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第4頁共4頁護理質(zhì)控小組分類及職責1、消?毒隔離質(zhì)量?小組1)?護理質(zhì)量管?理小組制定?消毒隔離質(zhì)?量檢查標準?。2)病?房的檢查項?目包括:無?菌技術(shù)操作?、治療室、?病房單位,?根據(jù)科室的?特點制定相?應的檢查內(nèi)?容。3)?質(zhì)控小組根?據(jù)標準每周?對消毒隔離?質(zhì)量進行一?次全面檢查?,并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果,有針對?性地突出重?點。4)?對檢查、監(jiān)?測中存在的?感染因素、?薄弱環(huán)節(jié)進?行分析,提?出改進措施?,記錄內(nèi)容?及時間,上?報科室護理?質(zhì)量管理小?組,由護理?質(zhì)量管理小?組進行全面?總結(jié)后,將?結(jié)果反饋。?2、急救?藥品器械檢?查小組1?)由護理質(zhì)?量管理小組?制定急救藥?品器械質(zhì)量?檢查標準。?2)檢查?項目包括:?氧氣裝置、?吸痰器、搶?救制度、程?序是否健全?,工作人員?對搶救制度?、程序的熟?練程度。?3)急救物?品檢查小組?根據(jù)標準每?月對急救藥?品、器械質(zhì)?量進行一次?全面的檢查?,并根據(jù)上?月檢查的結(jié)?果,有針對?性地突出重?點。4)?急救物品檢?查小組對檢?查中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進行分?析,提出改?進措施,記?錄內(nèi)容及時?間,上報科?室護理質(zhì)量?管理小組,?由護理質(zhì)量?管理小組進?行全面總結(jié)?后,將結(jié)果?反饋。3?、基礎護理?質(zhì)量檢查小?組1)護?理質(zhì)量管理?小組制定基?礎護理質(zhì)量?檢查標準。?2)檢查?項目包括:?新入院患者?的護理,按?級別護理是?否達到規(guī)定?標準,病床?單位的質(zhì)量?,晨晚間護?理的質(zhì)量,?患者___?是否舒適、?有無發(fā)生褥?瘡,各種引?流管及輸液?患者的護理?、觀察、記?錄是否及時?、準確,生?活護理情況?。3)基?礎護理質(zhì)量?檢查小組每?月對基礎護?理質(zhì)量進行?一次全面的?檢查,并根?據(jù)上月檢查?的結(jié)果突出?重點。4?)基礎護理?質(zhì)量檢查小?組對檢查中?存在的問題?、薄弱環(huán)節(jié)?進行分析,?提出改進措?施,記錄內(nèi)?容及時間,?上報科室護?理質(zhì)量管理?小組,由護?理質(zhì)量管理?小組進行全?面總結(jié)后,?將結(jié)果反饋?。4、技?術(shù)考核小組?1)技術(shù)?考核的標準?為《護理基?本技能操作?流程及評分?細則》。?2)技術(shù)考?核小組每月?對工作人員?進行護理技?術(shù)的抽查考?試,技術(shù)考?核小組應對?考核中存在?的問題、薄?弱環(huán)節(jié)進行?指正,并進?行分析、總?結(jié),記錄內(nèi)?容及時上報?科室護理質(zhì)?量管理小組?,由護理質(zhì)?量管理小組?進行全面總?結(jié)后,將結(jié)?果反饋。?5、危重患?者護理質(zhì)量?檢查小組?1)由護理?質(zhì)量管理小?組制定危重?患者護理質(zhì)?量檢查標準?。2)檢?查項目包括?:特級護理?是否做到專?人護理并有?護理計劃,?對病情了解?程度,是否?做到了“八?知道”,病?床單位的質(zhì)?量及患者的?頭發(fā)、口腔?及皮膚護理?質(zhì)量,是否?發(fā)生褥瘡,?患者的臥位?是否舒適、?安全,各種?導管、引流?管、輸液的?觀察、記錄?、護理、生?活護理情況?。3)危?重患者質(zhì)量?檢查小組每?月對危重患?者護理質(zhì)量?進行一次全?面的檢查,?并根據(jù)上月?檢查的結(jié)果?突出重點。?4)危重?患者護理質(zhì)?量檢查小組?對檢查中存?在的問題、?薄弱環(huán)節(jié)進?行分析,提?出改進措施?,記錄內(nèi)容?及時間,上?報科室護理?質(zhì)量管理小?組,由護理?質(zhì)量管理小?組進行全面?總結(jié)后,將?結(jié)果反饋。?6、護理?文書質(zhì)量檢?查小組1?)由護理質(zhì)?量管理小組?制定護理文?書質(zhì)量檢查?標準。2?)檢查項目?包括:護士?交班報告、?體溫單、醫(yī)?囑單、護理?記錄單的書?寫質(zhì)量。?3)護理文?書質(zhì)量檢查?小組每月對?護理文書書?寫質(zhì)量進行?一次全面的?檢查,并對?上月檢查的?結(jié)果突出重?點。4)?護理文書質(zhì)?量檢查小組?對檢查中存?在的問題、?薄弱環(huán)節(jié)進?行分析、總?結(jié),提出改?進措施,記?錄時間、內(nèi)?容。7、?病房管理質(zhì)?量檢查小組?1)由護?理質(zhì)量管理?小組制定病?房管理質(zhì)量?檢查標準。?2)檢查?項目包括:?病房環(huán)境、?服務質(zhì)量。?3)病房?管理質(zhì)量檢?查小組每月?對病房管理?質(zhì)量進行全?面的檢查,?并針對上月?檢查的結(jié)果?突出重點。?4)病房?管理質(zhì)量檢?查小組對檢?查中存在的?問題、薄弱?環(huán)節(jié)進行分?析,提出改?進措施,記?錄內(nèi)容及時?間,上報護?理質(zhì)量管理?小組,由護?理質(zhì)量管理?小組進行全?面總結(jié)后,?將結(jié)果反饋?。8、健?康教育管理?標準小組?1)有健康?教育管理_?__。2?)護理人員?應人人參與?健康教育,?運用溝通技?巧。3)?科室有常見?病標準健康?教育資料。?4)有完?善的健康教?育檢查標準?,定期檢查?健康教育落?實效果,進?行分析,(?范本)評價?及反饋。?5)健康教?育質(zhì)量達標?率___%?。9、護?理安全管理?小組1)?加強對護士?執(zhí)業(yè)資格和?新技術(shù)、新?業(yè)務準入管?理,為患者?安全護理服?務提供保障?。2)工?作時間嚴格?遵守勞動紀?律,堅守崗?位,不隨意?脫崗。3?)認真執(zhí)行?各項規(guī)章制?度和技術(shù)操?作規(guī)程,保?障病人的治?療護理安全?。4)遵?醫(yī)囑執(zhí)行各?項護理操作?、特殊治療?、檢查均需?履行告知程?序。5)?觀察患者病?情變化,按?要求及時書?寫護理記錄?。6)對?開展的新項?目及新技術(shù)?應及時制定?護理常規(guī),?以使護理人?員能夠遵照?執(zhí)行。7?)進行無菌?技術(shù)操作時?,嚴格執(zhí)行?無菌技術(shù)操?作規(guī)程。?8)各類藥?品放置有序?,注意藥物?配伍禁忌,?密切觀察藥?物不良反應?、確?;颊?用藥安全。?9)如出?現(xiàn)護理差錯?或護理投訴?按規(guī)定及時?上報科室領?導及醫(yī)院領?導,不得隱?瞞,并保存?好病歷。?10)護理?用具、搶救?儀器要定期?檢查,保證?處于備用狀?態(tài),護理人?員要熟悉

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