自身免疫和自免疫病課件

自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。自身免疫和自免疫病自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。自身免渡自身免渡病、概述國家實施“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”以來，為農(nóng)村孩子就餐問題提供了有力保障，對改善我校學(xué)生的營養(yǎng)狀況、減輕農(nóng)村學(xué)生的家庭負擔起了很大的作用，為我國少年兒童健康成長奠定了基礎(chǔ)。中央財政先后撥款160億元用于解決2600萬貧困地區(qū)學(xué)生吃飯經(jīng)費不足，先后利用公益組織的希望廚房、桂馨廚房、春苗廚房、幸福廚房、免費午餐等項目，大大促進了教育持續(xù)均衡發(fā)展。然而，當前基層營養(yǎng)餐管理等方面，出現(xiàn)了對“營養(yǎng)改善計劃”的理解偏差、資金管理不規(guī)范、偷工減料、食品安全監(jiān)管理不到位等問題，極大背離了國家農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的實施原則及要求，作為長期工作在學(xué)校食堂一線的我，發(fā)現(xiàn)的一些問題，現(xiàn)將談一些淺顯的認識。一、存在問題1、對“營養(yǎng)改善計劃”理解偏差，供餐形式不統(tǒng)一據(jù)調(diào)查，竹山縣所在地自“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”實施以來，供餐形式為兩種，一種是課間餐：即牛奶加雞蛋（火腿腸、面包），一種是午間餐（豬肉、牛肉）。供餐形式不統(tǒng)一，由此帶來管理問題較為突出。食堂午間餐形式，一般是學(xué)校具備供餐條件的采用這種模式，全縣僅有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生能吃到熱飯熱菜，這一模式加大了食堂的工作量，學(xué)校食堂的配套設(shè)施必須更新?lián)Q代，資金缺口的難度困擾著學(xué)校；企業(yè)供應(yīng)課間餐形式，因受學(xué)校食堂及設(shè)施等硬件的制約，且這一模式責任風險主要在企業(yè)，學(xué)校不必為此牽扯太多的時間和精力，加之其簡單易操作，故成了我縣南北片目前最主要的營養(yǎng)餐供餐形式。任何事情有利必有一弊，它的弊端在于冷食物對有的孩子不適應(yīng)，容易生病。2、食品單一缺少變化，學(xué)生產(chǎn)生厭食，“浪費糧食”現(xiàn)象嚴重。企業(yè)供餐模式營養(yǎng)餐主要是由企業(yè)提供的雞蛋、火腿腸、面包、餅干、學(xué)生奶等食品，與合理的營養(yǎng)飲食即主食、肉、奶或豆類食物及新鮮蔬菜水果存在較大差距。食品單一缺少變化，長期食用可能對孩子正常飲食帶來一定影響，產(chǎn)生厭食情緒，甚至出現(xiàn)許多學(xué)生隨意丟棄，“浪費糧食”現(xiàn)象嚴重。3、“營養(yǎng)改善計劃”實施單位面臨著很大的資金壓力就學(xué)校食堂供餐情況而言，為做好營養(yǎng)餐工作，基建、設(shè)備、從業(yè)人員的大量投入，且因這項工作面廣量大，監(jiān)管成本也會成倍增加，還有一些相關(guān)的后勤管理人員及從業(yè)人員的培訓(xùn)費等。同時，學(xué)校增加后勤人員并添置了些廚房用具，給學(xué)校加大了一筆不小的開支；有的食堂餐廳偏小，學(xué)生不能分桌同時就餐，還要專門抽調(diào)老師進行管理。加之，補助標準以現(xiàn)在的物價來說偏低。眾所周知，現(xiàn)如今營養(yǎng)餐的原材料如：肉類、菜類等物價上揚，加上營養(yǎng)餐制作、倉儲、管理等相關(guān)成本，4元的標準實難達到增強學(xué)生營養(yǎng)的目的，改善農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)計劃也就難以真正落到實處。4、學(xué)校食堂供餐模式，學(xué)校面臨衛(wèi)生安全方面壓力當前，部分學(xué)校食堂建設(shè)的位置及內(nèi)部設(shè)施均達不到相關(guān)規(guī)定，管理人員及從業(yè)人員也沒有參加過餐飲服務(wù)食品安全培訓(xùn)；食堂物資采購把關(guān)不嚴，運營商對學(xué)校食堂食品、食品原料及食品相關(guān)產(chǎn)品未建立索證索票制度。加之部分學(xué)校相關(guān)責任人在營養(yǎng)餐供應(yīng)過程中執(zhí)行有關(guān)規(guī)定不到位，制度不健全、監(jiān)管不得力，導(dǎo)致了學(xué)生食用營養(yǎng)餐出現(xiàn)身體不適，甚至食物中毒事件發(fā)生。二、解決對策1、加快食堂建設(shè)，完善食堂供餐條件加大資金投入，加快食堂建設(shè)步伐，克服人員、經(jīng)費等困難，盡快實行食堂供餐，就目前現(xiàn)狀而言，企業(yè)供餐形式還須存續(xù)一段時間，針對學(xué)生因厭食而造成浪費現(xiàn)象，建議在保證一學(xué)期每生每天3元的標準不突破的前提下，實行企業(yè)供餐與學(xué)校食堂供餐相結(jié)合的原則，待條件成熟后，逐步過渡到學(xué)校食堂供餐。2、制定專項資金使用管理辦法，建立健全監(jiān)督機制各級教育主管部門建立本地營養(yǎng)膳食補助實名制學(xué)生信息系統(tǒng)，監(jiān)控學(xué)生人數(shù)、補助標準、受益人數(shù)等動態(tài)情況。對供餐單位實行招投標管理，定期公布學(xué)生營養(yǎng)改善計劃資金總量、學(xué)校名單及受益學(xué)生人次等信息，學(xué)校要建立健全財務(wù)管理制度和專項資金管理辦法；依法健全學(xué)校財務(wù)、會計制度，配備專（兼）職財會人員，加強對財會管理人員的培訓(xùn)。在政府審計等相關(guān)部門的監(jiān)督下，結(jié)合營養(yǎng)餐計劃的推行，啟動建立有學(xué)生家長參加的膳食委員會，每日公布資金使用情況和午餐執(zhí)行情況，形成公開、透明、及時、高效的社會監(jiān)督互動模式。3、在國家標準的基礎(chǔ)上，廣泛吸收資金，提升營養(yǎng)餐質(zhì)量。專家認為，每天4元錢的標準要完全落實到學(xué)生的飯碗里，如果僅靠中央財政補貼，難以實現(xiàn)。一些學(xué)校會將營養(yǎng)餐的國家補貼用來雇人，或者用在食品加工、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)，導(dǎo)致最后落實到學(xué)生飲食中的錢達不到4元錢標準。因此，必須搞活資金來源，使資金來源多元化。例如在現(xiàn)行標準難以提高的情況下，征得學(xué)生家長的理解和同意，可在國家補助的4元基礎(chǔ)上，再視學(xué)生家庭條件，每生適當也交納一部分資金，或地方政府追加、鼓勵愛心企業(yè)、愛心人士捐助等方式，來提升營養(yǎng)餐質(zhì)量，保證營養(yǎng)午餐既安全，又營養(yǎng)。4、強化安全管理，健全食堂原料采購、入庫貯存、領(lǐng)用加工等管理制度要避免營養(yǎng)餐出現(xiàn)衛(wèi)生安全問題，首先要從源頭上保證供給質(zhì)量。學(xué)校食堂要嚴格規(guī)范營養(yǎng)餐的制作流程，從食材采購、飯菜制作到午餐發(fā)放，都要建立起一套完善的責任機制；學(xué)校食堂要憑證營業(yè)，食堂工作人員要持證上崗，食品加工要嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生操作規(guī)定；所有學(xué)校的學(xué)生食堂必須退出承包經(jīng)營模式，由學(xué)校直接管理并實行零利潤經(jīng)營；地方政府的教育、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門要通力合作，全方位監(jiān)管營養(yǎng)餐的每一個環(huán)節(jié)，確保質(zhì)量，保證營養(yǎng)；各學(xué)校要制定學(xué)生營養(yǎng)餐食品衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案，有效防止食物中毒或其他食源性疾患事故的發(fā)生，保障廣大學(xué)生身體健康和生命安全，最大限度地減少學(xué)校食品安全事故可能造成的危害，切實提高學(xué)生營養(yǎng)水平和身體素質(zhì)。作文教學(xué)是語文教學(xué)的重點內(nèi)容，也是語文教學(xué)的難點所在。作文教學(xué)的難處就在于寫作易變得隨性，缺少規(guī)范的操作指導(dǎo)。作文教學(xué)大可以由學(xué)生自己去寫，但這種放羊式的教學(xué)實在難以取得實際效果，而過于嚴謹苛刻的作文教學(xué)束縛又太多，寫作理論說的太多也不利于學(xué)生寫作興趣的培養(yǎng)和寫作水平的提高。要想讓學(xué)生寫好作文，教師不僅要進行適度的作文批改，更要選擇多樣的練習方法。無數(shù)實例說明，寫作沒有捷徑，說白了也不過一個“熟能生巧”的道理。晚年的老舍尚堅持每天五百字的練筆，我們這些年輕的孩子更應(yīng)該多多地練習了。經(jīng)常寫作會讓學(xué)生的表達更加流暢，思路更加明晰，字詞的調(diào)遣運用更加得心應(yīng)手。所以，我認為組織多種形式的寫作練習是保持學(xué)生的寫作興趣，提高寫作水平的主要途徑。下面筆者為大家介紹幾種自己經(jīng)常運用的寫作訓(xùn)練手段，以期和各位同行學(xué)習交流。第一，連詞成段。一般情況下，作文課都是連排課，如果每周的作文課都讓學(xué)生在課上進行整篇作文的寫作，往往容易讓作文課變得呆板枯燥，缺乏生機。但是，寫作要經(jīng)常。那么，怎樣即能保證寫作的經(jīng)常性，又能避免如此繁重的寫作任務(wù)呢？我的方法是“長短結(jié)合，因地制宜”，“長”指的是五六百字整篇的長作文，“短”則指字數(shù)在一二百字的片段練習。長作文要定時按量寫，而片段練習則應(yīng)該根據(jù)合適的情況隨時開展。所以，后面“因地制宜”的“地”則指在教學(xué)中合適的情況，比如有便于模仿的段落、有利于激發(fā)想象力的故事續(xù)寫或者幾個生動的詞匯等。我在這里首先要說的就是連詞成段的練習。這個練習比較小、用時短，因為具有挑戰(zhàn)性、創(chuàng)新性、發(fā)散性等特點，所以很容易吸引學(xué)生參與寫作。在遇到幾個比較生動的詞匯時，或者正課已經(jīng)講完，需要換換大腦調(diào)理一下的時候都可以進行。比如，我給學(xué)生提供幾個詞語：“氤氳、驚龍乍現(xiàn)、驢、遠山、一座橋、金黃”，然后讓學(xué)生任選其中的五個字寫成一段話，對詞語出現(xiàn)的順序不做要求，只要求他們寫出適當?shù)那榫?，能自圓其說就行。學(xué)生們往往表現(xiàn)出極高的興趣，表現(xiàn)出積極的創(chuàng)作欲望。這給了他們一個可以“胡思亂想”的機會，充分滿足了他們可以任意馳騁的心理欲望。這樣的寫作往往能取得很好的效果，發(fā)現(xiàn)一些很有個性、思維具有特色的學(xué)生。經(jīng)過表揚和夸獎，很容易就能激發(fā)他們的寫作興趣。第二，片段練習。這仍然是短作文，可以在平時的語文課上進行，也可以在作文課上當做競賽的題目來寫。片段練習最好以日常生活的瑣事為寫作內(nèi)容，重點鍛煉學(xué)生描寫的能力。很多學(xué)生在作文中只會泛泛而談，敘述沒有重點、詳略，也沒有層次，這其中關(guān)鍵的原因就在于他們不會描寫，不能夠在行文的過程中停下來重點詳細生動地描寫一個場景。他們即沒有精彩的文筆，也沒有豐富想象力，更關(guān)鍵的是他們還沒有良好的寫作習慣。所以，片段的練習是作文教學(xué)必不可少的重要組成部分。我往往選用學(xué)生都熟知的內(nèi)容作為練習的題目，比如“挨訓(xùn)、值日、在夏天的傍晚、上課前教室二三事、校長駕到”等，這樣的練習取材方便，多是學(xué)生親身經(jīng)歷，所以有話可寫。在寫作的時候，我習慣給學(xué)生最寬松的政策，比如有的學(xué)生說，“老師，我寫別的行嗎？”我往往就會同意。學(xué)生想寫別的說明他有寫的想法，也有寫的內(nèi)容，遠比那些坐在那里一動不動的學(xué)生強多了。記住，沒有什么比學(xué)生的寫作欲望更重要的事了，所以，只要學(xué)生講出來，無論是換題目還是換體裁我都會同意，只要他們寫，我就同意。寫不好可以慢慢通過練習提高，偏了題，也可以慢慢通過練習糾正，而不想寫是無論如何沒有前途的。所以，教師要盡一切可能珍惜學(xué)生寫作的欲望和想法。第三，模仿練習。任何學(xué)習的第一階段都是從模仿開始的，寫作同樣如此。遇到好的段落，讓學(xué)生進行模仿練習，不僅能夠讓學(xué)生通過仿寫體會到原文中行文的技巧，加深對原文的理解，還能夠讓學(xué)生懂得寫作的層次和邏輯順序。優(yōu)秀的文章無論在結(jié)構(gòu)還是在情節(jié)設(shè)計上都像是一座精美的工藝品，真正體現(xiàn)了“增一分則肥，減一分則瘦”的和諧之美。而大多數(shù)初中生的寫作往往是只見樹木不見森林，胸中對整篇文章，對某一個段落沒有整體上的把握。仿寫的前提是對優(yōu)秀文段的反復(fù)朗讀和揣摩，要弄清楚作者為什么這么寫，在寫作的時候都照顧到了哪些細節(jié)等。比如魯迅的《社戲》中歸航的一段情景交融的描寫，既有視覺的描寫，又有嗅覺的描寫，還用了老漁父的喝彩作為陪襯，是非常經(jīng)典的段落刻畫。讓學(xué)生研讀了原文再進行類似片斷的練習就有了明確的學(xué)習對象，對于他們迅速提高寫作水平是非常有幫助的。自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。自身免疫和自1自身免渡自身免渡病自身免渡2、概述、概述3(-)概念自身免疫指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生針對自身成分的抗體和/或致敏淋巴細胞的現(xiàn)象(-)概念4自身免疫病指自身免疫應(yīng)答產(chǎn)生的自身抗體和/或自身致敏淋巴細胞攻擊自身細胞和組織,導(dǎo)致自身細胞和組織損傷和/或功能障礙。自身免疫病5自身抗原刺激機體免疫系統(tǒng)發(fā)生特異性免疫應(yīng)答的自身物質(zhì)自身抗原6(二)分類器官特異性自身免疫病自身抗原存在于某一特定器官糖尿病、甲狀腺炎非器官特異性自身免疫病自身抗原存在的組織分布于全身SLE、類風濕性關(guān)節(jié)炎(二)分類7非器官特異性自身免疫病病名自身抗原系統(tǒng)性紅斑狼瘡胞核成分(DNA,DNPRNPSm)類風濕性關(guān)節(jié)炎變性lgG,類風濕相關(guān)的核抗原干燥綜合征細胞核(Ss-A,SS-B),唾液腺管胞漿線粒體微粒體紅細胞,血小板混合性結(jié)締組織病細胞核(RNP)非器官特異性自身免疫病8器官特異性自身免疫病病名自身抗原橋本甲狀腺炎甲狀腺球蛋白、微粒體Graves病甲狀腺細胞表面THS受體Addison病腎上腺皮質(zhì)細胞幼年型糖尿病胰島細胞萎縮性胃炎胃壁細胞潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)腸上皮細胞原發(fā)性膽汁性肝硬化膽小管細胞、線粒體重癥肌無力乙酰膽堿受體自身免疫性溶血性貧血紅細胞特發(fā)性血小板減少性紫癜血小板器官特異性自身免疫病9(三)自身免疫病的基本特點患者體內(nèi)可檢出自身抗體和(或)自身反應(yīng)性T淋巴細胞;2.自身抗體和(或)自身反應(yīng)性T淋巴細胞介導(dǎo)對自身細胞或組織成分的獲得性免疫應(yīng)答,造成損傷或功能障礙3.病情的轉(zhuǎn)歸與自免疫反應(yīng)強度密切相關(guān)。4.反復(fù)發(fā)作、慢性遷延(三)自身免疫病的基本特點10自身兔疫病的損傷機制及典型疾病自身兔疫病的損傷機制11自身免疫和自免疫病課件12自身免疫和自免疫病課件13自身免疫和自免疫病課件14自身免疫和自免疫病課件15自身免疫和自免疫病課件16自身免疫和自免疫病課件17自身免疫和自免疫病課件18自身免疫和自免疫病課件19自身免疫和自免疫病課件20自身免疫和自免疫病課件21自身免疫和自免疫病課件22自身免疫和自免疫病課件23自身免疫和自免疫病課件24自身免疫和自免疫病課件25自身免疫和自免疫病課件26自身免疫和自免疫病課件27自身免疫和自免疫病課件28自身免疫和自免疫病課件29自身免疫和自免疫病課件30自身免疫和自免疫病課件31謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神。——伏爾泰

74、路漫漫其修道遠，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱?！n非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，32自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。自身免疫和自免疫病自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。52、木欣欣以向榮，泉涓涓而始流。53、富貴非吾愿，帝鄉(xiāng)不可期。54、雄發(fā)指危冠，猛氣沖長纓。55、土地平曠，屋舍儼然，有良田美池桑竹之屬，阡陌交通，雞犬相聞。自身免渡自身免渡病、概述國家實施“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”以來，為農(nóng)村孩子就餐問題提供了有力保障，對改善我校學(xué)生的營養(yǎng)狀況、減輕農(nóng)村學(xué)生的家庭負擔起了很大的作用，為我國少年兒童健康成長奠定了基礎(chǔ)。中央財政先后撥款160億元用于解決2600萬貧困地區(qū)學(xué)生吃飯經(jīng)費不足，先后利用公益組織的希望廚房、桂馨廚房、春苗廚房、幸福廚房、免費午餐等項目，大大促進了教育持續(xù)均衡發(fā)展。然而，當前基層營養(yǎng)餐管理等方面，出現(xiàn)了對“營養(yǎng)改善計劃”的理解偏差、資金管理不規(guī)范、偷工減料、食品安全監(jiān)管理不到位等問題，極大背離了國家農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃的實施原則及要求，作為長期工作在學(xué)校食堂一線的我，發(fā)現(xiàn)的一些問題，現(xiàn)將談一些淺顯的認識。一、存在問題1、對“營養(yǎng)改善計劃”理解偏差，供餐形式不統(tǒng)一據(jù)調(diào)查，竹山縣所在地自“農(nóng)村義務(wù)教育階段學(xué)生營養(yǎng)改善計劃”實施以來，供餐形式為兩種，一種是課間餐：即牛奶加雞蛋（火腿腸、面包），一種是午間餐（豬肉、牛肉）。供餐形式不統(tǒng)一，由此帶來管理問題較為突出。食堂午間餐形式，一般是學(xué)校具備供餐條件的采用這種模式，全縣僅有部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)學(xué)生能吃到熱飯熱菜，這一模式加大了食堂的工作量，學(xué)校食堂的配套設(shè)施必須更新?lián)Q代，資金缺口的難度困擾著學(xué)校；企業(yè)供應(yīng)課間餐形式，因受學(xué)校食堂及設(shè)施等硬件的制約，且這一模式責任風險主要在企業(yè)，學(xué)校不必為此牽扯太多的時間和精力，加之其簡單易操作，故成了我縣南北片目前最主要的營養(yǎng)餐供餐形式。任何事情有利必有一弊，它的弊端在于冷食物對有的孩子不適應(yīng)，容易生病。2、食品單一缺少變化，學(xué)生產(chǎn)生厭食，“浪費糧食”現(xiàn)象嚴重。企業(yè)供餐模式營養(yǎng)餐主要是由企業(yè)提供的雞蛋、火腿腸、面包、餅干、學(xué)生奶等食品，與合理的營養(yǎng)飲食即主食、肉、奶或豆類食物及新鮮蔬菜水果存在較大差距。食品單一缺少變化，長期食用可能對孩子正常飲食帶來一定影響，產(chǎn)生厭食情緒，甚至出現(xiàn)許多學(xué)生隨意丟棄，“浪費糧食”現(xiàn)象嚴重。3、“營養(yǎng)改善計劃”實施單位面臨著很大的資金壓力就學(xué)校食堂供餐情況而言，為做好營養(yǎng)餐工作，基建、設(shè)備、從業(yè)人員的大量投入，且因這項工作面廣量大，監(jiān)管成本也會成倍增加，還有一些相關(guān)的后勤管理人員及從業(yè)人員的培訓(xùn)費等。同時，學(xué)校增加后勤人員并添置了些廚房用具，給學(xué)校加大了一筆不小的開支；有的食堂餐廳偏小，學(xué)生不能分桌同時就餐，還要專門抽調(diào)老師進行管理。加之，補助標準以現(xiàn)在的物價來說偏低。眾所周知，現(xiàn)如今營養(yǎng)餐的原材料如：肉類、菜類等物價上揚，加上營養(yǎng)餐制作、倉儲、管理等相關(guān)成本，4元的標準實難達到增強學(xué)生營養(yǎng)的目的，改善農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)計劃也就難以真正落到實處。4、學(xué)校食堂供餐模式，學(xué)校面臨衛(wèi)生安全方面壓力當前，部分學(xué)校食堂建設(shè)的位置及內(nèi)部設(shè)施均達不到相關(guān)規(guī)定，管理人員及從業(yè)人員也沒有參加過餐飲服務(wù)食品安全培訓(xùn)；食堂物資采購把關(guān)不嚴，運營商對學(xué)校食堂食品、食品原料及食品相關(guān)產(chǎn)品未建立索證索票制度。加之部分學(xué)校相關(guān)責任人在營養(yǎng)餐供應(yīng)過程中執(zhí)行有關(guān)規(guī)定不到位，制度不健全、監(jiān)管不得力，導(dǎo)致了學(xué)生食用營養(yǎng)餐出現(xiàn)身體不適，甚至食物中毒事件發(fā)生。二、解決對策1、加快食堂建設(shè)，完善食堂供餐條件加大資金投入，加快食堂建設(shè)步伐，克服人員、經(jīng)費等困難，盡快實行食堂供餐，就目前現(xiàn)狀而言，企業(yè)供餐形式還須存續(xù)一段時間，針對學(xué)生因厭食而造成浪費現(xiàn)象，建議在保證一學(xué)期每生每天3元的標準不突破的前提下，實行企業(yè)供餐與學(xué)校食堂供餐相結(jié)合的原則，待條件成熟后，逐步過渡到學(xué)校食堂供餐。2、制定專項資金使用管理辦法，建立健全監(jiān)督機制各級教育主管部門建立本地營養(yǎng)膳食補助實名制學(xué)生信息系統(tǒng)，監(jiān)控學(xué)生人數(shù)、補助標準、受益人數(shù)等動態(tài)情況。對供餐單位實行招投標管理，定期公布學(xué)生營養(yǎng)改善計劃資金總量、學(xué)校名單及受益學(xué)生人次等信息，學(xué)校要建立健全財務(wù)管理制度和專項資金管理辦法；依法健全學(xué)校財務(wù)、會計制度，配備專（兼）職財會人員，加強對財會管理人員的培訓(xùn)。在政府審計等相關(guān)部門的監(jiān)督下，結(jié)合營養(yǎng)餐計劃的推行，啟動建立有學(xué)生家長參加的膳食委員會，每日公布資金使用情況和午餐執(zhí)行情況，形成公開、透明、及時、高效的社會監(jiān)督互動模式。3、在國家標準的基礎(chǔ)上，廣泛吸收資金，提升營養(yǎng)餐質(zhì)量。專家認為，每天4元錢的標準要完全落實到學(xué)生的飯碗里，如果僅靠中央財政補貼，難以實現(xiàn)。一些學(xué)校會將營養(yǎng)餐的國家補貼用來雇人，或者用在食品加工、運輸?shù)拳h(huán)節(jié)，導(dǎo)致最后落實到學(xué)生飲食中的錢達不到4元錢標準。因此，必須搞活資金來源，使資金來源多元化。例如在現(xiàn)行標準難以提高的情況下，征得學(xué)生家長的理解和同意，可在國家補助的4元基礎(chǔ)上，再視學(xué)生家庭條件，每生適當也交納一部分資金，或地方政府追加、鼓勵愛心企業(yè)、愛心人士捐助等方式，來提升營養(yǎng)餐質(zhì)量，保證營養(yǎng)午餐既安全，又營養(yǎng)。4、強化安全管理，健全食堂原料采購、入庫貯存、領(lǐng)用加工等管理制度要避免營養(yǎng)餐出現(xiàn)衛(wèi)生安全問題，首先要從源頭上保證供給質(zhì)量。學(xué)校食堂要嚴格規(guī)范營養(yǎng)餐的制作流程，從食材采購、飯菜制作到午餐發(fā)放，都要建立起一套完善的責任機制；學(xué)校食堂要憑證營業(yè)，食堂工作人員要持證上崗，食品加工要嚴格執(zhí)行有關(guān)衛(wèi)生操作規(guī)定；所有學(xué)校的學(xué)生食堂必須退出承包經(jīng)營模式，由學(xué)校直接管理并實行零利潤經(jīng)營；地方政府的教育、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門要通力合作，全方位監(jiān)管營養(yǎng)餐的每一個環(huán)節(jié)，確保質(zhì)量，保證營養(yǎng)；各學(xué)校要制定學(xué)生營養(yǎng)餐食品衛(wèi)生安全應(yīng)急預(yù)案，有效防止食物中毒或其他食源性疾患事故的發(fā)生，保障廣大學(xué)生身體健康和生命安全，最大限度地減少學(xué)校食品安全事故可能造成的危害，切實提高學(xué)生營養(yǎng)水平和身體素質(zhì)。作文教學(xué)是語文教學(xué)的重點內(nèi)容，也是語文教學(xué)的難點所在。作文教學(xué)的難處就在于寫作易變得隨性，缺少規(guī)范的操作指導(dǎo)。作文教學(xué)大可以由學(xué)生自己去寫，但這種放羊式的教學(xué)實在難以取得實際效果，而過于嚴謹苛刻的作文教學(xué)束縛又太多，寫作理論說的太多也不利于學(xué)生寫作興趣的培養(yǎng)和寫作水平的提高。要想讓學(xué)生寫好作文，教師不僅要進行適度的作文批改，更要選擇多樣的練習方法。無數(shù)實例說明，寫作沒有捷徑，說白了也不過一個“熟能生巧”的道理。晚年的老舍尚堅持每天五百字的練筆，我們這些年輕的孩子更應(yīng)該多多地練習了。經(jīng)常寫作會讓學(xué)生的表達更加流暢，思路更加明晰，字詞的調(diào)遣運用更加得心應(yīng)手。所以，我認為組織多種形式的寫作練習是保持學(xué)生的寫作興趣，提高寫作水平的主要途徑。下面筆者為大家介紹幾種自己經(jīng)常運用的寫作訓(xùn)練手段，以期和各位同行學(xué)習交流。第一，連詞成段。一般情況下，作文課都是連排課，如果每周的作文課都讓學(xué)生在課上進行整篇作文的寫作，往往容易讓作文課變得呆板枯燥，缺乏生機。但是，寫作要經(jīng)常。那么，怎樣即能保證寫作的經(jīng)常性，又能避免如此繁重的寫作任務(wù)呢？我的方法是“長短結(jié)合，因地制宜”，“長”指的是五六百字整篇的長作文，“短”則指字數(shù)在一二百字的片段練習。長作文要定時按量寫，而片段練習則應(yīng)該根據(jù)合適的情況隨時開展。所以，后面“因地制宜”的“地”則指在教學(xué)中合適的情況，比如有便于模仿的段落、有利于激發(fā)想象力的故事續(xù)寫或者幾個生動的詞匯等。我在這里首先要說的就是連詞成段的練習。這個練習比較小、用時短，因為具有挑戰(zhàn)性、創(chuàng)新性、發(fā)散性等特點，所以很容易吸引學(xué)生參與寫作。在遇到幾個比較生動的詞匯時，或者正課已經(jīng)講完，需要換換大腦調(diào)理一下的時候都可以進行。比如，我給學(xué)生提供幾個詞語：“氤氳、驚龍乍現(xiàn)、驢、遠山、一座橋、金黃”，然后讓學(xué)生任選其中的五個字寫成一段話，對詞語出現(xiàn)的順序不做要求，只要求他們寫出適當?shù)那榫?，能自圓其說就行。學(xué)生們往往表現(xiàn)出極高的興趣，表現(xiàn)出積極的創(chuàng)作欲望。這給了他們一個可以“胡思亂想”的機會，充分滿足了他們可以任意馳騁的心理欲望。這樣的寫作往往能取得很好的效果，發(fā)現(xiàn)一些很有個性、思維具有特色的學(xué)生。經(jīng)過表揚和夸獎，很容易就能激發(fā)他們的寫作興趣。第二，片段練習。這仍然是短作文，可以在平時的語文課上進行，也可以在作文課上當做競賽的題目來寫。片段練習最好以日常生活的瑣事為寫作內(nèi)容，重點鍛煉學(xué)生描寫的能力。很多學(xué)生在作文中只會泛泛而談，敘述沒有重點、詳略，也沒有層次，這其中關(guān)鍵的原因就在于他們不會描寫，不能夠在行文的過程中停下來重點詳細生動地描寫一個場景。他們即沒有精彩的文筆，也沒有豐富想象力，更關(guān)鍵的是他們還沒有良好的寫作習慣。所以，片段的練習是作文教學(xué)必不可少的重要組成部分。我往往選用學(xué)生都熟知的內(nèi)容作為練習的題目，比如“挨訓(xùn)、值日、在夏天的傍晚、上課前教室二三事、校長駕到”等，這樣的練習取材方便，多是學(xué)生親身經(jīng)歷，所以有話可寫。在寫作的時候，我習慣給學(xué)生最寬松的政策，比如有的學(xué)生說，“老師，我寫別的行嗎？”我往往就會同意。學(xué)生想寫別的說明他有寫的想法，也有寫的內(nèi)容，遠比那些坐在那里一動不動的學(xué)生強多了。記住，沒有什么比學(xué)生的寫作欲望更重要的事了，所以，只要學(xué)生講出來，無論是換題目還是換體裁我都會同意，只要他們寫，我就同意。寫不好可以慢慢通過練習提高，偏了題，也可以慢慢通過練習糾正，而不想寫是無論如何沒有前途的。所以，教師要盡一切可能珍惜學(xué)生寫作的欲望和想法。第三，模仿練習。任何學(xué)習的第一階段都是從模仿開始的，寫作同樣如此。遇到好的段落，讓學(xué)生進行模仿練習，不僅能夠讓學(xué)生通過仿寫體會到原文中行文的技巧，加深對原文的理解，還能夠讓學(xué)生懂得寫作的層次和邏輯順序。優(yōu)秀的文章無論在結(jié)構(gòu)還是在情節(jié)設(shè)計上都像是一座精美的工藝品，真正體現(xiàn)了“增一分則肥，減一分則瘦”的和諧之美。而大多數(shù)初中生的寫作往往是只見樹木不見森林，胸中對整篇文章，對某一個段落沒有整體上的把握。仿寫的前提是對優(yōu)秀文段的反復(fù)朗讀和揣摩，要弄清楚作者為什么這么寫，在寫作的時候都照顧到了哪些細節(jié)等。比如魯迅的《社戲》中歸航的一段情景交融的描寫，既有視覺的描寫，又有嗅覺的描寫，還用了老漁父的喝彩作為陪襯，是非常經(jīng)典的段落刻畫。讓學(xué)生研讀了原文再進行類似片斷的練習就有了明確的學(xué)習對象，對于他們迅速提高寫作水平是非常有幫助的。自身免疫和自免疫病51、山氣日夕佳，飛鳥相與還。自身免疫和自33自身免渡自身免渡病自身免渡34、概述、概述35(-)概念自身免疫指機體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答,產(chǎn)生針對自身成分的抗體和/或致敏淋巴細胞的現(xiàn)象(-)概念36自身免疫病指自身免疫應(yīng)答產(chǎn)生的自身抗體和/或自身致敏淋巴細胞攻擊自身細胞和組織,導(dǎo)致自身細胞和組織損傷和/或功能障礙。自身免疫病37自身抗原刺激機體