VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)的護理查房(同名471)課件

VSD術(shù)后的護理查房百安外科VSD術(shù)后的護理查房百安外科1什么是VSD?什么是VSD?2定義負(fù)壓封閉引流技術(shù)（VSD）是指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料，來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面，再用生物半透膜對之進(jìn)行封閉，使其成為一個密閉空間，最后把引流管接通負(fù)壓源，通過可控制的負(fù)壓來促進(jìn)創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法，是外科引流技術(shù)的革新。定義負(fù)壓封閉引流技術(shù)（VSD）是指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒3VSD的原理全方位引流：實現(xiàn)創(chuàng)面毒素和分解產(chǎn)物的“零積聚”避免代謝產(chǎn)物及毒素對人體的第二次打擊，減少毒性產(chǎn)物重吸收。半透膜的密封：變開放性創(chuàng)面為閉合性創(chuàng)面，創(chuàng)造干凈、微濕的創(chuàng)面生長條件。可控制的全方位負(fù)壓作用：加速血液循環(huán)，促進(jìn)肉芽組織生長，全方位負(fù)壓有助于收斂創(chuàng)面，負(fù)壓環(huán)境下細(xì)菌的生長受到抑制。VSD的原理全方位引流：實現(xiàn)創(chuàng)面毒素和分解產(chǎn)物的“零積聚”避4VSD的原理VSD的原理5VSD的原理VSD的原理6VSD的原理

VSD的原理

7VSD的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥難治性感染性傷口經(jīng)久不愈的潰瘍：如壓瘡，氣性壞疽皮膚缺損慢性感染性創(chuàng)面車禍傷創(chuàng)面燒傷創(chuàng)面各種手術(shù)后傷口感染

禁忌癥癌性潰瘍創(chuàng)面活動性出血創(chuàng)面VSD的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥禁忌癥8常見病例燒傷

骨折糖尿病足壓瘡常見病例燒傷骨折糖尿病足9VSD優(yōu)點1、負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)是外科引流技術(shù)的重大革新，可控制的負(fù)壓，具有促進(jìn)局部血流量和蛋白合成，加速肉芽生長的作用；2、面狀引流的方式，能全方位的將創(chuàng)面各處的壞死組織和滲出液及時排出體外；使引流區(qū)內(nèi)達(dá)零聚積。3、生物半透膜在透氧、透濕的同時防水、隔菌，為創(chuàng)面提供了一個相對封閉的空間，有效避免了交叉感染。VSD優(yōu)點1、負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)是外科引流技術(shù)的重大革10VSD優(yōu)點4、避免死腔形成及縮小創(chuàng)面，VSD在引出滲液的同時使引流腔壁內(nèi)陷，隨著醫(yī)用泡沫材料的漸次退出，腔壁緊密貼合，有效地預(yù)防了殘余膿腫及死腔的形成。對于淺表創(chuàng)面，可以起到靠攏組織，縮小創(chuàng)面，減小植皮面積的功效。5、縮短治療時間，減少病人痛苦，減輕醫(yī)務(wù)人員工作量。

6、VSD具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合或為創(chuàng)面后期植皮提供良好條件的優(yōu)點。VSD優(yōu)點4、避免死腔形成及縮小創(chuàng)面，VSD在引出滲液的同時11VSD的組成

由高分子聚合材料聚乙烯醇組成的醫(yī)用泡沫敷料，外觀形同海綿，白色，無毒，無免疫活性，耐腐蝕，有極好的吸附性和透水性，質(zhì)地柔軟，抗張力強。其厚度0.8mm，微孔直徑0.3mm~0.5mm，應(yīng)用時根據(jù)創(chuàng)面大小及形狀將此材料修剪，覆蓋在植皮創(chuàng)面上，為創(chuàng)面封閉的主體；其內(nèi)置1或2根多側(cè)孔硬質(zhì)硅膠引流管，管徑0.5cm1、Vassal（威克傷）VSD的組成

由高分子聚合材料聚乙烯醇組成的醫(yī)用泡沫敷料，外12VSD的組成

半透性粘貼薄膜--成分為聚氨酯和丙烯酸特性：單方向透氣功能，創(chuàng)面腐臭氣體可外透，膜外空氣、細(xì)菌不能內(nèi)透。具有良好的透氣性，能防水，并能防止細(xì)菌入侵，對皮膚無刺激性，保留時間可達(dá)15天。2、生物透性膜VSD的組成

特性：單方向透氣功能，創(chuàng)面腐臭氣體可外透，膜133、三通接頭4、負(fù)壓源專用吸引機中心吸引5、引流瓶VSD的組成3、三通接頭VSD的組成14VSD的操作清創(chuàng)：徹底注意血運清潔創(chuàng)周皮膚設(shè)計、覆蓋VSD材料連接負(fù)壓源常規(guī)密封VSD的操作15VSD置入術(shù)皮膚撕脫傷威克傷生物透性膜VSD置入術(shù)皮膚撕脫傷威克傷生物透16VSD使用時間1、通常一個負(fù)壓封閉引流(VSD)治療一般需要負(fù)壓吸引5-7天，5-7天后拔除或更換。2、對于大面積骨外露，肌腱外露，一般需要負(fù)壓封閉引流(VSD)治療3-4次，時間達(dá)15-30天左右。3、對污染嚴(yán)重的創(chuàng)面（碾挫傷、槍擊傷、爆炸傷等），一般需要負(fù)壓封閉引流(VSD)治療2-3次，時間達(dá)15-20天。4、對植皮后創(chuàng)面，用負(fù)壓封閉引流(VSD)法加壓包扎需要負(fù)壓維持5-7天。VSD使用時間1、通常一個負(fù)壓封閉引流(VSD)治療一般需要17病史匯報患者李太華，男，76歲。因“左膝部皮膚燒傷后潰爛2月余”于2015-02-0213:38以“左膝部慢性潰瘍伴感染”收住我科。入院前2月，患者在家中因煤氣中毒昏迷致左膝關(guān)節(jié)在炭火上燒烤，后被家人發(fā)現(xiàn)送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。病史匯報患者李太華，男，76歲。因“左膝部皮膚燒傷后潰爛2月18病史匯報經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，患者神志清楚，但感覺左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能活動，皮膚變黑變硬。后來在當(dāng)?shù)厮饺酸t(yī)院治療，膝關(guān)節(jié)皮膚出現(xiàn)潰爛，流膿，周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛。病史中無畏寒發(fā)燒，無雙下肢腫脹。由于在當(dāng)?shù)刂委熀蟛∏榧又毓实轿以呵笾?。病史匯報經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，患者神志清楚，但感覺左膝關(guān)節(jié)疼痛，19病史匯報入院后查體：神志清楚，對答切題。心肺腹部無異常發(fā)現(xiàn)。左膝關(guān)節(jié)前方可見一12cm×8cm的創(chuàng)面，有大量灰白色的肉芽生長，有大量膿性分泌物溢出，伴有臭味，創(chuàng)面與膝關(guān)節(jié)腔相同，并可見膝關(guān)節(jié)囊及其內(nèi)的韌帶。創(chuàng)周的皮膚周圍紅腫。病史匯報入院后查體：神志清楚，對答切題。心肺腹部無異常發(fā)現(xiàn)。20病史匯報遵醫(yī)囑予以燒傷整形外科護理常規(guī)，二級護理，普通飲食，完善相關(guān)輔助檢查：血常規(guī)，肝功，生化，凝血象等；創(chuàng)面換藥包扎，取分泌物培養(yǎng)等對癥支持治療。但燒傷創(chuàng)面較大，深度較深，創(chuàng)面換藥難以愈合，應(yīng)擇期行左膝關(guān)節(jié)VSD手術(shù)治療，待創(chuàng)面好轉(zhuǎn)后予以手術(shù)植皮治療。病史匯報遵醫(yī)囑予以燒傷整形外科護理常規(guī)，二級護理，普通飲食，21入院時創(chuàng)面情況肉芽老化入院時創(chuàng)面情況肉芽老化22病史匯報

2015-02-0408:00，陶宏軍主任醫(yī)師床旁查看患者病情：患者精神，食欲，睡眠正常，訴左膝部疼痛，左膝部敷料被浸濕，滲液多。經(jīng)過與患者及家屬溝通，患者同意行VSD安置手術(shù)。術(shù)前予以患者行術(shù)區(qū)備皮，心理護理，講解VSD植入術(shù)的過程，注意事項，目的及其重要性，患者表示理解并積極配合。于2015-02-0415:25在局部麻醉下行左膝部VSD植入術(shù)。病史匯報2015-02-0408:00，陶宏軍主任醫(yī)師床23病史匯報術(shù)中順利，術(shù)后安返病房繼續(xù)治療。予以左膝部VSD持續(xù)負(fù)壓吸引通暢，呈淡紅色血性液體。告知患者及其家屬VSD管道的重要性，翻身活動須注意保持管道的通暢，無扭曲，無脫落。患肢須保持清潔，干燥并將其抬高20-30度。注意進(jìn)食營養(yǎng)豐富，高維生素的食物，患者和家屬表示極力配合?；颊咦栽V患肢疼痛，但可耐受，肢端血供良好，感覺運動存在。病史匯報術(shù)中順利，術(shù)后安返病房繼續(xù)治療。予以左膝部VSD持續(xù)24病史匯報術(shù)后8天，拆除VSD，可見創(chuàng)面肉芽生長良好，但原創(chuàng)面肉芽中間仍可見一創(chuàng)面最深達(dá)膝關(guān)節(jié)腔，創(chuàng)面中被黃綠色分泌物覆蓋，但分泌物較前減少。經(jīng)主任，護士長，麻醉師討論總結(jié)：目前診斷明確，有手術(shù)指征，目前手術(shù)治療方式選擇上若采取植皮術(shù)，可能創(chuàng)面分泌物較多，不宜存活，且膝關(guān)節(jié)腔與外界相通，植皮不能封閉膝關(guān)節(jié)腔。因此可選用皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，雖然風(fēng)險較植皮手術(shù)大，但是能較好地封閉膝關(guān)節(jié)創(chuàng)面。

病史匯報術(shù)后8天，拆除VSD，可見創(chuàng)面肉芽生長良好，但原創(chuàng)面25病史匯報術(shù)前將上述總結(jié)內(nèi)容，患者病情，術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備，留置導(dǎo)尿，手術(shù)后相關(guān)處理等詳細(xì)內(nèi)容告知患者及家屬，以取得患者及其家屬的信任與配合，以利于患者術(shù)后康復(fù)。

病史匯報術(shù)前將上述總結(jié)內(nèi)容，患者病情，術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備，留26使用VSD后新鮮肉芽關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滲液使用VSD后新鮮肉芽關(guān)節(jié)腔內(nèi)27VSD術(shù)前拆除VSD術(shù)后VSD術(shù)前拆除VSD術(shù)后28病史匯報患者由于曾行前列腺切除術(shù)，術(shù)前安置尿管不成功，請泌尿科醫(yī)生急會診后于2015-02-1517:32由我科護士護送至總院泌尿科行膀胱鏡檢查后予以安置尿管，安置順利，未訴不適。

病史匯報患者由于曾行前列腺切除術(shù)，術(shù)前安置尿管不成功，請泌尿29病史匯報經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備完善，患者于2015-02-1610:00入手術(shù)室在腰硬聯(lián)合麻醉下行左膝部清創(chuàng)術(shù)，左下肢隱動脈皮瓣移植術(shù)，左膝部潰瘍修復(fù)術(shù)，左大腿取皮植皮術(shù)，左下肢石膏外固定術(shù)。術(shù)前予以心理護理，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心?；颊咝膽B(tài)良好，態(tài)度積極向上，全力配合手術(shù)。病史匯報經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備完善，患者于2015-02-1610:30病史匯報術(shù)中順利，術(shù)畢于12:45分平車安返病房。接患者左膝部皮瓣血供良好，顏色正常，皮溫正常，按之可發(fā)白。遵醫(yī)囑予以一級護理，心電監(jiān)護，吸氧，告知患者臥床休息，不可下床活動，予以患肢抬高，保持患肢清潔干燥，患者表示配合。病史匯報術(shù)中順利，術(shù)畢于12:45分平車安返病房。接患者左膝31病史匯報皮瓣的設(shè)計皮瓣的血管神經(jīng)蒂皮瓣病史匯報皮瓣的設(shè)計皮瓣的血皮瓣32病史匯報病史匯報33病史匯報2015-03-0309:00,患者精神，食欲，睡眠正常，訴左下肢創(chuàng)面區(qū)輕微疼痛。皮瓣無淤青，皮溫正常，周圍愈合良好。植皮區(qū)存活良好，無積血，積液，予以左下肢手術(shù)區(qū)拆線，并辦理出院手續(xù)。病史匯報2015-03-0309:00,患者精神，食欲，睡34術(shù)后拆線后術(shù)后拆線后35護理要點

P1:管道的護理（VSD、尿管）P2:術(shù)后的觀察要點P3:體位的護理P4:術(shù)后傷口疼痛的護理P5:飲食護理P6:心理護理P7:功能鍛煉P8:墜床、壓瘡的潛在危險護理要點

P1:管道的護理（VSD、尿管）36護理要點P1:管道的護理（VSD、尿管）護理要點37護理要點P2:術(shù)后的觀察要點護理要點38護理要點P3:體位的護理護理要點39P4:術(shù)后傷口疼痛的護理VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)的護理查房(同名471)課件40護理要點P5:飲食護理護理要點41護理要點P6:心理護理護理要點42P7:功能鍛煉VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)的護理查房(同名471)課件43護理要點P8:墜床、壓瘡的潛在危險護理要點44謝謝謝謝45PPT制作思路及技巧46PPT制作思路及技巧4646調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類：邏輯結(jié)構(gòu)問題制作技巧問題輔助呈現(xiàn)問題47調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類：邏輯47學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動畫：理解功能，方便呈現(xiàn)48學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強，清晰度高PPT版面：主題鮮明48PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式49PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理49PPT的邏49PPT應(yīng)用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報銷售提案50PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報銷售提案50PPT的邏50討論：請同事為我們做個公司介紹，聽聽看你都記住了什么？小要求：1、在臺下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹；2、聽完后，每人請寫下你記住的關(guān)鍵詞和對公司的印象。51PPT的邏輯性討論：小要求：51PPT的邏輯性51PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？52PPT的邏輯性PPT：52PPT的邏輯性52目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考53PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解53PPT制作的課件目標(biāo)：教會學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問題挺多：1、邏輯問題；2、版面問題；3、技巧問題；4、呈現(xiàn)問題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問題，３小時的課程時間：1、邏輯問題2、版面設(shè)計3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會相應(yīng)的方法3、設(shè)計講的思路和順序122354PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員54工作匯報目標(biāo)：14年營銷部門的工作匯報12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶維護情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況55PPT的邏輯性工作匯報目標(biāo)：14年營銷部門的工作匯報12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況355金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點分論點A分論點B分論點C子論點1子論點2子論點3子論點4子論點5子論點6規(guī)則一：主論點對分論點進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點必須屬于同一范疇56PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點分論點A分論點B分論點C56金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時間工具地點工具三角工具57PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時間工具地點工具三57時間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會議圓滿成功會議前、會議中、會議后主題+時間工具關(guān)鍵詞試試看！58PPT的邏輯性時間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+時間工具關(guān)鍵詞試試看58地點工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會議室高層研討會議圓滿成功接待處、會議室、餐廳主題+地點工具關(guān)鍵詞試試看！59舉例PPT的邏輯性地點工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+地點工具關(guān)鍵詞試試看！59舉59三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會議記錄、明年計劃高層研討會議圓滿成功時間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！60舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！60舉60PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總61PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總61PPT的邏輯性61小練習(xí)每組以績效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱62PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱662PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁的設(shè)計如何排版63PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁的設(shè)計63PPT的美觀性63關(guān)鍵頁設(shè)計封面目錄頁過渡頁正文頁封底64PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計封面目錄頁過渡頁正文頁封底64PPT的美觀性64關(guān)鍵頁設(shè)計封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫65PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作65封面設(shè)計要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計要求簡約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個獨立的頁面，可在母版中設(shè)計（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁面，可在其對應(yīng)的母版頁覆蓋一個背景框）。66關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性封面設(shè)計要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；66關(guān)鍵66①簡單圖文型②多圖型設(shè)計③設(shè)計感風(fēng)范④PNG圖片型123467關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性①簡單圖文型123467關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性6768關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性68關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性68人力資源部1致謝2作者信息69關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息69關(guān)鍵69封底的設(shè)計要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；封底的設(shè)計在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺得設(shè)計封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計一個通用的封底。70關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性封底的設(shè)計要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；70關(guān)鍵頁設(shè)704①左右圖文型②簡單設(shè)計型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計型12371關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性4①左右圖文型12371關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性713頁碼2頁面標(biāo)識1目錄72關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性3頁碼2頁面標(biāo)識1目錄72關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀72傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄73關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄73關(guān)鍵頁設(shè)計73傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計出新意，畫面不足配上圖。74關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計出新意，畫面不足配上圖。74關(guān)鍵頁設(shè)計74圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。75關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。75關(guān)鍵頁設(shè)計75圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來有創(chuàng)意。76關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來有創(chuàng)意。76關(guān)鍵頁設(shè)計76創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。77關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。77關(guān)鍵頁設(shè)計77目錄頁標(biāo)識設(shè)計的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁面標(biāo)識恰如其分地融入目錄頁當(dāng)中。方法一：頁面標(biāo)識放在大色塊中。78關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性目錄頁標(biāo)識設(shè)計的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁面標(biāo)78方法二：以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標(biāo)識。79關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性方法二：以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標(biāo)識。79關(guān)鍵頁設(shè)計目79方法三：頁面標(biāo)識借助其他頁面要素融入版面。80關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性方法三：頁面標(biāo)識借助其他頁面要素融入版面。80關(guān)鍵頁設(shè)計80PPT頁碼要求能夠自動顯示當(dāng)前頁數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計頁碼，設(shè)計的方法是：將找一個有頁碼的PPT，將其母版中頁碼所對應(yīng)的“<#>”符號拷貝到自己PPT需要放頁碼的母版中對應(yīng)位置就可以了。81關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性PPT頁碼要求能夠自動顯示當(dāng)前頁數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計頁碼81822章節(jié)名稱1頁面標(biāo)識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性822章節(jié)名稱1頁面標(biāo)識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計過渡8283一個PPT中往往包含多個部分，在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡頁,，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^渡頁則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書籍、雜志都會有過渡頁，或者前者正是借鑒于后者。過渡頁的頁面標(biāo)識和頁碼一般和目錄頁保持完全的統(tǒng)一；過渡頁的設(shè)計在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過渡頁，可以通過顏色對比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨立設(shè)計的過渡頁，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性83一個PPT中往往包含多個部分，在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡8384123①獨特設(shè)計的過渡頁，展示課程綱要；②圖文型目錄對應(yīng)的、顏色對比方式的過渡頁；③普通目錄通過加背景色框的方式形成過渡效果。關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性84123①獨特設(shè)計的過渡頁，展示課程綱要；關(guān)鍵頁設(shè)計84851一級標(biāo)題2二級標(biāo)題4LOGO3頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性851一級標(biāo)題2二級標(biāo)題4LOGO3頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計標(biāo)題8586標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個內(nèi)容頁，都有明確的一級標(biāo)題、二級標(biāo)題甚至三級標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時了解當(dāng)前內(nèi)容在整個PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁都安裝了一個GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計要點如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計兩級標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡約、大氣，最好能夠具有設(shè)計感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性86標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個內(nèi)容頁，都有86871傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點、二級標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁導(dǎo)航式的標(biāo)題欄。2一級標(biāo)題獨立背景式設(shè)計的標(biāo)題欄；關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性871傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點、二級標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁導(dǎo)8788關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性88關(guān)鍵頁設(shè)計標(biāo)題欄PPT的美觀性8889請各組在大白紙上設(shè)計出關(guān)鍵頁封面＼封底＼目錄頁＼過渡頁＼標(biāo)題欄89請各組在大白紙上設(shè)計出關(guān)鍵頁封面＼封底＼目錄頁＼過渡頁＼8990如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性90如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素P9091如何排版PPT母版打開“視圖”，點擊幻燈片母版；則會出現(xiàn)母版設(shè)計的頁面。母版設(shè)計什么？字體、間距、LOGO和每頁相同的圖案。PPT的美觀性91如何排版PPT母版打開“視圖”，點擊幻燈片母版；則9192邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性92邊距1行距2段距3如何排版PPT的美觀性9293模塊對齊2邊界對齊1等距分布3如何排版排版要素對齊PPT的美觀性93模塊對齊2邊界對齊1等距分布3如何排版排版要素9394左右對稱上下對稱如何排版排版要素對稱PPT的美觀性94左右對稱上下對稱如何排版排版要素對稱PPT9495PPT動畫如何設(shè)置方便聽眾觀看？簡單動畫的個性設(shè)計單個對象的組合設(shè)計多個對象的組合設(shè)計95PPT動畫如何設(shè)置方便聽眾觀看？簡單動畫的個性設(shè)計951.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底部縮小基本縮放輕微縮小基本縮放輕微放大基本縮放從屏幕中心放大以上動畫一般運用在封面的主標(biāo)題請點擊觀看效果PPT的動畫設(shè)計1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底961.2飛入的“平滑結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫平滑結(jié)束自頂部飛入平滑結(jié)束自右上部飛入平滑結(jié)束自左側(cè)飛入平滑結(jié)束自右側(cè)飛入以上動畫一般運用在封面的副標(biāo)題請點擊觀看效果PPT的動畫設(shè)計1.2飛入的“平滑結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫平滑結(jié)971.3飛入的“彈跳結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫彈性結(jié)束自頂部飛入彈性結(jié)束自右上部飛入彈性結(jié)束自左側(cè)飛入彈性結(jié)束自右側(cè)飛入以上動畫一般運用在內(nèi)容頁的標(biāo)題請點擊觀看效果PPT的動畫設(shè)計1.3飛入的“彈跳結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動畫彈性結(jié)981.4動作路徑的“重復(fù)”和“自動翻轉(zhuǎn)”效果這個動畫一般可用在教學(xué)演示上PPT的動畫設(shè)計1.4動作路徑的“重復(fù)”和“自動翻轉(zhuǎn)”效果這個動畫一般可用99另有其他各種個性設(shè)置的動畫，點擊觀看效果，并查看“動畫窗格”中的相應(yīng)設(shè)置。打字機（非顏色打字機）“出現(xiàn)”動畫設(shè)置按字母順序播放，就有了類似于打字機的效果。優(yōu)雅的漂移“動作路徑”動畫設(shè)置按字母順序播放，再設(shè)置平滑開始和彈性結(jié)束。瀟灑的螺旋飛入“螺旋飛入”動畫設(shè)置按字母順序播放，“計時”→“期間”設(shè)置為0.3秒。雀躍式升起“升起”動畫設(shè)置按字母順序播放，“計時”→“期間”設(shè)置為1秒。曲線向上的逐字展現(xiàn)“曲線向上”動畫設(shè)置按字母順序播放，“計時”→“期間”設(shè)置為1秒。請思考以上各種動畫可以在哪種場合中使用呢？PPT的動畫設(shè)計另有其他各種個性設(shè)置的動畫，點擊觀看效果，并查看“動畫窗格”1002.1“縮放”和“陀螺旋”的組合該動畫一般運用在正文中的圖片或大段文字PPT的動畫設(shè)計2.1“縮放”和“陀螺旋”的組合該動畫一般運用在正文中的圖1012.2“縮放”和“放大/縮小”的組合“縮放”要點“放大/縮小”要點消失點在“對象中心”、期間“0.5S”尺寸“80%”，“自動翻轉(zhuǎn)”，期間1.1s，重復(fù)直至幻燈片結(jié)尾。PPT的動畫設(shè)計2.2“縮放”和“放大/縮小”的組合“縮放”要點“放大/縮102彈性效果踉蹌效果類似的效果有很多，以下是兩種以“動作路徑”為核心的圖片動畫效果，點擊欄目條觀看：PPT的動畫設(shè)計彈性效果踉蹌效果類似的效果有很多，以下是兩種以“動作路徑”為103不論一個動畫多么復(fù)雜多么絢麗，它都是由最簡單的動作組成。同一個對象不同動作的時間關(guān)系（執(zhí)行前后、延遲時間、動作長短、循環(huán)次數(shù)）是我們學(xué)習(xí)的重點和關(guān)鍵。經(jīng)過上述多個案例，我們可以發(fā)現(xiàn)：簡單的公式是：復(fù)雜動作=單純動作+時間處理PPT的動畫設(shè)計不論一個動畫多么復(fù)雜多么絢麗，它都是由最簡單的動作組成。經(jīng)過104105請各組設(shè)計一頁動畫組合，要求有圖形和文字的組合。105請各組設(shè)計一頁動畫組合，要求有圖形和文字的組合。105要點總結(jié)內(nèi)容不在多，貴在精準(zhǔn)；色彩不在多，貴在和諧；動畫不在多，貴在需要。文字要少公式要少字體要大106要點總結(jié)內(nèi)容不在多，貴在精準(zhǔn)；文字要少公式要少106VSD術(shù)后的護理查房百安外科VSD術(shù)后的護理查房百安外科107什么是VSD?什么是VSD?108定義負(fù)壓封閉引流技術(shù)（VSD）是指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻鹽泡沫敷料，來覆蓋或填充皮膚、軟組織缺損的創(chuàng)面，再用生物半透膜對之進(jìn)行封閉，使其成為一個密閉空間，最后把引流管接通負(fù)壓源，通過可控制的負(fù)壓來促進(jìn)創(chuàng)面愈合的一種全新的治療方法，是外科引流技術(shù)的革新。定義負(fù)壓封閉引流技術(shù)（VSD）是指用內(nèi)含有引流管的聚乙烯酒109VSD的原理全方位引流：實現(xiàn)創(chuàng)面毒素和分解產(chǎn)物的“零積聚”避免代謝產(chǎn)物及毒素對人體的第二次打擊，減少毒性產(chǎn)物重吸收。半透膜的密封：變開放性創(chuàng)面為閉合性創(chuàng)面，創(chuàng)造干凈、微濕的創(chuàng)面生長條件。可控制的全方位負(fù)壓作用：加速血液循環(huán)，促進(jìn)肉芽組織生長，全方位負(fù)壓有助于收斂創(chuàng)面，負(fù)壓環(huán)境下細(xì)菌的生長受到抑制。VSD的原理全方位引流：實現(xiàn)創(chuàng)面毒素和分解產(chǎn)物的“零積聚”避110VSD的原理VSD的原理111VSD的原理VSD的原理112VSD的原理

VSD的原理

113VSD的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥難治性感染性傷口經(jīng)久不愈的潰瘍：如壓瘡，氣性壞疽皮膚缺損慢性感染性創(chuàng)面車禍傷創(chuàng)面燒傷創(chuàng)面各種手術(shù)后傷口感染

禁忌癥癌性潰瘍創(chuàng)面活動性出血創(chuàng)面VSD的適應(yīng)癥和禁忌癥

適應(yīng)癥禁忌癥114常見病例燒傷

骨折糖尿病足壓瘡常見病例燒傷骨折糖尿病足115VSD優(yōu)點1、負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)是外科引流技術(shù)的重大革新，可控制的負(fù)壓，具有促進(jìn)局部血流量和蛋白合成，加速肉芽生長的作用；2、面狀引流的方式，能全方位的將創(chuàng)面各處的壞死組織和滲出液及時排出體外；使引流區(qū)內(nèi)達(dá)零聚積。3、生物半透膜在透氧、透濕的同時防水、隔菌，為創(chuàng)面提供了一個相對封閉的空間，有效避免了交叉感染。VSD優(yōu)點1、負(fù)壓封閉引流術(shù)(VSD)是外科引流技術(shù)的重大革116VSD優(yōu)點4、避免死腔形成及縮小創(chuàng)面，VSD在引出滲液的同時使引流腔壁內(nèi)陷，隨著醫(yī)用泡沫材料的漸次退出，腔壁緊密貼合，有效地預(yù)防了殘余膿腫及死腔的形成。對于淺表創(chuàng)面，可以起到靠攏組織，縮小創(chuàng)面，減小植皮面積的功效。5、縮短治療時間，減少病人痛苦，減輕醫(yī)務(wù)人員工作量。

6、VSD具有促進(jìn)創(chuàng)面愈合或為創(chuàng)面后期植皮提供良好條件的優(yōu)點。VSD優(yōu)點4、避免死腔形成及縮小創(chuàng)面，VSD在引出滲液的同時117VSD的組成

由高分子聚合材料聚乙烯醇組成的醫(yī)用泡沫敷料，外觀形同海綿，白色，無毒，無免疫活性，耐腐蝕，有極好的吸附性和透水性，質(zhì)地柔軟，抗張力強。其厚度0.8mm，微孔直徑0.3mm~0.5mm，應(yīng)用時根據(jù)創(chuàng)面大小及形狀將此材料修剪，覆蓋在植皮創(chuàng)面上，為創(chuàng)面封閉的主體；其內(nèi)置1或2根多側(cè)孔硬質(zhì)硅膠引流管，管徑0.5cm1、Vassal（威克傷）VSD的組成

由高分子聚合材料聚乙烯醇組成的醫(yī)用泡沫敷料，外118VSD的組成

半透性粘貼薄膜--成分為聚氨酯和丙烯酸特性：單方向透氣功能，創(chuàng)面腐臭氣體可外透，膜外空氣、細(xì)菌不能內(nèi)透。具有良好的透氣性，能防水，并能防止細(xì)菌入侵，對皮膚無刺激性，保留時間可達(dá)15天。2、生物透性膜VSD的組成

特性：單方向透氣功能，創(chuàng)面腐臭氣體可外透，膜1193、三通接頭4、負(fù)壓源專用吸引機中心吸引5、引流瓶VSD的組成3、三通接頭VSD的組成120VSD的操作清創(chuàng)：徹底注意血運清潔創(chuàng)周皮膚設(shè)計、覆蓋VSD材料連接負(fù)壓源常規(guī)密封VSD的操作121VSD置入術(shù)皮膚撕脫傷威克傷生物透性膜VSD置入術(shù)皮膚撕脫傷威克傷生物透122VSD使用時間1、通常一個負(fù)壓封閉引流(VSD)治療一般需要負(fù)壓吸引5-7天，5-7天后拔除或更換。2、對于大面積骨外露，肌腱外露，一般需要負(fù)壓封閉引流(VSD)治療3-4次，時間達(dá)15-30天左右。3、對污染嚴(yán)重的創(chuàng)面（碾挫傷、槍擊傷、爆炸傷等），一般需要負(fù)壓封閉引流(VSD)治療2-3次，時間達(dá)15-20天。4、對植皮后創(chuàng)面，用負(fù)壓封閉引流(VSD)法加壓包扎需要負(fù)壓維持5-7天。VSD使用時間1、通常一個負(fù)壓封閉引流(VSD)治療一般需要123病史匯報患者李太華，男，76歲。因“左膝部皮膚燒傷后潰爛2月余”于2015-02-0213:38以“左膝部慢性潰瘍伴感染”收住我科。入院前2月，患者在家中因煤氣中毒昏迷致左膝關(guān)節(jié)在炭火上燒烤，后被家人發(fā)現(xiàn)送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療。病史匯報患者李太華，男，76歲。因“左膝部皮膚燒傷后潰爛2月124病史匯報經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，患者神志清楚，但感覺左膝關(guān)節(jié)疼痛，不能活動，皮膚變黑變硬。后來在當(dāng)?shù)厮饺酸t(yī)院治療，膝關(guān)節(jié)皮膚出現(xiàn)潰爛，流膿，周圍皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛。病史中無畏寒發(fā)燒，無雙下肢腫脹。由于在當(dāng)?shù)刂委熀蟛∏榧又毓实轿以呵笾?。病史匯報經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療后，患者神志清楚，但感覺左膝關(guān)節(jié)疼痛，125病史匯報入院后查體：神志清楚，對答切題。心肺腹部無異常發(fā)現(xiàn)。左膝關(guān)節(jié)前方可見一12cm×8cm的創(chuàng)面，有大量灰白色的肉芽生長，有大量膿性分泌物溢出，伴有臭味，創(chuàng)面與膝關(guān)節(jié)腔相同，并可見膝關(guān)節(jié)囊及其內(nèi)的韌帶。創(chuàng)周的皮膚周圍紅腫。病史匯報入院后查體：神志清楚，對答切題。心肺腹部無異常發(fā)現(xiàn)。126病史匯報遵醫(yī)囑予以燒傷整形外科護理常規(guī)，二級護理，普通飲食，完善相關(guān)輔助檢查：血常規(guī)，肝功，生化，凝血象等；創(chuàng)面換藥包扎，取分泌物培養(yǎng)等對癥支持治療。但燒傷創(chuàng)面較大，深度較深，創(chuàng)面換藥難以愈合，應(yīng)擇期行左膝關(guān)節(jié)VSD手術(shù)治療，待創(chuàng)面好轉(zhuǎn)后予以手術(shù)植皮治療。病史匯報遵醫(yī)囑予以燒傷整形外科護理常規(guī)，二級護理，普通飲食，127入院時創(chuàng)面情況肉芽老化入院時創(chuàng)面情況肉芽老化128病史匯報

2015-02-0408:00，陶宏軍主任醫(yī)師床旁查看患者病情：患者精神，食欲，睡眠正常，訴左膝部疼痛，左膝部敷料被浸濕，滲液多。經(jīng)過與患者及家屬溝通，患者同意行VSD安置手術(shù)。術(shù)前予以患者行術(shù)區(qū)備皮，心理護理，講解VSD植入術(shù)的過程，注意事項，目的及其重要性，患者表示理解并積極配合。于2015-02-0415:25在局部麻醉下行左膝部VSD植入術(shù)。病史匯報2015-02-0408:00，陶宏軍主任醫(yī)師床129病史匯報術(shù)中順利，術(shù)后安返病房繼續(xù)治療。予以左膝部VSD持續(xù)負(fù)壓吸引通暢，呈淡紅色血性液體。告知患者及其家屬VSD管道的重要性，翻身活動須注意保持管道的通暢，無扭曲，無脫落。患肢須保持清潔，干燥并將其抬高20-30度。注意進(jìn)食營養(yǎng)豐富，高維生素的食物，患者和家屬表示極力配合?；颊咦栽V患肢疼痛，但可耐受，肢端血供良好，感覺運動存在。病史匯報術(shù)中順利，術(shù)后安返病房繼續(xù)治療。予以左膝部VSD持續(xù)130病史匯報術(shù)后8天，拆除VSD，可見創(chuàng)面肉芽生長良好，但原創(chuàng)面肉芽中間仍可見一創(chuàng)面最深達(dá)膝關(guān)節(jié)腔，創(chuàng)面中被黃綠色分泌物覆蓋，但分泌物較前減少。經(jīng)主任，護士長，麻醉師討論總結(jié)：目前診斷明確，有手術(shù)指征，目前手術(shù)治療方式選擇上若采取植皮術(shù)，可能創(chuàng)面分泌物較多，不宜存活，且膝關(guān)節(jié)腔與外界相通，植皮不能封閉膝關(guān)節(jié)腔。因此可選用皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)，雖然風(fēng)險較植皮手術(shù)大，但是能較好地封閉膝關(guān)節(jié)創(chuàng)面。

病史匯報術(shù)后8天，拆除VSD，可見創(chuàng)面肉芽生長良好，但原創(chuàng)面131病史匯報術(shù)前將上述總結(jié)內(nèi)容，患者病情，術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備，留置導(dǎo)尿，手術(shù)后相關(guān)處理等詳細(xì)內(nèi)容告知患者及家屬，以取得患者及其家屬的信任與配合，以利于患者術(shù)后康復(fù)。

病史匯報術(shù)前將上述總結(jié)內(nèi)容，患者病情，術(shù)前準(zhǔn)備如皮膚準(zhǔn)備，留132使用VSD后新鮮肉芽關(guān)節(jié)腔內(nèi)的滲液使用VSD后新鮮肉芽關(guān)節(jié)腔內(nèi)133VSD術(shù)前拆除VSD術(shù)后VSD術(shù)前拆除VSD術(shù)后134病史匯報患者由于曾行前列腺切除術(shù)，術(shù)前安置尿管不成功，請泌尿科醫(yī)生急會診后于2015-02-1517:32由我科護士護送至總院泌尿科行膀胱鏡檢查后予以安置尿管，安置順利，未訴不適。

病史匯報患者由于曾行前列腺切除術(shù)，術(shù)前安置尿管不成功，請泌尿135病史匯報經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備完善，患者于2015-02-1610:00入手術(shù)室在腰硬聯(lián)合麻醉下行左膝部清創(chuàng)術(shù)，左下肢隱動脈皮瓣移植術(shù)，左膝部潰瘍修復(fù)術(shù)，左大腿取皮植皮術(shù)，左下肢石膏外固定術(shù)。術(shù)前予以心理護理，加強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。患者心態(tài)良好，態(tài)度積極向上，全力配合手術(shù)。病史匯報經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備完善，患者于2015-02-1610:136病史匯報術(shù)中順利，術(shù)畢于12:45分平車安返病房。接患者左膝部皮瓣血供良好，顏色正常，皮溫正常，按之可發(fā)白。遵醫(yī)囑予以一級護理，心電監(jiān)護，吸氧，告知患者臥床休息，不可下床活動，予以患肢抬高，保持患肢清潔干燥，患者表示配合。病史匯報術(shù)中順利，術(shù)畢于12:45分平車安返病房。接患者左膝137病史匯報皮瓣的設(shè)計皮瓣的血管神經(jīng)蒂皮瓣病史匯報皮瓣的設(shè)計皮瓣的血皮瓣138病史匯報病史匯報139病史匯報2015-03-0309:00,患者精神，食欲，睡眠正常，訴左下肢創(chuàng)面區(qū)輕微疼痛。皮瓣無淤青，皮溫正常，周圍愈合良好。植皮區(qū)存活良好，無積血，積液，予以左下肢手術(shù)區(qū)拆線，并辦理出院手續(xù)。病史匯報2015-03-0309:00,患者精神，食欲，睡140術(shù)后拆線后術(shù)后拆線后141護理要點

P1:管道的護理（VSD、尿管）P2:術(shù)后的觀察要點P3:體位的護理P4:術(shù)后傷口疼痛的護理P5:飲食護理P6:心理護理P7:功能鍛煉P8:墜床、壓瘡的潛在危險護理要點

P1:管道的護理（VSD、尿管）142護理要點P1:管道的護理（VSD、尿管）護理要點143護理要點P2:術(shù)后的觀察要點護理要點144護理要點P3:體位的護理護理要點145P4:術(shù)后傷口疼痛的護理VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)的護理查房(同名471)課件146護理要點P5:飲食護理護理要點147護理要點P6:心理護理護理要點148P7:功能鍛煉VSD負(fù)壓封閉引流技術(shù)的護理查房(同名471)課件149護理要點P8:墜床、壓瘡的潛在危險護理要點150謝謝謝謝151PPT制作思路及技巧152PPT制作思路及技巧46152調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類：邏輯結(jié)構(gòu)問題制作技巧問題輔助呈現(xiàn)問題153調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過程中的主要問題有如下幾類：邏輯153學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動畫：理解功能，方便呈現(xiàn)154學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強，清晰度高PPT版面：主題鮮明154PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式155PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理49PPT的邏155PPT應(yīng)用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報銷售提案156PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報銷售提案50PPT的邏156討論：請同事為我們做個公司介紹，聽聽看你都記住了什么？小要求：1、在臺下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹；2、聽完后，每人請寫下你記住的關(guān)鍵詞和對公司的印象。157PPT的邏輯性討論：小要求：51PPT的邏輯性157PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？158PPT的邏輯性PPT：52PPT的邏輯性158目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考159PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解159PPT制作的課件目標(biāo)：教會學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問題挺多：1、邏輯問題；2、版面問題；3、技巧問題；4、呈現(xiàn)問題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問題，３小時的課程時間：1、邏輯問題2、版面設(shè)計3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會相應(yīng)的方法3、設(shè)計講的思路和順序1223160PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員160工作匯報目標(biāo)：14年營銷部門的工作匯報12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶維護情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況161PPT的邏輯性工作匯報目標(biāo)：14年營銷部門的工作匯報12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況3161金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點分論點A分論點B分論點C子論點1子論點2子論點3子論點4子論點5子論點6規(guī)則一：主論點對分論點進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點必須屬于同一范疇162PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點分論點A分論點B分論點C162金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時間工具地點工具三角工具163PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時間工具地點工具三163時間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會議圓滿成功會議前、會議中、會議后主題+時間工具關(guān)鍵詞試試看！164PPT的邏輯性時間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+時間工具關(guān)鍵詞試試看164地點工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會議室高層研討會議圓滿成功接待處、會議室、餐廳主題+地點工具關(guān)鍵詞試試看！165舉例PPT的邏輯性地點工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+地點工具關(guān)鍵詞試試看！59舉165三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會議記錄、明年計劃高層研討會議圓滿成功時間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！166舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！60舉166PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總167PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總61PPT的邏輯性167小練習(xí)每組以績效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱168PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱6168PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁的設(shè)計如何排版169PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁的設(shè)計63PPT的美觀性169關(guān)鍵頁設(shè)計封面目錄頁過渡頁正文頁封底170PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計封面目錄頁過渡頁正文頁封底64PPT的美觀性170關(guān)鍵頁設(shè)計封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫171PPT的美觀性關(guān)鍵頁設(shè)計封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作171封面設(shè)計要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計要求簡約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個獨立的頁面，可在母版中設(shè)計（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁面，可在其對應(yīng)的母版頁覆蓋一個背景框）。172關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性封面設(shè)計要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；66關(guān)鍵172①簡單圖文型②多圖型設(shè)計③設(shè)計感風(fēng)范④PNG圖片型1234173關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性①簡單圖文型123467關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性173174關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性68關(guān)鍵頁設(shè)計封面PPT的美觀性174人力資源部1致謝2作者信息175關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息69關(guān)鍵175封底的設(shè)計要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；封底的設(shè)計在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺得設(shè)計封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計一個通用的封底。176關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性封底的設(shè)計要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺；70關(guān)鍵頁設(shè)1764①左右圖文型②簡單設(shè)計型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計型123177關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性4①左右圖文型12371關(guān)鍵頁設(shè)計封底PPT的美觀性1773頁碼2頁面標(biāo)識1目錄178關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性3頁碼2頁面標(biāo)識1目錄72關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀178傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄179關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄73關(guān)鍵頁設(shè)計179傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計出新意，畫面不足配上圖。180關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計出新意，畫面不足配上圖。74關(guān)鍵頁設(shè)計180圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。181關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。75關(guān)鍵頁設(shè)計181圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來有創(chuàng)意。182關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來有創(chuàng)意。76關(guān)鍵頁設(shè)計182創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。183關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。77關(guān)鍵頁設(shè)計183目錄頁標(biāo)識設(shè)計的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁面標(biāo)識恰如其分地融入目錄頁當(dāng)中。方法一：頁面標(biāo)識放在大色塊中。184關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性目錄頁標(biāo)識設(shè)計的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁面標(biāo)184方法二：以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標(biāo)識。185關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性方法二：以邊角點綴的形式呈現(xiàn)頁面標(biāo)識。79關(guān)鍵頁設(shè)計目185方法三：頁面標(biāo)識借助其他頁面要素融入版面。186關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性方法三：頁面標(biāo)識借助其他頁面要素融入版面。80關(guān)鍵頁設(shè)計186PPT頁碼要求能夠自動顯示當(dāng)前頁數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計頁碼，設(shè)計的方法是：將找一個有頁碼的PPT，將其母版中頁碼所對應(yīng)的“<#>”符號拷貝到自己PPT需要放頁碼的母版中對應(yīng)位置就可以了。187關(guān)鍵頁設(shè)計目錄頁PPT的美觀性PPT頁碼要求能夠自動顯示當(dāng)前頁數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計頁碼1871882章節(jié)名稱1頁面標(biāo)識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性822章節(jié)名稱1頁面標(biāo)識3章節(jié)內(nèi)容4頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計過渡188189一個PPT中往往包含多個部分，在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡頁,，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^渡頁則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書籍、雜志都會有過渡頁，或者前者正是借鑒于后者。過渡頁的頁面標(biāo)識和頁碼一般和目錄頁保持完全的統(tǒng)一；過渡頁的設(shè)計在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過渡頁，可以通過顏色對比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨立設(shè)計的過渡頁，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性83一個PPT中往往包含多個部分，在不同內(nèi)容之間如果沒有過渡189190123①獨特設(shè)計的過渡頁，展示課程綱要；②圖文型目錄對應(yīng)的、顏色對比方式的過渡頁；③普通目錄通過加背景色框的方式形成過渡效果。關(guān)鍵頁設(shè)計

過渡頁PPT的美觀性84123①獨特設(shè)計的過渡頁，展示課程綱要；關(guān)鍵頁設(shè)計1901911一級標(biāo)題2二級標(biāo)題4LOGO3頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性851一級標(biāo)題2二級標(biāo)題4LOGO3頁碼關(guān)鍵頁設(shè)計標(biāo)題191192標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個內(nèi)容頁，都有明確的一級標(biāo)題、二級標(biāo)題甚至三級標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時了解當(dāng)前內(nèi)容在整個PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁都安裝了一個GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計要點如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計兩級標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡約、大氣，最好能夠具有設(shè)計感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁設(shè)計

標(biāo)題欄PPT的美觀性86標(biāo)題