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醫(yī)院發(fā)熱、腸道門診工作制度(一)發(fā)熱、腸道門診開診時(shí)間按上級(jí)衛(wèi)生行政部門要求而定,24小時(shí)接診患者。(二)發(fā)現(xiàn)SARS、人禽流感.及甲類傳染病患者及疑似患者,以及不明原因肺炎,群體性食物中毒,必須立即電話報(bào)告分管領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)務(wù)科及保健科,并按照《傳染病管理辦法實(shí)施細(xì)則》填寫傳染病報(bào)告卡片,呈報(bào)醫(yī)院保健科疾控管理人員,進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。疑似病例在確診或否定診斷后,應(yīng)做更正報(bào)告,要嚴(yán)防遲報(bào)或漏報(bào)。(三)值班醫(yī)生要認(rèn)真做好門診工作日志、傳染病登記本的登記工作,遇有疑難病癥,及時(shí)會(huì)診,以免延誤病情。(四)所有工作人員進(jìn)出發(fā)熱、腸道門診時(shí)醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格按照由衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》中的相關(guān)要求對(duì)不同傳播途徑進(jìn)行傳播的傳染病或者感染患者做好相應(yīng)的隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,防止職業(yè)暴露的發(fā)生。科室在固定地點(diǎn)放置防護(hù)用品,防護(hù)用品放置地點(diǎn)必須人人知曉,包括工勤人員,在緩沖區(qū)正確穿、脫相應(yīng)的防護(hù)用品,在整個(gè)診療過(guò)程中及結(jié)束診療活動(dòng)后所有工作人員必須嚴(yán)格按照《手衛(wèi)生規(guī)范》做好手衛(wèi)生工作,離開時(shí)防護(hù)用品按照要求在緩沖區(qū)進(jìn)行正確的摘脫,一次性隔離衣等防護(hù)用品只能一次性
使用,不能反復(fù)使用,工作人員工作服每班值班后予以更換,工作中隨時(shí)有污染隨時(shí)及時(shí)更換。(五)正確處理使用后的所有器械、物品。盡量使用一次性物品,使用后的一次性物品按照傳染病的醫(yī)療垃圾用雙層醫(yī)療垃圾袋裝好、捆扎好后,標(biāo)識(shí)登記清楚,送醫(yī)院醫(yī)療垃圾暫時(shí)存放點(diǎn)進(jìn)行存放并做好交接。使用后的器械用密閉清潔容器標(biāo)識(shí)清楚后由消毒供應(yīng)中心工作人員來(lái)收集,做好登記與交接,禁止在科室清點(diǎn)器械。針對(duì)患者被服(包括被褥、枕頭),遇到傳染性強(qiáng)、致死率高(如埃博拉)或者特殊疾?。ㄈ绮幻髟虻姆窝祝┌凑蔗t(yī)療廢物進(jìn)行處理不要再送洗衣房清洗消毒,普通傳染病或者感染患者的被服與洗衣房做好登記與交接。(六)患者的病歷、化驗(yàn)單不帶入患者診療區(qū)域,必須經(jīng)過(guò)消毒后再行保存和應(yīng)用,患者的嘔吐物、排泄物須經(jīng)過(guò)消毒后再行傾倒。便器專人專用,為一次性物品,每次用后清潔、消毒,患者出院后按照醫(yī)療垃圾進(jìn)行處理。檢驗(yàn)后的樣品要消毒處理。無(wú)菌室、操作臺(tái)要每天消毒,隨時(shí)污染隨時(shí)清潔、消毒。(七)加強(qiáng)無(wú)菌觀念,規(guī)范隔離操作,加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免交叉感染及職業(yè)暴露的發(fā)生。醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格無(wú)菌操作,避免交叉感染及職業(yè)暴露的發(fā)生。(A)按照國(guó)家《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》要求定期(目前規(guī)范要求1季度一次)對(duì)病房空氣、物體表面、地面等進(jìn)行清潔、消毒并登記、監(jiān)測(cè)如有問(wèn)題持續(xù)改進(jìn)。(九)對(duì)每個(gè)發(fā)熱患者必須首先進(jìn)行詳細(xì)的流行病學(xué)資料收集及認(rèn)真檢查,根據(jù)流行病學(xué)資料、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和肺部影像學(xué)檢查綜合判斷進(jìn)行臨床診斷,避
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