第陸章溺水的預(yù)防與急救課件

第陸章溺水的預(yù)防與急救第陸章溺水的預(yù)防與急救1溺水的定義與生理現(xiàn)象

一、溺水的定義

溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉頭痙攣；使呼吸道阻塞，而產(chǎn)生的一種窒息現(xiàn)象。如果溺水者在24小時(shí)內(nèi)死亡，稱為溺斃。溺水的定義與生理現(xiàn)象

一、溺水的定義2二、溺水的生理現(xiàn)象

溺者不論乾溺或是溼溺，因?yàn)橛绊懛尾繗怏w的交換，血中氧氣的含量很快降低，二氧化碳也排不出去，很快的累積而產(chǎn)生酸中毒狀態(tài)，缺氧加上酸中毒便影響心臟功能，發(fā)生心律不整，繼續(xù)惡化下去，心跳就會(huì)停止，導(dǎo)致腦部缺氧，如果時(shí)間稍長(zhǎng)，腦細(xì)胞便受損甚至死亡。二、溺水的生理現(xiàn)象3二、溺水的生理現(xiàn)象溼溺乾溺淡水溺水海水溺水二度溺水二、溺水的生理現(xiàn)象溼溺4第二節(jié)溺水的急救一、援救溺者的一般原則(一)若沒(méi)有受過(guò)水上救生專業(yè)訓(xùn)練，絕不可貿(mào)然直接下水救人。(二)救起溺者，立刻暢通呼吸道，依情況施予人工呼吸或CPR，同時(shí)供給氧氣，但不要企圖弄出肺中或胃裡的水分，以免浪費(fèi)保貴時(shí)間。(三)預(yù)防休克，以保溫的衣物包裹溺者身體，維持體溫。第二節(jié)溺水的急救一、援救溺者的一般原則5(四)冷水溺者之急救，動(dòng)作應(yīng)輕柔，不可揉擦或按摩溺者的四肢，以免迫使冷的靜脈血流回心臟，造成心跳停止。(五)泠水溺者評(píng)量呼吸及脈搏時(shí)間要久一點(diǎn)，做CPR要更積極，且要更久些。(六)人工呼吸吹氣有阻力時(shí)，再調(diào)整頭後仰的姿勢(shì)吹氣，若仍不能吹入，以呼吸道異物阻塞法處理。(四)冷水溺者之急救，動(dòng)作應(yīng)輕柔，不可揉擦或按摩溺者的四肢，6(七)溺者有嘔吐情形時(shí)，將溺者翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥，以食中二指纏紗布，伸入溺者口中刮出嘔吐物，繼續(xù)人工呼吸或CPR。(八)懷疑溺者脊椎受傷，援救時(shí)以頸椎及脊椎受傷的情況加以保護(hù)。(九)盡速叫救護(hù)車送醫(yī)，途中繼續(xù)評(píng)估生命徵象，依需要施行人工呼吸或CPR。(十)溺者經(jīng)過(guò)急救後雖很快恢復(fù)，最好送醫(yī)觀察，預(yù)防續(xù)發(fā)合併癥。(七)溺者有嘔吐情形時(shí)，將溺者翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥，以食中二指纏紗布，7二、援救溺者的方法

徒手救援利用物體救援涉水救援二、援救溺者的方法

徒手救援8(一)徒手救援手援腳援(一)徒手救援9(二)利用物體救援1.延伸物：如竹竿、木棒、樹(shù)枝、衣服、大毛巾、領(lǐng)帶、長(zhǎng)襪等都可以延伸遞給溺者，讓溺者抓住。將溺者拉回岸上。2.拋擲物

(1)拋救生繩

(二)利用物體救援1.延伸物：如竹竿、木棒、樹(shù)枝、衣服、大毛10(2)拋救生圈(3)直接拋擲任何可漂浮的物體(2)拋救生圈11(三)涉水救援1.手援或腳援2.人鏈：人多可用此法。救援者互相面向相反方向，握住彼此的手腕，要握牢，第一人抱住固定物，用人鏈的方式，同心協(xié)力，自岸邊慢慢接近溺者將其拉回岸上。水太深或水流太急，風(fēng)浪太大時(shí)，不可用此法，以免更多人溺水。(三)涉水救援1.手援或腳援123.利用物體救援

手持物體

拋擲漂浮物3.利用物體救援13第三節(jié)水中求生的方法

一、徒手水中求生法二、利用衣褲自救法三、利用物品漂浮法四、翻船或船進(jìn)水第三節(jié)水中求生的方法

一、徒手水中求生法14一、徒手水中求生法（一）仰面漂?。ǘ┦制∫?、徒手水中求生法（一）仰面漂浮15二、利用衣褲自救法

（一）水中脫衣順序1.第一先脫除大型外套，如大衣、風(fēng)衣、西裝外套等2.第二脫下鞋子如果距離岸邊或礁石很近，或者很快能夠上岸登陸，鞋子應(yīng)保留，兩隻鞋帶繫起來(lái)分別左右掛在脖上備用。3.第三脫除褲子，先成水母漂浮姿勢(shì)，將皮帶、鈕釦、或拉鍊解開(kāi)，以踩水方式支持身體，褲子自然會(huì)滑落至腳踝處再脫除備用。二、利用衣褲自救法

（一）水中脫衣順序16（二）衣褲漂浮法利用水母漂浮法，將脫下褲子的褲管紮緊，雙手抓住褲腰，舉高由頭後方向前撲落在水面上，或者一手提起褲腰，另一手向裡打水，盛滿空氣，雙手在水中抓住褲腰，以防洩?dú)?。將頭壓在褲叉中間，即可很輕鬆的漂浮著，還可以隨時(shí)向褲管吹氣補(bǔ)充氣體。（二）衣褲漂浮法17三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上的漂浮物，皆可藉其浮力使溺者漂在水面上?？捎玫奈锲啡缒就啊⒛景?、油筒、浮筒、籃球、輪胎、樹(shù)幹、水桶、盆子、塑膠袋、手提袋等。三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上18四、翻船或船進(jìn)水乘船不幸翻覆落水時(shí)，絕不可慌張或棄船而逃，應(yīng)攀扶住船兩側(cè)待援，如果船上落水人數(shù)太多，可分成2組分別攀扶住船的兩側(cè)，等待救援。如果是小船進(jìn)水，切不可匆忙跳水，尤其是水深又不會(huì)游泳時(shí)，應(yīng)保持船身的平衡，用漿或雙手劃水把小船慢慢劃回岸邊。四、翻船或船進(jìn)水乘船不幸翻覆落水時(shí)，絕19（三）水母漂浮法（四）韻律呼吸（三）水母漂浮20第陸章溺水的預(yù)防與急救第陸章溺水的預(yù)防與急救21溺水的定義與生理現(xiàn)象

一、溺水的定義

溺水是指患者在水中，因吸入水分，或因喉頭痙攣；使呼吸道阻塞，而產(chǎn)生的一種窒息現(xiàn)象。如果溺水者在24小時(shí)內(nèi)死亡，稱為溺斃。溺水的定義與生理現(xiàn)象

一、溺水的定義22二、溺水的生理現(xiàn)象

溺者不論乾溺或是溼溺，因?yàn)橛绊懛尾繗怏w的交換，血中氧氣的含量很快降低，二氧化碳也排不出去，很快的累積而產(chǎn)生酸中毒狀態(tài)，缺氧加上酸中毒便影響心臟功能，發(fā)生心律不整，繼續(xù)惡化下去，心跳就會(huì)停止，導(dǎo)致腦部缺氧，如果時(shí)間稍長(zhǎng)，腦細(xì)胞便受損甚至死亡。二、溺水的生理現(xiàn)象23二、溺水的生理現(xiàn)象溼溺乾溺淡水溺水海水溺水二度溺水二、溺水的生理現(xiàn)象溼溺24第二節(jié)溺水的急救一、援救溺者的一般原則(一)若沒(méi)有受過(guò)水上救生專業(yè)訓(xùn)練，絕不可貿(mào)然直接下水救人。(二)救起溺者，立刻暢通呼吸道，依情況施予人工呼吸或CPR，同時(shí)供給氧氣，但不要企圖弄出肺中或胃裡的水分，以免浪費(fèi)保貴時(shí)間。(三)預(yù)防休克，以保溫的衣物包裹溺者身體，維持體溫。第二節(jié)溺水的急救一、援救溺者的一般原則25(四)冷水溺者之急救，動(dòng)作應(yīng)輕柔，不可揉擦或按摩溺者的四肢，以免迫使冷的靜脈血流回心臟，造成心跳停止。(五)泠水溺者評(píng)量呼吸及脈搏時(shí)間要久一點(diǎn)，做CPR要更積極，且要更久些。(六)人工呼吸吹氣有阻力時(shí)，再調(diào)整頭後仰的姿勢(shì)吹氣，若仍不能吹入，以呼吸道異物阻塞法處理。(四)冷水溺者之急救，動(dòng)作應(yīng)輕柔，不可揉擦或按摩溺者的四肢，26(七)溺者有嘔吐情形時(shí)，將溺者翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥，以食中二指纏紗布，伸入溺者口中刮出嘔吐物，繼續(xù)人工呼吸或CPR。(八)懷疑溺者脊椎受傷，援救時(shí)以頸椎及脊椎受傷的情況加以保護(hù)。(九)盡速叫救護(hù)車送醫(yī)，途中繼續(xù)評(píng)估生命徵象，依需要施行人工呼吸或CPR。(十)溺者經(jīng)過(guò)急救後雖很快恢復(fù)，最好送醫(yī)觀察，預(yù)防續(xù)發(fā)合併癥。(七)溺者有嘔吐情形時(shí)，將溺者翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥，以食中二指纏紗布，27二、援救溺者的方法

徒手救援利用物體救援涉水救援二、援救溺者的方法

徒手救援28(一)徒手救援手援腳援(一)徒手救援29(二)利用物體救援1.延伸物：如竹竿、木棒、樹(shù)枝、衣服、大毛巾、領(lǐng)帶、長(zhǎng)襪等都可以延伸遞給溺者，讓溺者抓住。將溺者拉回岸上。2.拋擲物

(1)拋救生繩

(二)利用物體救援1.延伸物：如竹竿、木棒、樹(shù)枝、衣服、大毛30(2)拋救生圈(3)直接拋擲任何可漂浮的物體(2)拋救生圈31(三)涉水救援1.手援或腳援2.人鏈：人多可用此法。救援者互相面向相反方向，握住彼此的手腕，要握牢，第一人抱住固定物，用人鏈的方式，同心協(xié)力，自岸邊慢慢接近溺者將其拉回岸上。水太深或水流太急，風(fēng)浪太大時(shí)，不可用此法，以免更多人溺水。(三)涉水救援1.手援或腳援323.利用物體救援

手持物體

拋擲漂浮物3.利用物體救援33第三節(jié)水中求生的方法

一、徒手水中求生法二、利用衣褲自救法三、利用物品漂浮法四、翻船或船進(jìn)水第三節(jié)水中求生的方法

一、徒手水中求生法34一、徒手水中求生法（一）仰面漂?。ǘ┦制∫弧⑼绞炙星笊ǎㄒ唬┭雒嫫?5二、利用衣褲自救法

（一）水中脫衣順序1.第一先脫除大型外套，如大衣、風(fēng)衣、西裝外套等2.第二脫下鞋子如果距離岸邊或礁石很近，或者很快能夠上岸登陸，鞋子應(yīng)保留，兩隻鞋帶繫起來(lái)分別左右掛在脖上備用。3.第三脫除褲子，先成水母漂浮姿勢(shì)，將皮帶、鈕釦、或拉鍊解開(kāi)，以踩水方式支持身體，褲子自然會(huì)滑落至腳踝處再脫除備用。二、利用衣褲自救法

（一）水中脫衣順序36（二）衣褲漂浮法利用水母漂浮法，將脫下褲子的褲管紮緊，雙手抓住褲腰，舉高由頭後方向前撲落在水面上，或者一手提起褲腰，另一手向裡打水，盛滿空氣，雙手在水中抓住褲腰，以防洩?dú)狻㈩^壓在褲叉中間，即可很輕鬆的漂浮著，還可以隨時(shí)向褲管吹氣補(bǔ)充氣體。（二）衣褲漂浮法37三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上的漂浮物，皆可藉其浮力使溺者漂在水面上?？捎玫奈锲啡缒就啊⒛景?、油筒、浮筒、籃球、輪胎、樹(shù)幹、水桶、盆子、塑膠袋、手提袋等。三、利用物品漂浮法任何可以浮在水面上