2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷97

2022年初級藥士考試綜合試題及答案卷1、［題干］盡力吸氣后再作最大呼氣，所能呼出的氣體量稱為A.潮氣量B.最大通氣量C.肺活量D.補呼氣量。E,用力呼氣量【答案】C【解析】肺活量：盡力吸氣后，從肺內(nèi)所呼出的最大氣體量。正常成年男性平均約3500ml,女性約2500ml。肺活量反映了肺一次通氣的最大能力，在一定程度上可作為肺通氣功能的指標。2、［題干］強心昔對下列原因引起的心衰療效最好的是A.甲亢B.活動性心肌炎C.縮窄性心肌炎D.維生素B1缺乏。E,心瓣膜病【答案】E【解析】強心昔類藥物對有心房顫動伴心室率快的心力衰竭療效最佳，對瓣膜病、風(fēng)濕性心臟?。ǜ叨榷獍戟M窄的病例除外）、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和高血壓心臟病所導(dǎo)致的心功能不全療效較好3、［題干］該患者首選治療藥物的可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)是A.胃腸反應(yīng)B.乳酸酸中毒C.貧血D.粒細胞減少。E,酮酸酸中毒【答案】B【解析】該患者首選的二甲雙胭的可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)為乳酸酸中毒。4、［題干］在5%NaHCO3水溶液中溶解度最大的化合物是A.3,5,7-三羥基黃酮B.2,4'-二羥基查耳酮C.3,4'-二羥基黃酮D.7,4'-二羥基黃酮。E,5-羥基異黃酮【答案】D【解析】這幾個羥基黃酮類化合物中7,4-二羥基黃酮酸性最強，它可與弱堿NaHC03反應(yīng)成鹽，從而易溶在5%NaHCO3水溶液中。5、［題干］下列不用于治療潰瘍的藥物是A.米索前列醇B.哌侖西平C.奧美拉噗D.地芬諾酯。E,法莫替丁【答案】D6、［題干］根據(jù)依據(jù)判斷不良反應(yīng)發(fā)生的因果關(guān)系：時間順序合理;與已知藥物不良反應(yīng)相符合，患者疾病或其他治療也可造成這樣的結(jié)果A.可疑B.很可能C.可能D.不可能。E,肯定【答案】C7、［題干］于某藥物的Na2c03溶液中滴加AgN03試液，開始生成白色沉淀，經(jīng)振搖即溶解，繼續(xù)滴加AgN03試液，生成的白色沉淀經(jīng)振搖則不再溶解，該藥物應(yīng)是A.異戊巴比妥B.地西泮C.鹽酸普魯卡因D.咖啡因。E,四環(huán)素【答案】A【解析】巴比妥類藥物在碳酸鈉的堿性條件下，與過量硝酸銀試液反應(yīng)形成可溶于氨試液的不溶性白色二銀鹽沉淀。8、［題干］下列可以抑制胃酸分泌的藥物是A.克拉霉素B.前列腺素EC.生長抑素D.硫糖鋁。E,膠態(tài)次枸檬酸鈿【答案】C9、［題干］下列藥物哪個是前體藥物A.奧美拉哇B.氯雷他定C.西咪替丁D.法莫替丁。E,雷尼替丁【答案】A【解析】奧美拉嘎在體外無活性，進入胃壁細胞后，在氫離子的影響下，發(fā)生重排形成活性形式，對。H+/K+-ATP酶產(chǎn)生抑制作用。因此奧美拉喋是前體藥物。10、［題干］以下關(guān)于緩釋制劑特點的敘述，錯誤的是A.可減少用藥次數(shù)B.血藥濃度平穩(wěn)C.不適宜于半衰期很短的藥物D.不適宜于作用劇烈的藥物。E,處方組成中一般只有緩釋藥物【答案】E【解析】緩釋、控釋制劑的特點與普通制劑相比緩釋、控釋制劑主要特點表現(xiàn)在以下幾方面：（1）減少給藥次數(shù)，避免夜間給藥，增加患者用藥的順應(yīng)性。（2）血藥濃度平穩(wěn)，避免“峰谷”現(xiàn)象，避免某些藥物對胃腸道的刺激性，有利于降低藥物的毒副作用。（3）增加藥物治療的穩(wěn)定性。（4）可減少用藥總劑量，因此，可用最小劑量達到最大藥效。11、［題干］下列降糖藥中，必須注射給藥才能起效的是A.二甲雙胭B.格列美版C.阿卡波糖D.甲苯磺丁胭。E,胰島素【答案】E【解析】胰島素經(jīng)胃腸道給藥易被消化酶破壞，必須注射給藥才能起效。12、［題干］對散劑特點敘述錯誤的是A.便于小兒服用B.制備簡單、劑量易控制C.外用覆蓋面積大，但不具保護收斂功能D.貯存、運輸、攜帶方便。E,表面積大、易分散、起效快【答案】C【解析】外用覆蓋面積大，且具保護收斂功能。13、［題干］以磷脂、膽固醇為膜材制成的載體制劑是A.磁性微球B.毫微囊C.脂質(zhì)體D.超微囊。E,微囊【答案】C【解析】微囊的常用的囊材有天然高分子囊材、半合成高分子囊材、合成高分子囊材三類。如乙基纖維素、羊基纖維素、醋酸纖維素丁酯、聚氯乙烯、聚乙烯、聚乙酸乙烯酯、苯乙烯一馬來酸共聚物等。微球的載體多數(shù)應(yīng)用生物降解材料，如蛋白類（明膠、清蛋白等）、糖類（瓊脂糖、淀粉、葡聚糖、殼聚糖等）、合成聚酯類（如聚乳酸、丙交酯乙交酯共聚物等）。磁性微球是將磁性鐵粉包入微球中。脂質(zhì)體的膜材主要由磷脂與膽固醇構(gòu)成。14、［題干］目前世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心的成員國大多采用的不良反應(yīng)監(jiān)測方法是A.描述性監(jiān)測方法B.記錄應(yīng)用C.自愿呈報系統(tǒng)D.集中監(jiān)測系統(tǒng)。E,記錄聯(lián)結(jié)【答案】C15、［題干］對大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是A.鏈霉素B.青霉素C.阿奇霉素D.甲硝噗。E,頭抱哇琳【答案】D【解析】甲硝嘎對革蘭陽性或革蘭陰性厭氧桿菌和球菌都有較強的抗菌作用，對脆弱類桿菌感染尤為敏感。常用于厭氧菌引起的產(chǎn)后盆腔炎、敗血癥、骨髓炎等，均有良好的防治作用。16、［題干］遇氨制硝酸銀試液反應(yīng)生成銀鏡的藥物是A.異煙明B.對氨基水楊酸鈉C.乙胺丁醇D.鏈霉素。E,卡那霉素【答案】A17、［題干］患者，女性，40歲，上呼吸道感染服用磺胺喀咤。加服此藥的目的是A.使尿偏堿性，增加藥物溶解度B.加快藥物吸收速度C.防止過敏反應(yīng)D.防止藥物排泄過快。E,增強抗菌療效【答案】A【解析】尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺喀咤時，應(yīng)適當增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。18、［題干］女性，8歲，3周前發(fā)熱，咽痛，1周來眼瞼輕度水腫，1天前突然劇烈頭痛，全身抽搐，意識不清，BP170/110mmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),顆粒管型2?3個/HP,BUN12.8mmol/Lo診斷為急性腎炎并發(fā)高血壓腦病。除應(yīng)用降壓藥外，如果患者持續(xù)抽搐可靜脈注射A.抗菌藥物B.地西泮C.普蔡洛爾D.甘露醇。E,潑尼松【答案】B【解析】急性腎小球腎炎高血壓腦病的治療，除以強有效的降壓藥控制血壓外，還要注意對癥處理。對持續(xù)抽搐者可應(yīng)用地西泮［0.3mg/(kg?次)］,總量不超過20mg,靜脈注射。19、［題干］患兒，男，4歲。高熱、咳嗽、咽痛，查體見咽紅、扁桃體U度腫大，血常規(guī)見白細胞計數(shù)升高，診斷為小兒扁桃體炎，選用頭狗他嚏治療。已知頭狗他嚏的半衰期約為2小時，每日給一定治療量，血藥濃度達穩(wěn)態(tài)濃度須經(jīng)過2小時4小時6小時10小時。E,20小時【答案】D【解析】本題重在考核多次給藥的時-量曲線。連續(xù)多次給藥需經(jīng)過4?5個半衰期才能達到穩(wěn)態(tài)血藥水平。故正確答案為Do20、［題干］某男性患者，15歲，牙齦出血伴低熱半個月，經(jīng)骨髓穿刺診斷為"急性淋巴細胞性白血病”，給予VP方案化療;為預(yù)防腦膜白血病，給予甲氨蝶吟鞘內(nèi)注射。關(guān)于甲氨蝶吟的敘述正確的是A.可致口腔炎、口唇潰瘍、消化道潰瘍和出血等不良反應(yīng)B.細胞周期非特異性抗腫瘤藥C.鞘內(nèi)注射簡便、易行、無風(fēng)險D.每次最大劑量不超過12mg,一日1次，5日為一療程。EJ票吟核甘酸互變抑制劑【答案】A21、［題干］哪個結(jié)構(gòu)不屬于蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)a-螺旋B-折疊3-轉(zhuǎn)角D.不規(guī)則卷曲。E,亞基【答案】E22、［題干］男性，50歲，因頭暈入院，查血漿總膽固醇升高(12.93mmol/L),甘油三酯正常(2.18mmol/L),則該患者最宜選用A.普羅布考+苯扎貝特B.非諾貝特+煙酸C.普伐他汀+煙酸D.非諾貝特+多烯康。E,洛伐他汀+考來替泊【答案】E【解析】該患者總膽固醇較高，故考慮聯(lián)合用藥，A選項洛伐他汀和考來替泊均降低總膽固醇，效果較佳;非諾貝特、苯扎貝特和煙酸主要適用于高甘油三酯血癥患者；多烯康為3-3甘油三酯，對總膽固醇無影響，故其他選項都不適宜。23、［題干］下列藥物中毒后可引起瞳孔擴大的藥物是A.阿片類B.巴比妥類C.毛果蕓香堿D.煙堿。E,烏頭堿【答案】E【解析】藥物中毒引起瞳孔擴大：見于抗膽堿類藥物、酸、氯仿、罌粟堿、抗組胺藥、可卡因、樟腦、烏頭堿、苯、鈍、肉毒素、氧化物等中毒；引起瞳孔縮?。阂娪诎⑵?、巴比妥類、毒扁豆堿、毛果蕓香堿、煙堿等中毒。24、［題干］下列有關(guān)丙米嗪的敘述錯誤的是A.抗抑郁作用B.具有升高血糖的作用C.對各種抑郁癥均有效D.可阻斷M受體產(chǎn)生阿托品樣作用。E,有奎尼丁樣作用【答案】B【解析】丙米嗪的藥理作用有：（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)：抑郁癥患者服藥后可提高情緒，振奮精神，緩解焦慮，增進食欲，改善睡眠等，是當前治療抑郁癥的首選藥，對各種抑郁狀態(tài)均有效。但奏效慢，需1?2周。（2）自主神經(jīng)系統(tǒng)：治療量丙米嗪可阻斷M受體，產(chǎn)生阿托品樣作用。（3）心血管系統(tǒng)：抑制多種心血管反射，易致低血壓和心律失常。有奎尼丁樣作用，心血管疾病患者慎用。25、［題干］患兒女性，3歲。近來經(jīng)常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇失神發(fā)作，可考慮首選的藥物是A.乙琥胺B.卡馬西平C.地西泮D.苯妥英鈉。E,苯巴比妥【答案】A26、［題干］（PD非運動癥狀治療）泌尿障礙A.石杉堿甲B.乳果糖C.奧昔布寧D.氯氮平。E,氯硝西泮【答案】C27、［題干］在脂酰CoA的B-氧化過程中，每經(jīng)過一次循環(huán)，碳鏈將減少一分子的A.甲酰CoAB.乙酰CoAC.丙二酰CoA丁酰CoA。E,C02【答案】B【解析】在脂酰CoA的6-氧化過程中，從6碳原子開始，進行脫氫、加水、再脫氫及硫解四步連續(xù)反應(yīng)，脂?；鶖嗔焉?分子比原來少2個碳原子的酯酰CoA及1分子的乙酰CoAo28、［問題］地西泮屬于A.氨基醛類B.氨基甲酸酯類C.苯二氮（甘卓）類D.三環(huán)類。E,巴比妥類【答案】C【解析】苯巴比妥屬于巴比妥類鎮(zhèn)靜催眠藥物，地西泮屬于苯二氮（甘卓）類鎮(zhèn)靜催眠藥物，地西泮又稱為安定。29、［題干］妊娠期口服藥物生物利用度下降的原因是A.胃酸分泌減少B.達峰時間提前C.藥物吸收增加D.胃腸蠕動增加。E,消化能力增強【答案】A【解析】妊娠期胃酸分泌減少，胃腸活動減弱，使口服藥物吸收減少，達峰時推后，故生物利用度下降。30、［題干］屬脫水藥的是A.氫氯曝嗪B.吠塞米C.螺內(nèi)酯D.甘露醇。E,氨苯蝶咤【答案】D31、［題干］艾滋病合并帶狀泡疹病毒感染的首選藥是【答案】B【解析】滋病合并帶狀皰疹病毒感染的首選藥物是阿昔洛韋，一次200mg,一日5次。14?21日。32、［題干］調(diào)節(jié)遠曲小管和集合管對水的重吸收的主要激素是A.血管緊張素B.去甲腎上腺素C.抗利尿激素D.醛固酮。E,多巴胺【答案】C【解析】抗利尿激素(ADH)也稱血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經(jīng)元合成，并運輸?shù)酱贵w后葉釋放人血。ADH通過調(diào)節(jié)遠曲小管和集合管上皮細胞膜上的水通道而調(diào)節(jié)管腔膜對水的通透性，對尿量產(chǎn)生明顯影響。33、［題干］主要不良反應(yīng)為抑制骨髓造血功能的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.鏈霉素D.氯霉素。E,大觀霉素【答案】D34、［題干］(按藥理作用分型)由遺傳因素產(chǎn)生的不良反應(yīng)為A.C型藥物不良反應(yīng)B型藥物不良反應(yīng)C.D型藥物不良反應(yīng)D.E型藥物不良反應(yīng)。E,A型藥物不良反應(yīng)【答案】B35、［題干］治療鏈霉素急性毒性反應(yīng)時，應(yīng)立即注射A.異丙嗪B.地塞米松C.異丙腎上腺素D.去甲腎上腺素。E,葡萄糖酸鈣【答案】E36、［題干］該患者首選治療藥物的可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)是A.胃腸反應(yīng)B.乳酸酸中毒C.貧血D.粒細胞減少。E,酮酸酸中毒【答案】B【解析】該患者首選的二甲雙胭的可能出現(xiàn)的嚴重不良反應(yīng)為乳酸酸中毒。37、［題干］下列藥物中毒后可引起瞳孔擴大的藥物是A.阿片類B.巴比妥類C.毛果蕓香堿D.煙堿。E,烏頭堿【解析】藥物中毒引起瞳孔擴大：見于抗膽堿類藥物、酸、氯仿、罌粟堿、抗組胺藥、可卡因、樟腦、烏頭堿、苯、鈍、肉毒素、氧化物等中毒；引起瞳孔縮?。阂娪诎⑵悺捅韧最?、毒扁豆堿、毛果蕓香堿、煙堿等中毒。38、［題干］肝素和雙香豆素均可用于A.體外循環(huán)B.抗身脂血癥C.防治血栓栓塞性疾病D.腦出血。E,彌散性血管內(nèi)凝血【答案】C39、［題干］（吸收過程的藥物相互作用）活性炭、白陶土、非吸收性抗酸藥等具有巨大表面積，可使用量較小的有機藥物減效A.胃腸動力變化對藥物吸收的影響B(tài).消化道中吸附減少藥物吸收C.消化道中螯合，減少藥物吸收D.消化道pH改變影響藥物吸收。E,食物對藥物吸收的影響【答案】B40、［題干］在診療活動中有權(quán)開具處方的是注冊的A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)藥師B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.醫(yī)生和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D.藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)生。E,職業(yè)藥師和執(zhí)業(yè)醫(yī)生【答案】B【解析】處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核、調(diào)配、核對、并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。41、［題干］人體主要的造血原料是A.維生素B12B.葉酸C.蛋白質(zhì)和鐵D.維生素B12和鐵。E,葉酸和鐵【答案】C【解析】蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，而葉酸和維生素B12是紅細胞成熟所必需的物質(zhì)。42、［題干］作用于強心昔五元不飽和內(nèi)酯的反應(yīng)是A.三氯乙酸反應(yīng)B.對硝基苯肺反應(yīng)Keller-Kiliani反應(yīng)D.三氯化鐵-鐵氧化鉀反應(yīng)。E,亞硝酰鐵氟化鈉(Legal)反應(yīng)【答案】E【解析】作用于強心昔五元不飽和內(nèi)酯的反應(yīng)有Legal反應(yīng)、Raymond反應(yīng)、Kedde反應(yīng)、Baljet反應(yīng)。43、［題干］金屬中毒解毒劑多為螯合劑，常見的有氨竣螯合劑和疏基螯合劑：二筑基丙磺酸鈉(Na-DMPS)A.主要用于治療睇、鉛、汞、碑、銅等中毒。近來發(fā)現(xiàn)用該藥口服治療鉛中毒有效B.化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用與依地酸相似，但促排鉛的效果比依地酸好C.為含有活性疏基(-SH)化合物，藥物進入體內(nèi)后可與某些金屬形成無毒的、難解離的螯合物由尿排出D.作用與二疏丙醇相似，但療效高，不良反應(yīng)較少。E,是最常見的氨竣螯合劑，可與多種金屬形成穩(wěn)定可溶的金屬螯合物排出體外【答案】D44、［題干］多潘立酮為A.胃動力藥B.抗酸藥C.平喘藥D.祛痰藥。E,鎮(zhèn)咳藥【答案】A45、［題干］妊娠藥物毒性分級為B級的降壓藥是A.硝普鈉、西拉普利B.格利毗嗪、甲苯磺丁服C.脫屈嗪D.乙酰哇胺、甘露醇。E,甲基多巴、米諾地爾【答案】C46、［題干］低鉀增強強心甘的毒性是屬于藥物之間的A.作用于不同作用點或受體時的協(xié)同作用B.競爭性拮抗作用C.非競爭性拮抗作用D.作用于同一作用部位或受體的協(xié)同或相加作用。E,敏感化現(xiàn)象【答案】E47、［題干］心動周期過程中，左心室內(nèi)壓升高速率最快的時相在A.等容舒張期B.快速充盈期C.快速射血期末D.等容收縮期。E,減慢充盈期末【答案】D【解析】心室充盈期血液進入心室，心室容積增大，心房收縮期，心室充盈可進一步增加10%?30%。心室開始收縮后，心室內(nèi)壓立即升高，室內(nèi)壓超過房內(nèi)壓時，房室瓣關(guān)閉;此時室內(nèi)壓低于主動脈壓，半月瓣仍處于關(guān)閉狀態(tài)，心室暫時成為一個封閉的心腔，且心室繼續(xù)收縮，室內(nèi)壓急劇升高。48、［題干］藥物的兩重性A.防治作用和不良反應(yīng)B.副作用和毒性反應(yīng)C.興奮作用和抑制作用D.局部作用和吸收作用。E,選擇作用和普遍細胞作用【答案】A49、［題干］熱原的性質(zhì)為A.有揮發(fā)性，但可被吸附B.溶于水，但不耐熱C.體積大，可揮發(fā)D.耐熱，不揮發(fā)。E,耐熱，不溶于水【答案】D［解析】熱原的性質(zhì)為:①水溶性;②耐熱性;③濾過性;④不揮發(fā)性;⑤吸附性;⑥不耐強酸、強堿、強氧化劑和超聲波。50、［問題］患者，男性，30歲，1年前因有幻聽和被害妄想，醫(yī)生給服用的藥物是A.口引跺美辛B.左旋多巴C.丙咪嗪D.哌替咤。E,氯丙嗪【答案】E【解析】口引味美辛用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、氯丙嗪用于精神分裂癥、左旋多巴用于帕金森病51、［題干］終板電位的敘述，正確的是A.表現(xiàn)“全或無”特性B.具有局部興奮特征C.有不應(yīng)期D.是由Ca2+內(nèi)流產(chǎn)生的。E,幅度與乙酰膽堿釋放量無關(guān)【答案】B52、［單選題］鹽酸異丙腎上腺素屬于A.膽堿受體激動劑B.膽堿受體拮抗劑C.腎上腺素能受體激動劑D.腎上腺素能受體拮抗劑。E,鎮(zhèn)痛藥【答案】C【解析】腎上腺素能受體激動劑主要包括鹽酸異丙腎上腺素、重酒石酸去甲腎上腺素、鹽酸腎上腺素、鹽酸麻黃堿、鹽酸多巴胺和鹽酸甲氧明。腎上腺素能受體拮抗劑主要包括鹽酸哌喋嗪、鹽酸普蔡洛爾和阿替洛爾。53、［題干］甲硝喋用于A.阿米巴痢疾B.阿米巴肝膿腫C.血吸蟲病D.滴蟲病。E,厭氧菌感染【答案】ABDE54、［題干］下列說法中正確的是3-0H黃酮甘水溶性大于4-0H黃酮首3-0H黃酮甘水溶性大于5-0H黃酮昔3-0H黃酮甘水溶性大于7-0H黃酮昔7-0H黃酮昔水溶性大于4-0H黃酮背。E,7-0H黃酮昔水溶性大于3-0H黃酮首【答案】C【解析】一般，多糖昔比單糖背水溶性大，3-羥基昔比相應(yīng)的7-羥基甘水溶性大，這主要是由于3位碳上的糖基與4位默基的立體障礙,使分子平面性較差所致。55、［題干］處方為碘50g,碘化鉀100g,蒸儲水適量，制成復(fù)方碘溶液1000ml。其中，碘化鉀的作用是A.增溶B.補鉀C.助溶D.脫色。E,抗氧化【答案】C【解析】復(fù)方碘溶液中，碘化鉀增加碘溶解度的機制是KI與12形成分子間的絡(luò)合物KI3,因此碘化鉀是助溶劑。56、［題干］關(guān)于高血壓藥物治療原則正確的是A.3級高血壓患者，為減少不良反應(yīng)盡量使用單一降壓藥B.確診為高血壓就應(yīng)立即進行藥物治療C.為達到治療效果，初始治療時就應(yīng)大劑量給藥D.盡量使用中、短效制劑以盡快達到血藥