點。各工點作業(yè)隊的皮卡、工具車作為運土車,裝載機裝土。
11突泥涌水事故應急處置措施
1、發(fā)現(xiàn)有突泥涌水先兆,且極其危險時:必須立即停止施工,現(xiàn)場值班領導、值班安全員,要立即組織人員、機械迅速撤離危險區(qū)域,若洞內部分無法迅速撤離的機械設備,則以人為主,先撤人,直至撤出豎井外,保證人員生命安全。撤離危險場所(一般撤離至豎井外)后,立即清點現(xiàn)場施工人員數(shù)量,查看有無人員未逃離現(xiàn)場,并立即上報有關情況給項目部應急領導小組。項目部應急領導小組接到通知后,應立即啟動應急救援程序,組織人力、物力全力搶險救災,減少降低災害損失。
當發(fā)生人員傷亡時,按緊急搶險方法及時進行救援工作。在確保救援工作人員無生命安全威脅的情況下進行搶救工作,若自身無救援能力時,及時上報當?shù)卣蛳嚓P部門進行救援,同時做好相關配合救援工作。當搶救出傷員時,根據傷員人數(shù)、受傷程度,由醫(yī)務人員在現(xiàn)場采取相應的急救措施,按照“先重后輕”的原則,及時將傷員送到醫(yī)院進行搶救、治療?,F(xiàn)場采取安全警戒線或隔離措施,防止其他人員進入危險區(qū)域,避免災害損失的擴大。
2、工作面發(fā)生險情時:工作面人員迅速按逃生路線撤離,同時啟動報警系統(tǒng),發(fā)出警報信號。其他工作面人員聽到報警后迅速撤出,對掌子面采用提前儲備砂袋等物資材料進行封堵,減少泥水對其他工作面的破壞,如果涌水量較大,人員可利用救生圈、救生衣等進行逃生。根據發(fā)生險情的情況,及時上報中交總經理部應急領導小組辦公室,請求緊急救援,并做好相關配合救援工作。
3、發(fā)生突水突泥險情時可根據施工人員所在的位置,各班組負責人應帶領自己的班組,就近選擇逃生線路,向洞口方向撤離,進行避難,不允許有人員在非避難所停留,避免發(fā)生擁擠。現(xiàn)場最高管理者負責疏散撤離的指揮工作,各級管理人員堅守崗位,保持通訊暢通,及時反饋人員撤離及險情出現(xiàn)情況等信息。待涌水突泥保持穩(wěn)定后,利用潛水泵進行排水,并采取必要的措施進行事故處理。涌水量較大,受害地段較長,可采用迂回導洞,避開受害地段施工與原隧道相接,然后處理受害隧洞。
12中暑事故應急處置措施
根據事態(tài)發(fā)展變化情況,出現(xiàn)急劇惡化的特殊險情時,現(xiàn)場應急救援指揮小組應在充分考慮專家和有關方面意見的基礎上,及時采取緊急處置措施。重點搶救休克、重癥人員。
1、事故發(fā)生后,現(xiàn)場應急預案小組人員應及時趕往出事地點,采取積極措施對傷員進行救護,同時應逐級上報。
2、輕度中暑的救護:如果因熱而感到頭痛、乏力、口渴等時,應自行離開高溫環(huán)境到陰涼通風的地方適當休息,并飲用冷鹽開水,冷水洗臉或吹電風扇等。
3、中度中暑的救護:立即將其移到陰涼通風處平臥,解開衣服,用冷毛巾敷頭部,冷水擦身體,吹電風扇等方法降溫。并針刺或指壓人中穴位。
4、嚴重中暑的救護:如果是嚴重中暑,就要用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫。
5、如果中暑者能飲水,則讓他喝冷鹽水或其他清涼飲料,以補充水分和鹽分。并在額部、顳部涂抹清涼油、風油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。
6、對病情較重者,應迅速轉送醫(yī)院作進一步的治療。
7、現(xiàn)場應急小組的物資供應人員應及時把施救藥品器械供應到位,保證使救護工作順利進行。
8、迅速調動人員、設備進行現(xiàn)場搶救,并做好現(xiàn)場保衛(wèi)警戒工作,以防事態(tài)擴大。并為調查處理提供可靠依據。
9、配合上級主管部門和調查組開展調查處理,并做好傷員及家屬善后工作。
10、現(xiàn)場出現(xiàn)傷員休克或昏厥時,按下述方法進行急救:
①呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。
②若發(fā)現(xiàn)其心跳呼吸已經停止,應立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按摩等復蘇措施(少數(shù)已證實被電死者除外),一般搶救時間不得少于60-90分鐘。直到使觸電者恢復呼吸、心跳,或確診已無生還希望時為止。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以1:5的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用15:2的比例進行胸外心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行,搶救一定要堅持到底。
11、傷員搬運方法:
①徒手搬運:
a.單人搬運:由一個人進行搬運。常見的有扶持法、抱持法、背法。
b.雙人搬運法:椅托式、轎杠式、拉車式、椅式搬運法、平臥托運法。
②器械搬運法:將傷員放置在擔架上搬運,同時要注意保暖。在沒有擔架的情況下,也可以采用椅子、門板、毯子、衣服、大衣、繩子、竹竿、梯子等制作簡易擔架搬運。
工具運送:如果從現(xiàn)場到轉運終點路途較遠,則應組織、調動、尋找合適的現(xiàn)代化交通工具,運送傷病員。
③危重傷病員的搬運:
a.脊柱損傷:硬擔架,3-4人同時搬運,固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。
b.顱腦損傷:半臥位或側臥位。
c.胸部傷:半臥位或坐位。
d.腹部傷:仰臥位、屈曲下肢,宜用擔架或木板。
e.呼吸困難病人:坐位。最好用折疊擔架(或椅)搬運。
f.昏迷病人:平臥,頭轉向一側或側臥位。
g.休克病人:平臥位,不用枕頭,腳抬高。
13起重機械安拆應急處置措施
起重機械安裝(拆卸)過程中發(fā)生坍塌、機械傷害事故、吊裝事故、觸電事故以及人員傷亡事故,由現(xiàn)場安全員或施工隊負責人按本預案的救援措施組織開展救援工作,同時由現(xiàn)場安全員向項目經理報告,由項目經理發(fā)布啟動應急救援預案,展開應急救援。
當事態(tài)超出本級應急救援能力,事故無法得到有效控制時,應及時向R3線總項目經理部的事故應急救援領導小組報告,由總項目經理部應急救援領導小組總指揮決定啟動相應級別應急救援預案,對事故做出應急救援響應。
1、一旦發(fā)生龍門吊事故,現(xiàn)場負責人或安全員立即撥打項目負責人電話,將現(xiàn)場情況報告給項目負責人。
2、項目負責人接到龍門吊事故報告后,根據現(xiàn)場實際情況,立即通知事故處理小組和救護小組人員趕赴事故現(xiàn)場;同時向公司安全部、公司有關領導以及總項目經理部、當?shù)厝嗣裾嘘P部門報告。
3、事故小組負責組織人員對事故現(xiàn)場進行搶險,控制事故態(tài)勢,盡最大努力防止事故的進一步擴大和蔓延。
4、救護小組人員對事故現(xiàn)場受傷人員進行救護,發(fā)現(xiàn)危重傷員立即撥打120急救電話送當?shù)丶本戎行倪M行急救。
5、制定專人負責事故現(xiàn)場的保護、警戒工作,負責保護事故現(xiàn)場、勸散圍觀群眾、阻止無關及閑散人員進入事故現(xiàn)場。
6、當事故勢態(tài)發(fā)展難以控制時,項目負責人撥打電話請求鄰近有關單位進行救援。并制定人員負責引導救援單位進入現(xiàn)場。
7、制定專人負責事故現(xiàn)場進行搶險、救護和救援工作所需物資、機具設備等供應工作。
8、事故現(xiàn)場處理結束后,項目負責人組織有關人員對事故進行初步的調查。
14防洪防臺防雷應急處置措施
防洪措施
1.防洪安全領導小組的手機,對講機必須24小時暢通,值班人員必須24小時值守。
2.當有洪峰警報時,按照值班表,24小時輪流值守,并到施工現(xiàn)場進行巡視,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時上報防洪領導小組,并組織搶險隊消除隱患。
3.作業(yè)區(qū)和生活區(qū)內低洼地各安裝一個大功率水泵,洪水來時雨水較多,作業(yè)區(qū)及辦公區(qū)內有積水時,當水位高出排澇閥無法使用時,可用啟動水泵及時向外排水。
4.利用麻袋(或草袋)裝土,把施工區(qū)域防洪大堤加高,由當?shù)胤姥纯购抵笓]部統(tǒng)一指揮。具體實施方案如下:
①選擇取土地點,并備足取土源(負責人:丁盛)
②選定運土車輛,并滿足搶險需要(負責人:楊慶)
③設計大堤加高方案,并具體落實到崗、到人(負責人:姚清松)
④落實裝土麻袋(或草袋)的供應廠商,并按設計要求配備、能及時供應使用(負責人:李連秀)。
⑤設計并落實對大型機械設備的防臺加固方案以及小型機械設備、電力設備的轉移方案、轉移地點(負責人:程理)。
⑥制定搶險排澇方案,并具體落實到人,搶險時后勤保障方案。(負責人:劉義)。
⑦遇高危天氣和突發(fā)洪水等災害時,果斷處置,根據實際情況采取必要的應急措施,并以最快的速度組織人員轉移,確保人員生命安全。
防臺措施
1、防臺安全領導小組的手機,對講機必須24暢通,值班人員必須24小時值守。
2、當有大風警報時,按照值班表,24小時輪流值守,并到施工現(xiàn)場和大堤進行巡視,發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時上報安全領導小組,并組織搶險隊消除隱患。
3、在搶險過程中,各小組要密切配合,加強聯(lián)系,要迅速果斷,防止事故的發(fā)生。
4、如經搶險,確實無法保證人員和設施的安全時,應迅速按預案組織人員迅速撤離,確保人員的安全。
防雷雨措施
1、不要停留在高聳平臺上,在戶外空曠處不得進入孤立的棚屋、崗亭等。
2、遠離建筑物外露的水管、煤氣管等金屬物體及電力設備。
3、不要在大樹下躲避雷雨。
4、不要在雷雨天氣在戶外接聽和撥打手機,快速騎自行車和在雨中狂奔。
5、雷雨天氣不要撐金屬傘柄的雨傘在雨中行走。
6、戶內應注意關好門窗,不要站立在燈泡下,盡量不要撥打和接聽電話或使用電話線上網,應將家用電器的電源切斷。
7、施工現(xiàn)場高層建筑安裝避雷針,防雷設施經地方檢測部門驗收,接地電阻小于4歐姆。
15交通事故應急處置措施
應急處置工作原則:統(tǒng)一領導、統(tǒng)一指揮、各司其職、整體作戰(zhàn)、發(fā)揮優(yōu)勢、保障安全。道路交通事故是指車輛在道路上因過錯或者意外造成的人身傷亡或者財產損失的事件。
一、應急處置要點
遇到道路交通事故,不要驚慌失措,要保持冷靜,利用電話、手機撥打交通事故報警電話和120急救中心報警電話。
報警時要說清發(fā)生交通事故的時間、地點及事故的大致情況;在交通警察到來前,要保護好現(xiàn)場,不要移動現(xiàn)場物品;交通事故造成人員傷亡時,當事人不要與車方私了,以免事后傷情惡化,后患無窮;遇到肇事車逃逸時,要記下車牌號碼、車身顏色及特征,及時向當?shù)毓矙C關舉報,為偵破工作提供依據和線索。
遇有交通人身傷亡事故時,在無人救助的情況下,要盡可能將傷者移至安全地帶,以免再次受傷;暴露的傷口要盡可能先用干凈布覆蓋,再進行包扎,以保護好傷口;利用身邊現(xiàn)有的材料如三角巾、手絹、布條折成條狀纏繞在傷口上方,用力勒緊,可以起止血作用。
行人要走人行橫道、過街天橋、地下通道,禁止跨越雙黃線橫路。在沒有上述設施的路段,要注意觀察道路車輛情況,注意避讓來車,在確保安全的情況下通過。
行人橫穿馬路時,不能斜穿猛跑。過馬路要先看左后看右,確保安全再通過。車輛臨近時不要突然橫穿馬路。
二、駕駛員應急處理措施
通常情況下駕駛員遇到突發(fā)性交通事故時,表現(xiàn)有三:一是突然發(fā)生交通事故,在現(xiàn)場束手無策,貽誤搶救的時機,加劇不應有的后果。二是不知保護原始現(xiàn)場,使肇事現(xiàn)場很快被破壞,給事故現(xiàn)場的勘察及正確處理造成困難。三是由于私心嚴重和缺乏法制觀念,還存在肇事后自己“私了”和肇事后逃跑的情況,帶來很多“后遺癥”。
駕駛員對事故現(xiàn)場應采取的處置方法是:
1、立即停車。凡是發(fā)生交通事故都要立即停車,肇事后逃跑,甚至置傷亡人員或國家財產于不顧,只為逃脫個人罪責而跑掉,是嚴重違犯法律法規(guī)的行為,也是極不人道的違反社會公德的惡劣行為。事實上,在廣大人民群眾以及現(xiàn)代公安手段面前,跑是跑不掉的,只能躲避一時,結果是受到法紀的加重處罰,所以駕駛員肇事后必須馬上停車。
2、立即搶救傷員和物資。停車后應首先檢查有無傷亡人員,如有死亡人員,確屬當場死亡而無絲毫搶救希望者,應原地不動,用草席、篷布、塑料布等物覆蓋。如有受傷人員,應攔截過往車輛,送就近醫(yī)院搶救,同時要用白灰、石頭、繩索等和將傷員倒位描出。如一時無過往車輛,應馬上動用肇事車將人送往醫(yī)院,并且要留人員看護現(xiàn)場,將肇事車各個車輪的著地點以及傷員倒位描出。在搶救傷員中,如傷員身體某部位正壓在車輪下,要注意不能用駕車前進或后倒來搶救,正確的做法是用千斤頂把車轎頂起,將傷員救出。
若無人傷亡時,應迅速搶救物資和車輛。如屬貴重物資或危險物品,繼續(xù)滯留現(xiàn)場會造成更大損失或危險時,應及時組織搶救轉移,同時應標出物體的位置,如屬一般物資,可以待現(xiàn)場處理完畢后再行處置。
3、保護原始事故現(xiàn)場,保護現(xiàn)場對于交通管理部門了解事故情況,正確處理事故具有極其重要的意義,無論現(xiàn)場對已是否有利,都不應破壞、偽造,同時要制止對方偽造現(xiàn)場的企圖。
現(xiàn)場保護的內容有:肇事車停位,傷亡人員倒位,各種碰撞碾壓的痕跡,剎車拖良,血跡及其他散落物品均屬保護內容。
現(xiàn)場保護方法是:尋找現(xiàn)場周圍的就便器材,如石灰、粉筆、磚石、樹枝、木桿、繩索等。設置保護警戒線,禁止無關人員和車輛進入。對于過往車輛,應指揮其在不破壞現(xiàn)場的情況下,從旁邊或繞道通行,實在無法通過或車輛通行可能使現(xiàn)場受到破壞和危及安全時,可以暫時封閉現(xiàn)場,中斷交通,待交警對現(xiàn)場勘察完畢后再行疏通。
4、及時報案,在搶救傷員、保護現(xiàn)場的同時,應及時親自或委托他人向當?shù)亟煌ü芾聿块T報案,在城區(qū)應向管轄該區(qū)域的交警中隊或支隊報案,在縣區(qū)應向該縣交通警察大隊報告。然后向本單位領導或有關業(yè)務部門報告,報告內容有:肇事地點、時間、報告人的姓名、住址及事故的死傷和損失情況,交警到達現(xiàn)場后,一切聽從交警指揮且主動如實地反映情況,積極配合交警進行現(xiàn)場勘察和分析等。
以上這些對事故現(xiàn)場處置的一般方法,在具體情況下可靈活應用,以減少事故造成的損失,為及時、準確地處理交通事故創(chuàng)造條件。
公司基層領導如在現(xiàn)場,應立即組織人員按上述步驟搶救傷員、物資,并保護好現(xiàn)場;如不在現(xiàn)場,接到報告后應立即親赴現(xiàn)場,除組織搶救工作,保護現(xiàn)場,維護秩序外,要主動調查事故發(fā)生的原因及經過,協(xié)同有關部門進行妥善處理。同時,要注意保護肇事駕駛員的安危。如駕駛員已經受傷也應立即送往醫(yī)院治療,如無受傷也要注意保護或暫時回避,以防受害者或死者家屬因過分悲傷而傷害肇事駕駛員。
16隧道坍塌事故應急處置措施
施工過程中施工現(xiàn)場或駐地發(fā)生無法預料的需要緊急搶救處理的危險時,應迅速逐級上報,次序為現(xiàn)場、辦公室、搶險領導小組、上級主管部門。由安全環(huán)保部收集、記錄、整理緊急情況信息并向小組及時傳遞,由小組組長或副組長主持緊急情況處理會議,協(xié)調、派遣和統(tǒng)一指揮所有車輛、設備、人員、物資等實施緊急搶救和向上級匯報。事故處理根據事故大小情況來確定,如果事故特別小,根據上級指示可由施工單位自行直接進行處理。如果事故較大或施工單位處理不了則由施工單位向建設單位主管部門進行請示,請求啟動建設單位的救援預案,建設單位報預案仍不能進行處理,則由建設單位安全質量部向政府部門請示啟動上一級救援預。
①項目部實行晝夜值班制度。
②緊急情況發(fā)生后,現(xiàn)場要做好警戒和疏散工作,保護現(xiàn)場,及時搶救傷員和財產,并由在現(xiàn)場的項目部最高級別負責人指揮,在3min內電話報到值班室,主要說明緊急情況性質、地點、發(fā)生時間、有無傷亡、是否需要派救護車、消防車或警力支援到現(xiàn)場實施搶救,如需要可直接撥打120、110等求救電話。
③值班人員在接到緊急情況報告后必須在2min內將情況報告到緊急情況領導小組人員和副組長。小組組長組織討論后在最短的時間內發(fā)出如何進行現(xiàn)場處置的指令。分派人員車輛等到現(xiàn)場進行搶救、警戒、疏散和保護現(xiàn)場等。由辦公室在30min內以小組名義打電話向上一級有關部門報告。
④遇到緊急情況,全體職工應特事特辦、急事急辦,主動積極地投身到緊急情況的處理中去。各種設備、車輛、器材、物資等應統(tǒng)一調遣,各類人員必須堅決無條件服從組長或副組長的命令和安排,不得拖延、推諉、阻礙緊急情況的處理。
17路面塌陷應急處置措施
(1)道路有坍塌征兆或發(fā)生坍塌時
現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)人員立即報告工點負責人,工點負責人組織對坍塌區(qū)域進行警戒,設置安全標志,報告項目經理,同時向交警部門報告,請求交警幫忙疏導交通。
(2)道路封閉期間
1)、道封閉期間施工方應積極配合交管部門疏導交通,及時向交管部門傳達施工信息,嚴格做到不超范圍施工。嚴格遵守交通部門的一切指令和指導。
2)、在疏導交通的出入口設置規(guī)范的警示標識,夜間設置足夠的照明和紅色警示燈,告誡車輛按道限速行駛,安全通過施工路段。
3)、保持施工路段的整潔,切實做到路面無泥漿、無油污、無積水、無障礙物。
4)、杜絕野蠻施工,保護好施工區(qū)域內的現(xiàn)狀管線(尤其是燃氣、電力、自來水等重要管線),防止因損壞管線造成意外傷害,危及交通安全。
(3)封閉區(qū)域交通安全管理
封閉區(qū)的交通安全管理是安全施工的重要環(huán)節(jié),在施工現(xiàn)場交通安全管理要注重人這個最重要的因素:
1)、封閉區(qū)域設置交通協(xié)管員,負責維護現(xiàn)場交通秩序。
2)、交通協(xié)管員應經過培訓,掌握交通法規(guī)和如何快速、有效地指揮交通,能應付突發(fā)的交通情況。
3)、設立專職安全員負責監(jiān)督現(xiàn)場的安全管理,并及時維護設置的交通安全管理設施。
4)、封閉區(qū)域作業(yè)時,施工人員應身著黃色反光背心;注重安全作業(yè),不跨越封閉區(qū),嚴禁進入交通安全設施外的未封閉道路上流動。
5)、施工機械在封閉區(qū)內應按規(guī)定地點有序停放,車輛除作業(yè)時不得停在封閉區(qū),進出封閉區(qū)域時應服從專職交通協(xié)管員管理,不得擅自進出;避免施工車輛任何一部位進入未封閉道路,造成危險。
18傳染性疾病應急處置措施
一、發(fā)現(xiàn)疫情
可疑疫情發(fā)現(xiàn)可疑疫情時,由項目部急性傳染病指揮部,啟用應急儲備物資,對可疑疫區(qū)進行封鎖、消毒,對病人進行隔離,待診斷結果確認后采取相應的措施。
二、疫情處理
確認為疑似急性傳染病時,項目部應在專業(yè)人員指導監(jiān)督和組織下實施疫情處理。
1、劃定區(qū)域進行隔離。
2、無害化處理。必須對疫點、疫區(qū)內按規(guī)定實施消毒等無害化滅源處理。對仍可能存在的傳染源,統(tǒng)一進行隔離。
3、其他應急措施
(1)對所有入場人員進行消毒、測溫。
(2)施工隊宿舍保證每人不少于2平米。
(3)辦公室、宿舍應經常開窗通風,保持室內衛(wèi)生。
三、后勤保障
項目部建立應急物資儲備庫,儲備應急免疫、消毒、防護器具等物資,并實行統(tǒng)一訂購,統(tǒng)一管理。
19環(huán)境污染事故應急處置措施
開挖、棄渣運輸途中的遺灑、揚塵
(1)運輸土方或混凝土時,若遺灑于施工場區(qū)外城市道路上,需在道路上立即設置警戒標志(警戒標志距遺灑面不得小于50m),清理器應具迅速到位,人員由遠至近進行清掃,先清理凝固土塊,再用掃帚清掃,以防止污染道路及造成不良影響。如遺灑面積較大時,現(xiàn)場應增加清掃人員,確保在最短時間內將主要遺灑物清理干凈。
(2)如遺灑發(fā)生在夜間,清理時應有適當照明,在主要干道上應有人警戒,作業(yè)人員必須穿反光背心,防止過往車輛造成的傷害;如遺灑區(qū)域在白天或交通流量較大地區(qū),則應設專人進行車輛及人員的疏導。
(3)運輸時發(fā)現(xiàn)自身有泄漏、遺撒的,必須及時清掃干凈。
施工中產生的聲、光
(1)施工過程中的噪音量、夜間弧光污染嚴重擾民現(xiàn)象發(fā)生時,應立即停止作業(yè),待重新安排合理的施工作業(yè)時間或減少夜間施工的措施后恢復生產。
(2)當施工機械的高強度噪聲給施工人員的健康帶來嚴重影響時,項目應修建隔音室或對施工人員穿插安排高噪聲和低噪聲區(qū)工作。同時,免費發(fā)放合格的防噪聲勞保用品。
(3)定期對在高噪聲、輻射區(qū)施工的人員進行體檢。
20工程建(構)筑物破壞事故應急處置措施
當建筑物基礎沉降及拱頂沉降小于10mm時,加強注漿及量測;基礎沉降大于30mm或者拱頂沉降大于50mm時停止施工,進入搶險狀態(tài),上報監(jiān)理及業(yè)主,分析原因,必要時調整支護參數(shù),對建筑物基礎進行注漿加固,待拱頂及建筑物基礎的沉降趨于穩(wěn)定后再恢復施工。
地下管線事故應急處置措施
項目部現(xiàn)場目擊人員應立即通過電話逐級向施工管理部,應急救援組長、副組長報告。施工管理部接到人身死亡事故和重傷事故報告后按法律程序立即向隸屬單位或工程所在地的政府安全監(jiān)督部門報告,死亡事故向公安部門、檢察部門報告,同時報告本公司、局安監(jiān)處及中交總指揮部。及時報告包括以下內容:事故發(fā)生的時間、地點、單位;事故發(fā)生的簡要經過、傷亡人數(shù)、直接經濟損失的初步估計;事故發(fā)生原因的初步判斷。
事故發(fā)生后,項目部應急小組應迅速組長搶救傷員,同時派人嚴格保護事故現(xiàn)場,為防止事故進一步擴大,應急領導小組現(xiàn)場制定出有效可行的措施方案。未經調查和記錄的事故現(xiàn)場,不得任意變動。發(fā)生國務院《特別重大事故調查程序暫行規(guī)定》所規(guī)定的特大事故,應立即通知當?shù)卣凸膊块T,并要求派人保護現(xiàn)場。
事故發(fā)生后,項目部應急小組在搶救受傷人員或救險完畢,經事故調查組調查和記錄安全事故現(xiàn)場后,應迅速對受傷人員及親屬進行安撫,分析事故發(fā)生原因,制定防范措施,并經事故調查組處理驗收同意后方可恢復正常生產秩序。
21信訪穩(wěn)定工作應急處置措施
1、秩序維護
公安、保衛(wèi)人員協(xié)助信訪工作人員勸導上訪人員迅速離開現(xiàn)場,到指定接待場所反映問題。通知相關地方和單位負責人迅速趕到現(xiàn)場做勸返工作。需要其他部門協(xié)助的,領導小組及時協(xié)調其他部門共同開展處
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