肌學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)教案課件

會(huì)計(jì)學(xué)1肌學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)1肌學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)21）長(zhǎng)肌2）短肌3）闊肌4）輪匝肌2.形態(tài)：骨骼肌按其形狀，可分以下四種：第1頁(yè)/共45頁(yè)21）長(zhǎng)肌2.形態(tài)：骨骼肌按其形狀，可分以下四種：第13二、止與配布肌的起(一)肌的起止起點(diǎn)——接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點(diǎn)，又稱(chēng)定點(diǎn)。止點(diǎn)——遠(yuǎn)離身體正中面或四肢部靠近遠(yuǎn)側(cè)的附著點(diǎn)，又稱(chēng)動(dòng)點(diǎn)。第2頁(yè)/共45頁(yè)3二、止與配布肌的起第2頁(yè)/共45頁(yè)4(三)肌的作用1.靜力工作僅維持一定的肌張力，并不引起明顯的動(dòng)作。2.動(dòng)力工作產(chǎn)生明顯的收縮和舒張，使機(jī)體完成隨意運(yùn)動(dòng)。三、肌的輔助裝置位于肌的周?chē)?，具有保護(hù)肌和輔助肌活動(dòng)的作用，有以下幾種：淺筋膜深筋膜

1.筋膜第3頁(yè)/共45頁(yè)4(三)肌的作用1.筋膜第3頁(yè)/共45頁(yè)52.滑液囊

.纖維層(腱纖維鞘)

滑膜層(腱滑膜鞘)

3.腱鞘腱鞘纖維層滑膜層肌腱指骨第4頁(yè)/共45頁(yè)52.滑液囊3.腱鞘腱鞘纖維層滑膜層肌腱指骨第6(二)肌的配布多配布在關(guān)節(jié)的周?chē)?，與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸有關(guān)。拮抗肌——在同一運(yùn)動(dòng)軸的兩側(cè)作用相反的肌。協(xié)同肌——在運(yùn)動(dòng)軸的同一側(cè)作用相同的肌。協(xié)同肌第5頁(yè)/共45頁(yè)6(二)肌的配布協(xié)同肌第5頁(yè)/共45頁(yè)7第二節(jié)頭肌一、面?。ㄒ唬╋B頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹（二）眼輪匝肌（三）口周?chē)?、環(huán)形?。嚎谳喸鸭∶睜铍炷ゎ~腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌2、輻射肌：頰肌第6頁(yè)/共45頁(yè)7第二節(jié)頭肌一、面肌（一）顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額8二、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)周?chē)?，參加咀嚼運(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌翼外肌顳肌咬肌第7頁(yè)/共45頁(yè)8二、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)9第三節(jié)頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌、頸前肌和頸深肌。（一）頸淺肌胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。（二）頸前肌胸骨舌骨肌（肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸鎖乳突肌1.舌骨上肌群2.舌骨下肌群第8頁(yè)/共45頁(yè)9第三節(jié)頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌、頸前肌和10頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌第9頁(yè)/共45頁(yè)10頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌第9頁(yè)/共411（三）頸深肌1、外側(cè)群前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中斜角肌于第1肋之間的空隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。前斜角肌中斜角肌后斜角肌2、內(nèi)側(cè)群第10頁(yè)/共45頁(yè)11（三）頸深肌1、外側(cè)群前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中12

第四節(jié)軀干肌一、背?。ㄒ唬┬狈郊∥挥陧?xiàng)部和背上部的淺層位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。（二）背闊肌位置：位于背的下半部及胸的后外側(cè)

作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。斜方肌背闊肌第11頁(yè)/共45頁(yè)12第四節(jié)軀干肌一、背?。ㄒ唬┬狈郊∥挥?3（三）豎脊肌縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌位置：第12頁(yè)/共45頁(yè)13（三）豎脊肌縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊14三、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、胸大肌位置：覆蓋胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。2、胸小肌3、前鋸肌胸大肌胸小肌位置：位于胸大肌深面作用：拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定，可上提肋助吸氣。位置：位于胸廓側(cè)壁。作用：拉肩胛骨向前緊貼胸廓前鋸肌第13頁(yè)/共45頁(yè)14三、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、15（二）胸固有肌1、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。2、肋間內(nèi)肌位于肋間內(nèi)肌的深面，可降肋助呼氣。肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌肩胛下肌第14頁(yè)/共45頁(yè)15（二）胸固有肌1、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸16四、膈于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。中心腱

膈腳3、三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔：第12胸椎高度，主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過(guò)下腔靜脈。4、作用：主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助排便。食管裂孔腔靜脈孔主動(dòng)脈裂孔1、位置:2、結(jié)構(gòu)肌性部分腱性部分第15頁(yè)/共45頁(yè)16四、膈于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。17五、腹肌（一）前外側(cè)群1、腹外斜肌位置：位于腹前外側(cè)部的淺層腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。腹股溝韌帶：

皮下環(huán)：在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腹外斜肌腱膜形成

的近乎三角形的裂孔。形成結(jié)構(gòu)：第16頁(yè)/共45頁(yè)17五、腹?。ㄒ唬┣巴鈧?cè)群1、腹外斜肌位置：位于腹前外側(cè)部的18腹外斜肌

腹股溝韌帶皮下環(huán)第17頁(yè)/共45頁(yè)18腹外斜肌腹股溝韌帶第17頁(yè)/共45頁(yè)192、腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌3、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深面腹橫肌形成結(jié)構(gòu)：腹內(nèi)斜肌和腹橫肌共同形成腹股溝鐮、提睪肌。腹股溝鐮第18頁(yè)/共45頁(yè)192、腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌3、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深204、腹直肌位于腹前壁正中線(xiàn)的兩旁腹直肌腱劃第19頁(yè)/共45頁(yè)204、腹直肌位于腹前壁正中線(xiàn)的兩旁腹直肌腱劃第19頁(yè)/共421第20頁(yè)/共45頁(yè)21第20頁(yè)/共45頁(yè)22(二)腹后群腰方肌

位置：腹后壁，脊柱兩側(cè)。起止：髂嵴→第12肋。作用：降第12肋、側(cè)屈脊柱。腰方肌第21頁(yè)/共45頁(yè)22(二)腹后群腰方肌第21頁(yè)/共45頁(yè)23腹肌的作用：2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼氣。4、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。1、共同保護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓，保持腹腔臟器位置的固定。第22頁(yè)/共45頁(yè)23腹肌的作用：2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能24(三)腹部主要的局部結(jié)構(gòu)1.腹直肌鞘由三層闊肌的腱膜構(gòu)成，分前、后兩層，在弓狀線(xiàn)上、下不同。前層①腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜前層；②腹外斜肌腱膜，腹內(nèi)斜肌腱膜、腹

橫肌腱膜(弓狀線(xiàn)以下)。后層①腹內(nèi)斜肌腱膜后層、腹橫肌腱膜；②腹橫筋膜(弓狀線(xiàn)以下)。弓狀線(xiàn)——臍下4～5cm處，鞘后層缺如，其游離下緣稱(chēng)弓狀線(xiàn)。第23頁(yè)/共45頁(yè)24第23頁(yè)/共45頁(yè)25

弓狀線(xiàn)以上

弓狀線(xiàn)以下弓狀線(xiàn)第24頁(yè)/共45頁(yè)25弓狀線(xiàn)以上弓狀262.腹股溝管腹前外側(cè)壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。位置：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方，長(zhǎng)約4～5cm。構(gòu)造：兩口四壁。外口——腹股溝管淺環(huán)。內(nèi)口——腹股溝管深環(huán)。前壁——腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌后壁——腹橫筋膜和腹股溝鐮。上壁——腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。下壁——腹股溝韌帶。通過(guò)結(jié)構(gòu)：男性——精索。女性——子宮圓韌帶內(nèi)口精索腹股溝管外口第25頁(yè)/共45頁(yè)262.腹股溝管腹前外側(cè)壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。內(nèi)口273.海氏三角腹直肌腹股溝韌帶腹壁下動(dòng)脈位置：腹前壁下部，構(gòu)成：由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成。第26頁(yè)/共45頁(yè)273.海氏三角腹直肌腹股溝韌帶腹壁下動(dòng)脈位置：腹前壁下部，28

第五節(jié)上肢肌一、上肢帶?。ㄒ唬┤羌。何挥诩绮?，呈三角形，。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋內(nèi)，后部肌束可使上臂伸和旋外。位置：(二)岡上?。菏辜珀P(guān)節(jié)外展。(三)岡下?。菏辜珀P(guān)節(jié)旋外。(四)小圓肌：使肩關(guān)節(jié)旋外。(五)大圓肌：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。(六)肩胛下肌：使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)三角肌

岡上肌岡下肌小圓肌大圓肌

第27頁(yè)/共45頁(yè)28第五節(jié)上肢肌一、上肢帶?。ㄒ唬┤羌。?9二、臂肌（一）前群1、肱二頭?。呵獠f(xié)助屈肩；當(dāng)前臂旋前時(shí)，使其旋后。協(xié)助前臂前屈。2、喙肱肌：協(xié)助上臂前屈和內(nèi)收3、肱?。呵怅P(guān)節(jié)

喙肱肌肩胛下肌

肱二頭肌

肱肌第28頁(yè)/共45頁(yè)29二、臂肌1、肱二頭?。呵獠f(xié)助屈肩；當(dāng)前臂旋前時(shí)，30（二）后群肱三頭?。荷熘怅P(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭尚可使上臂后伸和內(nèi)收。肱三頭肌第29頁(yè)/共45頁(yè)30（二）后群肱三頭?。荷熘怅P(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭尚可使上臂后伸和內(nèi)收。31肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌

三、前臂?。ㄒ唬┣叭旱谝粚又笢\屈肌第二層第30頁(yè)/共45頁(yè)31肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌三、前臂肌（32拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌第三層旋前方肌第四層第31頁(yè)/共45頁(yè)32拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌第三層旋前方肌第四層第31頁(yè)/共45頁(yè)33（二）后群橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌

淺層

深層第32頁(yè)/共45頁(yè)33（二）后群橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸34四、手肌可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群（一）外側(cè)群拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌、拇收?。ǘ﹥?nèi)側(cè)群小指展肌、小指短屈肌、小指對(duì)掌肌拇對(duì)掌肌拇短展肌拇短屈肌拇收肌小指展肌小指短屈肌小指對(duì)掌肌第33頁(yè)/共45頁(yè)34四、手肌可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群（一）外側(cè)群拇短展肌、351、蚓狀肌屈2~5掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)2、骨間肌骨間掌側(cè)肌3塊—使第2、4、5指內(nèi)收并屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。骨間背側(cè)肌4塊—外展2~4指，屈掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)。（二）中間群蚓狀肌骨間掌側(cè)肌骨間背側(cè)肌第34頁(yè)/共45頁(yè)351、蚓狀肌屈2~5掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)2、骨間肌骨間掌側(cè)36五、上肢局部記載1、腋窩2、三邊孔、四邊孔3、肘窩4、腕管三邊孔

四邊孔

肘窩

腕管第35頁(yè)/共45頁(yè)36五、上肢局部記載三邊孔第35頁(yè)/共45頁(yè)37第六節(jié)下肢肌一、髖肌（一）前群1、髂腰肌作用：使大腿前屈和旋外。下肢固定時(shí)，可使軀干和骨盆前屈。

2、闊筋膜張肌作用：使闊筋膜張肌緊張并屈大腿腰大肌髂肌第36頁(yè)/共45頁(yè)37第六節(jié)下肢肌一、髖?。ㄒ唬┣叭?、髂腰肌作用38（二）后群1、臀大肌使大腿后伸和外旋2、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌、閉孔外肌使伸直的大腿旋外臀大肌梨狀肌3、臀中肌、臀小??；外展大腿閉孔內(nèi)肌臀中肌臀小肌股方肌第37頁(yè)/共45頁(yè)38（二）后群1、臀大肌使大腿后伸和外旋2、梨狀肌、閉孔內(nèi)肌39

（一）前群1、縫匠肌屈大腿，屈膝關(guān)節(jié)，使已屈的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。2、股四頭肌伸膝，股直肌有屈大腿作用縫匠肌股直肌股外側(cè)肌股內(nèi)側(cè)肌股中間肌二、大腿肌第38頁(yè)/共45頁(yè)39（一）前群1、縫匠肌屈大腿，屈膝關(guān)節(jié)，使已屈的膝關(guān)節(jié)旋40長(zhǎng)收肌恥骨肌股薄肌大收肌短收?。ǘ﹥?nèi)側(cè)群使大腿內(nèi)收和外旋第39頁(yè)/共45頁(yè)40長(zhǎng)收肌恥骨肌股薄肌大收肌短收?。ǘ﹥?nèi)側(cè)群使大腿內(nèi)收和外41（三）后群1、股二頭肌在屈膝時(shí)，可使小腿旋外，伸大腿2、半腱肌3、半膜肌屈膝，伸大腿，使小腿旋內(nèi)屈膝股二頭肌半腱肌半膜肌第40頁(yè)/共45頁(yè)41（三）后群1、股二頭肌在屈膝時(shí)，可使小腿旋外，伸大腿2、42三、小腿肌（一）前群母長(zhǎng)伸肌趾長(zhǎng)伸肌脛骨前?。ǘ┩鈧?cè)群腓骨長(zhǎng)肌

腓骨短肌

第41頁(yè)/共45頁(yè)42三、小腿?。ㄒ唬┣叭耗搁L(zhǎng)伸肌趾長(zhǎng)伸肌脛骨前?。ǘ┩鈧?cè)43（三）后群1、淺層腓腸肌比目魚(yú)肌比目魚(yú)肌腓腸肌小腿三頭肌組成：作用：踝屈屈膝第42頁(yè)/共45頁(yè)43（三）后群1、淺層腓腸肌比目魚(yú)肌腓腸肌小腿三頭肌組成：作44包括腘肌、趾長(zhǎng)屈肌、母長(zhǎng)屈肌脛骨后肌2、深層趾長(zhǎng)屈肌母長(zhǎng)屈肌脛骨后肌第43頁(yè)/共45頁(yè)44包括腘肌、2、深層趾長(zhǎng)屈肌母長(zhǎng)屈肌脛骨后肌第43頁(yè)/共45（四）足?。鹤愕准　⒆惚臣。ㄎ澹┫轮植坑涊d

收肌管梨狀肌上孔腘窩股三角梨狀肌下孔第44頁(yè)/共45頁(yè)45（四）足?。鹤愕准?、足背肌收肌管梨狀肌上孔腘窩股三角梨狀46感謝您的觀看。第45頁(yè)/共45頁(yè)46感謝您的觀看。第45頁(yè)/共45頁(yè)會(huì)計(jì)學(xué)47肌學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)會(huì)計(jì)學(xué)1肌學(xué)人體結(jié)構(gòu)學(xué)481）長(zhǎng)肌2）短肌3）闊肌4）輪匝肌2.形態(tài)：骨骼肌按其形狀，可分以下四種：第1頁(yè)/共45頁(yè)21）長(zhǎng)肌2.形態(tài)：骨骼肌按其形狀，可分以下四種：第149二、止與配布肌的起(一)肌的起止起點(diǎn)——接近身體正中面或四肢部靠近近側(cè)的附著點(diǎn)，又稱(chēng)定點(diǎn)。止點(diǎn)——遠(yuǎn)離身體正中面或四肢部靠近遠(yuǎn)側(cè)的附著點(diǎn)，又稱(chēng)動(dòng)點(diǎn)。第2頁(yè)/共45頁(yè)3二、止與配布肌的起第2頁(yè)/共45頁(yè)50(三)肌的作用1.靜力工作僅維持一定的肌張力，并不引起明顯的動(dòng)作。2.動(dòng)力工作產(chǎn)生明顯的收縮和舒張，使機(jī)體完成隨意運(yùn)動(dòng)。三、肌的輔助裝置位于肌的周?chē)?，具有保護(hù)肌和輔助肌活動(dòng)的作用，有以下幾種：淺筋膜深筋膜

1.筋膜第3頁(yè)/共45頁(yè)4(三)肌的作用1.筋膜第3頁(yè)/共45頁(yè)512.滑液囊

.纖維層(腱纖維鞘)

滑膜層(腱滑膜鞘)

3.腱鞘腱鞘纖維層滑膜層肌腱指骨第4頁(yè)/共45頁(yè)52.滑液囊3.腱鞘腱鞘纖維層滑膜層肌腱指骨第52(二)肌的配布多配布在關(guān)節(jié)的周?chē)?，與關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸有關(guān)。拮抗肌——在同一運(yùn)動(dòng)軸的兩側(cè)作用相反的肌。協(xié)同肌——在運(yùn)動(dòng)軸的同一側(cè)作用相同的肌。協(xié)同肌第5頁(yè)/共45頁(yè)6(二)肌的配布協(xié)同肌第5頁(yè)/共45頁(yè)53第二節(jié)頭肌一、面肌（一）顱頂肌枕額肌帽狀腱膜額腹枕腹（二）眼輪匝?。ㄈ┛谥?chē)?、環(huán)形肌：口輪匝肌帽狀腱膜額腹枕腹眼輪匝肌口輪匝肌頰肌2、輻射?。侯a肌第6頁(yè)/共45頁(yè)7第二節(jié)頭肌一、面?。ㄒ唬╋B頂肌枕額肌帽狀腱膜額54二、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)周?chē)瑓⒓泳捉肋\(yùn)動(dòng)。翼內(nèi)肌翼外肌顳肌咬肌第7頁(yè)/共45頁(yè)8二、咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼外肌和翼內(nèi)肌，均配布于下頜關(guān)節(jié)55第三節(jié)頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌、頸前肌和頸深肌。（一）頸淺肌胸鎖乳突肌位置：斜列于頸部?jī)蓚?cè)作用：一側(cè)肌收縮使頭向同側(cè)傾斜，臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮可使頭后仰。（二）頸前肌胸骨舌骨肌（肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸鎖乳突肌1.舌骨上肌群2.舌骨下肌群第8頁(yè)/共45頁(yè)9第三節(jié)頸肌頸肌可依其所在位置分為頸淺肌、頸前肌和56頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌莖突舌骨肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌肩胛舌骨肌甲狀舌骨肌第9頁(yè)/共45頁(yè)10頦舌骨肌下頜舌骨肌二腹肌下頜舌骨肌胸骨舌骨肌第9頁(yè)/共457（三）頸深肌1、外側(cè)群前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中斜角肌于第1肋之間的空隙，有鎖骨下動(dòng)脈和臂叢通過(guò)。前斜角肌中斜角肌后斜角肌2、內(nèi)側(cè)群第10頁(yè)/共45頁(yè)11（三）頸深肌1、外側(cè)群前、中、后斜角肌斜角肌間隙：是前中58

第四節(jié)軀干肌一、背肌（一）斜方肌位于項(xiàng)部和背上部的淺層位置：作用：使肩胛骨向脊柱靠攏；上部肌束可上提肩胛骨；下部肌束使肩胛骨下降。如果肩胛骨固定，一側(cè)肌收縮使頸向同側(cè)屈、臉轉(zhuǎn)向?qū)?cè)，兩側(cè)同時(shí)收縮可使頭后仰。（二）背闊肌位置：位于背的下半部及胸的后外側(cè)

作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng)上肢上舉被固定時(shí)，可引體向上。斜方肌背闊肌第11頁(yè)/共45頁(yè)12第四節(jié)軀干肌一、背?。ㄒ唬┬狈郊∥挥?9（三）豎脊肌縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊柱后伸和仰頭。豎脊肌位置：第12頁(yè)/共45頁(yè)13（三）豎脊肌縱列于軀干的背面，脊柱兩側(cè)的溝內(nèi)。作用：使脊60三、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、胸大肌位置：覆蓋胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和前屈。如上肢固定可上提軀干，也可上提肋以助吸氣。2、胸小肌3、前鋸肌胸大肌胸小肌位置：位于胸大肌深面作用：拉肩胛骨向前下方。肩胛骨固定，可上提肋助吸氣。位置：位于胸廓側(cè)壁。作用：拉肩胛骨向前緊貼胸廓前鋸肌第13頁(yè)/共45頁(yè)14三、胸肌胸肌可分為胸上肢肌和胸固有肌。（一）胸上肢肌1、61（二）胸固有肌1、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸氣。2、肋間內(nèi)肌位于肋間內(nèi)肌的深面，可降肋助呼氣。肋間外肌肋間內(nèi)肌前鋸肌肩胛下肌第14頁(yè)/共45頁(yè)15（二）胸固有肌1、肋間外肌位于各肋間隙的淺層，能提肋助吸62四、膈于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。中心腱

膈腳3、三個(gè)裂孔：主動(dòng)脈裂孔：第12胸椎高度，主動(dòng)脈和胸導(dǎo)管通過(guò)。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神經(jīng)通過(guò)。腔靜脈孔：第8胸椎水平，通過(guò)下腔靜脈。4、作用：主要的呼吸肌。與腹肌同時(shí)收縮，增加腹壓，協(xié)助排便。食管裂孔腔靜脈孔主動(dòng)脈裂孔1、位置:2、結(jié)構(gòu)肌性部分腱性部分第15頁(yè)/共45頁(yè)16四、膈于胸腹腔之間，成為胸腔的底和腹腔的頂。63五、腹?。ㄒ唬┣巴鈧?cè)群1、腹外斜肌位置：位于腹前外側(cè)部的淺層腹外斜肌腱膜的下緣卷曲增厚連于髂前上嵴與恥骨結(jié)節(jié)之間。腹股溝韌帶：

皮下環(huán)：在恥骨結(jié)節(jié)外上方，腹外斜肌腱膜形成

的近乎三角形的裂孔。形成結(jié)構(gòu)：第16頁(yè)/共45頁(yè)17五、腹肌（一）前外側(cè)群1、腹外斜肌位置：位于腹前外側(cè)部的64腹外斜肌

腹股溝韌帶皮下環(huán)第17頁(yè)/共45頁(yè)18腹外斜肌腹股溝韌帶第17頁(yè)/共45頁(yè)652、腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌3、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深面腹橫肌形成結(jié)構(gòu)：腹內(nèi)斜肌和腹橫肌共同形成腹股溝鐮、提睪肌。腹股溝鐮第18頁(yè)/共45頁(yè)192、腹內(nèi)斜肌在腹外斜肌深面腹內(nèi)斜肌3、腹橫肌在腹內(nèi)斜肌深664、腹直肌位于腹前壁正中線(xiàn)的兩旁腹直肌腱劃第19頁(yè)/共45頁(yè)204、腹直肌位于腹前壁正中線(xiàn)的兩旁腹直肌腱劃第19頁(yè)/共467第20頁(yè)/共45頁(yè)21第20頁(yè)/共45頁(yè)68(二)腹后群腰方肌

位置：腹后壁，脊柱兩側(cè)。起止：髂嵴→第12肋。作用：降第12肋、側(cè)屈脊柱。腰方肌第21頁(yè)/共45頁(yè)22(二)腹后群腰方肌第21頁(yè)/共45頁(yè)69腹肌的作用：2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能。3、降肋助呼氣。4、使脊柱前屈、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)。1、共同保護(hù)腹腔臟器及維持腹內(nèi)壓，保持腹腔臟器位置的固定。第22頁(yè)/共45頁(yè)23腹肌的作用：2、增加腹壓以助排便、分娩、嘔吐和咳嗽等功能70(三)腹部主要的局部結(jié)構(gòu)1.腹直肌鞘由三層闊肌的腱膜構(gòu)成，分前、后兩層，在弓狀線(xiàn)上、下不同。前層①腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌腱膜前層；②腹外斜肌腱膜，腹內(nèi)斜肌腱膜、腹

橫肌腱膜(弓狀線(xiàn)以下)。后層①腹內(nèi)斜肌腱膜后層、腹橫肌腱膜；②腹橫筋膜(弓狀線(xiàn)以下)。弓狀線(xiàn)——臍下4～5cm處，鞘后層缺如，其游離下緣稱(chēng)弓狀線(xiàn)。第23頁(yè)/共45頁(yè)24第23頁(yè)/共45頁(yè)71

弓狀線(xiàn)以上

弓狀線(xiàn)以下弓狀線(xiàn)第24頁(yè)/共45頁(yè)25弓狀線(xiàn)以上弓狀722.腹股溝管腹前外側(cè)壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。位置：位于腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半上方，長(zhǎng)約4～5cm。構(gòu)造：兩口四壁。外口——腹股溝管淺環(huán)。內(nèi)口——腹股溝管深環(huán)。前壁——腹外斜肌腱膜及腹內(nèi)斜肌后壁——腹橫筋膜和腹股溝鐮。上壁——腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣。下壁——腹股溝韌帶。通過(guò)結(jié)構(gòu)：男性——精索。女性——子宮圓韌帶內(nèi)口精索腹股溝管外口第25頁(yè)/共45頁(yè)262.腹股溝管腹前外側(cè)壁下部肌和腱之間一潛在裂隙。內(nèi)口733.海氏三角腹直肌腹股溝韌帶腹壁下動(dòng)脈位置：腹前壁下部，構(gòu)成：由腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶和腹壁下動(dòng)脈圍成。第26頁(yè)/共45頁(yè)273.海氏三角腹直肌腹股溝韌帶腹壁下動(dòng)脈位置：腹前壁下部，74

第五節(jié)上肢肌一、上肢帶?。ㄒ唬┤羌。何挥诩绮?，呈三角形，。作用：使上臂外展。前部肌束可使上臂屈和旋內(nèi)，后部肌束可使上臂伸和旋外。位置：(二)岡上?。菏辜珀P(guān)節(jié)外展。(三)岡下?。菏辜珀P(guān)節(jié)旋外。(四)小圓肌：使肩關(guān)節(jié)旋外。(五)大圓?。菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。(六)肩胛下?。菏辜珀P(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)三角肌

岡上肌岡下肌小圓肌大圓肌

第27頁(yè)/共45頁(yè)28第五節(jié)上肢肌一、上肢帶?。ㄒ唬┤羌。?5二、臂?。ㄒ唬┣叭?、肱二頭肌：屈肘并協(xié)助屈肩；當(dāng)前臂旋前時(shí)，使其旋后。協(xié)助前臂前屈。2、喙肱?。簠f(xié)助上臂前屈和內(nèi)收3、肱?。呵怅P(guān)節(jié)

喙肱肌肩胛下肌

肱二頭肌

肱肌第28頁(yè)/共45頁(yè)29二、臂肌1、肱二頭肌：屈肘并協(xié)助屈肩；當(dāng)前臂旋前時(shí)，76（二）后群肱三頭?。荷熘怅P(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭尚可使上臂后伸和內(nèi)收。肱三頭肌第29頁(yè)/共45頁(yè)30（二）后群肱三頭?。荷熘怅P(guān)節(jié)，長(zhǎng)頭尚可使上臂后伸和內(nèi)收。77肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌

三、前臂?。ㄒ唬┣叭旱谝粚又笢\屈肌第二層第30頁(yè)/共45頁(yè)31肱橈肌旋前圓肌橈側(cè)腕屈肌掌長(zhǎng)肌尺側(cè)腕屈肌三、前臂?。?8拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌第三層旋前方肌第四層第31頁(yè)/共45頁(yè)32拇長(zhǎng)屈肌指深屈肌第三層旋前方肌第四層第31頁(yè)/共45頁(yè)79（二）后群橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸肌旋后肌拇長(zhǎng)展肌拇短伸肌拇長(zhǎng)伸肌示指伸肌

淺層

深層第32頁(yè)/共45頁(yè)33（二）后群橈側(cè)腕長(zhǎng)伸肌橈側(cè)腕短伸肌指伸肌小指伸肌尺側(cè)腕伸80四、手肌可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群（一）外側(cè)群拇短展肌、拇短屈肌、拇對(duì)掌肌、拇收肌（二）內(nèi)側(cè)群小指展肌、小指短屈肌、小指對(duì)掌肌拇對(duì)掌肌拇短展肌拇短屈肌拇收肌小指展肌小指短屈肌小指對(duì)掌肌第33頁(yè)/共45頁(yè)34四、手肌可分為外側(cè)、中間和內(nèi)側(cè)三群（一）外側(cè)群拇短展肌、811、蚓狀肌屈2~5掌指關(guān)節(jié)，伸指間關(guān)節(jié)2、骨間肌骨間掌側(cè)肌3塊—使第2、4、5指內(nèi)收并屈