新生兒特殊護(hù)理課件

新生兒特殊護(hù)理

——沐浴、游泳、撫觸及肚臍消毒1新生兒特殊護(hù)理

——沐浴、游泳、撫觸及肚

新生兒沐浴前注意事項

觀察寶寶及親子互動最佳時機(jī)時間：于喂奶前，并選擇每天氣溫較高的時段。環(huán)境：選擇安全、避風(fēng)、溫暖的地方，室溫最好在25℃-28℃左右。水溫：準(zhǔn)備洗澡水時，先放冷水再加熱水，避免家中其它幼兒靠近；以肘部或手腕內(nèi)側(cè)試水溫，約37℃-40℃左右即可。2

新生兒沐浴前注意事項

觀察寶寶及親子互動最佳時機(jī)2

準(zhǔn)備所需用物，并將沐浴后所需衣物一一套好。家長指甲應(yīng)剪短，并取下手表、戒指，避免刮傷寶寶。為寶寶洗澡前應(yīng)先洗手。喂食前后1小時勿洗澡。頸部、腋下、腹股溝、生殖部要清洗干凈。3

準(zhǔn)備所需用物，并將沐浴后所需衣物一一套好。3

沐浴用品準(zhǔn)備

浴盆大毛巾二條小毛巾一條嬰兒上衣1-2件尿褲一條消毒棉球數(shù)個冷開水濕紙巾中性嬰兒肥皂或沐浴乳4

沐浴用品準(zhǔn)備

浴盆4

沐浴步驟

姿勢-

將寶寶身體夾在媽媽的腰側(cè)處，一手托住寶寶的頭、頸及背，如同抱橄欖球的方式。5

沐浴步驟

姿勢-5

沐浴步驟

洗臉-

使用小毛巾的四個角，由眼→鼻→額→臉→耳，依序清洗，洗眼時宜由內(nèi)外。6

沐浴步驟

洗臉-6

沐浴步驟

洗頭-

以大姆指、中指分別壓住寶寶兩耳，以防止水流入耳內(nèi)，以另一手涂抹肥皂，輕輕搓洗，再以清水洗凈后擦干頭發(fā)。7

沐浴步驟

洗頭-7

沐浴步驟

前身體-

先以手掌沾水，輕拍前胸，讓寶寶先適應(yīng)水溫，一手橫過肩后固定于寶寶腋下，使用肥皂清洗頸部、前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。8

沐浴步驟

前身體-8

沐浴步驟

后身體

將寶寶翻轉(zhuǎn)過來，一手橫過胸前，固定于寶寶腋下，讓寶寶趴在手掌上，依序清洗背部→臀→下肢等部位。

9

沐浴步驟

后身體9擦干身體

洗凈后將寶寶抱出浴盆，立即以大浴巾擦干，尤其耳后，關(guān)節(jié)及皮膚皺折處都要擦干，并立即穿上已準(zhǔn)備好的衣物。

沐浴步驟

10擦干身體

沐浴步驟

10新生兒游泳

一、新生兒游泳的好處二、新生兒游泳適應(yīng)癥三、新生兒游泳的禁忌癥四、新生兒游泳注意事項五、新生兒游泳操作11新生兒游泳

一、新生兒游泳的好處11

新生兒游泳的好處

1、有利于新生兒胎便早排出和生理性黃疸早消退。2、增強(qiáng)嬰兒心肺功能,提高肺活量和免疫力。3、促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)發(fā)育，激發(fā)嬰兒早期潛能，提高IQ和EQ，增強(qiáng)親子關(guān)系。4、促進(jìn)嬰兒肌肉、骨骼與器官的生長發(fā)育。12

新生兒游泳的好處

1、有利于新生兒胎便早排出和生理性黃疸

新生兒游泳的好處

5、促進(jìn)嬰兒對食物的消化和吸收，提高抗病能力。6、促進(jìn)嬰兒正常睡眠節(jié)律的建立，減少不良睡眠習(xí)慣，減少哭鬧。7、游泳不僅僅是皮膚和水的接觸，而是對嬰兒的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、平衡覺等感官早期潛能的有效激發(fā)。13

新生兒游泳的好處

5、促進(jìn)嬰兒對食物的消化和吸收，提高抗

新生兒游泳適應(yīng)癥

足月正常分娩的剖宮產(chǎn)兒、順產(chǎn)兒（0-10個月）32周-36周分娩的早產(chǎn)兒，低體重兒。（體重在2000-2500g，住院期間無須特殊處置者）。14

新生兒游泳適應(yīng)癥

足月正常分娩的剖宮產(chǎn)兒、順產(chǎn)兒（0

新生兒游泳的禁忌癥

難產(chǎn)兒新生兒Apgar評分小于8分者?；加行律鷥河變杭膊⌒杞邮苤委熣?。小于32周的早產(chǎn)兒，體重低于1800g的低體重兒。15

新生兒游泳的禁忌癥

難產(chǎn)兒新生兒Apgar評分小

新生兒游泳注意事項

1、游泳期間，必須專人全程看護(hù),與看護(hù)人距離一臂之內(nèi)。2、游前要對游泳圈安全檢查（型號匹配、保險按扣、漏氣否等）3、給嬰兒套好游泳保護(hù)圈，檢查下頜是否墊托在預(yù)設(shè)位置。4、游畢要對嬰兒注意保暖。16

新生兒游泳注意事項

1、游泳期間，必須專人全

新生兒游泳注意事項

5、游畢新生兒取下防水臍貼，予安爾碘消毒液或75℅的酒精消毒臍部兩次，并貼上一次性臍貼。6、新生兒泳療操在住院期間由經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作。7、游泳操是有規(guī)范性和科學(xué)性的操作。17

新生兒游泳注意事項

5、游畢新生兒取下防水臍

新生兒游泳操作

一、操作前的準(zhǔn)備工作。二、溫度：室溫達(dá)28度，水溫達(dá)38度。三、泳圈：檢查游泳圈有無破損。雙氣道充氣90﹪左右。四、泳池：醫(yī)院操作：一人一水一薄膜。泳池水深﹥60cm.五、用物準(zhǔn)備：嬰兒用品.六、游泳時間：吸奶（進(jìn)食后30分鐘—1小時）一至二次／天，10—15分鐘／次。18

新生兒游泳操作

一、操作前的準(zhǔn)備工作。1

操作步驟

1、核對新生兒胸牌和手扼。2、正確給新生兒臍部貼防水臍貼。3、一人抱住新生兒頭、頸、背部，另一手固定，使新生兒頭稍向后仰，另一人掰開泳圈開口處從新生兒頸前部套入游泳圈，認(rèn)真檢查新生兒下頦部是否在下頦槽內(nèi)，下頜是否墊托在預(yù)設(shè)位置（將泳圈的內(nèi)圈緊貼雙下頜部位）。4、扣緊安全扣和安全帶。抱新生兒的工作人員托著新生兒頭頸部的手不改變，另一手托著新生兒臀部，要逐漸且緩慢入水（讓新生兒有一個適應(yīng)的的過程，完全放松）。19

操作步驟

1、核對新生兒胸牌和手扼。新生兒撫觸1撫觸的概念2撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別3撫觸的好處4撫觸要做好準(zhǔn)備工作5撫觸的注意事項6撫觸的步驟20新生兒撫觸1撫觸的概念2撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別3撫觸的好處4撫一、撫觸的概念嬰兒撫觸是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的，有技巧的撫觸，是通過撫觸者雙手對被撫觸者的皮膚和部位進(jìn)行有次序、有手法技巧的撫觸，讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。產(chǎn)生生理效應(yīng)。21一、撫觸的概念嬰兒撫觸是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的，有技巧的撫觸，二、撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別中醫(yī)按摩是通過手法作用于人體體表的特定部位。例如：穴位按摩撫觸是對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔愛撫。22二、撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別中醫(yī)按摩是通過手法作用于人體體表的特三、撫觸的好處

1、撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)增強(qiáng)抵抗能力。2、可以改善消化系統(tǒng)。3、改善睡眠4、撫觸還可以平復(fù)寶寶暴躁的情緒，減少哭鬧。5、撫觸能促進(jìn)母嬰間的交流，令寶寶感受到媽媽的愛護(hù)和關(guān)懷。23三、撫觸的好處

1、撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)增強(qiáng)抵抗能力。四、撫觸要做好準(zhǔn)備

1、房間要溫暖、寧靜、播放一些柔和的音樂，有助于母嬰彼此放松2、準(zhǔn)備好毛巾、尿片、換洗的衣物和潤膚油。3、選擇適當(dāng)?shù)臅r候撫觸。寶寶不宜太餓和太飽。4、撫觸時間的選擇沐浴前后均可，午睡及晚睡覺前。兩次進(jìn)食之間。寶寶不疲憊，不饑餓，不煩躁。寶寶清醒時。24四、撫觸要做好準(zhǔn)備

1、房間要溫暖、寧靜、播放一些柔和的音樂五、撫觸注意事項

1、注意室溫、通氣、干凈、避免刺激光源。2、防止噪音，避免影響寶寶的注意力。3、嬰兒想睡時，不要進(jìn)行。4、必須理解，撫觸不是一種機(jī)械運(yùn)動，它應(yīng)有撫觸者和嬰兒協(xié)同完成。撫觸傳遞著愛、關(guān)懷、親吻和擁抱。5、體位要舒適，撫觸者手撫觸時不能戴首飾，剪指甲，要溫暖，25五、撫觸注意事項

1、注意室溫、通氣、干凈、避免刺激光源。2六、撫觸的步驟1、臉部：永遠(yuǎn)的微笑2、胸部：交叉循環(huán)3、手部：捏擠扭轉(zhuǎn)反反復(fù)復(fù)4、腹部：順時按摩“ILOVEYOU”經(jīng)典動作5、腿部：捏擠扭轉(zhuǎn)反反復(fù)復(fù)6、背部：分分合合、上上下下26六、撫觸的步驟1、臉部：永遠(yuǎn)的微笑26臍帶護(hù)理臍帶護(hù)理包內(nèi)容75%酒精一瓶、小棉棒兩支

或酒精紗塊2塊27臍帶護(hù)理臍帶護(hù)理包內(nèi)容27臍帶護(hù)理步驟1.新生兒沐浴后必須做一次臍帶護(hù)理。2.以75%酒精沾濕無菌棉棒2支，一次用一支棉棒于臍根部由內(nèi)向外做環(huán)形消毒即可。28臍帶護(hù)理步驟1.新生兒沐浴后必須做一次臍帶護(hù)理。28臍帶護(hù)理步驟3.消毒范圍約直徑3公分，約為50元硬幣大小。4.新生兒出院時，本院已為您備妥臍帶護(hù)理包。29臍帶護(hù)理步驟3.消毒范圍約直徑3公分，約為50元硬幣大小。2臍帶護(hù)理注意事項若有潮濕或沾上糞便，則需隨時更換。于出生后約7~10天左右臍帶會干硬脫落。臍帶脫落前后2~3天會出現(xiàn)少量淡黃色或淡咖啡色分泌物，予勤加以消毒即可。若有出現(xiàn)分泌物或接近脫落時，可用紗布覆蓋臍帶，并以膠帶固定。應(yīng)隨時觀察臍帶有無出血及感染之征象，如分泌物呈現(xiàn)綠色、黑色或產(chǎn)生臭味、臍部發(fā)紅、發(fā)燒時則需立即就醫(yī)。30臍帶護(hù)理注意事項若有潮濕或沾上糞便，則需隨時更換。303131新生兒特殊護(hù)理

——沐浴、游泳、撫觸及肚臍消毒32新生兒特殊護(hù)理

——沐浴、游泳、撫觸及肚

新生兒沐浴前注意事項

觀察寶寶及親子互動最佳時機(jī)時間：于喂奶前，并選擇每天氣溫較高的時段。環(huán)境：選擇安全、避風(fēng)、溫暖的地方，室溫最好在25℃-28℃左右。水溫：準(zhǔn)備洗澡水時，先放冷水再加熱水，避免家中其它幼兒靠近；以肘部或手腕內(nèi)側(cè)試水溫，約37℃-40℃左右即可。33

新生兒沐浴前注意事項

觀察寶寶及親子互動最佳時機(jī)2

準(zhǔn)備所需用物，并將沐浴后所需衣物一一套好。家長指甲應(yīng)剪短，并取下手表、戒指，避免刮傷寶寶。為寶寶洗澡前應(yīng)先洗手。喂食前后1小時勿洗澡。頸部、腋下、腹股溝、生殖部要清洗干凈。34

準(zhǔn)備所需用物，并將沐浴后所需衣物一一套好。3

沐浴用品準(zhǔn)備

浴盆大毛巾二條小毛巾一條嬰兒上衣1-2件尿褲一條消毒棉球數(shù)個冷開水濕紙巾中性嬰兒肥皂或沐浴乳35

沐浴用品準(zhǔn)備

浴盆4

沐浴步驟

姿勢-

將寶寶身體夾在媽媽的腰側(cè)處，一手托住寶寶的頭、頸及背，如同抱橄欖球的方式。36

沐浴步驟

姿勢-5

沐浴步驟

洗臉-

使用小毛巾的四個角，由眼→鼻→額→臉→耳，依序清洗，洗眼時宜由內(nèi)外。37

沐浴步驟

洗臉-6

沐浴步驟

洗頭-

以大姆指、中指分別壓住寶寶兩耳，以防止水流入耳內(nèi)，以另一手涂抹肥皂，輕輕搓洗，再以清水洗凈后擦干頭發(fā)。38

沐浴步驟

洗頭-7

沐浴步驟

前身體-

先以手掌沾水，輕拍前胸，讓寶寶先適應(yīng)水溫，一手橫過肩后固定于寶寶腋下，使用肥皂清洗頸部、前胸、上肢、腹部、下肢、生殖器等部位。39

沐浴步驟

前身體-8

沐浴步驟

后身體

將寶寶翻轉(zhuǎn)過來，一手橫過胸前，固定于寶寶腋下，讓寶寶趴在手掌上，依序清洗背部→臀→下肢等部位。

40

沐浴步驟

后身體9擦干身體

洗凈后將寶寶抱出浴盆，立即以大浴巾擦干，尤其耳后，關(guān)節(jié)及皮膚皺折處都要擦干，并立即穿上已準(zhǔn)備好的衣物。

沐浴步驟

41擦干身體

沐浴步驟

10新生兒游泳

一、新生兒游泳的好處二、新生兒游泳適應(yīng)癥三、新生兒游泳的禁忌癥四、新生兒游泳注意事項五、新生兒游泳操作42新生兒游泳

一、新生兒游泳的好處11

新生兒游泳的好處

1、有利于新生兒胎便早排出和生理性黃疸早消退。2、增強(qiáng)嬰兒心肺功能,提高肺活量和免疫力。3、促進(jìn)嬰兒腦神經(jīng)發(fā)育，激發(fā)嬰兒早期潛能，提高IQ和EQ，增強(qiáng)親子關(guān)系。4、促進(jìn)嬰兒肌肉、骨骼與器官的生長發(fā)育。43

新生兒游泳的好處

1、有利于新生兒胎便早排出和生理性黃疸

新生兒游泳的好處

5、促進(jìn)嬰兒對食物的消化和吸收，提高抗病能力。6、促進(jìn)嬰兒正常睡眠節(jié)律的建立，減少不良睡眠習(xí)慣，減少哭鬧。7、游泳不僅僅是皮膚和水的接觸，而是對嬰兒的視覺、聽覺、觸覺、嗅覺、平衡覺等感官早期潛能的有效激發(fā)。44

新生兒游泳的好處

5、促進(jìn)嬰兒對食物的消化和吸收，提高抗

新生兒游泳適應(yīng)癥

足月正常分娩的剖宮產(chǎn)兒、順產(chǎn)兒（0-10個月）32周-36周分娩的早產(chǎn)兒，低體重兒。（體重在2000-2500g，住院期間無須特殊處置者）。45

新生兒游泳適應(yīng)癥

足月正常分娩的剖宮產(chǎn)兒、順產(chǎn)兒（0

新生兒游泳的禁忌癥

難產(chǎn)兒新生兒Apgar評分小于8分者?；加行律鷥河變杭膊⌒杞邮苤委熣?。小于32周的早產(chǎn)兒，體重低于1800g的低體重兒。46

新生兒游泳的禁忌癥

難產(chǎn)兒新生兒Apgar評分小

新生兒游泳注意事項

1、游泳期間，必須專人全程看護(hù),與看護(hù)人距離一臂之內(nèi)。2、游前要對游泳圈安全檢查（型號匹配、保險按扣、漏氣否等）3、給嬰兒套好游泳保護(hù)圈，檢查下頜是否墊托在預(yù)設(shè)位置。4、游畢要對嬰兒注意保暖。47

新生兒游泳注意事項

1、游泳期間，必須專人全

新生兒游泳注意事項

5、游畢新生兒取下防水臍貼，予安爾碘消毒液或75℅的酒精消毒臍部兩次，并貼上一次性臍貼。6、新生兒泳療操在住院期間由經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行操作。7、游泳操是有規(guī)范性和科學(xué)性的操作。48

新生兒游泳注意事項

5、游畢新生兒取下防水臍

新生兒游泳操作

一、操作前的準(zhǔn)備工作。二、溫度：室溫達(dá)28度，水溫達(dá)38度。三、泳圈：檢查游泳圈有無破損。雙氣道充氣90﹪左右。四、泳池：醫(yī)院操作：一人一水一薄膜。泳池水深﹥60cm.五、用物準(zhǔn)備：嬰兒用品.六、游泳時間：吸奶（進(jìn)食后30分鐘—1小時）一至二次／天，10—15分鐘／次。49

新生兒游泳操作

一、操作前的準(zhǔn)備工作。1

操作步驟

1、核對新生兒胸牌和手扼。2、正確給新生兒臍部貼防水臍貼。3、一人抱住新生兒頭、頸、背部，另一手固定，使新生兒頭稍向后仰，另一人掰開泳圈開口處從新生兒頸前部套入游泳圈，認(rèn)真檢查新生兒下頦部是否在下頦槽內(nèi)，下頜是否墊托在預(yù)設(shè)位置（將泳圈的內(nèi)圈緊貼雙下頜部位）。4、扣緊安全扣和安全帶。抱新生兒的工作人員托著新生兒頭頸部的手不改變，另一手托著新生兒臀部，要逐漸且緩慢入水（讓新生兒有一個適應(yīng)的的過程，完全放松）。50

操作步驟

1、核對新生兒胸牌和手扼。新生兒撫觸1撫觸的概念2撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別3撫觸的好處4撫觸要做好準(zhǔn)備工作5撫觸的注意事項6撫觸的步驟51新生兒撫觸1撫觸的概念2撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別3撫觸的好處4撫一、撫觸的概念嬰兒撫觸是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的，有技巧的撫觸，是通過撫觸者雙手對被撫觸者的皮膚和部位進(jìn)行有次序、有手法技巧的撫觸，讓大量溫和的良好刺激通過皮膚的感受器傳到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。產(chǎn)生生理效應(yīng)。52一、撫觸的概念嬰兒撫觸是經(jīng)過科學(xué)指導(dǎo)的，有技巧的撫觸，二、撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別中醫(yī)按摩是通過手法作用于人體體表的特定部位。例如：穴位按摩撫觸是對嬰兒非特定部位肌膚施以輕柔愛撫。53二、撫觸與中醫(yī)按摩的區(qū)別中醫(yī)按摩是通過手法作用于人體體表的特三、撫觸的好處

1、撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)增強(qiáng)抵抗能力。2、可以改善消化系統(tǒng)。3、改善睡眠4、撫觸還可以平復(fù)寶寶暴躁的情緒，減少哭鬧。5、撫觸能促進(jìn)母嬰間的交流，令寶寶感受到媽媽的愛護(hù)和關(guān)懷。54三、撫觸的好處

1、撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)增強(qiáng)抵抗能力。四、撫觸要做好準(zhǔn)備

1、房間要溫暖、寧靜、播放一些柔和的音樂，有助于母嬰彼此放松2、準(zhǔn)備好毛巾、尿片、換洗的衣物和潤膚油。3、選擇適當(dāng)?shù)臅r候撫觸。寶寶不宜太餓和太飽。4、撫觸時間的選擇沐浴前后均可，午睡及晚睡覺前。兩次進(jìn)食之間。寶寶不疲憊，不饑餓，不煩躁。寶寶清醒時。55四、撫觸要做好準(zhǔn)備

1、房間要溫暖、寧靜、播放一些柔和的音樂